16/08/2025
☀️☀️পার্কভিউ হাসপাতালে নিউরোথ্রম্বোলাইসিসঃ নতুন যুগের সূচনা
আলহামদুলিল্লাহ। আজ আমার অনেক দিনের একটা স্বপ্ন পূরণ হলো।
অন্যভাবে বলতে গেলে আজকের দিনটা আমার কাছে স্মরণীয় হয়ে থাকবে।
⚡⚡ইন্ডিয়া থেকে এসে আমি পার্কভিউ হাসপাতালে প্রাইমারী পিসিআই এর ক্যাম্পেইন শুরু করি। একই সাথে পার্কভিউ হাসপাতালের ডায়নামিক ম্যানেজিং ডিরেক্টর ডা এটিএম রেজাউল করিম ভাইকে নিউরোথ্রম্বোলাইসিস শুরু করার ব্যাপারে উদ্বুদ্ধ করি। উনি এক কথায় রাজি হোন। আমরা প্রাথমিকভাবে নিউরোমেডিসিনের নতুন তুর্কিদের সাথে দুই একটা সিটিং ও দেই। তারপরেও সব মিলিয়ে ব্যাটে-বলে হয়ে উঠছিল না। মাঝৎানে আমি ব্যক্তিগতভাবে আমার নিউরোলজিস্ট বন্ধুদের এই সেবা পার্কভিউতে চালুর ব্যাপার পীড়াপীড়ি করতে থাকি।
নিউরোথ্রম্বোলাইসিস বিষয়টা নিয়ে একটু বলতে হয়, মানুষের ব্রেনে যে স্ট্রোক হয় তার অন্যতম একটা কারণ ব্রেনের রক্তনালিতে জমাট বেঁধে ব্রেনের একটা অংশের পচন।
আমরা সবাই স্ট্রোকের পরিণতি জানি যে, স্ট্রোকের রোগীরা প্যারালাইসিস বা পঙ্গু হয়ে যান, কথা বলতে পারেন না, অনেক রোগী নিজের খাবারটা নিজে খাওয়া, এমন কি প্রসাব পায়খানাও ঠিকমত করতে পারেন না। অনেক রোগী স্ট্রোকের পর মরা পর্যন্ত বিছানায় কাটিয়ে দেন। বিভীষিকাময় এক বেঁচে থাকা।
এখন এসব রোগীকে যদি স্ট্রোকের সাড়ে চার ঘন্টার মধ্যে আই রিপিট সাড়ে চার ঘন্টার মধ্যে এই ব্লক খোলার একটা বিশেষ ঔষধ দেয়া যায়, তাহলে তার এসব ভোগান্তি থেকে অনেকাংশে মুক্তি মিলে। এই বিশেষ চিকিৎসা কে বলে থ্রম্বোলাইসিস বা রক্তের চাকা ভাঙ্গা।
আজকে সকালে পার্কভিউ তে আমার একজন পুরনো রোগী ব্রেন স্ট্রোকের ২ ঘন্টার মধ্যে ভর্তি হোন। উনার অনেক আত্মীয় স্বজনও বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক। আমি ইন্ডিয়ায় ট্রেনিংয়ে থাকা অবস্থায় উনি আমার স্যারের কাছে হার্টের চিকিৎসার জন্য যান। সে সূত্রে পরিচয় হলেও পরিবর্তীতে উনার সাথে আমার হৃদ্যতা পারিবারিক পর্যায়ে পৌঁছায়। গত পরশু রাতেও এলাকার এক গরীব রোগী নিয়ে উনি আমার চেম্বারে আসছিলেন।
উনার ইসিজি তেও কিছু সমস্যা দেখে সিসিইউ মেডিকেল অফিসার আমাকে কল দেন। তাছাড়া উনার আত্মীয় বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকও জানান যে উনি ভর্তি হয়েছেন। আমি যেন এটেন্ড করি। আমি তড়িঘড়ি করে হাসপাতালে পৌঁছাই।
গিয়ে দেখি খারাপ স্ট্রোক, উনার ডানপাশের মাসল পাওয়ার একেবারে জিরো। জিরো মানে জিরো। কোন নড়াচড়া নাই। কোন কথা বলতে পারেন না। অনেকবার ডাকলাম কোন রেসপন্স নাই। আমাকে একদম চিনলেন না। মনটা খারাপ হয়ে গেল, দুদিন আগেই কথা বললাম। বাঁশখালীতে উনার বাগানবাড়ি বেশ কয়েকবার দাওয়াত করছিলেন আমার যাওয়া হয়ে উঠে নাই।
সাথে সাথে সিটিস্ক্যান করলাম। দেখি ইস্কেমিক স্ট্রোক। মাথা আসলো উনাকে এখনই থ্রম্বোলাইসিস করতে হবে। উনার আত্মীয়ের সাথে কথা বললাম। চিকিৎসক ভাইয়া বললেন এটাই তো বেস্ট ট্রিটমেন্ট, তুমি এরেঞ্জ করো।
এসব আপগ্রেডেশনের ব্যাপারে আমি এমনিতেই নাচুনে বুড়ি, ঢোলের বাড়ি পেলে আর কি লাগে?
সাথে সাথে আমার বন্ধু নিউরোলজিস্ট ডা Shawkat Emran কে কল দিয়ে বললাম, এই ব্যাপারে আপনাকে আসতেই হবে। তার সাথে আমার এই বিষয়ে একাধিকবার লম্বা আলোচনা হয়েছে। সে বললো আমি ১০ মিনিটের মধ্যে আসছি। চট্টগ্রামের নিউরোলজির পরিচিত ও নির্ভরযোগ্য একজন, প্রফেসর শিউলী মজুমদার ম্যাডামকে আমি কল দিয়ে বললাম ম্যাডাম আপনাকে আসতে হবে, ইমরান অন দ্য ওয়ে। উনি বললেন উনিও আসতেছেন।
হার্টে ব্লক খোলার বেস্ট ওষুধ টা আমাদের স্টকে আছে। নিউরো টা কখনো ইউজ হয় নাই। তাই হাসপাতালেই নাই। দামী হওয়াতে অযথা এনে রাখা হয় নাই।
ডিস্ট্রিবিউটর কে ফোন করলাম, ঔষুধটা আমার লাগবে এবং এখনই। শুক্রবার হলেও সে রেসপন্স করলো। বললো তার কলিগ ১৫-২০ মিনিটের মধ্যে ওষুধ নিয়ে পৌঁছাবেন।
এর মধ্যে ডা ইমরান চট্টগ্রাম মেডিকেলের থ্রম্বোলাইসিসে এক্সপার্ট আরেক ছোটভাই ডা রাফিদকেও ডেকে নেয়। তারা স্কোরিং, এসেসমেন্ট করে ডিসিশন নেয় যে থ্রম্বোলাইসিস করা যাবে। শিউলী ম্যাডাম আমাদের টিমকে লীড দেন। আমরা স্ট্রোকের সাড়ে ৩ ঘন্টার মধ্যে রোগীকে থ্রম্বোলাইসিস করি। একটু পরেই প্রফেসর হাসানুজ্জামান স্যারও রোগীকে দেখতে আসেন ও আমাদেরকে প্রয়োজনীয় পরামর্শ প্রদান করেন।
আমি পার্কভিউয়ের পক্ষ থেকে পুরো নিউরোটিম কে ধন্যবাদ ও উনাদের প্রতি কৃতজ্ঞতা পোষণ করছি।
১ ঘন্টা পর দেখি রোগীকে ডাকলে চোখ মেলে তাকাচ্ছেন, রেসপন্স করছেন। ৬ ঘন্টা পর দেখলাম উনার মাসল পাওয়ার আসতে শুরু করেছে। নিউরোলজিস্টগণ ব্রিফ করলেন থ্রম্বোলাইসিস পাওয়া রোগীর পরবর্তী রেজাল্ট খুব ভালো। মানে যে রোগী পায় নি তাদের ৩ মাসে যা উন্নতি হয়, থ্রম্বোলাইসিস করতে পারলে সেটা বহুগুণে বেশি হয়।আল্লাহ রহমত করলে অনেক রোগী স্বাভাবিক চলাফেরার ক্ষমতাও ফিরে পান।
আমরা পুরো টিম ঔষুধ শেষ করার পর আরো ১ ঘন্টা রোগীকে অবজার্ভ করি। ডা শওকত ইমরান রাতে আবার এসে দেখে যান। যদিও শুক্রবার আমার মেয়ের ফ্রাইডে ( তাকে নিয়ে ঘুরতে যাওয়ার কথা), তবু এসব রোগী ছেড়ে যেতে আমি কখনো পারি না। আমার দিবসো রজনী কাটে রোগীর পাশে। রাত ১০ টায় বাসায় ফিরি।
পরবর্তীতে আমরা আজকেই ডিসিশন নি যে, পার্কভিউ সিসিইউতে আমরা রেগুলার নিউরোথ্রম্বোলাইসিস করবো ইনশাআল্লাহ।
যেখানে আমাদের নিউরোলজিস্ট ডা শওকত ইমরান লিড দিবেন, তার সাথে ২৪ ঘন্টা কাভার দেয়ার জন্য তাদের একটা টিম থাকবে। আমি এমডি সাহেবকে এই প্রস্তাব রাখলে, উনি বলেন তোমার যা যা লাগে সব দেয়া হবে। তুমি সার্ভিস এনসিওর করো।
আজকে আমার অসম্ভব ভালো লাগছে যে, পার্কভিউতে আমার স্বপ্নের নিউরোথ্রম্বোলাইসিস শুরু হয়েছে। আমার সব সময় মনে হয় আধুনিক চিকিৎসাগুলো পার্কভিউতে না হলে আর কোথায় হবে??
চট্টগ্রামে প্রাইভেট সেক্টরে দুই একটা সেন্টারে নিউরোথ্রম্বোলাইসিস শুরু হয়েছে এটার আশার দিক। তবে ২৪/৭ সেবা দেয়ার মতো কোন প্রোগ্রাম এখনো নাই।
আমি আশা রাখি পার্কভিউ প্রাইমারীর পিসিআই এর মতো স্ট্রোক চিকিৎসায় ও চট্টগ্রামে ভরসা স্থান হয়ে উঠবে।
স্ট্রোকের সাথে সাথে রোগীকে পার্কভিউতে পাঠাবেন, ঔষুধটা স্ট্রোকের সাড়ে ৪ ঘন্টার মধ্যে দিতে হবে। তাই দেরি করা যাবে না। মনে রাখতে হবে যত তাড়াতাড়ি থ্রম্বোলাইসিস করা যায় তত লাভ ( "Time is Brain")। আমরা প্রস্তুত আছি, আপনিও সচেতন হোন।
Iqbal Mahmud (The Writer & Heart specialist)
