18/08/2025
কোন কোন অ্যাজোস্পার্মিয়ার সন্তান লাভে রয়েছে বিস্ময়কর অত্যাধুনিক চিকিৎসা ও সফলতা — জানেন কি?
যখন একজন লোকের বীর্যে শুক্রানু থাকে না তাকে অ্যাজোস্পারমিয়া ( Azoos***mia) বলে, যা বন্ধ্যাত্বের বড় একটি কারন। মোট পুরুষ জনসংখ্যার মধ্যে প্রায় ১% উক্ত রোগ হয়। অনেক ক্ষেত্রে এটি চিকিৎসাযোগ্য।
শ্রেণীবিন্যাসঃ
১. অবস্ট্রাকটিভ অ্যাজোস্পারমিয়া ( Obstuctive Azoos***mia)
২. নন-অবস্ট্রাকটিভ অ্যাজোস্পার্মিয়া( Non-obstructive Azoos***mia)
অবস্ট্রাকটিভ অ্যাজোস্পার্মিয়া এর মানে হল যে শুক্রাণু সাধারণত অণ্ডকোষের ভিতরে তৈরী হচ্ছে কিন্তু প্রজনন টিউবে কোন বাধা বা প্রতিবন্ধকতার কারনে বীর্যপাতের মধ্যে শুক্রাণুকে বের হতে দিচ্ছে না।
নন-অবস্ট্রাকটিভ অ্যাজোস্পার্মিয়া এর মানে হল যে শুক্রাণু সাধারণত অণ্ডকোষের ভিতরে তৈরী হচ্ছে না, কিন্তু প্রজনন টিউবে কোন বাধা বা প্রতিবন্ধকতা নাই, বীর্যপাতের মধ্যে তাই শুক্রাণু বের হচ্ছে না।
কারণসমূহঃ
অবস্ট্রাকটিভ অ্যাজোস্পার্মিয়া
১. প্রজনন ট্র্যাক্টে ব্লকেজ।
২. ভ্যাস ডিফারেন্সের জন্মগত অনুপস্থিতি।
৩. সেক্সুয়ালি ট্রান্সমিটেড ইনফেকশন (এসটিআই)।
৪. সার্জারি বা আঘাত জনিত কারন।
নন-অবস্ট্রাকটিভ অ্যাজোস্পার্মিয়া
১. হরমোনের ভারসাম্যহীনতা।
২. জেনেটিক অবস্থা: ক্লাইনফেল্টার্স সিন্ড্রোম, ওয়াই ক্রোমোজোম মাইক্রোডেলিশন।
৩.টেস্টিকুলার Failure.
৪. ঔষধ এবং বিনোদনমূলক ড্রাগ।
৫. অন্ডকোষের শিরা ফুলে যাওয়া।
৬. অদৃশ্য অন্ডকোষ।
রোগ নির্নয়কারী পরীক্ষাঃ
১. বীর্য বিশ্লেষণ ( Semen analysis):
অনেক সেন্টারে বীর্য সংগ্রহ করার সঠিক পরিবেশই নেই। অবশ্যই সঠিক নিয়ম মেনে semen সংগ্রহ করে তা analysis করতে হবে।
২. হরমোন পরীক্ষা : হরমোনের ভারসাম্যহীনতা, অবস্ট্রাক্টিভ ও নন-অবস্ট্রাক্টিভ Azoos***mia নির্নয়ে অত্যাবশ্যক পরীক্ষা।
৩.Testis ও sc***um এর USG ও Per re**al USG.
৪. Testicular Biopsy.
৫. জেনেটিক টেস্ট।
চিকিৎসাঃ
১। অবস্ট্রাক্টিভ অ্যাজোস্পারমিয়াঃ
এতে বন্ধ্যাত্ব বিশেষজ্ঞরা s***matic cord এর বাধা এড়িয়ে শুক্রানু পুনরুদ্ধারে কিছু ছোট কৌশল অবলম্বন করেন । যেমন - Percutaneous epididymal s***m aspiration ( PESA), Testicular S***m Extraction ( TESE)।এরপর সংগ্রহ করা শুক্রাণু Freeze করে রাখা হয় অত্যাধুনিক চিকিৎসা যেমন - IUI, IVF , ICSI এর জন্য, এটা নির্ভর করে কতটুকু শুক্রানু সংগ্রহ হয়েছে তার উপর।এছাড়া এই অ্যাজোস্পার্মিয়াতে বাধা দূর করার কিছু অপারেশন করে থাকেন Urologist রা।
২। নন-অবস্ট্রাক্টিভ অ্যাজোস্পার্মিয়াঃ
কিছু কিছু ক্ষেত্রে জীবন ধারা পরিবর্তন ও ঔষধের ভূমিকা রয়েছে। তবে Testicular failure এ তেমন কিছু করার সুযোগ কম।
সহায়ক প্রজনন প্রযুক্তি (ART)
নন-অবস্ট্রাকটিভ অ্যাজুস্পার্মিয়া সহ পুরুষদের জন্য ART গর্ভাবস্থা অর্জনের জন্য একটি বিশ্ময়কর, যুগান্তরকারী ও অত্যাধুনিক উপায় প্রদান করে।
• ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF): TESE বা মাইক্রো-TESE থেকে প্রাপ্ত বেশ কিছু শুক্রাণু পরীক্ষাগারে একটি ডিম্বাণু নিষিক্ত করতে ব্যবহৃত হয়।
• ইন্ট্র্যাসাইটোপ্লাজমিক স্পার্ম ইনজেকশন
( ICSI)): এই পদ্ধতিতে একটি মাত্র শুক্রাণু সরাসরি ডিম্বাণুতে প্রবেশ করানো হয়, ফলে নিষিক্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশী থাকে।যদিও ICSI একটি ব্যয়বহুল পদ্ধতি তথাপি Azoos***mia পুরুষের নিজ সন্তান লাভের একটি অত্যন্ত কার্যকর অত্যাধুনিক উপায়।
ডা. উম্মুল খায়ের মাহমুদা
এফসিপিএস ( প্রজনন হরমোন ও বন্ধ্যাত্ব)
এফসিপিএস ( গাইনী ও অবস)
এমবিবিএস ( ডিএমসি)
সহকারী অধ্যাপক
বন্ধ্যাত্ব বিভাগ
ঢাকা মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল
চেম্বার
Lumina IVF & Infertility Care
লেভেল -১০, ফিরোজ টাওয়ার
১৫২, পান্থপথ, ঢাকা
+880 17 1143 3330
সোম, মংগল ও বৃহস্পতিবার
বিকাল ৫ টা থেকে ৯টা
