30/04/2025
স্ক্যাবিস: নীরব কিন্তু আগ্রাসী এক চর্মরোগের প্রাদুর্ভাব!
সারা বাংলাদেশে বর্তমানে স্ক্যাবিসের প্রাদুর্ভাব দেখা দিয়েছে। শহর থেকে গ্রাম, স্কুল থেকে শ্রমজীবী পরিবার, প্রায় প্রতিটি ঘরে কেউ না কেউ আক্রান্ত। যেহেতু এটি একটি সংক্রামক পরজীবীজনিত চর্মরোগ, তাই অবহেলা করলে পরিস্থিতি আরও ভয়াবহ হয়ে উঠতে পারে। এই প্রেক্ষাপটে, রোগটি সম্পর্কে বিস্তারিত জানা, সঠিক চিকিৎসা ও প্রতিরোধমূলক পদক্ষেপ গ্রহণ করা অত্যন্ত জরুরি।
স্ক্যাবিস কী এবং কেন হয়?
স্ক্যাবিস (Scabies) হচ্ছে Sarcoptes scabiei নামক একধরনের মাইট বা ক্ষুদ্র পরজীবীর সংক্রমণজনিত চর্মরোগ। এই মাইট মানব ত্বকের উপরের স্তরে সুড়ঙ্গ করে ডিম পাড়ে, যার ফলে তীব্র চুলকানি, ফুসকুড়ি ও প্রদাহ হয়। এটি মানুষ থেকে মানুষে সরাসরি সংস্পর্শে অথবা কাপড়, বিছানা বা তোয়ালে ব্যবহারের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে।
প্রধান উপসর্গসমূহঃ
রাতের বেলা তীব্র চুলকানি (ঘাম ও গরমে বাড়ে)
ত্বকে লাল গুটি বা ফুসকুড়ি
আঙুলের ফাঁকে, কব্জি, কোমর, নাভি, যৌনাঙ্গ ও স্তনের চারপাশে চুলকানি
শিশুদের ক্ষেত্রে মুখ, মাথার তালু ও হাতের তালুতেও ফুসকুড়ি।
ধরণঃ
১. সাধারণ স্ক্যাবিস: সবচেয়ে প্রচলিত, সংক্রমণের জায়গা সীমিত।
২. ক্রাস্টেড স্ক্যাবিস (Norwegian Scabies): ইমিউনো-কমপ্রোমাইজড বা বার্ধক্যজনিত দুর্বল রোগপ্রতিরোধ ক্ষমতা থাকলে দেখা যায়। ত্বকে পুরু খোসা ও প্রচুর মাইটের উপস্থিতি।
চিকিৎসাঃ
১. প্রাপ্তবয়স্ক ও কিশোরদের জন্য
Permethrin 5% cream: রাতে গলা থেকে নিচের পুরো শরীরে লাগিয়ে ৮–১৪ ঘণ্টা পরে ধুয়ে ফেলতে হয়। এক সপ্তাহ পর পুনরাবৃত্তি জরুরি।
Oral Ivermectin (200 mcg/kg): বিশেষ করে সংক্রমণ ব্যাপক হলে বা ক্রাস্টেড স্ক্যাবিসে। গর্ভবতী নারী ও ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে নিরুৎসাহিত।
২. শিশুদের জন্য (২ মাসের বেশি বয়স)
Permethrin 5% cream: শিশুর মুখ, মাথা ও কানেও লাগানো যেতে পারে (চোখ ও মুখগহ্বর এড়িয়ে)। চিকিৎসা বিশেষভাবে যত্নসহকারে করতে হয়।
সালফার ওষুধ (6%-10%): শিশুদের জন্য নিরাপদ বিকল্প।
Antihistamine: চুলকানি কমাতে (Diphenhydramine, Cetirizine ইত্যাদি)।
৩. বয়স্ক ও দুর্বল রোগীদের জন্য
Permethrin ব্যবহারের পাশাপাশি Ivermectin যুক্ত করা যেতে পারে যদি রোগের বিস্তার বেশি হয়।
বার্ধক্যে ক্রাস্টেড স্ক্যাবিস বেশি দেখা যায়, তাই অধিকতর সতর্কতা ও পরিপূর্ণ চিকিৎসা দরকার।
সহায়ক ওষুধ
এন্টিহিস্টামিন: যেমন Chlorpheniramine, Hydroxyzine — তীব্র চুলকানি ও ঘুমের অসুবিধা দূর করে।
অ্যান্টিসেপটিক/অ্যান্টিবায়োটিক: চুলকানির কারণে ঘা হলে প্রয়োজন হতে পারে। শুধুমাত্র চিকিৎসকের পরামর্শে।
প্রতিরোধ পরামর্শঃ
(মনে রাখবেন, স্ক্যাবিসে ক্ষেত্রে স্বাস্থ্য পরামর্শ চিকিৎসার অংশ)
১. আক্রান্ত ব্যক্তির সঙ্গে ঘনিষ্ঠ শারীরিক সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন।
২. বিছানা, বালিশ, তোয়ালে ও কাপড় প্রতিদিন গরম পানি দিয়ে ধুয়ে রোদে শুকান।
৩. চুলকানি কমে গেলেও চিকিৎসা সম্পূর্ণ করুন।
৪. রোগ সবার হোক আর না হোক, পরিবারের সবাইকে একসঙ্গে চিকিৎসা করুন—even if asymptomatic.
বিশেষ সতর্কতাঃ
রোগ নিরাময়ের পরেও চুলকানি ২–৪ সপ্তাহ থাকতে পারে, যা post-scabietic pruritus নামে পরিচিত। এতে ভয়ের কিছু নেই, তবে সহায়ক ওষুধ ব্যবহার করতে হবে।
আত্মীয়স্বজন বা প্রতিবেশীকে আক্রান্ত অবস্থায় অবহেলা না করে চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে উৎসাহিত করুন।
- Collected