13/10/2025
📌১২ অক্টোবর - বিশ্ব আর্থ্রাইটিস দিবস।
আজকের এই দিনে রোগী ও চিকিৎসক উভয়ের জন্য কিছু গুরুত্বপূর্ণ বার্তা —
"Arthritis Awareness Begins with Understanding"
🔷 রোগীদের জন্য:
১. মূল কারণ নির্ণয় ও সঠিক চিকিৎসা গ্রহণ:
রোগীদের আর্থ্রাইটিসের মূল কারণ বের করে চিকিৎসা গ্রহণে আগ্রহী হতে হবে। কেবল ব্যথার মেডিসিন, ক্যালসিয়ামের ট্যাবলেট, বিদেশি দামী ভিটামিন, অনলাইন ভিত্তিক বড়ির কৌটা কিনে খাওয়া, নিজের ইচ্ছা মতো ব্যায়াম করা— দীর্ঘমেয়াদি আর্থ্রাইটিসের ব্যথা কমাতে কোন সাহায্য করে না।
২. ধাপ/গ্রেড অনুযায়ী চিকিৎসা:
আর্থ্রাইটিসের ধাপ বা গ্রেডিং অনুযায়ী চিকিৎসা নিতে হবে।
অভিজ্ঞ চিকিৎসক যখন আপনার সমস্যা ২য় বা ৩য় ধাপের জন্য ঐ ধাপের চিকিৎসা গ্রহণের জন্য আপনাকে উপদেশ দেন, তখন আপনি যদি সাময়িক ব্যথা কমাবার মেডিসিন নিতে চান, তবে চিকিৎসক চিকিৎসা দেবার আগ্রহ হারাবেন এবং দীর্ঘমেয়াদি কোন উন্নতি আপনার হবে না।
৩. জীবনধারা পরিবর্তন ও ওজন নিয়ন্ত্রণ:
আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসায় ওজন কমানো, ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ, ধূমপান বন্ধ করা এবং life style change (সঠিক বসা, দাঁড়ানো, ব্যাথার সঠিক ব্যায়াম ইত্যাদি) অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
বৈজ্ঞানিকভাবে ওজন কমাতে হবে — যেমন: হরমোনজনিত কারণে ওজন বাড়লে তা নিয়ন্ত্রণ, পুষ্টিবিদের পরামর্শ নেওয়া, নিয়মিত ব্যায়াম করে ওজন কমানো ইত্যাদি।
👉 কোমর থেকে নিচের সব জয়েন্টের জন্য শরীরের বাড়তি ওজন একটি অভিশাপ। সমস্ত আধুনিক চিকিৎসাও ব্যর্থ হতে পারে রোগীর অতিরিক্ত ওজনের কারণে।
৪. নিয়মিত ফলোআপ ও অর্গান ফাংশন মনিটরিং:
ডাক্তারের কাছে সব সময় নির্দিষ্ট সময় পরপর ফলোআপে থাকতে হবে। আর্থ্রাইটিসে অনেক মেডিসিন ব্যবহার করা হয় যা কন্টিনিউ করার জন্য নির্দিষ্ট সময় পরপর লিভার, কিডনি ইত্যাদি অর্গান ফাংশন চেক করা জরুরি।
৫. ধৈর্য ও চিকিৎসকের সঙ্গে ধারাবাহিক যোগাযোগ:
আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসায় চিকিৎসক সময় নিলে (৩-৫বার দেখাতে হলেও চিকিৎসককে সময় দিতে হবে)।
টেস্ট করাতে কার্পণ্য করা যাবে না। অনেক সময় অনেক টেস্ট করেও সঠিক চিকিৎসা না হলে হতাশ হওয়া যাবে না।
এখানে মূল বিষয় হলো —
আপনার চিকিৎসকের ও মেডিকেল টিমের চেষ্টা কেমন আপনার সমস্যা সমাধানে।
৬. মানসিক প্রফুল্লতা:
দীর্ঘদিনের আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসায় রোগীর মন প্রফুল্ল রাখাটা অত্যন্ত জরুরি।
🔶 ডাক্তারদের প্রতি বার্তা:
১. গ্রেডিং অনুযায়ী চিকিৎসা প্রদান:
রোগীকে আর্থ্রাইটিসের গ্রেডিং অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে।
এ ক্ষেত্রে টেক্সট বুকের বাইরে তখনই যেতে হবে যখন টেক্সট বুকের চিকিৎসা সম্পূর্ণ দেবার পরও রোগীর কোন উন্নতি হয়নি।
উদাহরণ:
Hip OA due to early stage of AVN এ –
Core decompression surgery +/- ACBG/Bone marrow placement, Bisphosphonate, Rest phase advice করাটা অবশ্যই PRP চিকিৎসার চাইতে preference পাওয়া উচিত।
২. মাল্টিডিসিপ্লিনারি টিম (MDT) অ্যাপ্রোচ:
আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসার ঐ সংশ্লিষ্ট বিভিন্ন শাখার ডাক্তার, থেরাপিস্ট, ডায়েটিশিয়ান —
একজন আরেকজনের প্রতিদ্বন্দ্বী নয়, বরং সহযোগী হিসেবে MDT (Multi-Disciplinary Team) অ্যাপ্রোচে রোগীর চিকিৎসা দিতে হবে।
৩. গবেষণা ও স্টাডি কন্টিনিউ রাখা:
বিভিন্ন লিফলেটের ডাটা/ফলাফল দেখে অন্ধ বিশ্বাসে চিকিৎসা করা যাবে না। মূল বইয়ে কি আছে বা সর্বশেষ জার্নালে কি বলা হচ্ছে — সেই অনুযায়ী চিকিৎসা পদ্ধতি নির্ধারণ করতে হবে এবং নিজস্ব স্টাডি চালিয়ে যেতে হবে।
৪. ব্যথা ব্যবস্থাপনায় বর্তমান বাস্তবতা:
আর্থ্রাইটিসের কিছু তীব্র ব্যথার চিকিৎসায় রোগীর বর্তমান অবস্থা অনুযায়ী প্রথমেই Pain Treatment এ অনেক সময় যেতে হবে। যতটুকু সম্ভব সেফ সাইডে থেকে শুরুতে proper pain management করা — বর্তমানে অনেক ক্ষেত্রে দীর্ঘ সময় নিয়ে রোগ নির্ণয়ের আগে প্রায়োরিটি পাচ্ছে, যাতে রোগী তার তীব্র কষ্ট থেকে দ্রুত কিছুটা মুক্তি পায়।
📘 শেষ কথা:
আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসা একটি দীর্ঘমেয়াদি, পরিকল্পিত ও ধৈর্যের প্রক্রিয়া। রোগী, চিকিৎসক, এবং মেডিকেল টিম — সবার সম্মিলিত প্রচেষ্টাতেই সর্বোত্তম ফলাফল সম্ভব।
🩺ডাঃ মোঃ মফিজুর রহমান(ফাহিম)
এমবিবিএস,বিসিএস(স্বাস্থ্য) এমএস(অর্থো),ডি-অর্থো, এমআরসিএস(যুক্তরাজ্য)
সহকারী অধ্যাপক অর্থোপেডিক ট্রমা এবং স্পাইন সার্জারি
📌October 12 – World Arthritis Day
On this day, some important messages for both patients and doctors —
"Arthritis Awareness Begins with Understanding"
🔷 For Patients:
1. Identify the cause and seek proper treatment:
Patients must be eager to find out the root cause of arthritis and seek proper treatment. Taking only painkillers, calcium tablets, expensive imported vitamins, or online supplements — or doing random exercises on your own — does not help reduce long-term arthritis pain.
2. Follow stage/grade-based treatment:
Treatment should be taken according to the stage or grading of arthritis.
When an experienced doctor advises you to undergo treatment suitable for stage 2 or 3 disease, but you insist on temporary painkillers instead, the doctor may lose motivation to continue — and you will not achieve long-term improvement.
3. Lifestyle modification and weight control:
In arthritis treatment, reducing weight, controlling diabetes, quitting smoking, and lifestyle changes (proper posture, correct therapeutic exercises, etc.) are crucial.
Weight loss should be scientific — such as controlling hormonal causes of obesity, taking nutritionist advice, and regular exercise.
👉 Excess body weight is a curse for joints below the waist. Even modern medical treatment may fail if the patient is overweight.
4. Regular follow-up and organ monitoring:
Patients should follow up regularly with their doctor. Many arthritis medications require periodic monitoring of liver, kidney, and other organ functions to continue safely.
5. Patience and consistent communication with the doctor:
If your doctor takes time (3–5 visits) to plan the treatment, give them that time.
Do not hesitate to do tests. Even if multiple tests fail to give clear results, do not lose hope.
The key point is —
How committed your doctor and medical team are to solving your problem.
6. Stay mentally positive:
A cheerful mindset is essential in long-term arthritis treatment.
🔶 For Doctors:
1. Treat according to grading:
Provide treatment according to the grading of arthritis. Go beyond textbook management only when the complete textbook treatment has failed to bring improvement.
Example:
In Hip OA due to early-stage AVN –
Core decompression surgery +/- ACBG/Bone marrow placement, Bisphosphonate, and Rest phase advice should take preference over PRP treatment.
2. Multidisciplinary Team (MDT) Approach:
Doctors, therapists, and dietitians involved in arthritis care are not competitors but collaborators.
A proper MDT approach ensures better, coordinated patient outcomes.
3. Continue research and study:
Treatment should not be based blindly on leaflet data or promotional outcomes.
Follow what standard textbooks and the latest journals recommend, and continue self-study.
4. Pain management reality:
In some severe arthritis pain cases, initial Pain Treatment may be prioritized depending on the patient’s condition.
Safe and proper pain management at the beginning — even before long diagnostic processes — often helps patients get early relief.
📘 Conclusion:
Arthritis treatment is a long-term, planned, and patient-centered process.
Success comes from the combined effort of the patient, doctor, and medical team.
🩺DR.MD. MOFIZUR RAHMAN (FAHIM)
MBBS,BCS(HEALTH) MS(ORTHO), D-ORTHO, MRCS(UK)
ASSISTANT PROFESSOR ORTHOPEDIC TRAUMA & SPINE SURGERY
