29/01/2025
Rabies Vaccine
āϏāĻŋāύāĻžāϰāĻŋāĻ-ā§§
āϏāĻžāĻā§āĻĻāĻž āĻā§āĻŦāĻ āϏā§āύāϏāĻŋāĻāĻŋāĻ āĻŽāĻžāύā§āώ, āϏāĻŦ āĻāĻŋāĻā§āϤā§āĻ āĻā§ āĻĒāĻžā§, āĻļāĻšāϰ āĻĨā§āĻā§ āĻā§āϰāĻžāĻŽā§ āĻāϏāϞā§, āĻāĻāĻāĻž āĻā§āĻā§āϰ /āĻŦāĻŋā§āĻžāϞ āϤāĻžāϰ āĻļāϰāĻŋāϰā§āϰ āϏāĻžāĻĨā§ āĻāĻžāĻ āϞāĻžāĻāϞā§- āĻāĻžāĻŽā§ āĻāĻŋāĻāĻŦāĻž āĻāĻāĻā§ āϞāĻžāĻā§āύāĻŋ-
āĻā§āύ āĻĻāĻžāĻ āύāĻžāĻ- āϤāĻžāϰ āĻāĻŋ āϰâā§āϝāĻžāĻŦāĻŋāϏ āĻā§āϝāĻžāĻā§āϏāĻŋāύ āϞāĻžāĻāĻŦā§?
āĻā§āĻāĻž āĻĄā§āĻ āϞāĻžāĻāĻŦā§-
āϏāĻŋāύāĻžāϰāĻŋāĻ-⧍- āĻŽāĻžāĻā§āĻĻāĻžāĻā§ āĻā§āĻšāĻĒāĻžāϞāĻŋāϤ āĻā§āĻā§āϰ/āĻŦāĻŋā§āĻžāϞ āĻāĻāĻā§ āĻĻāĻŋāϞā§,āĻāĻŋāĻā§āĻāĻž Localised swelling āĻāĻā§, āĻā§āύ⧠āĻŦā§āϞāĻŋāĻĄāĻŋāĻ āĻšā§āύāĻžāĻ-
āĻŦāĻŋā§āĻžāϞ/āĻā§āĻā§āϰ āĻāϰ āĻā§āύ⧠āϰā§āĻ āύāĻžāĻ, āύāĻŋā§āĻŽāĻŋāϤ āĻā§āϝāĻžāĻā§āϏāĻŋāύ āĻĻā§āĻā§āĻž āĻšā§, āĻāĻāύ āĻŽāĻžāĻā§āĻĻāĻžāϰ āĻāϰāύā§ā§ āĻāĻŋ?
āϏāĻŋāύāĻžāϰāĻŋāĻ-ā§Š
āϏāĻžāϞā§āĻšāĻžāĻā§ āĻā§āĻā§āϰ/āĻŦāĻŋā§āĻžāϞ āĻāĻāĻā§ āĻĻāĻŋāϞā§, āĻŦāĻŋā§āĻžāϞ /āĻā§āĻā§āϰ āĻā§āϝāĻžāĻā§āϏāĻŋāύā§āĻā§āĻĄ āĻāĻŋāύāĻž āĻāĻžāύāĻž āύāĻžāĻ- āĻŦāĻŋā§āĻžāϞ/āĻā§āĻā§āϰ āĻāĻž āĻā§āĻšāĻĒāĻžāϞāĻŋāϤ āύāĻž- āĻāĻāĻā§ā§āϰ āĻāĻžāϰāĻŖā§ localised swelling āĻšāϞā§, āĻā§āύ⧠āĻŦā§āϞāĻŋāĻĄāĻŋāĻ āĻšā§āύāĻžāĻ, āϤāĻžāϰ āĻā§āύ āĻā§āϝāĻžāĻā§āϏāĻŋāύ āϞāĻžāĻāĻŦā§ āĻāĻŋāύāĻž?
āϏāĻŋāύāĻžāϰāĻŋāĻ-ā§Ē
āĻĒā§ā§āĻžāϰāĻž āĻŦā§āĻāĻŽ āĻā§ āĻŦāĻŋā§āĻžāϞ āĻāĻžāĻŽā§ /āĻāĻāĻā§ āĻĻāĻŋāϞā§-
āĻŦā§āϞāĻŋāĻĄāĻŋāĻ āĻšāϞā§, āĻāϰāύā§ā§ āĻāĻŋ?
āϏāĻŋāύāĻžāϰāĻŋāĻ-ā§Ģ:
āĻĒā§āĻļā§āύā§āĻ āĻā§āϝāĻžāĻā§āϏāĻŋāύ āĻĒāĻžāĻā§āĻžāϰ āĻāϤāĻŋāĻĻāĻŋāύā§āϰ āĻŽāϧā§āϝ⧠āĻāĻŦāĻžāϰ āĻŦāĻŋā§āĻžāϞ āĻāĻžāĻŽā§ āĻĻāĻŋāϞ⧠āĻā§āϝāĻžāĻā§āϏāĻŋāύ āϞāĻžāĻāĻŦā§?
āĻĒā§āϰāĻļā§āύāĻā§āϞāĻŋāϰ āĻāϤā§āϤāϰ āĻāĻĒāύāĻžāϰāĻž āĻĻāĻŋāĻŦā§āύ-
āϤāĻžāϰ āĻāĻā§ āĻā§āύ⧠āύāĻŋāĻ-
Animal bite /Scratch āĻā§ ā§Š āĻāĻž āĻā§āϝāĻžāĻā§āĻāϰāĻŋāϤ⧠āĻāĻžāĻ āĻāϰāĻž āĻšā§-
Category -1
āĻļā§āϧ⧠rabid Animal āĻāϰ āĻāĻžāĻ āϞāĻžāĻāϞā§, No swelling or no bleeding :
āĻāĻĨāύā§ā§ - āĻā§āĻŦāϞ āĻāĻžā§āĻāĻžāĻāĻž āϏāĻžāĻŦāĻžāύ /Antiseptic āĻĻāĻŋā§ā§ āϧā§ā§ā§ āύāĻŋāύ, āĻāϰ āĻāĻŋāĻā§ āĻāϰāĻžāϰ āĻĻāϰāĻāĻžāϰ āύāĻžāĻ-
Category -2
āĻŦāĻŋā§āĻžāϞ āĻāĻŋāĻāĻŦāĻž āĻā§āĻā§āϰ āĻāĻāĻā§ āĻĻāĻŋāϞ⧠āĻāĻŋāĻāĻŦāĻž āĻāĻžāĻŽā§ āĻĻāĻŋāϞā§, āĻāĻžā§āĻāĻž āĻāĻž āĻĢā§āϞ⧠āĻā§āϞā§, āĻāĻŋāύā§āϤ āĻā§āύ⧠āĻŦā§āϞāĻŋāĻĄāĻŋāĻ āĻšā§āύāĻžāĻ-
āĻāĻ āĻā§āώā§āϤā§āϰ⧠āĻšāĻŋāϏā§āĻā§āϰāĻŋ āύā§āύ-- āĻŦāĻŋā§āĻžāϞ /āĻā§āĻā§āϰ āĻā§āĻšāĻĒāĻžāϞāĻŋāϤ āĻāĻŋāύāĻž?
āϰāĻŋāϏā§āύā§āĻ ā§¨-ā§Š āĻŽāĻžāϏ⧠āϤāĻžāĻĻā§āϰ āĻŽāϧā§āϝ⧠āĻā§āύ⧠aggressive āĻāĻāϰāĻŖ āĻĻā§āĻā§āĻā§āύ āĻāĻŋāύāĻž, drooling of saliva or āĻĒāĻžā§ā§ āϏāĻŽāϏā§āϝāĻž āĻāĻā§ āĻāĻŋāύāĻž? āϝāĻĻāĻŋ āĻā§āĻšāĻĒāĻžāϞāĻŋāϤ āĻšā§, āĻāϰ āĻŦāĻŋā§āĻžāϞ/āĻā§āĻā§āϰ āϏā§āϏā§āĻĨ āĻšā§, āϤāĻžāĻšāϞ⧠āĻāĻŋāĻā§āĻ āĻāϰāĻž āϞāĻžāĻāĻŦā§āύāĻž, antiseptic āĻĻāĻŋā§ā§ āĻā§āĻžāĻļ āĻāϰ⧠āĻĢā§āϞā§āύ- āĻāĻŋāύā§āϤ āϝāĻĻāĻŋ āĻā§āĻā§āϰ /āĻŦāĻŋā§āĻžāϞā§āϰ āĻĒāϰāĻŋāϏā§āĻĨāĻŋāϤāĻŋ āĻāĻžāύā§āύ āύāĻž,
āϤāĻžāĻšāϞ⧠āϏā§āĻāĻā§āώā§āϤā§āϰ⧠āĻā§āϝāĻžāĻā§āϏāĻŋāύ āϞāĻžāĻāĻŦā§- āϤāĻŦā§ āĻā§āύ⧠Immunoglobulin āϞāĻžāĻāĻŦā§āύāĻž--
No bleeding āĻŽāĻžāύ⧠No Immunoglobulin
Category -3
āĻŦāĻŋā§āĻžāϞ /āĻā§āĻā§āϰā§āϰ āĻāĻāĻā§ā§ āĻĢā§āϞ⧠āĻā§āϞā§, āĻāĻŋāĻāĻŦāĻž āĻā§āĻĨāĻžāĻ skin break āĻšāϞā§, āĻŽāĻžāύ⧠āĻā§āĻĨāĻžāĻ āϰāĻā§āϤ āĻŦā§āϰ āĻšāĻā§āĻžāϰ āĻāĻĒāĻā§āϰāĻŽ āĻšāϞā§,
āϤāĻžāĻšāϞ⧠āĻāĻāĻāĻžāĻā§ āĻā§āϝāĻžāĻāĻžāĻāϰāĻŋ -ā§Š āϤ⧠āϰāĻžāĻāĻž āĻšāĻŦā§-
Bleeding or bleeding mark = Category -3
āĻāĻ āĻā§āώā§āϤā§āϰ⧠āĻā§āϝāĻžāĻā§āϏāĻŋāύ + immunoglobulin ⧍ āĻāĻžāĻ āϞāĻžāĻāĻŦā§-
(Immunoglobulin one single dose)
āϰâā§āϝāĻžāĻŦāĻŋāϏ āĻā§āϝāĻžāĻā§āϏāĻŋāύā§āϰ āϏāϰā§āĻŦāĻļā§āώ āĻāĻĒāĻĄā§āĻ-
āĻāĻā§ ā§§ āĻŽāĻžāϏ⧠ā§Ģ āĻāĻž āĻĄā§āĻ āĻĻā§āĻā§āĻž āĻšāϤā§-
āĻāĻāύ WHO I/M āĻĻāĻŋāϞ⧠ā§Ē āĻāĻž āĻĄā§āĻ āĻĻāĻŋāϤ⧠āĻŦāϞā§āĻā§-
āĻāϰ intra dermal āĻĻāĻŋāĻ˛ā§ ā§Š āĻāĻž āĻĄā§āĻ- āϤāĻŦā§ āĻĒā§āϰāϤāĻŋ āĻĄā§āĻ⧠⧍ āĻšāĻžāϤā§āĻ āĻĻāĻŋāϤ⧠āĻšāĻŦā§-- āϏā§āĻāĻā§āώā§āϤā§āϰ⧠āĻĄā§āĻ ā§Š āĻāĻž āĻšāϞā§āĻ āĻĻā§āĻ āĻšāĻžāϤ⧠āĻĻā§āĻā§āĻžāϰ āĻāĻžāϰāĻŖā§ ā§Ŧ āĻŦāĻžāϰ āĻāĻā§āĻā§āĻāĻļāύ āĻĒā§āĻļ āĻāϰāĻž āϞāĻžāĻāϤā§āĻā§, āϤāĻžāĻ āĻāĻāĻāĻž āϏāĻžāϧāĻžāϰāĻŖāϤ āĻāĻŽ āĻĻā§āĻā§āĻž āĻšā§, ( I/D dose : 0.1 ml āĻāϰ⧠āĻĻā§āĻ āϏāĻžāĻāĻā§ āĻĒā§āϰāϤāĻŋ āĻĄā§āĻ)
āĻāϰ I/M ā§Ē āĻāĻž āĻĄā§āĻ ā§Ē āĻŦāĻžāϰ āĻāύāĻā§āĻāĻļāύ āĻĒā§āĻļ āĻāϰāĻž āϞāĻžāĻā§, āϤāĻžāĻ āĻāĻāύ⧠āĻĒāϰā§āϝāύā§āϤ first choice I/M
Update Vaccine Dose:
Day:0
Day-3
Day-7
Day-14
āĻĄā§āϞā§āĻā§ā§āĻĄ āĻĒā§āĻļāĻŋāϤ⧠āĻĻā§āĻā§āĻž āĻšāĻŦā§ I/M
āĻāĻžāĻŽā§/āĻāĻŋāĻāĻŦāĻž āĻāĻāĻā§ā§āϰ āĻĒāϰ āϝāϤ āĻĻā§āϰā§āϤ āϏāĻŽā§āĻāĻŦ āĻĻāĻŋā§ā§ āĻĻāĻŋāĻŦā§-
āĻāĻžāĻŽā§ā§āϰ āĻĒā§āϰāĻĨāĻŽ ⧍ā§Ē āĻāύā§āĻāĻžā§ āĻĻāĻŋāϞ⧠āĻŽā§āϝāĻžāĻā§āϏāĻŋāĻŽāĻžāĻŽ āĻāĻžāϰā§āϝāĻāϰāĻŋāϤāĻž āĻĻā§āĻāĻžā§, ⧍ā§Ē āĻāύā§āĻāĻžā§ āĻĻā§āĻā§āĻž āύāĻž āĻā§āϞ⧠āĻ
āĻŦāĻļā§āϝāĻ ā§ā§¨ āĻāύā§āĻāĻžāϰ āĻŽāϧā§āϝ⧠āĻĻāĻŋā§ā§ āĻĻāĻŋāĻŦā§āύ--
Inj- Rabix VC 1 ml
Day -0 āϝā§āĻĻāĻŋāύ āĻĒā§āϰāĻĨāĻŽ āĻĄā§āĻ āĻĻā§āĻā§āĻž āĻšā§ āϏā§āĻĻāĻŋāύ āĻā§ āĻŦā§āĻāĻžā§
āĻāĻŦāĻžāϰ āĻāϏāĻŋ -immunoglobulin āĻāϰ āĻĄā§āĻā§
immunoglobulin 40 IU/kg dose āĻ āĻĻā§āĻā§āĻž āĻšā§-
āĻāĻāĻāĻž āĻāĻžā§āĻžāϞ⧠5 ml āĻāϰ āĻŽāϧā§āϝ⧠1000 IU āĻĨāĻžāĻā§
1 ml =200 IU
āĻĒā§āϰāϤāĻŋ ā§Ģ āĻā§āĻāĻŋāϰ āĻāύā§āϝ 1 ml
āϤāĻžāϰ āĻŽāĻžāύ⧠⧍ā§Ģ āĻā§āĻāĻŋ āĻāĻāύ āĻšāϞ⧠āĻāĻāĻāĻž āĻāĻžā§āĻžāϞ āĻĻāĻŋāϞā§āĻ āĻšāĻŦā§,
ā§Ēā§Ļ āĻā§āĻāĻŋ āĻšāϞ⧠āĻāĻāĻāĻž āĻāĻžā§āĻžāϞ āĻĒā§āϰā§āĻĒā§āϰāĻŋ, āĻāϰā§āĻāĻāĻž āĻāĻžā§āĻžāϞ āĻĨā§āĻā§ 3 ml āύāĻŋā§ā§ āĻĻāĻŋāϤ⧠āĻšāĻŦā§-
ā§Ģā§Ļ āĻā§āĻāĻŋ āĻšāϞ⧠⧍ āĻāĻž āĻāĻžā§āĻžāϞ, āĻāĻāĻāĻžāĻŦā§ āĻšāĻŋāϏāĻžāĻŦ āĻāϰ⧠āĻĻāĻŋāĻŦā§āύ-
āĻāĻŋāĻāĻžāĻŦā§ āĻĻāĻŋāĻŦā§āύ?
Rabis vaccine 1 ampule āĻ āĻŽāĻžāϤā§āϰ 1 ml āĻĨāĻžāĻā§, āĻ
āϰā§āĻĨāĻžā§ āĻā§āϝāĻžāĻā§āϏāĻŋāύ āĻĒāϰāĻŋāĻŽāĻžāύ⧠āĻāĻŽ āĻĨāĻžāĻā§, āϤāĻžāĻ deltoid āĻ āϏāĻšāĻā§ āĻĻāĻŋā§ā§ āĻĻā§āĻā§āĻž āϝāĻžā§,
āĻāĻŋāύā§āϤ immunoglobulin āĻāĻ ampule āĻ 5 ml āĻĨāĻžāĻā§, ā§ā§Ļ āĻā§āĻāĻŋ āĻāĻāύ āĻšāϞ⧠āĻĒā§āϰāĻžā§ 3 āĻāĻž ampule āϞāĻžāĻāĻŦā§, āϝā§āĻāĻžāύ⧠āĻĒā§āϰāĻžā§ 15 ml, āĻāĻ 15 ml āĻāĻŋāĻāĻžāĻŦā§ āĻĻāĻŋāĻŦā§āύ?
āĻĒā§āϰāĻĨāĻŽā§ Wound āĻāĻž āĻāĻžāϞā§āĻāĻžāĻŦā§ antiseptic āĻĻāĻŋā§ā§ wash āĻāϰ⧠āύāĻŋāĻŦā§āύ, āϤāĻžāϰāĻĒāϰ 15 ml āĻĨā§āĻā§ āϝāϤāĻŦā§āĻļāĻŋ āϏāĻŽā§āĻāĻŦ āĻšā§, wound border e intradermally or S/C āĻĻāĻŋā§ā§ āĻĻāĻŋāĻŦā§āύ āϝāϤāĻā§āĻā§ āĻĻā§āĻā§āĻž āϝāĻžā§-
āĻāϰ āĻŦāĻžāĻāĻŋ āĻāĻž Deltoid āĻ āĻĻāĻŋāĻŦā§āύ--āĻāĻŋāĻāĻŦāĻž Glut eal region āĻ āĻĻāĻŋāĻŦā§āύ-
āĻ
āύā§āĻā§ āĻļā§āϧ⧠āĻāĻāĻāĻž immunoglobulin ampule āĻĻāĻŋā§ā§ āĻĻā§ā§
āĻāĻāĻāĻž āĻā§āϞ, āϏāϰā§āĻŦā§āĻā§āĻ 25 kg āĻĒāϰā§āϝāύā§āϤ āĻāĻāĻāĻž ampule. (āĻĒā§āϰāϤāĻŋ 5 kg āϤ⧠1 ml or 0.2 ml/Kg)
āĻāĻ āĻāĻŋāĻāĻŋā§āϏāĻžāϰ āϏāĻžāĻĨā§ āϏāĻžāĻĨā§ āĻĒā§āĻļā§āύā§āĻ āĻā§ antibiotics āĻĻāĻŋā§ā§ āĻĻāĻŋāĻŦā§āύ-
moxaclav 625 mg TDS for 7 days..
Pain āĻĨāĻžāĻāϞ⧠āĻāύāĻžāϞāĻā§āϏāĻŋāĻ-
Scenario-wise Summary:
1. āϏāĻŋāύāĻžāϰāĻŋāĻ ā§§: āϏāĻžāĻā§āĻĻāĻžāϰ āĻā§āύ āĻā§āϝāĻžāĻā§āϏāĻŋāύā§āϰ āĻĒā§āϰā§ā§āĻāύ āύā§āĻāĨ¤ āĻā§āĻŦāϞ āĻāĻžā§āĻāĻžāĻāĻŋ āĻā§āϞāĻŋāύ āĻāϰ⧠āύāĻŋāϞā§āĻ āĻšāĻŦā§āĨ¤
2. āϏāĻŋāύāĻžāϰāĻŋāĻ ā§¨: āĻŽāĻžāĻā§āĻĻāĻžāϰ āĻā§āϝāĻžāĻā§āϏāĻŋāύā§āϰ āĻĒā§āϰā§ā§āĻāύ āύā§āĻ āĻāĻžāϰāĻŖ āĻĒāĻļā§āĻāĻŋ āĻā§āĻšāĻĒāĻžāϞāĻŋāϤ, āϏā§āϏā§āĻĨ āĻāĻŦāĻ āύāĻŋā§āĻŽāĻŋāϤ āĻā§āϝāĻžāĻā§āϏāĻŋāύā§āĻā§āĻĄāĨ¤ āϤāĻŦā§ antiseptic āĻĻāĻŋā§ā§ āĻā§āĻžāĻļ āĻāϰ⧠āύā§āĻŦā§āĨ¤
3. āϏāĻŋāύāĻžāϰāĻŋāĻ ā§Š: āϏāĻžāϞā§āĻšāĻž āĻŦā§āĻāĻŽā§āϰ āĻā§āώā§āϤā§āϰ⧠āĻā§āĻā§āϰ/āĻŦāĻŋā§āĻžāϞāĻāĻŋāϰ āĻā§āϝāĻžāĻā§āϏāĻŋāύā§āĻā§āĻĄ āϏā§āĻā§āϝāĻžāĻāĻžāϏ āĻāĻžāύāĻž āύā§āĻ āĻāĻŦāĻ āĻāĻāĻŋ āĻā§āĻšāĻĒāĻžāϞāĻŋāϤ āύā§, āϤāĻžāĻ rabies vaccine āύāĻŋāϤ⧠āĻšāĻŦā§ (āĻāĻŽāĻŋāĻāύā§āĻā§āϞā§āĻŦāĻŋāĻāϞāĻŋāύ āϞāĻžāĻāĻŦā§ āύāĻž)āĨ¤
4. āϏāĻŋāύāĻžāϰāĻŋāĻ ā§Ē: āĻĒā§ā§āĻžāϰāĻž āĻŦā§āĻāĻŽā§āϰ āĻāĻžāĻŽā§ā§āϰ āϏā§āĻĨāĻžāύ⧠āĻŦā§āϞāĻŋāĻĄāĻŋāĻ āĻšāĻā§āĻžā§ āĻāĻāĻŋ āĻā§āϝāĻžāĻāĻžāĻāϰāĻŋ ā§ŠāĨ¤ āϤāĻžāĻ āĻĒā§ā§āĻžāϰāĻž āĻŦā§āĻāĻŽā§āϰ rabies vaccine + immunoglobulin + antibiotics āϞāĻžāĻāĻŦā§āĨ¤
Re-Exposure
āϏāĻŋāύāĻžāϰāĻŋāĻ-ā§Ģ: āĻā§āϝāĻžāĻā§āϏāĻŋāύ āĻĒāĻžāĻā§āĻžāϰ ā§Š āĻŽāĻžāϏā§āϰ āĻŽāϧā§āϝ⧠āĻāĻžāĻŽā§ āĻĻāĻŋāϞ⧠āĻāĻŦāĻžāϰ āĻā§āϝāĻžāĻā§āϏāĻŋāύ āύā§āĻā§āĻž āϞāĻžāĻāĻŦā§āύāĻž- ā§Š āĻŽāĻžāϏ āĻĒāϰ⧠āĻšāϞ⧠āĻĻā§āĻāĻāĻž Booster dose āύāĻŋāĻŦā§,
Day-0, Day-3
āĻ
āϤā§āϤ⧠āĻāĻāĻŦāĻžāϰ immunoglobulin āĻĒā§ā§ā§ āĻĨāĻžāĻāϞ⧠āĻāĻŦāĻŋāώā§āϝāϤ⧠āĻāĻāύ⧠immunoglobulin āϞāĻžāĻāĻŦā§āύāĻž, āĻļā§āϧ⧠āĻā§āϝāĻžāĻā§āϏāĻŋāύ āĻĻā§āĻ āĻĄā§āĻ āĻĻāĻŋāϞā§āĻ āĻšāĻŦā§,
āĻāϰ āĻ
āϤā§āϤ⧠immunoglobulin āύāĻž āĻĒā§ā§ā§ āĻĨāĻžāĻāϞ⧠āĻā§āϝāĻžāĻā§āϏāĻŋāύ āĻĄā§āĻ āĻāĻŽāĻĒā§āϞāĻŋāĻ āĻāĻŋāύāĻž, āĻŽāĻžāύ⧠previous exposure āĻ ā§Ē āĻāĻž āĻā§āϝāĻžāĻā§āϏāĻŋāύ āύāĻŋā§ā§āĻā§ āĻāĻŋāύāĻž āĻāĻŋāĻā§āĻāĻžāϏāĻž āĻāϰāĻŦā§, āϝāĻĻāĻŋ āĻā§āϝāĻžāĻā§āϏāĻŋāύ āĻĄā§āĻ āĻāĻŽāĻĒā§āϞāĻŋāĻ āĻĨāĻžāĻā§, āϤāĻžāĻšāϞ⧠āĻāĻāύ āĻļā§āϧ⧠⧍ āĻāĻž āĻā§āϝāĻžāĻā§āϏāĻŋāύ āĻĻāĻŋāϞā§āĻ āĻšāĻŦā§, category -3 wound āĻšāϞā§+ āĻ
āϤā§āϤ⧠āĻā§āϝāĻžāĻā§āϏāĻŋāύ āĻĄā§āĻ āĻāύāĻāĻŽāĻĒā§āϞāĻŋāĻ āĻĨāĻžāĻāϞ⧠immunoglobulin + ā§Ē āĻāĻž āĻā§āϝāĻžāĻā§āϏāĻŋāύ āĻĄā§āĻ āϞāĻžāĻāĻŦā§-
āϏāĻžāĻĨā§ TT āĻĻā§āĻā§āĻž āϞāĻžāĻāĻŦā§ āĻāĻŋāύāĻž, āĻāĻāĻāĻž āĻĄāĻŋāĻĒā§āύā§āĻĄ āĻāϰāĻŦā§ wound category āĻāϰ āĻāĻĒāϰ, āϤāĻŦā§ tetanus prone wound āĻšāϞ⧠As per TT vax āĻāĻžāĻāĻĄ āϞāĻžāĻāύ āĻāĻāĻāĻž āĻāĻŋāĻā§āύāĻžāϏ āĻā§āϝāĻžāĻā§āϏāĻŋāύ āĻ āĻĻāĻŋāĻŦā§-
āϝāĻĻāĻŋ āϏāϰā§āĻŦāĻļā§āώ āĻāĻŋāĻāĻŋāύāĻžāϏ āĻā§āϝāĻžāĻā§āϏāĻŋāύ āĻāϰ āĻŽā§ā§āĻžāĻĻ ā§§ā§Ļ āĻŦāĻāϰā§āϰ āĻŦā§āĻļāĻŋ āĻšā§-
#āĻĒā§āϰā§āĻāύā§āϝāĻžāύā§āϏāĻŋāϤ⧠āϰâā§āϝāĻžāĻŦāĻŋāϏ āĻā§āϝāĻžāĻā§āϏāĻŋāύ āϏā§āĻĢ- āĻĻā§āĻā§āĻž āϝāĻžāĻŦā§,
āĻāĻāĻ āĻĒā§āϰāĻā§āĻāϞā§, immunoglobulin āϞāĻžāĻāϞ⧠āϏā§āĻāĻžāĻ āĻĻā§āĻā§āĻž āϝāĻžāĻŦā§-
Š