Prof. Dr. Ashequr Rahman Bhuiyan

10/12/2025

ঘন ঘন ঠান্ডা লাগলেই কি সাইনোসাইটিস? কি পরীক্ষা করাবেন? জানতে হলে ভিডিওটি দেখুন

09/12/2025

ইনফ্রা হাই ওয়েড থাইরোগ্লোসাল ডাক্ট সিস্ট অপারেশন

Sistrunk operation/thyroglossal duct cyst operation

07/12/2025

দীর্ঘদিন ধরে যদি কারো নাক বন্ধ , ঠান্ডা কাশি এবং মাথাব্যথা থাকে তাহলে বুঝতে হবে তার সাইনোসাইটিস এর সমস্যা আছে

03/12/2025

Sinonasal Cancer

03/12/2025

পেপিলারি কার্সিনোমা বা থাইরোয়েড ক্যান্সারের অপারেশন

26/11/2025

18/11/2025

সাইনোসাইটিস কি?
রোগীরা প্রায় আমাদের কে প্রশ্ন করে স্যার সাইনোসাইটিস কি? সাইনোসাইটিস রোগীর কি কি সমস্যা বা সিমটম হয়?
রোগ শনাক্তের জন্য সবচাইতে ইম্পরট্যান্ট পরীক্ষা কোনটি?
সিটি স্ক্যান নোজ এন পি এন এস করলে সাইনোসাইটিস দেখতে কেমন?









Part 7

17/11/2025

প্যাপিলারি থাইরয়েড ক্যান্সারের (Papillary Thyroid Carcinoma – PTC) প্রগনোসিস সাধারণত খুব ভালো হয়, তবে কিছু নির্দিষ্ট প্রগনস্টিক ফ্যাক্টর (prognostic factors) রোগের পুনরাবৃত্তি (recurrence) ও মৃত্যুহারকে প্রভাবিত করে।
🩺 ATA (American Thyroid Association) এর গাইডলাইন অনুযায়ী প্যাপিলারি থাইরয়েড ক্যান্সারের প্রধান প্রগনস্টিক ফ্যাক্টরগুলো --

১. বয়স (Age)
--৫৫ বছরের নিচে রোগীদের প্রগনোসিস চমৎকার।
--৫৫ বছরের বেশি বয়সে ঝুঁকি বাড়ে — পুনরাবৃত্তি ও মৃত্যুর হার উভয়ই বেশি।

২. টিউমারের আকার (Tumor Size)
৪ সেমি: খারাপ প্রগনোসিস, মেটাস্টেসিসের সম্ভাবনা বেশি।

৩. এক্সট্রাথাইরয়েড এক্সটেনশন (Extrathyroidal Extension)
Minimal extension (থাইরয়েডের আশেপাশে সীমিত ছড়ানো) → সামান্য প্রভাব ফেলে।
Gross extension (পেশী, শ্বাসনালী বা খাদ্যনালীতে ছড়ানো) → খারাপ প্রগনোসিস।

৪. লিম্ফ নোড মেটাস্টেসিস (Lymph Node Metastasis)
আবার রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায়।

৫. দূরবর্তী মেটাস্টেসিস (Distant Metastasis)
সাধারণত ফুসফুস ও হাড়ে ছড়ায়। এটি সবচেয়ে খারাপ প্রগনস্টিক নির্দেশক।

৬. হিস্টোলজিক ভ্যারিয়েন্ট (Histologic Variant)
ভ্যারিয়েন্টপ্রগনোসিস
ক্লাসিক টাইপ-- ভালো
ফলিকুলার ভ্যারিয়েন্ট--তুলনামূলকভাবে ভালো
টল সেল / কলামনার / হবনেইল টাইপ--বেশি আগ্রাসী ও খারাপ প্রগনোসিস

৭. ভাসকুলার ইনভেশন (Vascular Invasion)
রক্তনালিতে টিউমার ঢুকলে মেটাস্টেসিসের ঝুঁকি বাড়ে।

৮. সার্জারির সম্পূর্ণতা (Completeness of Resection)
যদি টিউমার সম্পূর্ণ অপসারণ না হয়, প্রগনোসিস খারাপ হয়।

৯. মলিকুলার মার্কার (Molecular Markers)
BRAF V600E mutation আগ্রাসী প্রকৃতি,
TERT promoter mutation খুব খারাপ প্রগনোসিস
RAS mutation তুলনামূলকভাবে কম আগ্রাসী