02/06/2024
Gluten and casein-free খাবার কি অটিজমের চিকিত্সা?
‘The Association of UK dietitians’ এর সর্বশেষ একটা স্টাডি নিয়ে আপনাদের জন্য আমার আজকের এ পোস্ট। বাবা মা রা যে ডায়েটের নামে বাচ্চাদের কিছু খেতে দিতে পারছেননা (সূত্র- অভিভাবক রা)। এটা কতখানি যৌক্তিক ও অযৌক্তিক রইল নিচের লিংকে। এটা আমার লিখা না। যেহেতু আমি Dietitian না সুতরাং এ নিয়ে লিখতে পারিনা। আপনাদের অনুরোধে লেটেস্ট একটা Authentic study দিলাম। UK তে ঠিক এভাবেই Follow করা হয় । এবং এভাবেই হওয়া উচিত।এ লেখার সুত্র হল - By the BDA in partnership with Specialist Paediatric & Maternal Health Dietitian Hannah Whittaker and Dietitian Dalhia Campbell.
© BDA October 2021. Review date October 2024. (২০২৪ সাল দেখে কেউ আবার ভয় পাবেননা। এই যে Study published হইছে ২০২১ সালে, এটা আবার রিভিও হবে ২০২৪ সালে। গবেষনার নতুন কিছু যদি আসে আবার তবে এতে যোগ হবে, কিছু সরাতে হলে, বিয়োগ। UK তে প্রতিটা সেক্টরে নির্দিষ্ট সময় পর পর রিভিও হয় সব Education system. আমি Education এর সাথে আছি বলে Education এর খবর জানি, অন্য ব্যপারে ধারনা নাই।)
তো! এই স্টাডির প্রথম অংশ হল-
“Autism, or autistic spectrum condition (ASC), is a lifelong condition. It affects the brain and how a person communicates and relates to other people and the world around them. It is thought that around 1 in 100 people in the UK are autistic.”
বাংলা অর্থ হল-
“অটিজম, বা অটিস্টিক স্পেকট্রাম অবস্থা (ASC), একটি আজীবন অবস্থা। এটি মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করে এবং কীভাবে একজন ব্যক্তি অন্য লোকেদের সাথে এবং তাদের চারপাশের বিশ্বের সাথে যোগাযোগ করে এবং সম্পর্ক করে। এটা মনে করা হয় যে, যুক্তরাজ্যে 100 জনের মধ্যে 1 জন অটিস্টিক।”
সুতরাং এ অংশটুকু থেকে আমরা জানতে পারি অটিজমের কোন কিউর নাই। শুধু এই খাবার সেই খাবার বন্ধ করেই নয়। বরং সারাজীবন যদি আপনি বাচ্চারে অনাহারে রাখেন তারপরও বাচ্চার জীবন থেকে Autism যাবেনা।
তারপর আসি আপনারা সবার কমন প্রশ্নে। Gluten এবং Casein-free খাবারে কি Autism সরিয়ে ফেলে জীবন থেকে?
“Gluten and casein-free diets (food hypersensitivity)
Gluten is a protein found in wheat, rye and barley and foods made from them. This includes bread, pasta, biscuits and breakfast cereals. Casein is a protein found in cow, goat and sheep milks. Foods made from them include cream, yoghurt and cheese.
Some people report feeling better when removing these foods from their diet but there isn’t any evidence to support this at the moment.
National Institute for Health and Care Excellence (NICE) advises not to use exclusion diets such as gluten and casein-free diets as you may miss out on certain nutrients. In children this may lead to weight loss and affect their growth.
If you would like to follow a gluten and casein-free diet then it is important that you speak with a dietitian to ensure nutritional balance.”
গ্লুটেন এবং কেসিন-মুক্ত খাদ্য (খাবার অতি সংবেদনশীলতা) গ্লুটেন হল একটি প্রোটিন যা গম, রাই এবং বার্লি এবং এগুলি থেকে তৈরি খাবারে পাওয়া যায়। এর মধ্যে রয়েছে রুটি, পাস্তা, বিস্কুট এবং ব্রেকফাস্ট সিরিয়াল। কেসিন হল একটি প্রোটিন যা গরু, ছাগল এবং ভেড়ার দুধে পাওয়া যায়। তাদের থেকে তৈরি খাবারের মধ্যে রয়েছে ক্রিম, দই এবং পনির। কিছু লোক তাদের খাদ্য থেকে এই খাবারগুলি অপসারণ করার সময় ভাল বোধ করে বলে রিপোর্ট করে কিন্তু এই মুহুর্তে এটি সমর্থন করার কোন প্রমাণ নেই। ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট ফর হেলথ অ্যান্ড কেয়ার এক্সিলেন্স (এনআইসিই) বর্জনীয় খাদ্য যেমন গ্লুটেন এবং কেসিন-মুক্ত খাবার ব্যবহার না করার পরামর্শ দেয় কারণ আপনি কিছু পুষ্টি উপাদান মিস করতে পারেন। শিশুদের ক্ষেত্রে এটি ওজন হ্রাস করতে পারে এবং তাদের বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করতে পারে। আপনি যদি গ্লুটেন এবং কেসিন-মুক্ত ডায়েট অনুসরণ করতে চান তবে পুষ্টির ভারসাম্য নিশ্চিত করতে আপনার একজন ডায়েটিশিয়ানের সাথে কথা বলা গুরুত্বপূর্ণ।
সুতরাং এখান থেকে প্রমান হয়, Gluten এবং ক্যাসিন মুক্ত খাবার খেয়ে অটিজম ভাল হয়ে যায় এর কোন প্রমান তো নেই ই। উল্টা এসব খাবার বন্ধ করার কারনে আপনার বাচ্চার মানসিক ও শারীরিক বৃদ্ধিতে ব্যাঘাত ঘটে। কারন এখানে স্পস্ট লিখা আছে, একদল মানুষ দাবী করছে , এসব খাবার বন্ধ করলে তারা ভালবোধ করে, Autism সারে এমনটা কিন্তু বলেনি। এবং এই যে ভালবোধ করে বলল এই ভাল বোধটা কোন কারনে করে সেটার ও কোন প্রমান বা দলিল এরা দিতে পারেনি। অতচ দলিহীন এই বিশ্বাসের উপর নির্ভর করে বাংলাদেশের একটা প্রজন্ম বিশেষ শিশুকে বন্চিত করা হচ্ছে সব ধরনের খাবার থেকে (সূত্র-অভিভাবক)
সুতরাং- যখন বাংলাদেশে ডাক্তার এসব খাবার বন্ধ করতে বলবেন। তখন আপনারা জিজ্ঞেস করতে পারেন, এসব খাবার বন্ধ করলে Autism বন্ধ হবে এর গ্যারান্টি কি? রেফারেন্স কি? এবং এগুলো যে বন্ধ করা হচ্ছে, তার শরীরে তো এ খাবার গুলোর ঘাটতি রয়েছে, এই ঘাটতি পূরনের জন্য অন্য কি খাবার সাজেস্ট করছেন ওনি। যদি না করেন তবে বাচ্চার যে এ ক্ষতি হচ্ছে, তার কি হবে? অবশ্যই ডাক্তারের কাছে সে ব্যাপারে কিছু না কিছু যুক্তি, রেফারেন্স থাকবে, যা বাবা মা হিসেবে আপনারা জানতে চাইতেই পারেন। আর যদি সেসব না থাকে এবং বলে ,”এত কথা বলেন ক্যান? ডাক্তার কি আপনি না আমি?” (সূত্র- Parents) এ জাতীয় ডাক্তারের কাছে এক সেকেন্ডের জন্যও থাকবেননা। বেরিয়ে আসবেন, পারলে আসার সময় অনুরোধ করে আসবেন যেন ব্যবহার শিখে আসে নতুন করে কোথাও থেকে।আপনারা সরব হলে আপনাদের ইমোশন নিয়ে তারা খেলতে পারবেনা। একদিকে Special need নিয়ে বাবা মা র প্রান যায় অবস্থা অন্যদিকে একশ্রেনীর ডাক্তারদের Mislead. উপযুক্ত ব্যবস্থা নিলে এদের লাইসেন্স থাকবেনা। দুদিন পর পর দেখেননা এই ডাক্তার ভূয়া, সেই ডাক্তারের লাইসেন্স গেছে। এটা সম্ভব হয় কেবল ব্যক্তি হিসেবে আপনি শক্ত থাকলে। কারন, দেশটা আমাদের সবার। এর দায়ভার আমরা একা সরকারের উপর না দিয়ে, নিজেরা ও একটু সচেতন হই, এমন কিছু করি যেন আমরা সহ আর কেউ ভূল চিকিৎসার ও চিকিৎসকদের কবলে না পরে। তখন দেখবেন ধীরে ধীরে ঐ সংখ্যক মানুষগুলো সমাজের বিভিন্ন পেশা থেকে এমনি বিলীন হয়ে যাবে।
ভাল ডাক্তার খুঁজ করেন যিনি সত্যি সত্যি ডাক্তার এবং সেবার জন্য কাজ করেন, টাকার জন্য না। বাংলাদেশে অসংখ্য ভাল ও অভিজ্ঞ ডাক্তার এখনো আছেন। এসব ডাক্তার ব্লেসিং হিসেবে কাজ করেন। যুগে যুগে সর্বক্ষেত্রে ভাল খারাপের মিশ্রণ থাকে, সব পেশায়। আমি বলব, সময় নিয়ে হলেও, লম্বা লাইন ধরে হলেও ভাল ডাক্তার দেখান। বাংলাদেশের প্রতিটা শহরে Money maker দের ভিড়ে প্রচুর ভাল ভাল ডাক্তার আছেন। কারন এখনো পৃথিবীতে ভাল মানুষের সংখ্যাই বেশি। তাদের খোঁজ করে, তাদের কাচ্ছে বাচ্চার নিরাপদ চিকিত্সা করান।
ভাল থাকবেন সবাই।
বিঃদ্রঃ - অসংখ্য বাবা মার প্রচুর অনুরোধের কারনে এই পোস্ট করা। যেহেতু আমি Dietitian না এই ব্যাপারটা আমি বরাবরই এড়াতে চাই। কারন একটা ব্যপারে কথা বলতে হলে এর জন্য প্রচুর সময় নষ্ট করে Recent study গুলো পড়ে কথা বলতে হয়। এর বেশি তথ্য আপাতত আমার কাছে নেই। দরকার আছে বলেও মনে হয়না
( Mir Kamrunnesa Surma)