16/05/2023
গর্ভাবস্থায় এনোমালি স্ক্যান (Anomaly Scan) কি এবং এই স্ক্যান কেন করাবেন?
এনোমালি স্ক্যান হল একটি বিস্তারিত আল্ট্রাসাউন্ড (Detailed Ultrasound) যেখানে আপনার ভ্রূণ ( Fetus), প্লাসেন্টা, এমনিয়োটিক ফ্লুইড, জরায়ু ও জরায়ুর মুখ (Cervix) বিশদভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়।
এই স্ক্যানটি নিয়মিত এনটিনেটাল কেয়ারের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। সাধারণত গর্ভধারণের ১৮ সপ্তাহ থেকে ২১ সপ্তাহের মধ্যে এই আল্ট্রা করা উচিত৷ তবে প্রয়োজনে পরেও করা যেতে পারে( 18 wks - 28 wks )।
এনোমালি স্ক্যানে কিছু কিছু ক্ষেত্রে গর্ভস্থ বেবির বিভিন্ন রকম ত্রুটি ধরা পড়ে, যা আপনার এবং চিকিৎসকের জানা খুবই জরুরি যাতে সময় মত প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ নিতে পারেন।
#এনোমালি স্ক্যানের মাধ্যমে আমরা কি কি সমস্যা বা ত্রুটি জানতে পারিঃ
*Anencephaly(এনেসেফালি)(এনেন্সেফালি একটি মারাত্মক জন্মগত ত্রুটি যেখানে আংশিক মস্তিষ্ক এবং খুলির অংশবিহীন একটি শিশু জন্মগ্রহণ করে।)
* Diaphragmatic hernia (ডায়াফ্রাম্যাটিক হার্নিয়া) (ডায়াফ্রাম্যাটিক হার্নিয়া একটি জন্মগত ত্রুটি যেখানে ডায়াফ্রামে একটি গর্ত থাকে যার ভেতর দিয়ে পেটের অঙ্গগুলি (যেমন অন্ত্র, পেট এবং লিভার) ডায়াফ্রামের উপরের দিকে শিশুর বুকে যেতে পারে।)
* Gastroschisis (গ্র্যাস্ট্রোচাইসিস)(গ্যাস্ট্রোচাইসিস হ'ল পেটের দেয়ালের একটি জন্মগত ত্রুটি যেখানে শিশুর অন্ত্রগুলি শিশুর শরীরের বাইরে পাওয়া যায়, নাভির পাশের একটি গর্ত দিয়ে প্রস্থান করে। গর্তটি ছোট বা বড় হতে পারে এবং কখনও কখনও অন্যান্য অঙ্গগুলি যেমন পাকস্থলী এবং যকৃতও শিশুর শরীরের বাইরে পাওয়া যায়।)
* Exomphalos (এক্সোম্ফালস)
* Open spina bifida (ওপেন স্পাইনা বাইফিডা) (ওপেন স্পাইনা বাইফিডা বা মায়েলোমেননগোসিল সবচেয়ে মারাত্মক প্রকারের স্পাইনা বাইফিডা যেখানে মেরুদণ্ডের স্পাইনাল ক্যানেলটি নীচের বা মাঝের পিছনে বেশ কয়েকটি ভার্টিব্রি বরাবর খোলা থাকে। ঝিল্লি এবং মেরুদণ্ডের স্নায়ু জন্মের সময় এই ফাঁকা জায়গা দিয়ে চাপ দেয় এবং শিশুর পিঠে একটি থলি গঠন করে। এটি বাচ্চাকে প্রাণঘাতী সংক্রমণের ঝুঁকিতে ফেলে দেয়। এতে পক্ষাঘাত এবং মূত্রাশয় এবং অন্ত্রের কর্মহীনতাও হতে পারে।)
* Bilateral renal agenesis ( কিডনি তৈরি না হওয়া)(দ্বিপাক্ষিক রেনাল এজেনেসিস হ'ল জন্মের সময় উভয় কিডনির অনুপস্থিতি। এটি একটি জিনগত ব্যাধি যা একটি ভ্রূণে কিডনি বিকশিত হওয়ার ব্যর্থতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কিডনির এই অনুপস্থিতি গর্ভবতী মহিলার মধ্যে অ্যামনিয়োটিক ফ্লুইড এর ঘাটতি সৃষ্টি করে।)
*Fetal polycystic kidneys.
* Lethal skeletal dysplasia (মারাত্মক কঙ্কাল ডিসপ্লেসিয়া হাড় এবং কার্টিলেজের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত বিরল তবে গুরুত্বপূর্ণ জিনগত ব্যাধিগুলির একটি)
* Edwards’ syndrome or T18
* Patau’s syndrome or T13
* Cleft lip (ঠোঁট কাঁটা)
* Serious congenital cardiac abnormaliities (AVSD, VSD, TOF, LHHS, RHHS, TGA etc).
* Hydrocephaly, Hydranencephaly, Holoprosencephaly.
* আরো অনেক অনেক syndromes / isolated congenital abnormalities যার তালিকা তৈরি করে শেষ করা যাবেনা। স্ক্যান চলাকালীন, আমরা নিম্নলিখিত অঙ্গগুলি বা গতিবিধির বিকাশ পরীক্ষা করে দেখি: মাথা, মস্তিষ্ক, মুখ মন্ডল, মেরুদণ্ড, বাহু, হাত, আঙ্গুল, হৃদ যন্ত্র, ফুসফুস, অন্ত্র, লিভার, অগ্ন্যাশয়, কিডনি, মূত্রাশয়, পা, শিশুর চারপাশের তরল, নাভির সাথে যুক্ত রক্ত নালি সমুহ এবং প্লাসেন্টা। সম্পূর্ণ স্ক্যানটি পরিপূর্ণ ভাবে শেষ করতে সিংগেল প্রেগ্ন্যান্সির ক্ষেত্রে প্রায় ২০-৩০ মিনিট ও টুইনের ক্ষেত্রে প্রায় ৪৫ মিনিট সময় লাগে।
এছাড়াও ফিটাল ডপলার করা হয় যার সাহায্যে বোঝা যায় বাচ্চা ঠিক মত পুষ্টি পাচ্ছে কিনা, বাচ্চার মায়ের একলেমশিয়া হতে পারে কিনা তাও জানা যায়।
ভালো মানের এনোমালি স্ক্যান করতে দক্ষ ডাক্তার ও সময় দুটোই লাগে।
ধন্যবাদ,
আসসালামু আলাইকুম।
সংগ্রহিত
ডাঃ দেলোয়ার হোসেন- মেডিসিন বিশেষজ্ঞ
