Faculty Of Medicine,Dhaka University

10/07/2024

কতটা দূর্বল যুক্তি 😅

22/02/2024

27/10/2023

বলুন দেখি কি হবে.?

17/05/2023

নানু দিবসটা বেশি জরুরী ছিলো।

নারী মা রুপে যতোটা না মায়াময়, তারচেয়ে ১৪ গুন বেশি মায়া তারা নাতি-নাতনীদের জন্য জমিয়ে রাখে।

আমার আম্মার কাছে আমার ১০৪° জ্বর সমান সমান তার যে কোনো নাতির মৃদু কাশি!!

এবং পৃথিবীর সকল নানু মনে করে তার কন্যা একটা বিশ্ব অলস। নাতিগুলার কোনো যত্ন তার কন্যা করতে পারছে না। আমি মাসে ২৮ দিন আমার মায়ের কাছে এই বিষয়ক গালি হাসি মুখে খাই।

কর্মজীবী ৯০% মা এখনো কর্মজীবী কারন বাড়িতে সন্তানের নানু আছে। ❤️

সংগ্রহিত ( লেখাটা ভালো লেগেছে, তাই শেয়ার করলাম)

16/05/2023

গর্ভাবস্থায় এনোমালি স্ক্যান (Anomaly Scan) কি এবং এই স্ক্যান কেন করাবেন?

এনোমালি স্ক্যান হল একটি বিস্তারিত আল্ট্রাসাউন্ড (Detailed Ultrasound) যেখানে আপনার ভ্রূণ ( Fetus), প্লাসেন্টা, এমনিয়োটিক ফ্লুইড, জরায়ু ও জরায়ুর মুখ (Cervix) বিশদভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়।

এই স্ক্যানটি নিয়মিত এনটিনেটাল কেয়ারের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। সাধারণত গর্ভধারণের ১৮ সপ্তাহ থেকে ২১ সপ্তাহের মধ্যে এই আল্ট্রা করা উচিত৷ তবে প্রয়োজনে পরেও করা যেতে পারে( 18 wks - 28 wks )।

এনোমালি স্ক্যানে কিছু কিছু ক্ষেত্রে গর্ভস্থ বেবির বিভিন্ন রকম ত্রুটি ধরা পড়ে, যা আপনার এবং চিকিৎসকের জানা খুবই জরুরি যাতে সময় মত প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ নিতে পারেন।

#এনোমালি স্ক্যানের মাধ্যমে আমরা কি কি সমস্যা বা ত্রুটি জানতে পারিঃ

*Anencephaly(এনেসেফালি)(এনেন্সেফালি একটি মারাত্মক জন্মগত ত্রুটি যেখানে আংশিক মস্তিষ্ক এবং খুলির অংশবিহীন একটি শিশু জন্মগ্রহণ করে।)

* Diaphragmatic hernia (ডায়াফ্রাম্যাটিক হার্নিয়া) (ডায়াফ্রাম্যাটিক হার্নিয়া একটি জন্মগত ত্রুটি যেখানে ডায়াফ্রামে একটি গর্ত থাকে যার ভেতর দিয়ে পেটের অঙ্গগুলি (যেমন অন্ত্র, পেট এবং লিভার) ডায়াফ্রামের উপরের দিকে শিশুর বুকে যেতে পারে।)

* Gastroschisis (গ্র্যাস্ট্রোচাইসিস)(গ্যাস্ট্রোচাইসিস হ'ল পেটের দেয়ালের একটি জন্মগত ত্রুটি যেখানে শিশুর অন্ত্রগুলি শিশুর শরীরের বাইরে পাওয়া যায়, নাভির পাশের একটি গর্ত দিয়ে প্রস্থান করে। গর্তটি ছোট বা বড় হতে পারে এবং কখনও কখনও অন্যান্য অঙ্গগুলি যেমন পাকস্থলী এবং যকৃতও শিশুর শরীরের বাইরে পাওয়া যায়।)
* Exomphalos (এক্সোম্ফালস)

* Open spina bifida (ওপেন স্পাইনা বাইফিডা) (ওপেন স্পাইনা বাইফিডা বা মায়েলোমেননগোসিল সবচেয়ে মারাত্মক প্রকারের স্পাইনা বাইফিডা যেখানে মেরুদণ্ডের স্পাইনাল ক্যানেলটি নীচের বা মাঝের পিছনে বেশ কয়েকটি ভার্টিব্রি বরাবর খোলা থাকে। ঝিল্লি এবং মেরুদণ্ডের স্নায়ু জন্মের সময় এই ফাঁকা জায়গা দিয়ে চাপ দেয় এবং শিশুর পিঠে একটি থলি গঠন করে। এটি বাচ্চাকে প্রাণঘাতী সংক্রমণের ঝুঁকিতে ফেলে দেয়। এতে পক্ষাঘাত এবং মূত্রাশয় এবং অন্ত্রের কর্মহীনতাও হতে পারে।)

* Bilateral renal agenesis ( কিডনি তৈরি না হওয়া)(দ্বিপাক্ষিক রেনাল এজেনেসিস হ'ল জন্মের সময় উভয় কিডনির অনুপস্থিতি। এটি একটি জিনগত ব্যাধি যা একটি ভ্রূণে কিডনি বিকশিত হওয়ার ব্যর্থতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কিডনির এই অনুপস্থিতি গর্ভবতী মহিলার মধ্যে অ্যামনিয়োটিক ফ্লুইড এর ঘাটতি সৃষ্টি করে।)
*Fetal polycystic kidneys.

* Lethal skeletal dysplasia (মারাত্মক কঙ্কাল ডিসপ্লেসিয়া হাড় এবং কার্টিলেজের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত বিরল তবে গুরুত্বপূর্ণ জিনগত ব্যাধিগুলির একটি)
* Edwards’ syndrome or T18
* Patau’s syndrome or T13
* Cleft lip (ঠোঁট কাঁটা)
* Serious congenital cardiac abnormaliities (AVSD, VSD, TOF, LHHS, RHHS, TGA etc).
* Hydrocephaly, Hydranencephaly, Holoprosencephaly.
* আরো অনেক অনেক syndromes / isolated congenital abnormalities যার তালিকা তৈরি করে শেষ করা যাবেনা। স্ক্যান চলাকালীন, আমরা নিম্নলিখিত অঙ্গগুলি বা গতিবিধির বিকাশ পরীক্ষা করে দেখি: মাথা, মস্তিষ্ক, মুখ মন্ডল, মেরুদণ্ড, বাহু, হাত, আঙ্গুল, হৃদ যন্ত্র, ফুসফুস, অন্ত্র, লিভার, অগ্ন্যাশয়, কিডনি, মূত্রাশয়, পা, শিশুর চারপাশের তরল, নাভির সাথে যুক্ত রক্ত নালি সমুহ এবং প্লাসেন্টা। সম্পূর্ণ স্ক্যানটি পরিপূর্ণ ভাবে শেষ করতে সিংগেল প্রেগ্ন্যান্সির ক্ষেত্রে প্রায় ২০-৩০ মিনিট ও টুইনের ক্ষেত্রে প্রায় ৪৫ মিনিট সময় লাগে।
এছাড়াও ফিটাল ডপলার করা হয় যার সাহায্যে বোঝা যায় বাচ্চা ঠিক মত পুষ্টি পাচ্ছে কিনা, বাচ্চার মায়ের একলেমশিয়া হতে পারে কিনা তাও জানা যায়।

ভালো মানের এনোমালি স্ক্যান করতে দক্ষ ডাক্তার ও সময় দুটোই লাগে।

ধন্যবাদ,
আসসালামু আলাইকুম।

সংগ্রহিত
ডাঃ দেলোয়ার হোসেন- মেডিসিন বিশেষজ্ঞ

20/04/2023

ঈদ মুবারক।

11/04/2023

মারা গেলে বাংলাদেশের গর্ভ ডা: জাফর উল্লাহ চৌধুরী।

ইন্না লিল্লাহি ওয়া ইন্না ইলাইহি রাজিউন।

#ইন্নালিল্লাহ
#বাংলাদেশ


#গন
#ডাক্তার

04/04/2023

মহান রব,
অসহায়দের সহায় হোন।
এরা যা হারিয়েছে তার চেয়ে
অনেক বেশিকিছু দেওয়ার ক্ষমতা আপনার আছে।
সেই ক্ষমতায় এদেরকে আসমানী মদদ দান করুন।
প্রিয় দেশবাসী!
প্লিজ এ ভাইদের জন্যে একটু দোয়া করুন।
অসহায়দের জন্যে আপনাদের দোয়া নিশ্চয়ই কবুল হবে,
ইং শা আল্লাহ।

22/03/2023

রোজায় কোন ওষুধ কখন খাবেন?

√√√ডায়াবেটিসের ঔষধ এবং ইনসুলিন:

***সকালে নাস্তার আগের ঔষধ গুলো ইফতারের শুরুতে খাবেন এবং ইনসুলিন নিয়েই ইফতার শুরু করবেন, এক্ষেত্রে স্বাভাবিক সময়ের মতো 5 থেকে 30 মিনিট অপেক্ষা করা যাবে না।

***নাস্তার পরের ওষুধ ইফতারের শেষে খাবেন।

***যাদের রাতের খাবারের আগেও ইনসুলিন নিতে বা ওষুধ খেতে হয়। সেটা তারা সেহরিতে নিবেন এবং খাবার আগের ওয়েটিং পিরিয়ড( ক্ষেত্র বিশেষে ৫ থেকে ৩০ মিনিট)
ঠিকই বজায় রাখবেন।

***থাইরয়েডের ওষুধ: সেহরির অন্তত আধা ঘন্টা আগে খাবেন।

√√√ প্রেসারের ঔষধ:
সকালের গুলো সেহরিতে এবং রাতের গুলো ইফতারে খাবেন। রোজা শুরুর আগের দিন সন্ধ্যা সাতটার দিকে রাতের ওষুধ খেয়ে নিবেন।

***তবে ডাইউরেটিকস(Diuretics) গ্রুপের ঔষধ যদি আপনার সকালে থাকে তাহলে এটি ইফতারের খেতে হবে। এক্ষেত্রে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ঔষধ পুনর্বণ্টন করে নিবেন

***যদি শুধু রাতে প্রেসারের ওষুধ থাকে তবে সেটা রাতে আগের সময় খাবেন। ওষুধ খেয়ে আপনার প্রেসার যদি ১১০ বাই ৭০ বা ১০০ বাই ৬৫ থাকে তবে সেহরিতে ওষুধের ডোজ একটু কমানো লাগতে পারে।

√√√কোলেস্টেরল এবং হার্টের ওষুধ:

***কোলেস্টেরলের ঔষধ রাতে খাবার আগে খাবেন।
***রক্ত পাতলা রাখার ঔষধ রাতে খাবার পর।
*** হার্টের ওষুধ সেহরি ও ইফতারি খাবেন।

√√√প্রোস্টেটের ওষুধ আগের সময় রাতে খাবেন।

√√√ভিটামিন, একবেলা থাকলে রাতের খাবারের পর খাবেন। দুই বেলা থাকলে সেহরি এবং ইফতারের পর খাবেন।

√√√ গ্যাসের ওষুধ, সেহরিতে ১৫ থেকে ২০ মিনিট আগে খাবেন এবং ইফতারে গ্যাসের বড়ি খেয়ে, সাথে সাথেই ইফতার শুরু করবেন।

√√√ডায়াবেটিস কখন মাপবেন?

*** বিকেল তিনটা থেকে চারটার মধ্যে একবার মাপবেন এই সময়ে সুগারের মাত্রা দেখে আপনার সেহেরির ওষুধ এবং ইনসুলিনের ডোজ এডজাস্ট করতে হবে। আরেকবার মাপবেন ইফতারের দুই ঘণ্টা পর এই সময়ের সুগারের মাত্রা দেখে আপনার ইফতারের ডায়াবেটিসের ওষুধ এবং ইনসুলিন এডজাস্ট করতে হবে।

****কখনো খারাপ লাগলে, যেমন অতিরিক্ত দুর্বলতা বোধ করা, প্রচন্ড ক্ষুধা লাগা অতি অনেক বেশি ঘাম হওয়া বুক ধরফর করা, চোখ ঝাপসা দেখা, মাথা ঘুরে পড়ে যাওয়া ইত্যাদি সময় ডায়াবেটিস মেপে দেখবেন এবং সুগার 3.8 এর কম পেলে রোজা ভেঙে ফেলবেন।

****আঙ্গুল থেকে রক্ত নিয়ে গ্লুকোমিটারে সুগার মাপলে রোজার কোন ক্ষতি হবে না।

√√√√কখন রোজা ভেঙ্গে ফেলবেন?

***খুব অসুস্থ বোধ করলে
***রোজা অবস্থায় সুগারের মাত্রা 3.8 এর কম পেলে
***সেহরি করতে না পারলে।

√√√খাওয়া-দাওয়ার সঠিক নিয়ম:

**সেহেরি, শেষ সময়ের কাছাকাছি সময়ে করবেন বেশি আগে না।

***ইফতার করতে হবে আযানের সাথে সাথে এবং ইফতার শেষ করে মাগরিবের নামাজ পড়াই ভালো। পানি মুখে দিয়ে একটি খেজুর খেয়েই অনেকে নামাজে দাঁড়িয়ে যান এটা ইনসুলিন বা ওষুধ গ্রহণকারীদের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে।

*** ইফতার থেকে সেহরি পর্যন্ত প্রচুর পানি এবং তরল খাবেন। যেমন ডাবের পানি,শরবত (কম চিনি যুক্ত বা চিনি ছাড়া) ডাল ইত্যাদি।

***ইফতারে ভাজাপোড়া এবং মিষ্টি জাতীয় খাবার কম খাবেন।
***সেহেরী এবং ইফতারের আঁশযুক্ত খাবার বেশি খাবেন যেমন ভাত, রুটি, সবজি, ডাল, মাছ, মাংস ডিম, দুধ,দই, ফলমূল, সালাত ইত্যাদি।

*** অনেকে রাতের খাবার খেতে চান না এটাও স্বাস্থ্যসম্মত নয়। রাত দশটার দিকে রাতের খাবার খেয়ে নিলে ভালো হয়।
***মনে রাখবেন দৈনিক প্রয়োজনীয় ক্যালোরির পরিমাণ রোজায় একই থাকবে অর্থাৎ এখন ২০০০ ক্যালোরির খাবার খেলে রোজাতেও একই পরিমাণ খেতে হবে।
ইফতার, রাতের খাওয়া এবং সেহরি দিয়ে এই চাহিদা পূরণ করতে হবে।রাতের খাবার না খেলে। ক্যালোরি ঠিক রাখা কঠিন হয়ে পরে।

√√√রোজা রেখে ব্যায়াম করার নিয়ম:
***ইফতারের পর বা রাতের খাবারের পর ব্যায়াম করবেন বা হাটবেন, দিনের অন্য কোন সময়ে নয়। ***পাঁচ ওয়াক্ত নামাজ এবং ২০ রাকাত তারাবি নামাজ যারা পড়বেন, তাদের ব্যায়াম বা হাঁটার দরকার নেই।

√√√রোজা রেখেও কোন কোন ওষুধ ব্যবহার করতে পারবেন:

**চোখও কানের ড্রপ
**চামড়ায় লাগানো ক্রিম
**সাপোজিটরি
**অক্সিজেন
** ইনজেকশন (তবে সিরাপথে দেওয়া পুষ্টির ইনজেকশন নয়)
**জিব্বার নিচে দেওয়া ট্যাবলেট বা স্প্রে (হার্টের ব্যথা উঠলে)

√√√রোজায় ডায়াবেটিসের ওষুধের ডোস কেমন হবে?

যাদের ডায়াবেটিস এখন নিয়ন্ত্রণে আছেন অর্থাৎ খালি পেটে সুগার 5 থেকে ৬.৫ এবং তিন বেলাতেই খাবার দু'ঘণ্টা পরের সুগার 8 থেকে 10 এর মধ্যে থাকে, তাদের রোজায় ঔষধ খাবার বা ইনসুলিন নেবার সঠিক নিয়ম হল:

***ডায়াবেটিসের ওষুধ এবং ইনসুলিনের রাতের ডোজগুলো অর্ধেক হয়ে সেহেরিতে যাবে আর সকালের গুলো পূর্ণ ডোজে ইফতারে চলে আসবে। এটাই হল সিম্পল ফর্মুলা।
অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস থাকলে এ ফর্মুলা প্রযোজ্য নয়।

****যারা কেবল একবেলা বেসাল ইনসুলিন নিচ্ছেন যেমন Lantus/Abasaglar/Tresiba/Levemir ইত্যাদি, তারা একই ডোজে রাতের সময়ে নিতে পারে,
তবে যাদের বেসাল ইনসুলিন এর সাথে অন্য ইনসুলিন বা ওষুধ ব্যবহার করতে হচ্ছে তাদের ডোজ ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নির্ধারণ করতে হবে।

***অন্যান্য কম্বিনেশন ফর্মুলেশনের ঔষধগুলো রোজার আগে আপনার সুগারের মাত্রা অনুযায়ী আপনার ডাক্তার নির্ধারণ করে দিবেন।

***তিন বেলা ওষুধ বা ইনসুলিন যাদের চলছে, রমজানের আগে তাদের তিন বেলা সুগারের মাত্রা জেনে এবং রমজানে তাদের পরিবারের খাবারের ধরন এবং মেনু জেনে, ডাক্তার তাদের রমজানের প্ল্যান এবং ওষুধের ডোজ নির্ধারণ করে দিবেন।

√√√√ রোজা রাখা কাদের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ
***যাদের ডায়াবেটিস অনিয়ন্ত্রিত।(খাবার পর সুগার ১৪ এর বেশি থাকে।

*** গুরুতর কিডনির সমস্যা থাকলে
*** চোখের রেটিনা গুরুতর সমস্যা থাকলে
*** নিউরোপ্যাথি বা নার্ভে সমস্যা থাকলে

***যারা হাইপো হলে বা সুগার কমে গেলে বুঝতে পারেন না।

***হার্টের গুরুত্বপূর্ণ সমস্যা
***গর্ভবতী
*** ক্যান্সারের রোগী
***যাদের তীব্র পেপটিক আলসার
***গুরুতর এজমা রোগী
***লিভারের সমস্যা থাকলে
***গুরুতর মানসিক সমস্যা থাকলে।

সবার জন্য রইল পবিত্র রমজানের শুভকামনা। মহান আল্লাহপাক আমাদের সবাইকে সুস্থ রাখুন এবং বরকতম রোজা সুন্দর ভাবে পালনের তৌফিক দান করুন।

আমীন।

ডা: মো: দেলোয়ার হোসেন
সহযোগী অধ্যাপক ও মেডিসিন বিশেষজ্ঞ
কুমিল্লা মেডিকেল কলেজ

সংগ্রহিত

05/02/2023

নবী করিম (সা.) ইরশাদ করেছেন, যে ব্যক্তি সুদৃঢ় বিশ্বাসের সঙ্গে সকালে সায়্যিদুল ইস্তিগফার পাঠ করবে, সে যদি সন্ধ্যা হওয়ার আগে মারা যায় তবে সে জান্নাতে প্রবেশ করবে। আর যে ব্যক্তি সুদৃঢ় বিশ্বাসের সঙ্গে সন্ধ্যায় সায়্যিদুল ইস্তিগফার পড়ে সে যদি সকাল হওয়ার আগে মারা যায়, তবে জান্নাতে প্রবেশ করবে।

-সহিহ বোখারি: ৬৩০৬

সংগ্রহিত পোস্ট

27/12/2022

Post for Fun.