20/08/2020                                                                            
                                    
                                                                            
                                            Topic : Post COVID Syndrome"/ পোষ্ট কোভিড-১৯ সিন্ড্রোম / দীর্ঘায়িত ক্লান্তি সিন্ড্রোম 🔺( প্রথম পর্ব )🔺.......
👩🏻⚕️Written by Associate professor Dr Krishna Rupa Majumder 💻 🦠 
              ⏳সময়ের সাথে সাথে করোনা নিয়ে আরো অনেক তথ্য এখনো Study , trial এর মধ্য দিয়ে যাচ্ছে।অনেক লুকিয়ে থাকা বিষয় এই রোগ, রোগের লক্ষণ, নিরাময়, পার্শ প্রতিক্রিয়া ও Long term complications সম্পর্কে জানতে পারছি ! 
        🦠এই রোগের উপসর্গগুলো সম্পর্কে আমরা কম বেশি   সবাই  জেনে গেলেও সচেতন কতজন? তা বলার অপেক্ষা রাখেনা ! কিন্তু একটা খুব গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ প্রায় সব Covid রোগীর ক্ষেত্রে দেখা যাচ্ছে ! পোস্ট-কভিড সিনড্রোম রোগী  যিনি কাজে ফিরেও যথেষ্ট ভাল ছিলেন না এবং তিনি "পোস্ট-কোভিড সিনড্রোম" শব্দটি ভুগছেন! এখনও শ্বাসকষ্ট, ঝাপসা দৃষ্টি এবং তাপমাত্রার এপিসোডে ভুগছেন। কিছু  রোগী এবং বিশেষ করে যাদের 
কো-মরবিড রোগ আছে , তাঁদের করোনা রিপোর্ট নেগেটিভ আসার পরও , এখনও পুরোপুরি সুস্থ হতে পারেনি এবং তাঁদের সম্ভবত দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য পরিণতি ভোগ করতে পারে ! 
         🦠আমরা জানি এই রোগে মৃত্যুহার অনেক কম , 2% এরও নীচে। ( যদিও স্বাস্থ্যকর্মী ও ডাক্তারদের মধ্যে এই মৃত্যুহার 6 % এর ওপরে!) । 
🦠অনেকে সুস্থতার হার দেখে ভাবছেন  যে করোনা কোনো। রোগ না এবং রোগটিকে গুরুত্বও দিচ্ছেন না, মনে করছেন ধুর ওই রোগে আবার কি হবে? আমার অনেক immunity আছে , কিচ্ছু  হবে না ।এরকম ভালো বড় বেশী ভুল করবেন ! 
যদি কেউ early Stage এ diagnosed হয় , early international level এর treatment পায় , তা আলাদা বিষয় ! কিন্তু যাঁরা নিজ গৃহে আইসোলেশন এ চিকিৎসা নিচ্ছেন তাঁরা ? যদিও করোনা জয় করেন ভালো কিন্তু যুদ্ধ জয় করে হাসপাতাল থেকে ফিরেও আসলেও , এখানেই সব যুদ্ধ শেষ নয়,কারণ,
"🔺Negative test report is not a immune passport or a risk free certificate"🔺🤔
     👩🏻⚕️আমি একজন  করোনা জয়ী  কিন্তু Hospital , বাড়িতে ,এখন ও mask পরিধান করি ,সচেতনতার গুলো মেনে চলি ! আপনিও এর ব্যতিক্রম নন ! কিন্তু অনেক রোগীই দ্বিতীয় বারের জন্য আক্রান্ত হচ্ছেন হয়তো তার শরীরে antibody titre পর্যাপ্ত নেই বলে।
        🔺অনেক রোগী negative report নিয়ে বাড়ি ফেরার পর হঠাৎ মারা যাচ্ছেন,........ কেনো  ??? 
কারণ  🦠" Post Covid Syndrome"/ পোষ্ট করোনা সিন্ড্রোম 
🤒🤕🤮🤧🤒🤮🤧😪🤒🤮😶🤒🤯🤒🥴😶🤢
🟩 এই সেরে যাওয়া রোগীরা যেসব সমস্যার সম্মুখীন হতে পারেন সেগুলো হলো - 
1. Lung fibrosis( ফুসফুসে সমস্যা )
2. Sudden Haemoptysis ( হঠাৎ রক্তকাশি )
3. Shortness of breath ( শ্বাস ছোট হয়ে যাওয়া )
4. Persistent Arrhythmia ( হার্টের সমস্যা ) 
5. Persistent Hypertension in a previously normotensive individual. ( স্হায়ী উচ্চ রক্তচাপ )
6. Increased chance of Atherosclerotic heart disease.( হার্টের অসুখ )
7. Palpitation 
8. Residual kidney dysfunction.( কিডনী বিকল )
9. Respiratory failure 
10. Arthritis.( আরথ্র্যাইটিস ) 
11.  Chronic fatigue syndrome.( অবসাদ , দীর্ঘায়িত ক্লান্তি) 
13. Foggy thoughts 14. Seizure disorders
15. GB syndrome ( পিত্রথলির সমস্যা ) 
16. Post Encephalitis like syndrome in children due to multi system inflammatory disease.
17. Rhabdomyolysis 
18. Pyrexia ( জ্বর ) of unknown origin.
19. Persistent Anosmia( স্হায়ী গন্ধের অনুভূতি চলে যাওয়া) , And  many more to come.
👩🏻⚕️পোস্ট-কভিড সিনড্রোম" অর্থাৎ দীর্ঘমেয়াদী লক্ষণগুলি বা উপসর্গ গুলি , যা করোনা আক্রান্ত রোগী করোনা জয় করার পরও শারীরিকভাবে প্রতিনিয়ত অনুভব করছে ! এজন্য রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সম্পর্কে আরও আলোকপাত করাটা এবং সচেতন হওয়া অতীব জরুরি !
কিছু মানুষ এই দীর্ঘস্থায়ী লক্ষণগুলির জন্য অরক্ষিত আছেন ! 
কোভিড -১৯ এর লক্ষণগুলি দীর্ঘকালীন একটি প্রাদুর্ভাব দেখা দিতে পারে ভবিষ্যতে ! একে দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি সিন্ড্রোম বা পোষ্ট করোনা সিন্ড্রোম ( Post Corona Syndrome)বলে ! 
   👩🏻⚕️তাই আপনার covid না হলে সতর্ক থাকুন , যতটা    সম্ভব    protective measures নিন, আর যারা সুস্থ হয়ে বাড়ি ফিরছেন তারাও সতর্ক থাকুন যাতে দ্বিতীয় বার আপনি আক্রান্ত না হন। আর নিজের দিকে খেয়াল রাখুন ।
কেউ negative report নিয়ে বাড়ি ফেরার পর অথবা কোনো asymptotic বা  mild Symptomatic কোনো রোগী যিনি বাড়িতে থেকেই সুস্থ হয়েছেন, তাদের মধ্যে যে কেউ কারো Symptoms থাকলে অবশ্যই check up করাতে  হবে ! 
 🟥  মনে রাখবেন : 
        😷A mask is better than Ventilator,
         🏩 Home is better than ICU ,
          And Prevention is better than treatment “ 
           
🟦 গভীর উপলব্ধি : 🤔🤔🤔🤔🤔
দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তির চিকিৎসা এবং কীভাবে শক্তি সংরক্ষন রোগীদের জন্য  গাইডলাইন (ProperGuideline )এখন উপলভ্য । এটি মানুষকে যথেষ্ট পিছনে ফিরিয়ে আনতে পারে।