07/08/2020
✳️ORS(Oral Rehydration salt/solutions)✳️
✅✅ প্রশ্ন ১ ✅✅
🔶ডায়াবেটিস বা HTN এর রোগীর খাবার স্যালাইন খাওয়া যাবে কিনা???
♦️♦️আমরা জানি,, ডায়রিয়ায় আক্রান্ত হলে শরীর পানি ও লবণ হারায়। খাওয়ার স্যালাইন সেই পানি-লবণের ঘাটতি পূরণ করে। কিন্তু উচ্চ রক্তচাপ ও ডায়াবেটিসের রোগীরা অনেক সময় এই খাওয়ার স্যালাইন খাবেন কি না,, তা নিয়ে বিভ্রান্তিতে পড়েন। কেননা তাঁদের লবণ কম খেতে বলা হয়।
♦️♦️পাশাপাশি গ্লুকোজ বা চিনি খেতেও নিষেধ করেন। কিন্তু খাওয়ার স্যালাইনের প্যাকেটে তো লবণ ও গ্লুকোজের মিশ্রণ থাকে।আমরা জানি,,
খাওয়ার স্যালাইনে,,,
➡️পানি,
➡সোডিয়াম,
➡পটাশিয়াম ও
➡গ্লুকোজ বা শর্করা থাকে।
♦️♦️এখানে গ্লুকোজের প্রধান কাজ intestine এ লবণ শোষণে সাহায্য করা। প্রতি লিটার খাওয়ার স্যালাইনে গ্লুকোজের পরিমাণ ২০ গ্রামের বেশি নয় এবং এর প্রায় পুরোটাই intestine এ লবণ শোষণে ব্যবহৃত হয়। তাই ডায়রিয়ায় স্যালাইন খেলে ডায়াবেটিসের রোগীর রক্তে শর্করা বাড়বে—এমন ধারণা ঠিক নয়। এ ক্ষেত্রে স্যালাইন মূলত লবণের ঘাটতি পূরণ করার কাজে ভূমিকা রাখে। শরীরের স্বাভাবিক কাজকর্ম বজায় রাখতে লবণের ভারসাম্য রক্ষা করাটা খুবই জরুরি। আর ডায়রিয়ায় আক্রান্ত হলে আমরা প্রচুর লবণ হারাই। তাই উচ্চ রক্তচাপের রোগীরও ডায়রিয়া হলে স্যালাইন খেতে হবে, এতে লবণের আধিক্য হবে না বা রক্তচাপও বাড়বে না।
♦️♦️ডায়রিয়া হলে স্যালাইন খাওয়ার মাধ্যমে পানি-লবণের ঘাটতি দ্রুত পূরণ না করলে শরীর পানিশূন্য হয়ে পড়বে, লবণের অভাবে নিস্তেজ হয়ে পড়বে। পানিশূন্যতা থেকে কিডনি অকার্যকারিতাও হতে পারে। যেসব ডায়াবেটিস ও উচ্চ রক্তচাপের রোগীর আগে থেকেই কিডনিতে সামান্য সমস্যা আছে, ডায়রিয়ায় তাঁদের আরও বেশি জটিলতা হতে পারে। তাই ডায়রিয়া হলে সবাইকেই স্যালাইন খেতে হবে। এ নিয়ে কোনো দ্বিধা-দ্বন্দ্বের অবকাশ নেই। ডায়াবেটিসের রোগীরা সেই সঙ্গে বারবার রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করে দেখবেন ও উচ্চ রক্তচাপের রোগীরা রক্তচাপ মাপবেন।
✅✅ প্রশ্ন ২ ✅✅
🔶ডায়রিয়ার চিকিৎসার ছাড়াও কি ORS খাওয়া যাবে??
♦️♦️হ্যা যাবে।
➡️একজন দিনমজুর/খেটে খাওয়া মানুষ গরমে কাজ করে sweating এর ফলে লবন পানি হারালে তা পূরনে এবং শরীরে পুনরায় শক্তি যোগাতে ORS খাওয়া যাবে। যদি ঐ ব্যক্তি HTN /DM রোগে ভুগতে না থাকে।
➡️অনেক ক্ষেত্রে BP Low হলে ORS খাওয়ার পরামর্শ দেয়া হয়।
➡️vomiting হলে শরীরে লবন পানির ঘাটতি দেখা যায়।।এক্ষেত্রে ORS দেয়া হয়
✅✅ প্রশ্ন ৩ ✅✅
🔶খাবার স্যালাইন ১/২(আধা) লিটার পানিতে না গুলালে কোন ক্ষতি হবে কি ???
♦️♦️জি হ্যা। অবশ্যই ক্ষতি হবে। কারন,,
➡️১/২(আধা) লিটার পানিতে মিশানোর জন্য স্যালাইনে যে পরিমান উপাদান থাকে,, তাতে এর চেয়ে কম পানি নিলে আরও পানিশূন্যতা দেখা দেয়। এর কারন হলো ORS যেহেতু ১/২(আধা) লিটার পানির জন্য বানানো । তাই ওর যতটুকু পানির দরকার ও ততটুকু intestine থেকে শোষন করবে।।ফলে ভালোর চেয়ে ক্ষতি হয় বেশি।
➡️কম পরিমান পানি মিশালে স্যালাইনে সোডিয়াম এর ঘনত্ব বেড়ে যায়। এ স্যালাইন খেলে শরীরে সোডিয়ামের পরিমান বেড়ে(hypernatraemia) হবে। ফলে খিঁচুনি হয়ে রোগীর মৃত্যুর আশঙ্কা থাকে।
🔶🔶পরিশেষে: যদি কেউ heart এর রোগে,HTN,DM রোগে ভূগতে থাকেন সেক্ষেত্রে ORS দেয়ার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকতে হবে।
✅✅ORS থেকে একটা খুব গুরুত্বপূর্ণ একটা প্রশ্ন ভাইভাতে তারা হয়। সেটা হলো ORS এর meaning কখন salt এবং কখন solution হবে।
♦️♦️উত্তর :-
ORS যখন প্যাকেট এর মধ্যে থাকবে। তখন তাকে সল্ট(salt) বলা হয়। আর যখন পানিতে গুলানো হবে তখন তাকে solution বলা হয়।
(Collected and edited post)
