26/03/2026
★ সেরাম ক্রিয়েটিনিন: নরমাল রেঞ্জ মানেই সব সময় নরমাল না
★ সেরাম ক্রিয়েটিনিন (Serum Creatinine) দিয়ে কিডনির স্টেজ নির্ধারণ সরাসরি করা যায় না—এর জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হলো
👉 eGFR (estimated Glomerular Filtration Rate)
তবে সাধারণভাবে ক্রিয়েটিনিনের একটা আনুমানিক রেঞ্জ দিয়ে স্টেজ বোঝানো হয়।
🔬 কিডনি রোগের স্টেজ (CKD Stages)
🟢 Stage 1 (স্বাভাবিক/হালকা ক্ষতি)
eGFR: ≥ 90
Creatinine: প্রায় 0.6 – 1.2 mg/dL (স্বাভাবিক)
সমস্যা: প্রস্রাবে প্রোটিন থাকতে পারে, কিন্তু ক্রিয়েটিনিন নরমাল
🟡 Stage 2 (হালকা কমে গেছে)
eGFR: 60 – 89
Creatinine: 1.2 – 1.5 mg/dL (সামান্য বেশি)
🟠 Stage 3 (মাঝারি ক্ষতি)
দুই ভাগে হয়:
➤ Stage 3A
eGFR: 45 – 59
Creatinine: 1.5 – 2.0 mg/dL
➤ Stage 3B
eGFR: 30 – 44
Creatinine: 2.0 – 3.0 mg/dL
🔴 Stage 4 (গুরুতর ক্ষতি)
eGFR: 15 – 29
Creatinine: 3.0 – 5.0 mg/d
পেসার বাড়ে অনেক এ ধাপে
⚫ Stage 5 (কিডনি ফেইলিউর)
eGFR: < 15
Creatinine: 5.0 mg/dL এর বেশি
এই অবস্থায় অনেক সময় ডায়ালাইসিস দরকার হয়
প্রেসার অনেক বাড়ে, স্ট্রোক, হার্ট এটাক হয়
★ গুরুত্বপূর্ণ বিষয়
একই ক্রিয়েটিনিন সবার জন্য একই অর্থ দেয় না
(বয়স, ওজন, লিঙ্গ অনুযায়ী ভিন্ন হতে পারে)
তাই eGFR বেশি নির্ভরযোগ্য
প্রস্রাবে প্রোটিন (proteinuria) / হাই ACR থাকলে Cardivascular রোগ ( Heart attack, Stroke)দ্রুত বাড়ে
তাই এসপিরিন, কোলেস্টেরল কমানোর ওষুধ লাগে
লাগে ফিনেরেনন ( Finerenon) এর মতো লেটেস্ট ওষুধ