Dr. Nazmul Islam, Mohammadpur, Muhammadpur (2025)

03/12/2025

💢Renal duplex system (ডুপ্লেক্স কিডনি)💢

Renal duplex system (ডুপ্লেক্স কিডনি) হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে একটি কিডনির ভেতরে দুইটি collecting system থাকে — কখনো দুইটি ureter থাকে, কখনো একটি ureter ভাগ হয়ে যায়। এটি জন্মগত (congenital) এবং অনেক সময় কোনো সমস্যাই তৈরি করে না।
ডুপ্লেক্স সিস্টেম সবসময় বিপজ্জনক নয়। সমস্যার ধরন অনুযায়ী চিকিৎসা হয়—
UTI → treat/prevent
VUR → grade-wise management
Ureterocele → endoscopic treatment
Obstruction → surgical correction

এই রুগির ureterocele ছিলো, সাথে non-functioning upper pole ছিলো, এজন্য rt sided heminephroureterectomy with Endoscopic incision of ureterocele করা হয়েছে |

ডাঃ এস, এম, নাজমুল ইসলাম
এমবিবিএস, এমএস( শিশু সার্জারী)
মেম্বার হাইপোসপেডিয়াস ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটি
পেডিয়েট্রিক ইউরোলজি ট্রেনিং(ইন্ডিয়া)
ইউরোলজি ট্রেনিং(BSMMU)
শিশু সাজারি ও শিশু ইউরোলজি বিশেষজও
সহকারী অধ্যাপক
বাংলাদেশ শিশু হাসপাতাল ও ইনস্টিটিউট
Hotline: 01777331511

#ডুপ্লেক্স_কিডনি

01/12/2025

🌿 একটু ভিন্ন অনুভূতি… 🌸
আমি যেখানেই রোগী দেখি—চেষ্টা করি পরিবেশটা যেন রোগী, অভিভাবক সবাইকে আরাম দেয়, একটু শান্তি দেয়।

একটি ছোট্ট সবুজ গাছ…
কিন্তু রোগীর অপেক্ষার মুহূর্তে, বা চিকিৎসকের ব্যস্ত সময়ের মাঝে—এমন একটি সরল সৌন্দর্য অনেকটাই মানসিক স্বস্তি এনে দিতে পারে |

01/12/2025

💢Patent Vitello-Intestinal Duct (Patent Vitellointestinal Duct / Patent Omphalomesenteric Duct)💢

এটি জন্মগত একটি অসুখ যেখানে গর্ভের মধ্যে যে vitellointestinal duct (অথবা omphalomesenteric duct) থাকে, তা জন্মের পর স্বাভাবিকভাবে বন্ধ না হয়ে নাভি পর্যন্ত খোলা অবস্থায় থাকে। ফলে নাভি দিয়ে অন্ত্রের অংশ বেরিয়ে আসা, মল বা পায়খানা বের হওয়া, বা নাভি সবসময় ভিজে থাকা দেখা যায়।

⸻

⭐ Patent Vitello-Intestinal Duct হলে কী কী উপসর্গ দেখা যায়?
• নাভি দিয়ে মলের মতো তরল বের হওয়া
• নাভির মাঝে লাল টিস্যু/অন্ত্রের অংশ দেখা যাওয়া
• নাভি সবসময় ভেজা
• বারবার নাভি ইনফেকশন
• বাচ্চা খেতে না চাইলে বা পেট ফুলে যাওয়া (কখনও)

⸻

⭐ কেন হয়?

এটি একধরনের জন্মগত ডেভেলপমেন্টাল ডিফেক্ট।
গর্ভাবস্থার 7–9 সপ্তাহে duct টি বন্ধ হয়ে যাওয়ার কথা, কিন্তু কোনো কারণে সেটা থাকে না।

⸻

⭐ করণীয় কী?

এটি নিজে থেকে ভালো হয় না।
এটি সার্জিক্যাল সমস্যা — শিশুসার্জন দেখানো জরুরি।

⸻

⭐ চিকিৎসা (Treatment)

চিকিৎসা হলো অপারেশন (Surgical repair):

🔹 1. Patent duct excision

দেখা থাকা খোলা duct সম্পূর্ণভাবে কেটে ফেলে দেওয়া হয়।

🔹 2. Segmental bowel resection (যদি প্রয়োজন হয়)

যদি অন্ত্রের অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হয় বা খুব মোটা/অস্বাভাবিক থাকে, তাহলে সেই অংশ কেটে সুস্থ অংশ জোড়া দেওয়া হয়।

🔹 3. Umbilicus পুনর্গঠন

নাভিকে সুন্দর করতে reconstruction করা হয়।

⸻

⭐ অপারেশনের সময়

সাধারণত জন্মের পর যত দ্রুত সম্ভব, ইনফেকশন ও ডিহাইড্রেশন এড়াতে দ্রুত সার্জারি করা হয়।

⸻

⭐ ভালো হয়ে যায় কি?

হ্যাঁ — সঠিক সময়ে অপারেশন করলে পুরোপুরি ভালো হয়ে যায় এবং ভবিষ্যতে কোনও সমস্যা থাকে না।

⸻

ডাঃ এস, এম, নাজমুল ইসলাম
এমবিবিএস, এমএস( শিশু সার্জারী)
মেম্বার হাইপোসপেডিয়াস ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটি
পেডিয়েট্রিক ইউরোলজি ট্রেনিং(ইন্ডিয়া)
ইউরোলজি ট্রেনিং(BSMMU)
শিশু সাজারি ও শিশু ইউরোলজি বিশেষজও
সহকারী অধ্যাপক
বাংলাদেশ শিশু হাসপাতাল ও ইনস্টিটিউট
Hotline: 01777331511

#নাভি

29/11/2025

🫟 হাইপোসপেডিয়াসের জটিলতা প্রতিরোধ এবং সফল চিকিৎসার সম্পূর্ণ চক্র 🫟

নিচে হাইপোসপেডিয়াসের জটিলতা প্রতিরোধ এবং সফল চিকিৎসার সম্পূর্ণ চক্র খুব পরিষ্কারভাবে দেওয়া হলো—পেশেন্ট কাউন্সেলিং বা ফেসবুক পোস্ট—দুটোর জন্যই ব্যবহারযোগ্য।

✅️✅️✅ হাইপোসপেডিয়াসের জটিলতা প্রতিরোধ

সঠিক চিকিৎসা পরিকল্পনা ও যত্ন নিলে বেশিরভাগ জটিলতা সম্পূর্ণভাবে এড়ানো যায়।

👍১. সঠিক সময়ে সার্জারি (৬–১৮ মাস)

দেরি করলে টিস্যু কম নরম থাকে

ভবিষ্যতে মানসিক চাপ বাড়ে

জটিলতা (fistula, stenosis) হওয়ার ঝুঁকি বাড়ে

---

👍২. বিশেষজ্ঞ সার্জন দ্বারা অপারেশন

শিশু সার্জন/পেডিয়াট্রিক ইউরোলজিস্ট দ্বারা সঠিক টেকনিক ব্যবহার করলে—

fistula

stricture

recurvature

meatal stenosis
ঝুঁকি অনেক কমে যায়।

---

👍৩. কর্ডি (pe**le curvature) ঠিকভাবে সংশোধন

যদি কর্ডি ঠিকভাবে সোজা না করা হয়, তাহলে

ভবিষ্যতে বাঁকা হয়ে যাওয়া

প্রস্রাব সমস্যা

যৌন জীবনে সমস্যা
—এসব ঝুঁকি বাড়ে।
---

👍৪. অপারেশন-পূর্ব সঠিক পরিকল্পনা

প্রয়োজন অনুযায়ী testosterone দিয়ে টিস্যু প্রস্তুত করা

যথেষ্ট টিস্যু সাপোর্ট (vascular flap) ব্যবহার

সঠিক ক্যালিবারের স্টেন্ট/ক্যাথেটার ব্যবহার
এগুলো জটিলতা কমায়।
---

👍৫. অপারেশন-পরবর্তী সঠিক কেয়ার

ক্যাথেটার ৫–১৪ দিন ঠিকভাবে ম্যানেজ

ক্ষত পরিষ্কার ও শুকনো রাখা

অ্যান্টিবায়োটিক নিয়মিত

ভারী নড়াচড়া বা খেলাধুলা এড়ানো
→ এগুলো fistula ও infection কমায়।
---

👍৬. নিয়মিত ফলো-আপ

১ সপ্তাহ → ক্ষত ভালো হওয়া

২ সপ্তাহ → ক্যাথেটার রিমুভ

১ মাস → মূত্র প্রবাহ দেখা

৩–৬ মাস → cosmetically ঠিক আছে কি না

১ বছর → দীর্ঘমেয়াদি ফলাফল
এই ফলো-আপ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
---

✅️✅️✅️ হাইপোসপেডিয়াসের সফল চিকিৎসার চক্র (Complete Treatment Pathway)

🔹️১. প্রথম মূল্যায়ন

মিয়াটাস কোথায়?

মূত্রনালী কতটা ছোট?

কর্ডি আছে কি?

অন্ডকোষ/স্ক্রোটাম স্বাভাবিক?
---

🔹️২. অপারেশন পরিকল্পনা

হাইপোসপেডিয়াসের টাইপ অনুযায়ী টেকনিক নির্বাচন:

TIP/Snodgrass

Onlay flap

Mathieu

Two-stage Bracka

Chordee correction (degloving/plication)
---

🔹️৩. প্রি-অপারেটিভ প্রস্তুতি

হরমোন থেরাপি (যদি খুব ছোট pen*sed)

অ্যানেস্থেসিয়া মূল্যায়ন

প্যারেন্ট কাউন্সেলিং
---

🔹️৪. সার্জারি

মূল লক্ষ্য:

সোজা পেনিস

নতুন মূত্রনালী তৈরি

স্বাভাবিক মিয়াটাস

ভালো cosmetic result

সময়: সাধারণত ১–৩ ঘণ্টা।
---

🔹️৫. পোস্ট-অপারেটিভ কেয়ার

ক্যাথেটার/স্টেন্ট: ৫–১৪ দিন

ব্যথা নিয়ন্ত্রণ

ড্রেসিং কেয়ার

সংক্রমণ প্রতিরোধ
---

🔹️৬. জটিলতা চেক

সম্ভাব্য জটিলতা:

urethral fistula

meatal stenosis

stricture

edema

wound dehiscence
→ সময়মতো চেক করলে বেশিরভাগই সমাধানযোগ্য।
---

🔹️৭. দীর্ঘমেয়াদি সফলতা মূল্যায়ন

ভালো প্রস্রাব

সোজা পেনিস

সুন্দর Cosmesis

কোনো fistula নেই

ভবিষ্যতে sexual function স্বাভাবিক
---

ডাঃ এস, এম, নাজমুল ইসলাম
এমবিবিএস, এমএস( শিশু সার্জারী)
মেম্বার হাইপোসপেডিয়াস ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটি
পেডিয়েট্রিক ইউরোলজি ট্রেনিং(ইন্ডিয়া)
ইউরোলজি ট্রেনিং (BSMMU)
শিশু সার্জারী ও শিশু ইউরোলোজি বিশেষজ্ঞ
সহকারী অধ্যাপক
বাংলাদেশ শিশু হাসপাতাল ও ইন্সটিটিউট।
Hotline: 01777331511
www.drnazmulislam.com

চেম্বারঃ
অ্যালায়েন্স হসপিটাল লিমিটেড
২৪/৩ খিলজী রোড (রিং রোড)
শ্যামলী, ঢাকা-১২০৭
রুগি দেখার সময়ঃ বিকাল ৫:০০ - সন্ধ্যা ৭: ০০টা।
(শুক্রবার ছাড়া প্রতিদিন)
www.drnazmulislam.com

অনলাইন এ চিকিৎসা নেওয়ার নিয়ম 📣

# অনলাইন এ চিকিৎসা নিতে হলে আপনাকে প্রথমে 01777331511 নাম্বারে ৫০০ টাকা বিকাশ করতে হবে।
# এর পর আমাকে নক দিলে আমি প্রেসক্রিপশ আকারে প্যাডে চিকিৎসা দিবো।
# চিকিৎসা দেওয়া হবে ভিডিও কলের মাধ্যমে রুগি দেখে।
# দেশের যে কোন প্রান্ত থেকে চিকিৎসা নিতে পারবেন।
www.drnazmulislam.com

#শিশু_সার্জন #শিশু_সার্জারি #শিশু_ইউরোলজি

#হাইপোসপেডিয়াস #শিশু_হাসপাতাল ালি
#ডাঃ_নাজমুল

27/11/2025

Beautiful flowers of Sydney, Australia

26/11/2025

শিশুদের ঠোঁটের ভেতরের দিকে mucus retention cyst (যাকে অনেক সময় mucocele বলা হয়) হওয়া খুবই সাধারণ। এটি সাধারণত ক্ষতিকারক নয় এবং অনেক ক্ষেত্রে নিজে থেকেই ভালো হয়ে যায়।

✅ কেন হয়? — কারণগুলো

শিশুদের ক্ষেত্রে মিউকাস রিটেনশন সিস্ট সাধারণত হয় নিচের কারণে—

1) ঠোঁট কামড়ানো বা আঘাত

অনেক শিশু অভ্যাসবশত ঠোঁট কামড়ায় বা বারবার চুষে।

খেলতে গিয়ে ঠোঁটে ধাক্কা/চোট লাগলেও লালা গ্রন্থির ছোট নালীগুলো বন্ধ হয়ে যেতে পারে।

2) লালা গ্রন্থির নালী ব্লক হয়ে যাওয়া

ঠোঁটের ভেতরে ছোট ছোট salivary gland থাকে।

নালী ব্লক হলে লালা বের হতে না পেরে একটি ছোট ফোলাভাব তৈরি হয়— এটিই cyst।

3) বারবার ঘষা বা friction

দাঁতের ধার, ব্রেসেস বা টুথব্রাশের ঘর্ষণ থেকেও হতে পারে।

4) সংক্রমণ নয়

এটি সংক্রমণের কারণে হয় না, তাই সাধারণত ব্যথা থাকে না।

---

✅️ লক্ষণ

ঠোঁটের ভেতরে ছোট গোল ফোলাভাব

স্বচ্ছ বা নীলচে রঙ

ব্যথা নেই বা খুব সামান্য

বারবার ফেটে আবার ভর্তি হয়

---

✅️ চিকিৎসা

অনেক ক্ষেত্রে ১–২ সপ্তাহে নিজে থেকে ভালো হয়ে যায়।

২–৩ সপ্তাহেও না কমলে বা বারবার হলে শিশুর পেডিয়াট্রিক সার্জন বিশেষজ্ঞ দেখানো উচিত।

প্রয়োজন হলে ছোট একটি minor procedure করে cyst অপসারণ করা হয়— খুবই সহজ ও কম ঝুঁকিপূর্ণ।

ডাঃ এস, এম, নাজমুল ইসলাম
এমবিবিএস, এমএস( শিশু সার্জারী)
মেম্বার হাইপোসপেডিয়াস ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটি
পেডিয়েট্রিক ইউরোলজি ট্রেনিং(ইন্ডিয়া)
ইউরোলজি ট্রেনিং (BSMMU)
শিশু সার্জারী ও শিশু ইউরোলোজি বিশেষজ্ঞ
সহকারী অধ্যাপক
বাংলাদেশ শিশু হাসপাতাল ও ইন্সটিটিউট।
Hotline: 01777331511

24/11/2025

🫟 বাচ্চার টাং টাই হলে মায়ের কি সমস্যা হতে পারে ⁉️

শিশুর 'টাং টাই' বা অ্যানকিলোগ্লোসিয়া (Ankyloglossia) থাকলে মায়েদেরও বেশ কিছু সমস্যা হতে পারে, বিশেষ করে স্তন্যদানের ক্ষেত্রে।

💥মায়েদের যে ধরনের সমস্যাগুলো হতে পারে:

⚠️ স্তনবৃন্তে ব্যথা এবং ক্ষতি (Ni**le Pain and Damage):

* শিশুটি ঠিকমতো স্তনবৃন্ত ধরতে (latch) না পারায় স্তনবৃন্তে তীব্র ব্যথা হতে পারে।

* স্তনবৃন্ত ফেটে যেতে, রক্তপাত হতে বা বিকৃত (যেমন চ্যাপ্টা বা লিপস্টিকের মতো আকার) হয়ে যেতে পারে।

⬇️ দুধের সরবরাহ কমে যাওয়া (Low Milk Supply):

* শিশু যেহেতু ভালোভাবে স্তন থেকে দুধ বের করতে পারে না (ineffective milk transfer), তাই স্তন পর্যাপ্ত উদ্দীপনা পায় না। এর ফলে মায়ের দুধের সরবরাহ কমে যেতে পারে।

🦠 স্তনের সংক্রমণ (Mastitis and Blocked Ducts):

* স্তন থেকে দুধ পুরোপুরি বের না হলে স্তনে দুধ জমাট বাঁধতে পারে (engorgement), যা পরবর্তীতে ম্যাস্টাইটিস (স্তনের প্রদাহ ও সংক্রমণ) বা বদ্ধ দুগ্ধনালীর (blocked ducts) কারণ হতে পারে।

😓 মানসিক ও আবেগজনিত সমস্যা (Emotional and Mental Stress):

* বারবার ব্যর্থ চেষ্টা, শিশুর ক্রমাগত ক্ষুধা এবং দুধ কম পাওয়ার উদ্বেগ থেকে মায়েদের মধ্যে হতাশা, ব্যর্থতার অনুভূতি, মানসিক চাপ এবং উদ্বেগ দেখা দিতে পারে।

* দীর্ঘ ও ঘন ঘন খাওয়ানোর কারণে মা চরম ক্লান্তি ও ঘুমের অভাব (sleep deprivation) অনুভব করতে পারেন।

💔 মাতৃত্বকালীন বন্ধন (Bonding) ব্যাহত হওয়া:

* খাওয়ানোর সময় কষ্ট এবং হতাশার কারণে মা ও শিশুর স্বাভাবিক বন্ধন তৈরি বা বজায় রাখতে অসুবিধা হতে পারে।

যদি আপনার শিশু টাং টাই-এর সমস্যায় ভোগে এবং স্তন্যদানে অসুবিধা হয়, তাহলে একজন শিশু বিশেষজ্ঞ সার্জন এর পরামর্শ নেওয়া খুব জরুরি।

ডাঃ এস, এম, নাজমুল ইসলাম
এমবিবিএস, এমএস( শিশু সার্জারী)
মেম্বার হাইপোসপেডিয়াস ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটি
পেডিয়েট্রিক ইউরোলজি ট্রেনিং(ইন্ডিয়া)
ইউরোলজি ট্রেনিং (BSMMU)
শিশু সার্জারী ও শিশু ইউরোলোজি বিশেষজ্ঞ
সহকারী অধ্যাপক
বাংলাদেশ শিশু হাসপাতাল ও ইন্সটিটিউট।
Hotline: 01777331511

22/11/2025

💢একটি অন্ডকোষ থাকলে কি বাচ্চা নেওয়া যায় ⁉️

💥 হ্যাঁ — একটি অণ্ডকোষ থাকলেও সাধারণত বাচ্চা নেওয়া যায়।

💢 কেন সম্ভব?

সাধারণত একটি অণ্ডকোষই পর্যাপ্ত পরিমাণে শুক্রাণু তৈরি করতে পারে।

শরীর স্বাভাবিকভাবে একটি অণ্ডকোষের কাজ অন্যটি না থাকলেও পূরণ করতে পারে।

💢 কোন ক্ষেত্রে সমস্যা হতে পারে?

যদি একমাত্র থাকা অণ্ডকোষটিরও সমস্যা থাকে (লো কাউন্ট, হরমোন সমস্যা, ভ্যারিকোসিল ইত্যাদি)।

পূর্বে ইনজুরি, ইনফেকশন বা সার্জারি হয়ে থাকলে।

💢 কী করতে হবে নিশ্চিত হতে?

একটি সিমেন অ্যানালাইসিস (শুক্রাণু পরীক্ষা) করালে বুঝা যাবে বাচ্চা নেওয়ার সক্ষমতা ঠিক আছে কিনা।

প্রয়োজনে শিশু ইউরোলজি বিশেষজ্ঞ দেখাতে পারেন।

তবে যদি একটি অন্ডকোষ নিচে নামে এবং অন্যটি যদি উপরে থাকে তবে অবশ্যই অপারেশন করে উপরেরটা নিচে নামাতে হবে।

ডাঃ এস, এম, নাজমুল ইসলাম
এমবিবিএস, এমএস( শিশু সার্জারী)
মেম্বার হাইপোসপেডিয়াস ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটি
পেডিয়েট্রিক ইউরোলজি ট্রেনিং(ইন্ডিয়া)
ইউরোলজি ট্রেনিং (BSMMU)
শিশু সার্জারী ও শিশু ইউরোলোজি বিশেষজ্ঞ
সহকারী অধ্যাপক
বাংলাদেশ শিশু হাসপাতাল ও ইন্সটিটিউট।
Hotline: 01777331511
www.drnazmulislam.com

20/11/2025

ঢাকার পথে

19/11/2025

ইনশাআল্লাহ আগামীকাল ২০/১১/২৫ তারিখ HIS Conference 2025 শেষে অস্ট্রেলিয়া থেকে বাংলাদেশে আসবো |

আমার মনের বর্তমান অবস্থা 🤩

12/11/2025

Coogee Sand Beach

11/11/2025

Good Morning from Australia

Dr. Nazmul Islam

03/12/2025

01/12/2025

01/12/2025

29/11/2025

27/11/2025

26/11/2025

24/11/2025

22/11/2025

20/11/2025

19/11/2025

12/11/2025

11/11/2025

Address

Telephone

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share

Category