https://www.facebook.com/100552202886044/

Dr-Anik Maitra, International Medical College, Rajshahi (2025)

07/12/2025

✅প্রেসক্রিপশনের শর্ট ফর্ম সমূহঃ
সংক্ষিপ্ত রূপ (Short Form) পূর্ণরূপ (Full Form) বাংলা অর্থ

Rx Recipe / Take প্রেসক্রিপশন / গ্রহণ করো

OD Once Daily দিনে একবার

BD / BID Bis in Die দিনে দুইবার

TDS / TID Ter in Die দিনে তিনবার

QID Quarter in Die দিনে চারবার

HS Hora Somni ঘুমানোর সময়

AC Ante Cibum খাবারের আগে

PC Post Cibum খাবারের পরে

PRN Pro Re Nata প্রয়োজনে

SOS Si Opus Sit প্রয়োজনে (জরুরি হলে)

STAT Statim এখনই / সাথে সাথে

PO Per Os মুখ দিয়ে

IM Intramuscular পেশিতে ইনজেকশন

IV Intravenous শিরায় ইনজেকশন

SC / Subcut Subcutaneous চামড়ার নিচে

INH Inhalation শ্বাসের মাধ্যমে

Top. Topical চামড়ায় প্রয়োগযোগ্য

g / gm Gram গ্রাম

mg Milligram মিলিগ্রাম

ml Milliliter মিলিলিটার

tab Tablet ট্যাবলেট

cap Capsule ক্যাপসুল

syp / syr Syrup সিরাপ

susp Suspension তরল মিশ্রণ

sol Solution দ্রবণ

ung / oint Ointment মলম

gtt Guttae (Drops) ফোঁটা

q.d. Quaque Die প্রতিদিন

q.h. Quaque Hora প্রতি ঘণ্টায়

q2h / q3h / q4h Every 2/3/4 hours প্রতি ২/৩/৪ ঘণ্টায়

a.m. Ante Meridiem সকালবেলা

p.m. Post Meridiem বিকেল বা সন্ধ্যা

d/c Discontinue বন্ধ করে দাও

NPO Nil Per Os মুখে কিছু নয়

x Times বার (যেমনঃ x 5 days = ৫ দিন পর্যন্ত)

---

✅ উদাহরণ:

Rx: Cap Amoxicillin 500mg TDS x 5 days PC

👉 অর্থ: অ্যামোক্সিসিলিন ক্যাপসুল ৫০০ মি.গ্রা., দিনে তিনবার, খাবারের পরে, ৫ দিন।

মেডিকেল ফিল্ডে অনেক শর্ট ফর্ম বা সংক্ষিপ্ত রূপ ব্যবহার করা হয়। নিচে কিছু গুরুত্বপূর্ণ মেডিকেল শর্ট ফর্ম (Medical Abbreviations) বাংলা অর্থসহ দেওয়া হলো, যা নার্সিং ও চিকিৎসা পেশায় খুবই প্রয়োজনীয়ঃ

---

🌹 সাধারণ মেডিকেল শর্ট ফর্ম ও অর্থঃ

শর্ট ফর্ম পূর্ণরূপ বাংলা অর্থ

BP Blood Pressure রক্তচাপ

HR Heart Rate হৃদস্পন্দন

RR Respiratory Rate শ্বাসপ্রশ্বাসের হার

PR Pulse Rate নাড়ির গতি

O2 Oxygen অক্সিজেন

NPO Nil Per Os মুখে কিছু না দেওয়া

OD Once a Day দিনে একবার

BD Twice a Day দিনে দুবার

TDS Three times a Day দিনে তিনবার

QID Four times a Day দিনে চারবার

SOS If Needed (As needed) প্রয়োজন হলে

STAT Immediately দ্রুত

IV Intravenous শিরার মধ্যে

IM Intramuscular পেশির মধ্যে

SC Subcutaneous চামড়ার নিচে

IU International Unit আন্তর্জাতিক একক

ECG Electrocardiogram হৃদযন্ত্রের বৈদ্যুতিক রেকর্ড

ENT Ear, Nose, Throat কান, নাক ও গলা

ICU Intensive Care Unit নিবিড় পরিচর্যা কক্ষ

OPD Outpatient Dept. বহির্বিভাগ

IPD Inpatient Dept. অন্দরবিভাগ

OR/OT Operation Room/Theatre অপারেশন কক্ষ

ANC Antenatal Care গর্ভকালীন পরিচর্যা

PNC Postnatal Care প্রসবোত্তর পরিচর্যা

DM Diabetes Mellitus ডায়াবেটিস

HTN Hypertension উচ্চ রক্তচাপ

CCF Congestive Cardiac Failure হৃদযন্ত্রের কার্যক্ষমতা হ্রাস

TB Tuberculosis যক্ষ্মা

BCG Bacillus Calmette–Guérin যক্ষ্মার টিকা

HIV Human Immunodeficiency Virus এইচআইভি ভাইরাস

HBsAg Hepatitis B Surface Antigen হেপাটাইটিস বি এর অ্যান্টিজেন

---

🧪 ল্যাব ও ইনভেস্টিগেশনের শর্ট ফর্মঃ

শর্ট ফর্ম পূর্ণরূপ বাংলা অর্থ

CBC Complete Blood Count পূর্ণ রক্ত গণনা

ESR Erythrocyte Sedimentation Rate রক্তের সেডিমেন্টেশন হার

LFT Liver Function Test যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা

RFT Renal Function Test কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা

FBS Fasting Blood Sugar উপবাস অবস্থায় রক্তে চিনি পরিমাপ

PPBS Post Prandial Blood Sugar খাবারের পর রক্তে চিনি পরিমাপ

Hb% Hemoglobin Percentage রক্তে হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ

WBC White Blood Cell সাদা রক্ত কণিকা

RBC Red Blood Cell লাল রক্ত কণিকা

PLT Platelet প্লেটলেট

ধন্যবাদ! এবার আমি আপনাকে মেডিকেল, নার্সিং, ইনজেকশন ও ওষুধ সম্পর্কিত শর্ট ফর্মগুলো আলাদা করে সুন্দরভাবে সাজিয়ে দিচ্ছি।

---

১. নার্সিং ও চিকিৎসা ব্যবস্থাপনার শর্ট ফর্মঃ

শর্ট ফর্ম পূর্ণরূপ বাংলা অর্থ

ADL Activities of Daily Living দৈনন্দিন জীবনের কাজ

ROM Range of Motion চলাচলের সীমা

BLS Basic Life Support মৌলিক জীবন রক্ষা পদ্ধতি

ACLS Advanced Cardiac Life Support উন্নত হৃদযন্ত্র জীবন রক্ষা পদ্ধতি

CPR Cardiopulmonary Resuscitation কার্ডিয়াক পাম্পিং

TPR Temperature, Pulse, Respiration তাপমাত্রা, নাড়ি ও শ্বাস

Dx Diagnosis রোগ নির্ণয়

Rx Prescription প্রেসক্রিপশন

H/O History Of পূর্বের ইতিহাস

C/O Complains Of অভিযোগ

DNR Do Not Resuscitate প生নের চেষ্টা না করা

D/C Discontinue বন্ধ করা বা ছুটি দেওয়া

WNL Within Normal Limit স্বাভাবিক সীমার মধ্যে

I&O Intake and Output গ্রহণ ও নির্গমন পরিমাণ

RBS Random Blood Sugar যেকোনো সময়ের রক্তে চিনি পরিমাপ

---

২. ইনজেকশন ও ইনফিউশন সম্পর্কিত শর্ট ফর্মঃ

শর্ট ফর্ম পূর্ণরূপ বাংলা অর্থ

IV Intravenous শিরায়

IM Intramuscular পেশিতে

SC Subcutaneous চামড়ার নিচে

ID Intradermal চামড়ার মধ্যে

IVP Intravenous Push শিরায় ধাক্কা দিয়ে দেওয়া ইনজেকশন

IVI Intravenous Infusion স্যালাইন বা ফ্লুইড ধীরে ধীরে শিরায়

NS Normal Saline সাধারণ স্যালাইন (0.9% NaCl)

DNS Dextrose Normal Saline গ্লুকোজ ও স্যালাইন

RL Ringer's Lactate একটি নির্দিষ্ট ফ্লুইড

D5 5% Dextrose ৫% গ্লুকোজ ইনফিউশন

Inj Injection ইনজেকশন

---

৩. ওষুধ ও প্রেসক্রিপশন শর্ট ফর্মঃ

শর্ট ফর্ম পূর্ণরূপ বাংলা অর্থ

OD Once Daily দিনে একবার

BD Bis in Die (Twice Daily) দিনে দু’বার

TDS Ter Die Sumendus (Thrice Daily) দিনে তিনবার

QID Quater in Die (Four times daily) দিনে চারবার

SOS Si Opus Sit (If needed) প্রয়োজন হলে

HS Hora Somni (At Bedtime) ঘুমের আগে

AC Ante Cibum (Before Meals) খাবারের আগে

PC Post Cibum (After Meals) খাবারের পরে

PO Per Os (By Mouth) মুখ দিয়ে

SL Sublingual জিহ্বার নিচে

PR Per Re**um পায়ুপথে

gtt Guttae (Drops) ফোটা

tab Tablet ট্যাবলেট

cap Capsule ক্যাপসুল

oint Ointment মলম

---

৪. রোগ ও প্যাথলজির শর্ট ফর্মঃ

শর্ট ফর্ম পূর্ণরূপ বাংলা অর্থ

DM Diabetes Mellitus ডায়াবেটিস

HTN Hypertension উচ্চ রক্তচাপ

COPD Chronic Obstructive Pulmonary Disease দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ

TB Tuberculosis যক্ষ্মা

HCV Hepatitis C Virus হেপাটাইটিস সি

HIV Human Immunodeficiency Virus এইচআইভি

UTI Urinary Tract Infection মূত্রনালী সংক্রমণ

MI Myocardial Infarction হার্ট অ্যাটাক
CVA Cerebrovascular Accident স্ট্রোক

CHF Congestive Heart Failure হৃদপিন্ডের অকার্যকারিতা

04/12/2025

#মাইগ্রেন_অ্যাটাক

Acute Rx----

Tab- Nomi 2.5 mg (zolmitriptan) or Tab: Rizamig 5 mg Two tab stat (Rizatriptan)

Tab - Naprosyn 500 mg (Naproxen)

Tab- Omidon 10 mg (Domperidone)

Tab- Rabe 20 mg (PPI)

যখন ব্যাথা উঠবে-- এইগুলি সব থেকে একটা করে খেয়ে নিবেন - Acute attack যদি মাসে একবার হয়, তাহলে আর কোনো prophylaxis লাগবেনা--- উপরের ৪ পদের ঔষধ এক পাতা করে কিনে বাসায় রেখে দিতে বলবেন, যখন ব্যাথা উঠবে, তখন ৪ পদ থেকে ৪ টা খেয়ে নিবে.

এক মাসে যদি ২ বারের বেশি ব্যাথা উঠে- তাহলে prophylaxis নিবেন- Prophylaxis একটা মেডিসিন দিয়ে শুরু করলে সেটা হবে Propranolol 10 mg TDS or 20 mg BD, Response না করলে ২ সপ্তাহ পরপর ডোজ বাড়াবে, সেইক্ষেত্রে BD dose এ দিবে, Target Maximum Dose: 80 mg BD
অনেক সময় দেখা যায়, একটা দিয়ে Migraine attack এর ফ্রিকুয়েন্সি কমেনা, তখন এইটার সাথে combination এ অন্য মেডিসিন দেওয়া হয়- TCA / Flunarizine

Tab- indever 10 mg
1+1+1 =৬ মাস

tab- Amilin 10 mg অথবা Norium 10 mg
0+0+1 (৬ মাস)

Migraine এর চিকিৎসার সাথে সাথে সকল Triggering factor ও Avoid করবে---

রোদে যাওয়া, চা, কফি, চকলেট, অতি উচ্চ শব্দ এইসব মাইগ্রেন ট্রিগার করে-

30/11/2025

DVT vs Pulmonary Embolism – One Thrombus, Two Stories
♦️ Deep Vein Thrombosis (DVT):
🔷️ Pain, swelling, redness (usually calf)
🔷️ Doppler ultrasound confirms
🔷️ Treated with anticoagulants

♦️ Pulmonary Embolism (PE):
🔷️ Sudden dyspnea, chest pain, tachycardia
🔷️ CT pulmonary angiography diagnostic
🔷️ Life-threatening emergency

♦️ Key difference: Clot location & life threat

19/10/2025

💉 টিকা যক্ষা রোগ থেকে রক্ষা করে। জন্মের পর যত দ্রুত সম্ভব (BCG) বিসিজি টিকা দেওয়া উচিত। জন্মের পর পর নিতে না পারলে ৬ সপ্তাহ বয়সে BCG টিকা অবশ্যই দিতে হবে। বাম বাহুর উপরের অংশে চামড়ার নিচে(Intradermal) ০.০৫ মি.লি এক ডোজ দেওয়া হয়।

BCG টিকা দেওয়ার পর স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া গুলো অভিভাবককে অবশ্যই জানাতে হবে যে-- টিকা দেওয়ার ২ সপ্তাহ পর, টিকার স্থান ফুলে যাবে। আরও ২/৩ সপ্তাহ পর শক্ত দানা, গুটি, ক্ষত বা ঘা হতে পারে। ধীরে ধীরে এই ঘা শুকিয়ে যায়। এতে স্থায়ী দাগ ( ) হয়ে যায়। দাগ বা Scar mark বুঝায় টিকা সফল ভাবে কাজ করেছে।

BCG টিকা দেওয়ার পর দাগ না হলে ৩ মাস পযন্ত অপেক্ষা করতে হবে। অনেক সময় টিকা নেওয়ার কিছুদিন পর দাগ বা Scar মার্ক হয়। তাই টিকা নেওয়ার পর ৩ মাসের মধ্যে scar mark না হলে এরপর আবার নিতে হবে।

কোনো ওষুধ বা তেল ক্ষত তে দেওয়া যাবে না।নিজে নিজেই এই ক্ষত শুখিয়ে যাবে।

BCG টিকা অনেক গভীরে প্রবেশ করলে বা টিকা বেশি দেওয়া হলে BCG টিকা এর জায়গায় পাশ্বপ্রতিক্রিয়া প্রদাহ বা গভীর ফোড়া হতে পারে

10/10/2025

Liver abscess ( লিভারের ফোঁড়া বা পুঁজ):

এটা এক ধরনের লিভারের ইনফেকশন যা pyogenic, amoebic অথবা fungal হতে পারে। এটা হলে সাধারণত তীব্র জ্বর ও পেটে ব্যাথা হয় সাথে লিভার বড় হয়ে যায়।

রোগ নির্ণয় : একটা পেটের আল্ট্রাসাউন্ড করলেই এই রোগ নির্ণয় করা যায়।সাথে CBC ও Liver function test করে নিতে হয়।

চিকিৎসা পদ্ধতি :Abscess size 5cm অথবা 5cm liver abscess
2)Liver abscess in left lobe have a chance of rupture
3)Thin wall abscess

03/10/2025

Diabetes পেশেন্টের জন্য কয়েকটা বিষয় মাথায় রাখা উচিৎ -
১. কোন পেশেন্টের ডায়াবেটিস ১০ বছর থেকে, তাহলে তার lipid profile নরমাল থাকলেও তাকে একটি lipid lowering agent দিয়ে দিতে হবে, বয়স যাই হোক, কোন ব্যাপার না (ESC guideline)
atova 10 mg
0+0+1 (continue)

২.. কোন পেশেন্টের বয়স ৪০, এবং তার ডায়াবেটিস আছে, তাহলে ডায়াবেটিস কত বছর থেকে তা হিসাব করার প্রয়োজন নাই, তাকে একটা lipid lowering agent দিবেন,

Tab- Atova 10 mg
0+0+1 (continue)

৩- Atova দিবেন নাকি Rosuva দিবেন?
যে কোন একটা দেওয়া যাবে, তবে DM patient দের অধিকাংশ ক্ষেত্রে CKD থাকে অথবা CKD develop করে, আর CKD patient এর ক্ষেত্রে Atorvastatine safe, তাই যারা নিয়মিত ফলোআপ করে, তাদের ক্ষেত্রে যে কোন টা দেওয়া যাবে, আর যারা নিয়মিত ফলোআপ দেয়না, তাদেরকে Atova দিবেন, যাতে CKD develop করলেও কোন অসুবিধা না হয়,

দুইটার মধ্যে efficacy বেশি rosuvastatin এর,
atorvastatine 10 mg =Rosuvastatin 5 mg

৪. কোন পেশেন্টের ডায়াবেটিস, সাথে তার সেরাম ক্রিয়েটিনিন বেড়ে গেছে, তাহলে তাকে একটা albumin creatinine ratio (ACR) পরীক্ষা করতে দেন, proteinuria হলে প্রেশার নরমাল থাকলেও তাকে একটা ARBs add করেন, Tab : Losartan 25 mg to prevent diabetic nephropathy৷
ACE inhibitor ও দেওয়া যায়,

৫.. কোন পেশেন্টের ৩ টা এন্টিডায়াবেটিক ড্রাগ চলার পরেও তার HbA1C >9.5%, তাহলে তাকে insulin এর জন্য কাউন্সেলিং করেন, এখন আর ড্রাগে তার ডায়াবেটিস কন্ট্রোলে হবেনা---

৬... কোন একটা পেশেন্টের Diabetes diagnosis হলে সেরাম ক্রিয়েটিনিন না দেখে ডায়াবেটিস এর ড্রাগ শুরু করবেন না, সেরাম ক্রিয়েটিনিন দেখে eGFR হিসাব করে নিন, egfr ক্যালকুলেশন ফর্মুলা কমেন্টে দেওয়া হলো,
eGFR >60 হলে Metformin শুরু করবেন, তবে ৩ মাস পর আবার সেরাম ক্রিয়েটিনিন চেক করবেন, নরমাল থাকলে continue করবেন, সেরাম ক্রিয়েটিনিন আগের থেকে 25% বেড়ে গেলে ড্রাগ বন্ধ,

EGFR 30-45 ml/min থাকলে Metformin শুরু করবেন না,

কোন একটা পেশেন্ট Metformin 1000 mg BD পাচ্ছে,
এখন ৩ মাস পর তার egfr 45-60 এর মাঝামাঝি, তাহলে Metformin এর ডোজ কমিয়ে আনুন, Metformin 500 mg BD পাবে,
আর যদি eGFR 30-45 এর মাঝামাঝি থাকে, তাহলে Metformin only 500 mg once Daily পাবে,
eGFR

03/10/2025

গর্ভবতী অবস্থায় আবার গর্ভধারণ!

একজন নারী গর্ভবতী হলেন। দিন গুনছেন সন্তানের জন্য। হঠাৎ আলট্রাসাউন্ড করতে গিয়ে দেখলেন, তার গর্ভে যে দুটি শিশু বেড়ে উঠছে, তাদের মধ্যে একজনের চেয়ে অন্যজন কয়েক সপ্তাহের ছোট! তারা যমজ নয়, বরং দুটি ভিন্ন সময়ে তাদের গর্ভধারণ হয়েছে।

এই ঘটনাকে বলা হয় “সুপারফিটেশন (Superfetation)”।

এটা কীভাবে সম্ভব?

সাধারণত একজন নারী গর্ভবতী হলে তার শরীর কিছু হরমোন তৈরি করে যা ডিম্বাশয় থেকে নতুন ডিম্বাণু আসাকে (Ovulation) বন্ধ করে দেয়। এছাড়া, জরায়ুর মুখে একটি শ্লেষ্মার প্রাচীর (Mucus Plug) তৈরি হয়, যা শুক্রাণুর প্রবেশ আটকে দেয়। এক কথায়, শরীর নতুন করে গর্ভধারণের পথ পুরোপুরি বন্ধ করে দেয়।

কিন্তু অত্যন্ত বিরল কিছু ক্ষেত্রে,এই নিয়মও ভেঙে যায়। গর্ভবতী অবস্থাতেই কোনোভাবে একটি ডিম্বাণু নিষিক্ত হয়ে দ্বিতীয় ভ্রূণ হিসেবে জরায়ুতে যুক্ত হয়ে যায়।

গুরুত্বপূর্ণ কিছু তথ্য:

১.
সারা বিশ্বে এখন পর্যন্ত মাত্র হাতে গোনা কয়েকটি সুপারফিটেশনের ঘটনা চিকিৎসাবিজ্ঞানের নথিতে জায়গা পেয়েছে।

২.
সাধারণত আলট্রাসাউন্ড করার সময় যখন দেখা যায়, দুটি ভ্রূণের বৃদ্ধিতে স্পষ্ট পার্থক্য রয়েছে, তখন ডাক্তাররা এই বিষয়টি সন্দেহ করেন।

৩.
এক্ষেত্রে সবচেয়ে বড় চ্যালেঞ্জ হলো ডেলিভারির সময় নির্ধারণ করা। কারণ, দুটি শিশুর বয়স ভিন্ন হওয়ায় একজন অপরিণত (Premature) অবস্থায় জন্মানোর ঝুঁকি থাকে। ডাক্তারদের তখন দুজনের অবস্থাই নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হয়। 😊

19/09/2025

হার্ট অ্যাটাকের ম্যানেজমেন্ট -
আপনি মনে করুন, উপজেলা লেভেলে কোথাও আছেন- বুকে ব্যাথা নিয়ে রোগী আসলো,
ইসিজি করে কনফার্ম হলেন, পেশেন্ট এর হার্ট অ্যাটাক হয়ে গেছে, কি করবেন?

আপনি যদি বুঝেন, হার্ট অ্যাটাকে কি হয়ে থাকে, তাহলে আপনি সহজেই ম্যানেজমেন্ট দিতে পারবেন,

হার্ট অ্যাটাকে যা হয়-

১.. করোনারি আর্ট্যারিতে Atherosclerotic Plaque এর সাথে প্ল্যাটিলেট এসে একটা রক্তের চাকা তৈরি হয়ে আর্ট্যারি কে ব্লক করে দেয়, তাহলে platelet যেনো জমাট বাঁধতে না পারে, আপনাকে এন্টি প্ল্যাটিলেট ড্রাগ হাইডোজ (লোডিং ডোজে দিয়ে দিতে হবে, এতে করে প্ল্যাটিলেট জমাট বাধা রোধ হবে-

Tab- Clopidogrel 75 mg ৪ টা ট্যাবলেট এক সাথে
Tab- Aspirine 75 mg ৪ টা ট্যাবলেট এক সাথে

২... যদি Inferior MI না হয়ে থাকে, তাহলে
Tab-Nidocard 2.6 mg /Spray দিবে। GTN coronary vesodialator হিসাবে কাজ করে। inferior MI হলে GTN contraindicated..

৩৷ Lipid lowering agent দিবে Tab-Atova 40 mg

৫৷ হার্ট রেট বেশি থাকলে হার্ট কে রিলাক্স করার জন্য Low dose e একটা বিটা ব্লকার দিবে, যা হার্টের রেট কমাবে, তবে force of contraction কমাবেনা,Metoprolol 25 mg stat

যদি পেশেন্টের প্রচন্ড বুকে ব্যাথা থাকে, তখন পেইন কমানোর জন্য
Morphine /pethedin দিবে,
পরে কোনো contraindication না থাকলে streptokinase দিবে stat,
এর পর ব্লাড প্রেশার চেক করবে,
যদি পেশেন্ট কার্ডিওজনিক শকে চলে যায়, তথা SBP যদি ৯০ এর নিছে চলে যায়, তাহলে Inotrop শুরু করবে,
Noradrenalin /dopamine দিবে

heart Rate 80 এর উপরে থাকলে Noradrenaline
Heart rate 80 এর নিছে থাকলে Dopamine

পরবর্তী ৫ দিন LMWH দিবে।

10/09/2025

Erosive peptic ulcer disease এর অন্যতম কারণ হচ্ছে H.pylori infection..

সিনারিও- রমযান ২৮ বছর বয়স, ২ মাস থেকে খাবারের পরে abdominal pain, প্রায় সময় Nausea, vomiting,
PPI খেলে কিছুটা কমে, আবার বেড়ে যায়, ICT for H.Pylori করার পর দেখা গেলো H,Pylori positive,
ডাক্তার তাকে Pylotrip Kit দিলো, সকালে এক পাতা, রাতে এক পাতা খাবার আগে খাওয়ার জন্য- এখন পেশেন্টের ব্যাথা আরো বাড়তেছে, পেশেন্ট মাঝপথে ঔষধ বন্ধ করে দিলো, করনীয় কি?

আসুন জেনে নিই,
Pylotrip kit এ ২ টা এন্টিবায়োটিক ও একটা PPI থাকে,
Antibiotics :
Amoxicillin 1 gm
Claritthromycin 500 mg
Lansoprazole 30 mg

আমরা জানি, এন্টিবায়োটিক সমূহ সাধারণত খাবারের পরে খাওয়া হয়, আর PPI খাবারের আগে খাওয়া হয়, বাংলাদেশে Triple therapy এর স্ট্রিপ গুলিতে PPI আর এন্টিবায়োটিক আলাদাভাবে চেনার উপায় থাকেনা, পেশেন্ট সব গুলি খাবারের আগেই খেয়ে নেয়, এতে করে empty stomach এ antibiotics নেওয়ায় stomach burning আরো বৃদ্ধি পায়- উপরোক্ত পেশেন্ট এর এমনিতেই acidity, আবার হাই ডোজ এন্টিবায়োটিক খেলে acidity আরো বেড়ে ব্যাথা হয়, সেইজন্য করনীয় হচ্ছে কোন পেশেন্ট কে H.Pylori চিকিৎসা দিলে, এন্টিবায়োটিক ও PPI আলাদা ভাবে লিখে দিন-

for example :
Cap: Amoxicillin 500 mg (Moxacil 500 mg)
2+0+2 (after meal 14 days)

Cap: Clarithromycin 500 mg (Remac 500 mg)
1+0+1 (after meal 14 days)

Cap: Esomeprazole 20 mg
1+0+1 (before 30 minute of meal 4 weeks)

এতে করে GIT upset থেকে রক্ষা পাবে--

এবার দেখুন--
H. pylori চিকিৎসায় Pylotrip kit না দেওয়ার যৌক্তিক কারণ:

খাবারের আগে অ্যান্টিবায়োটিক খাওয়ার ঝুঁকি

১. অ্যান্টিবায়োটিকের নির্দেশনা vs. কিটের ডোজ টাইমিং

Pylotrip kit এর ওষুধগুলো সাধারণত একসাথে খাবারের আগে খেতে বলা হয়।

কিন্তু বেশিরভাগ অ্যান্টিবায়োটিক (যেমন Amoxicillin, Clarithromycin) খাবারের পর খেলে ভালোভাবে সহ্য হয়, পেটে জ্বালা বা acidity কম হয়।

কিটের fixed schedule রোগীর জন্য gastric irritation ও dyspepsia বাড়িয়ে দেয়।

২. অ্যাসিডিটি ও গ্যাস্ট্রিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি

H. pylori রোগীর মধ্যে এমনিতেই gastritis বা ulcer থেকে acidity ও গ্যাস্ট্রিক পেইন থাকে।

খাবারের আগে antibiotic নিলে —

ওষুধ সরাসরি gastric mucosa কে irritate করে।

Acidity, epigastric pain, nausea, এমনকি vomiting বাড়ে। ফলে রোগী কোর্স মাঝপথে বন্ধ করে দেয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

09/06/2025

📌 Topic: Hartmann’s Solution সম্পর্কে এবং এর ব্যবহার সম্পর্কে জেনে নিন 👇

🔴 Hartmann’s Solution, যা Ringer's Lactate (RL) Solution নামেও পরিচিত, একটি Intravenous (IV) fluid যা শরীরে তরল ও ইলেক্ট্রোলাইট ব্যালান্স বজায় রাখতে ব্যবহৃত হয়। এটি সাধারণত Dehydration, Shock, সার্জারি পরবর্তী ফ্লুইড ম্যানেজমেন্ট, এবং Acidosis সংশোধনে ব্যবহৃত হয়।

✅ গঠন:

🔸Hartmann’s Solution-এ নিম্নলিখিত উপাদান থাকে:

▪️Sodium Chloride (NaCl): 0.60%
▪️Potassium Chloride (KCl): 0.04%
▪️Calcium Chloride (CaCl₂): 0.027%
▪️Sodium Lactate: 0.32%

🔸ইলেক্ট্রোলাইট কনসেনট্রেশন (Per Liter):

▪️Sodium (Na⁺): 131 mmol/L
▪️Potassium (K⁺): 5 mmol/L
▪️Calcium (Ca²⁺): 2 mmol/L
▪️Chloride (Cl⁻): 111 mmol/L
▪️Lactate (HCO₃⁻, Bicarbonate Precursor): 29 mmol/L
▪️Osmolarity: 273 mOsm/L

✅ ব্যবহার:

1. Hypovolemia বা Fluid Deficit Correction

যেসব রোগীর শরীরে রক্ত বা তরলের ঘাটতি হয়, যেমন:

▪️Severe dehydration (অতিরিক্ত ডায়রিয়া বা বমির ফলে)
▪️Hemorrhage (রক্তপাতের ফলে রক্তের পরিমাণ কমে যাওয়া)
▪️Shock condition (low BP, poor perfusion)
এই অবস্থায় Hartmann’s Solution ব্যবহার করে শরীরে দ্রুত ফ্লুইড পুনঃস্থাপন করা হয়।

2. Burn Management

Burn patients এর শরীর থেকে অনেক পরিমাণে fluid loss হয়।

▪️এই অবস্থায় Hartmann’s solution ব্যবহৃত হয় initial resuscitation fluid হিসেবে।
▪️এতে থাকা lactate acidosis কমাতে সাহায্য করে এবং electrolytes ভারসাম্য রাখে।

3. Surgery ও Post-operative Phase এ Fluid Replacement

অপারেশনের আগে ও পরে রোগীর শরীরে ফ্লুইড ও ইলেকট্রোলাইট ব্যালান্স ঠিক রাখতে Hartmann’s Solution ব্যবহৃত হয়।

▪️বিশেষ করে abdominal ও orthopedic surgery-এর ক্ষেত্রে।
▪️এটি রক্তের মতো composition হওয়ায় শরীর সহজে গ্রহণ করে।

4. Acute Blood Loss বা Trauma Patient Management

যখন কোনো রোগীর accident বা injury-এর ফলে অনেক রক্তক্ষরণ হয়েছে, তখন Hartmann’s দেওয়া হয় fluid replacement এর জন্য।

▪️এটি intravascular volume restore করে
▪️Hypotension ও organ perfusion ঠিক রাখে।

5. Metabolic Acidosis Correction

Hartmann’s-এ থাকা lactate শরীরে গিয়ে bicarbonate-এ রূপান্তরিত হয়, যা mild to moderate metabolic acidosis ঠিক করতে সাহায্য করে।
▪️যেমন: diarrhea-induced acidosis, renal loss of bicarbonate ইত্যাদি।

6. Obstetric Uses

▪️Labor চলাকালীন বা C-section এর সময় fluid দিতে Hartmann’s ব্যবহার হয়।
▪️Preeclampsia বা eclampsia-তে সঠিক fluid balance বজায় রাখতে এটি দেওয়া হয়।

7. Pancreatitis

Acute pancreatitis রোগীর fluid resuscitation-এর জন্য Hartmann’s ব্যবহার করা হয়।
▪️কারণ এতে থাকা lactate এবং balanced electrolytes রোগীকে metabolically support করে।

8. Sepsis ও Septic Shock

সেপ্টিক শকে অনেক fluid loss ও vasodilation হয়।
▪️Hartmann’s দিয়ে initial fluid resuscitation করা হয়, যাতে perfusion restore হয় এবং hypotension কমে।

9. Trauma Patient এর Pre-hospital Management

▪️Ambulance বা emergency setting-এ Hartmann’s দেওয়া হয় initial stabilization এর জন্য।

✅ প্রতিক্রিয়া ও সাবধানতা:

▪️Hyperkalemia: যদি রক্তে potassium বেশি থাকে, তাহলে Hartmann’s solution ব্যবহার করা নিরাপদ নয়।
▪️Renal Failure থাকলে কিডনি ফাংশন পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
▪️Lactic Acidosis থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা প্রয়োজন।
▪️কার্ডিয়াক বা লিভার ডিজিজ থাকলে ওভারলোড হতে পারে, তাই সাবধানতা দরকার।

06/06/2025

Rabies Vaccine নিয়ে জানা অজানা
🐕 কুকুর কামড় মানেই শুধুমাত্র একটা ব্যথা না — হতে পারে একে একে মৃত্যুর সিঁড়িও!
তাই কামড়ের পর "ভালো আছি" বলার আগে নিশ্চিত হয়ে নিন, আপনি আদৌ সুরক্ষিত তো?

🔴 কোন কামড় কতটা ভয়ংকর?
চিনে নিন ‘Category III Bite’

যদি—

✅ কামড়ের দাগ থেকে রক্ত বের হয়
✅ চামড়ার গভীরে গিয়ে একাধিক কামড় লাগে
✅ মুখ, মাথা, আঙুল, বা যৌনাঙ্গের মতো স্পর্শকাতর স্থানে কামড় লাগে
✅ অথবা ক্ষতচিহ্নে কুকুর বা বিড়াল চেটে দেয়

👉 তাহলে এটি Category III Bite — রেবিস ভাইরাস ঢোকার সবচেয়ে বিপজ্জনক দরজা!

🛑 এই ক্যাটাগরিতে শুধু ভ্যাকসিন দিলে হয় না — RIG (Rabies Immunoglobulin) ও দিতে হয় একসাথে, যেন ভাইরাস শরীরে ঢোকার আগেই শেষ হয়ে যায়!

💉 ভ্যাকসিনেশন গাইডলাইন – কবে কীভাবে নিতে হবে?
(সূত্র: National guideline)

🔹 Post Exposure Prophylaxis (PEP) — কামড়ের পর রোগী আসলে
📌 IM Route (Essen Schedule):
(মানে মাংসে ইনজেকশন)
➤ ১টি ভায়াল করে নিতে হবে D0, D3, D7, D14
অথবা,
📌 IDRV Route (Intradermal):
(মানে চামড়ায় ইনজেকশন)

➤ ০.১ ml × ২ বার দিতে হবে D0, D3, D7 (সাইট: দুই ডেলটয়েড অঞ্চল)
✅ Category III Bite হলে অবশ্যই RIG দিতে হবে

(Day 0 অর্থ্যাৎ কামড়ের দিন, D3 অর্থাৎ কামড়ের পর তৃতীয় দিন)

🔹 Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP) — আগেভাগেই সুরক্ষা নিতে চাইলে
📌 IM Route:
➤ ১টি ভায়াল করে D0 ও D7
অথবা,
📌 IDRV Route:
➤ ০.১ ml × ২ বার, D0 ও D7 (ডেলটয়েড অঞ্চলে)

🔹 Re-Exposure Prophylaxis (PEP) — পূর্বে টিকা দেওয়া থাকলে
📌 IM Route:
➤ ১টি ভায়াল করে D0 ও D3
অথবা,

📌 IDRV Route:
➤ ০.১ ml × ১ বার করে D0 ও D3

🕒 ভ্যাকসিন নিতে ১–২ দিন দেরি হলে কী হবে?

👉 Rabies vaccine-এর শিডিউল একটু দেরিতে নিলে ভ্যাকসিন বাতিল হয় না।
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) এবং বাংলাদেশ ন্যাশনাল গাইডলাইনের নির্দেশনা অনুযায়ী, আপনি—

✅ যে দিন মিস করেছেন, তার পরবর্তী দিনে গিয়ে সেই ডোজটি নিয়ে নিতে পারেন
✅ পরবর্তী ডোজগুলো আবার আগের শিডিউল ধরেই দিন (reset করা লাগবে না)

📌 উদাহরণ:

আপনি D3 এর ভ্যাকসিন D5 তারিখে নিলেন
→ এর পরেও D7, D14 আগের শিডিউল মতোই দেবেন

🔴 কখন ভ্যাকসিন সিরিজ রিস্টার্ট করতে হয়?
➤ সাধারণত, ৫–৭ দিনের বেশি দেরি হলে, অথবা পুরো সিরিজ অনেকখানি মিস করলে, তখন চিকিৎসক নতুন করে শিডিউল শুরু করতে বলতে পারেন
➤ ইমিউনোকম্প্রোমাইজড রোগী হলে, দেরি করলেও বাড়তি সতর্কতা নিতে হয়

💡 ব্যবহারিক টিপস:

টিকা Miss হয়ে গেলে দেরি না করে যত দ্রুত সম্ভব নেওয়া শুরু করুন

প্রতিটি ডোজের তারিখ নোট করে রাখুন

হাসপাতালে গিয়ে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন — উনি বুঝে বলে দেবেন আপনাকে কীভাবে চালাতে হবে।

🧪 IM আর ID রুট মিশিয়ে দেওয়া যাবে কি?

✅ না, WHO এবং বাংলাদেশ National Rabies Prevention Guideline অনুযায়ী একবার যেই রুটে শুরু করবেন, পুরো সিরিজ ওই রুটেই শেষ করতে হবে।

🚫 অর্থাৎ IM দিয়ে শুরু করলে পরেরগুলোও IM-ই দিতে হবে,
আর ID দিয়ে শুরু করলে বাকি সব ডোজও ID-তেই দিতে হবে।

🩺 রোগী যদি প্রথম ডোজ IM নিয়ে ফেলে, এরপর ID নিতে চায়?

তাহলে করণীয়: 👉 প্রথম ডোজ বাতিল বলে ধরে নিতে হবে
👉 এরপর থেকে নতুন করে ID রুটে Day 0 থেকে শুরু করতে হবে
👉 অর্থাৎ IM → ID মিশিয়ে চালানো যাবে না

💡 এমনকি উল্টোটা হলেও — ID দিয়ে শুরু করে পরে IM দিলে — এটাও ভুল। ওই ক্ষেত্রেও আবার শুরু করতে হয়।

📌 কেন এত কড়াকড়ি?

কারণ IM ও ID রুটে dose, immunogenicity, antibody response টাই আলাদা

ID তে ০.১ mL করে ২টি ইনজেকশন লাগে, আর IM এ লাগে পুরো ১ vial

তাই মিক্স করলে protection incomplete হয়ে যেতে পারে — যেটা Rabies এর মত ভয়ংকর রোগে চরম বিপজ্জনক

✅ সোজা মনে রাখার টিপস:

🗓️ যেভাবে শুরু, সেভাবেই শেষ
🔁 রুট বদলাতে চাইলে — শুরু করতে হবে নতুন করে Day 0 থেকে

04/06/2025

Clubbing of nails is associated with various conditions, which can be remembered using the mnemonic C-L-U-B-B-I-N-G:

C – Cyanotic heart disease (e.g., congenital heart diseases like Tetralogy of Fallot)

L – Lung diseases (e.g., lung cancer, bronchiectasis, lung abscess, cystic fibrosis, interstitial lung disease)

U – Ulcerative colitis (and other inflammatory bowel diseases)

B – Biliary cirrhosis (and other chronic liver diseases)

B – Bronchogenic carcinoma (primary lung cancer)

I – Infective endocarditis

N – Neurogenic tumors (rare cause)

G – Gastrointestinal diseases (e.g., Crohn's disease, malabsorption syndromes, esophageal cancer)

Clubbing is characterized by increased nail curvature, loss of the normal Lovibond angle (

Dr-Anik Maitra

07/12/2025

04/12/2025

30/11/2025

19/10/2025

10/10/2025

03/10/2025

03/10/2025

19/09/2025

10/09/2025

09/06/2025

06/06/2025

04/06/2025

Address

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category