Dr. Khaled Shahrear

29/11/2025

29/11/2025

কানের অপারেশন পরবর্তী প্যাক খুলে দিলাম

28/11/2025

নাসাল ফ্র্যাকচার ম্যানেজমেন্টের মূল নিয়মগুলো

১. ক্লোজড রিডাকশনের সময় নির্বাচন

সবচেয়ে উপযুক্ত সময়: আঘাতের ৫–১০ দিন পর (যখন ফোলাভাব কমে কিন্তু হাড় এখনো শক্তভাবে বসে যায়নি)

শিশুদের ক্ষেত্রে: ৩–৭ দিন, কারণ তাদের হাড় দ্রুত জোড়া লাগে

খুব তাড়াতাড়ি করলে: ফোলাভাবের কারণে বিকৃতি দেখা কঠিন হয়

অনেক দেরি করলে: হাড় শক্তভাবে জোড়া লাগতে শুরু করে, সরানো কঠিন হয়ে যায়

২. কখন ক্লোজড রিডাকশন যথেষ্ট

ক্লোজড রিডাকশন সাধারণত যথেষ্ট যখন—

ফ্র্যাকচারটি নতুন (১০–১৪ দিনের মধ্যে)

হালকা ডিসপ্লেসমেন্ট, তেমন সেপটামের জটিলতা নেই

কোনো ওপেন ক্ষত বা বড় ধরনের ভাঙাচোরা নেই

রোগী সম্ভাব্য কসমেটিক ফলাফল নিয়ে সন্তুষ্ট

৩. কখন ওপেন রিডাকশন প্রয়োজন

ওপেন রিডাকশন / সেপটো-রাইনোপ্লাস্টি দরকার হয় যখন—

ক্লোজড টেকনিক দিয়ে ঠিক করা সম্ভব নয় এমন তীব্র ডিসপ্লেসমেন্ট

কমিনিউটেড ফ্র্যাকচার (বহু টুকরায় ভাঙা) যার স্থিতিশীলতা কম

সেপটাল ফ্র্যাকচার বা ডিসলোকেশন — যা শ্বাসপ্রশ্বাসে বাধা দেয়

আগের ক্লোজড রিডাকশনের পরও কসমেটিক বিকৃতি থেকে যায়

আঘাতের ৩–৪ সপ্তাহের বেশি সময় পেরিয়ে গেছে এবং ফাইব্রাস হিলিং হয়ে গেছে

৪. সাধারণ ক্লিনিক্যাল নীতি

সর্বদা সেপটাল হেমাটোমা আছে কিনা পরীক্ষা করতে হবে → জরুরি ড্রেনেজ প্রয়োজন

এয়ারওয়ে বাধা, CSF লিক, বা চোখের সমস্যার লক্ষণ আছে কিনা দেখতে হবে

জটিল হলে CT স্ক্যান—রুটিন হিসেবে নয়

রোগীকে বুঝিয়ে বলা উচিত যে ক্লোজড রিডাকশন মূলত ফাংশন ঠিক করে, সম্পূর্ণ কসমেটিক নয়

21/11/2025

ভুমিকম্প,
আল্লাহ সবাই কে হেফাজত করুন

19/11/2025

নাকের পলিপ/হাড় বৃদ্ধি অপারেশন পরবর্তী ফলোআপ

18/11/2025

কানের পর্দা ছিদ্র এবং এর অপারেশন পূর্ব কাউন্সেলিং

13/11/2025

Shahrear Khaled

#লারিঞ্জিয়াল ক্যান্সার – গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্টসমূহ

দীর্ঘস্থায়ী কর্কশ বা ভাঙা গলা (hoarseness) → গ্লোটিক ক্যান্সার (সত্যিকারের স্বরযন্ত্রের পর্দা আক্রান্ত)।

গিলতে কষ্ট (dysphagia), গলা ব্যথা বা কানে প্রতিফলিত ব্যথা (referred otalgia) → সুপ্রাগ্লোটিক ক্যান্সার নির্দেশ করে।

শ্বাসকষ্ট বা স্ট্রাইডর (stridor) → সাবগ্লোটিক ক্যান্সার এর সম্ভাবনা।

গ্লোটিক টিউমার সাধারণত শুরুতেই ধরা পড়ে, কারণ স্বরের পরিবর্তন খুব তাড়াতাড়ি দেখা যায়।

সুপ্রাগ্লোটিক ও সাবগ্লোটিক টিউমার সাধারণত দেরিতে ধরা পড়ে, কারণ উপসর্গ দেখা দেয় দেরিতে, টিউমার বড় হওয়ার পর।

ধূমপায়ী রোগীর কানে প্রতিফলিত ব্যথা (referred ear pain) থাকলে কিন্তু কানে কোনো রোগ না থাকলে, সুপ্রাগ্লোটিক ম্যালিগন্যান্সি সন্দেহ করতে হবে।

প্রাপ্তবয়স্ক ধূমপায়ীর স্বর পরিবর্তন যদি ২ সপ্তাহের বেশি থাকে, তাহলে লারিঙ্গোস্কোপি করে পরীক্ষা করা অবশ্যক

12/11/2025

আসসালামু আলাইকুম
আজকের অপারেশন ছিল কানের পর্দা প্রতিস্থাপন

11/11/2025

08/11/2025

নাক কান গলা রোগ সম্পর্কে সচেতনতা ............

07/11/2025