Dr. Md. Maruf Al Hasan

Dr. Md. Maruf Al Hasan Haematologist & Haemato-Oncologist

বোন ম্যারো ট্রেফাইন বায়োপসি: Bone Marrow Trephine Biopsy। রক্তরোগের চিকিৎসার ক্ষেত্রে এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ একটি ধাপ...
28/04/2026

বোন ম্যারো ট্রেফাইন বায়োপসি: Bone Marrow Trephine Biopsy।

রক্তরোগের চিকিৎসার ক্ষেত্রে এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ একটি ধাপ, যা আমাদের রোগের মূলে পৌঁছাতে সাহায্য করে।

🔍 কেন এই পরীক্ষাটি প্রয়োজন?
সাধারণ রক্ত পরীক্ষায় অনেক সময় সঠিক কারণ ধরা পড়ে না। যখন মজ্জার ভেতরে কোষের গঠন ও বিন্যাস সরাসরি দেখার প্রয়োজন হয়, তখনই আমরা এই বায়োপসি করে থাকি। এর মাধ্যমে মূলত:
• ব্লাড ক্যান্সার: লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা বা মাল্টিপল মায়েলোমা শনাক্ত করা যায়।
• ম্যারো ফেইলিওর: কেন রক্ত তৈরি হচ্ছে না (Aplastic Anemia) তা নিশ্চিত হওয়া যায়।
• ক্যান্সারের বিস্তার: শরীরের অন্য অংশের ক্যান্সার হাড়ের মজ্জায় ছড়িয়েছে কি না তা বোঝা যায়।
• থ্যালাসেমিয়া ও অন্যান্য জটিলতা: বিশেষ ক্ষেত্রে রক্তকণিকার জটিল গঠন বুঝতে এটি সহায়ক।

💉 প্রসিডিউরটি কেমন?
অনেকেই এই পরীক্ষা নিয়ে ভয় পান। কিন্তু আধুনিক পদ্ধতিতে পর্যাপ্ত লোকাল অ্যানেস্থেসিয়া (অবশ) ব্যবহার করে অত্যন্ত সতর্কতার সাথে নমুনা সংগ্রহ করা হয়। ছবিতে যে টিস্যু স্যাম্পলটি দেখছেন, এটিই প্যাথলজিক্যাল পরীক্ষার মাধ্যমে রোগীর সঠিক চিকিৎসার পথ প্রদর্শন করে।

একজন রক্তরোগ বিশেষজ্ঞ হিসেবে আমার লক্ষ্য থাকে সঠিক রোগ নির্ণয় এবং দ্রুত সঠিক চিকিৎসা শুরু করা।
🩺 ডাঃ মোঃ মারুফ আল হাসান
রক্তরোগ, মেডিসিন, থ্যালাসেমিয়া ও ব্লাড ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ

🚩 হেমাটো-অনকো কেয়ার সেন্টার
লক্ষীপুর,রাজশাহী।

23/04/2026

বিশ্ব ল্যাবরেটরি দিবস ( ) প্রতি বছর ২৩ এপ্রিল পালিত হয়। এটি ল্যাবরেটরি পেশাজীবীদের অবদানকে সম্মান জানানো এবং স্বাস্থ্যসেবা, গবেষণা ও রোগ নির্ণয়ে ল্যাবরেটরির গুরুত্ব তুলে ধরার একটি গুরুত্বপূর্ণ দিন।

#প্রতিপাদ্য (Theme):
-সঠিক রোগ নির্ণয়, উন্নত স্বাস্থ্যসেবা
-স্বাস্থ্যসেবার মেরুদণ্ড—ল্যাবরেটরি পেশাজীবীরা

#উদ্দেশ্য (Objectives):
১. ল্যাবরেটরি পেশাজীবীদের অবদানকে স্বীকৃতি দেওয়া
২. রোগ নির্ণয়ে ল্যাব পরীক্ষার গুরুত্ব সম্পর্কে সচেতনতা বৃদ্ধি করা
৩. নির্ভুল ও মানসম্মত পরীক্ষার প্রয়োজনীয়তা তুলে ধরা
৪. আধুনিক প্রযুক্তি ও গবেষণার প্রতি আগ্রহ বাড়ানো
৫. জনসাধারণকে ল্যাবরেটরি সেবার গুরুত্ব বোঝানো

#লক্ষ্য (Goals):
✔️ রোগ নির্ণয়ে নির্ভুলতা ও মান নিয়ন্ত্রণ নিশ্চিত করা
✔️ প্রশিক্ষিত ও দক্ষ ল্যাব টেকনোলজিস্ট তৈরি করা
✔️ ল্যাব নিরাপত্তা (Lab Safety) নিশ্চিত করা
✔️ উন্নত ল্যাব সুবিধা ও প্রযুক্তি বিস্তার করা
✔️ গবেষণা ও উদ্ভাবনে ল্যাবরেটরির ভূমিকা শক্তিশালী করা

#যে_ভুলগুলো_থেকে_টেকনোলজিস্টদের_সাবধানতারপ্র_প্রয়োজন
১. Pre-analytical Errors (স্যাম্পল নেওয়ার আগে/সময়)
এই ধাপেই সবচেয়ে বেশি ভুল হয়:
❌ ভুল রোগীর স্যাম্পল/লেবেলিং ভুল
❌ ভুল টিউব ব্যবহার (EDTA এর বদলে অন্য টিউব)
❌ অপর্যাপ্ত বা বেশি রক্ত নেওয়া → anticoagulant ratio নষ্ট হয়
❌ স্যাম্পল হেমোলাইসিস (জোরে টানা, শেক করা)
❌ স্যাম্পল দেরিতে ল্যাবে পাঠানো → cell morphology নষ্ট হয়
❌ স্যাম্পল ক্লট হয়ে যাওয়া (ঠিকমতো মিক্স না করা)

২. Analytical Errors (টেস্ট করার সময়)
❌ Hematology analyzer calibration না করা
❌ Reagent expired বা improper storage
❌ Quality control (QC) না চালানো
❌ Pipetting error / dilution ভুল
❌ Peripheral smear খারাপ বানানো বা staining error
❌ Microscopic interpretation ভুল (e.g., blast vs lymphocyte confusion)
❌ Instrument flag ignore করা

৩. Post-analytical Errors (রিপোর্টিং পর্যায়ে)
❌ রিপোর্ট এন্ট্রি ভুল (data entry mistake)
❌ ভুল রোগীর রিপোর্ট দেওয়া
❌ Critical value communicate না করা
❌ Reference range ভুল ব্যবহার
❌ Delayed রিপোর্ট প্রদান

৪. হেমাটোলজিতে Specific Common Mistakes
❌ CBC sample clot থাকলেও run করা
❌ EDTA-induced platelet clumping চিনতে না পারা → false thrombocytopenia
❌ Peripheral smear cross-check না করা
❌ Reticulocyte count ভুল interpretation
❌ ESR tube improper positioning (tilted)
❌ Blood film stain pH imbalance → ভুল morphology

#কীভাবে_এড়ানো_যায়?
✔ Proper patient identification (2 identifiers)
✔ SOP মেনে কাজ করা
✔ Regular QC & calibration
✔ Proper training & competency assessment
✔ Double-check reporting system
✔ Critical values দ্রুত communicate করা

HEMATOLOGY LAB – DAILY SOP CHECKLIST
🟢 1. Pre-Analytical Phase ☐ রোগীর নাম, ID, বয়স মিলিয়ে নিন (2 identifiers)
☐ সঠিক টিউব (EDTA) ব্যবহার নিশ্চিত করুন
☐ টিউব সঠিক পরিমাণে পূরণ হয়েছে কিনা দেখুন
☐ স্যাম্পল সংগ্রহের পর 8–10 বার হালকা মিক্স করুন
☐ Hemolysis / clot আছে কিনা চেক করুন
☐ স্যাম্পল সময়মতো ল্যাবে পাঠান

🟡 2. Analytical Phase ☐ Hematology analyzer calibration চেক
☐ Daily QC (Normal + Abnormal control) রান করুন
☐ Reagent expiry date ও storage condition যাচাই
☐ Sample run এর আগে mix নিশ্চিত করুন
☐ Analyzer flag এলে smear review করুন
☐ Peripheral smear ভালোভাবে stain ও examine করুন

🔵 3. Post-Analytical Phase ☐ রিপোর্ট entry double-check করুন
☐ Abnormal/critical value confirm করুন
☐ Critical value দ্রুত communicate করুন
☐ সঠিক reference range ব্যবহার করুন
☐ রিপোর্ট timely release করুন

🔴 4. Safety & Quality ☐ PPE (gloves, coat) ব্যবহার
☐ Biohazard waste সঠিকভাবে dispose
☐ Instrument cleaning ও maintenance
☐ SOP deviation হলে note ও report করুন

: “Right Sample, Right Test, Right Result = Patient Safety”



হিমোফিলিয়া দিবস (World Hemophilia Day)কবে পালিত হয়?=প্রতি বছর ১৭ এপ্রিল বিশ্বব্যাপী হিমোফিলিয়া দিবস পালিত হয়।এই দিনট...
17/04/2026

হিমোফিলিয়া দিবস (World Hemophilia Day)
কবে পালিত হয়?
=প্রতি বছর ১৭ এপ্রিল বিশ্বব্যাপী হিমোফিলিয়া দিবস পালিত হয়।
এই দিনটি উদযাপনের পেছনে বিশেষ কারণ আছে—এটি Frank Schnabel–এর জন্মদিন। তিনি World Federation of Hemophilia (WFH)-এর প্রতিষ্ঠাতা।

হিমোফিলিয়া কী?
=হিমোফিলিয়া একটি জিনগত রক্তক্ষরণজনিত রোগ, যেখানে রক্ত সহজে জমাট বাঁধে না।

🔹 প্রধান ধরন:
Hemophilia A → Factor VIII ঘাটতি
Hemophilia B → Factor IX ঘাটতি
🔹 লক্ষণ:
-সামান্য আঘাতে অতিরিক্ত রক্তপাত
-জয়েন্টে (হাঁটু, কনুই) রক্ত জমা
-দাঁত তোলা বা অপারেশনে বেশি রক্তক্ষরণ

দিবসটির উদ্দেশ্য:
হিমোফিলিয়া দিবস পালনের মূল লক্ষ্য:
-সচেতনতা বৃদ্ধি
-সঠিক চিকিৎসা নিশ্চিত করা
-বিশ্বব্যাপী রোগীদের সহায়তা
-নতুন চিকিৎসা ও গবেষণার প্রসার

থিম (Theme):
প্রতি বছর একটি নির্দিষ্ট প্রতিপাদ্য থাকে।
সাম্প্রতিক বছরগুলোতে থিমগুলো সাধারণত হয়:
👉 “Access for All”
👉 “Treatment for All”
অর্থাৎ, সব রোগীর জন্য সমান চিকিৎসা সুবিধা নিশ্চিত করা।

বর্তমান চিকিৎসা (সংক্ষেপে):
-Factor replacement therapy (VIII বা IX)
-Emicizumab (বিশেষ করে Hemophilia A-তে)
-Gene therapy (নতুন ও উন্নয়নশীল)

আমাদের করণীয়:
-পরিবারে ইতিহাস থাকলে স্ক্রিনিং করা
-ছোট আঘাতকে অবহেলা না করা
-সময়মতো হেমাটোলজিস্টের পরামর্শ নেওয়া
+সমাজে সচেতনতা ছড়ানো

মূল বার্তা:
হিমোফিলিয়া থাকলেও সঠিক চিকিৎসায় স্বাভাবিক জীবন সম্ভব
সচেতনতা = জীবন বাঁচানো

🩸 হিমোফিলিয়া সচেতনতায় আমরা আছি আপনার পাশে। সচেতন হোন, হিমোফিলিয়া জয় করুন 🩺বিশ্ব হিমোফিলিয়া দিবস ২০২৬।
17/04/2026

🩸 হিমোফিলিয়া সচেতনতায় আমরা আছি আপনার পাশে। সচেতন হোন, হিমোফিলিয়া জয় করুন 🩺

বিশ্ব হিমোফিলিয়া দিবস ২০২৬।

🌸 শুভ নববর্ষ 🌸নতুন বছরে সবার জীবনে আসুক সুখ, শান্তি ও সমৃদ্ধি।শুভ পহেলা বৈশাখ! ✨
13/04/2026

🌸 শুভ নববর্ষ 🌸
নতুন বছরে সবার জীবনে আসুক সুখ, শান্তি ও সমৃদ্ধি।
শুভ পহেলা বৈশাখ! ✨

আগামী শুক্রবার যশোর চেম্বার বন্ধ থাকবে। সাময়িক অসুবিধার জন্য আন্তরিক ভাবে দুঃখিত।
08/04/2026

আগামী শুক্রবার যশোর চেম্বার বন্ধ থাকবে।

সাময়িক অসুবিধার জন্য আন্তরিক ভাবে দুঃখিত।

 #নোটিশ
06/04/2026

#নোটিশ

 #এই রোগগুলো এতই কম সাধারণত সমস্ত চিকিৎসা জীবনে অধিকাংশ ডাক্তারদেরই এমনকি রক্তরোগ বিশেষজ্ঞ ডাক্তারদেরও এ ধরনের রোগী দেখা...
31/03/2026

#এই রোগগুলো এতই কম সাধারণত সমস্ত চিকিৎসা জীবনে অধিকাংশ ডাক্তারদেরই এমনকি রক্তরোগ বিশেষজ্ঞ ডাক্তারদেরও এ ধরনের রোগী দেখা পাওয়ার সম্ভাবনা থাকে না। আমি এই দিক থেকে ভাগ্যবান এর আগে ও গতকাল দুটোই চেম্বার প্র্যাকটিসে পাওয়ার সুযোগ হল। উল্লেখ্য: আর্থিক সমস্যার কারণে এনজাইম ডিফিসিয়েন্সি পরীক্ষা করা সম্ভব হয় নাই।।

disorder বা storage disease হলো এমন একদল রোগ যেখানে শরীরের কোষে (বিশেষ করে lysosome-এ) কোনো এনজাইমের অভাব বা ত্রুটির কারণে কিছু পদার্থ জমে যায়।

মূল কারণ:
Lysosomal enzyme deficiency
জিনগত (genetic) সমস্যা
Autosome recessive inheritance (বেশিরভাগ ক্ষেত্রে)

কী জমে?
Lipid (fat)
Glycogen
Mucopolysaccharide

উদাহরণ:
Gaucher disease
Tay-Sachs disease
Pompe disease
Niemann-Pick disease

Disease (গোশে রোগ)
Gaucher disease হলো সবচেয়ে কমন lysosomal storage disorder।

কারণ (Cause):

Glucocerebrosidase enzyme deficiency
ফলে glucocerebroside জমে macrophage-এ

Pathology (হিস্টোপ্যাথলজি):
Gaucher cell দেখা যায়: বড় macrophage cytoplasm দেখতে “crumpled tissue paper” এর মতো
প্রধানত bone marrow, spleen, liver-এ থাকে

লক্ষণ (Clinical Features):
সাধারণ লক্ষণ-
Hepatosplenomegaly (লিভার ও প্লীহা বড় হওয়া)
Anaemia
Thrombocytopenia
Bone pain / fracture
Bone involvement
Bone crisis (তীব্র ব্যথা)
Erlenmeyer flask deformity (X-ray finding)

Diagnosis (নির্ণয়):
Enzyme assay (glucocerebrosidase ↓)
Genetic test
Bone marrow পরীক্ষা → Gaucher cell দেখা যায়

Treatment (চিকিৎসা)
Enzyme Replacement Therapy (ERT)
যেমন: Imiglucerase
Substrate reduction therapy
Severe case → Bone marrow transplant

Microcopy findings: Crumpled tissue paper like cytoplasm of macrophages.
pic Microscopy findings: Foamy cytoplasm of macrophages.

Multiple Myeloma Day 2026"Early Detection Saves Lives"
30/03/2026

Multiple Myeloma Day 2026
"Early Detection Saves Lives"

২৬ মার্চ—স্বাধীনতা দিবস 🇧🇩শ্রদ্ধাভরে স্মরণ করি সকল শহীদকে, যাদের ত্যাগে পেয়েছি আমাদের স্বাধীন বাংলাদেশ।
26/03/2026

২৬ মার্চ—স্বাধীনতা দিবস 🇧🇩

শ্রদ্ধাভরে স্মরণ করি সকল শহীদকে, যাদের ত্যাগে পেয়েছি আমাদের স্বাধীন বাংলাদেশ।

ঈদ মোবারক।।
21/03/2026

ঈদ মোবারক।।

20/03/2026

تَقَبَّلَ اللهُ مِنَّا وَ مِنْكُمْ
“তাকাব্বালাল্লাহু মিন্না ওয়া মিনকুম”
এর অর্থ:
👉 “আল্লাহ আমাদের এবং আপনাদের (সকলের) কাছ থেকে (ইবাদত) কবুল করুন।”
উত্তরে সাধারণত বলা হয়:
👉 مِنَّا وَمِنْكُمْ تَقَبَّلَ اللهُ
(মিন্না ওয়া মিনকুম তাকাব্বালাল্লাহ)

Address

Laxmipur
Rajshahi
6000

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Dr. Md. Maruf Al Hasan posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Dr. Md. Maruf Al Hasan:

Share

Category