Nurse Anwar Hossain

28/10/2025

Basic Patient Assessment — Head to Toe Observation
১. Assessment মানে কী
Assessment মানে হলো রোগীকে পর্যবেক্ষণ, প্রশ্ন করা, স্পর্শ করা, মাপা এবং তথ্য সংগ্রহ করা—যাতে রোগীর শারীরিক, মানসিক ও সামাজিক অবস্থার একটি পূর্ণ ছবি পাওয়া যায়।

তুমি যেন একজন গোয়েন্দা—লক্ষ্য: “রোগীর সমস্যাটা কোথায়, আর এখন তার কী দরকার।”

২. Assessment-এর চারটি ধাপ
Inspection (দেখা) — চোখ দিয়ে ভালো করে দেখা
Palpation (স্পর্শ করা) — হাত দিয়ে অনুভব করা
Auscultation (শোনা) — স্টেথোস্কোপে শোনা
Percussion (ঠোকা) — আঙুল দিয়ে হালকা টোকা মেরে শব্দ শোনা (advanced skill)

৩. Head to Toe Assessment Steps
1. General Appearance
রোগী সচেতন কিনা (conscious, drowsy, unconscious)
মুখের রঙ, অবস্থান, শ্বাসপ্রশ্বাসের কষ্ট আছে কিনা
posture, movement, behavior

2. Head & Scalp
মাথায় আঘাত বা ফোলা আছে কিনা
চুল পরিষ্কার আছে কিনা, চুল পড়ছে কি না
scalp infection বা dandruff

3. Eyes
চোখের পাতা ফোলা কিনা
চোখ লাল, শুকনো বা হলুদ দেখাচ্ছে কিনা (jaundice)
Pupils equal and reactive to light কিনা (PERRLA test)

4. Ears
discharge বা infection আছে কিনা
শুনতে পাচ্ছে কিনা

5. Nose
blockage বা bleeding আছে কিনা
nasal discharge বা congestion

6. Mouth & Throat
ঠোঁট শুকনো বা নীলচে কিনা (cyanosis)
মুখে ulcer বা ঘা
গলায় লালভাব, tonsil বড় কিনা

7. Neck
lymph node ফোলা কিনা
JVD (jugular vein distension) আছে কিনা (heart failure এ দেখা যায়)
trachea সোজা আছে কিনা

8. Chest
শ্বাসের গতি, rate, pattern
chest movement দুই পাশেই সমান কিনা
শ্বাসে wheezing, crackles, বা abnormal sound আছে কিনা (auscultate both sides)

9. Heart
Apical pulse rate, rhythm
murmur বা irregular heartbeat শোনা যায় কিনা
radial pulse palpate করে rate ও strength বোঝা

10. Abdomen
shape (flat, distended)
bowel sound আছে কিনা (auscultate before palpation!)
pain, tenderness, lump
urinary bladder distension

11. Extremities (Hands & Legs)
edema আছে কিনা
nail color (pale, cyanosed)
capillary refill time (

27/10/2025

🔹 প্যারালাইসিস (Paralysis) – একটি গুরুত্বপূর্ণ স্বাস্থ্য সমস্যা 🔹

🧠 প্যারালাইসিস কী?
প্যারালাইসিস হলো এমন একটি অবস্থা, যেখানে শরীরের কোনো অংশ নড়াচড়া করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে। এটি সাধারণত মস্তিষ্ক বা স্পাইনাল কর্ডে সমস্যা হলে ঘটে।

💥 কারণসমূহ:

1. ব্রেন স্ট্রোক (Brain Stroke) 🧩

2. স্পাইনাল কর্ড ইনজুরি

3. ট্রমা বা আঘাত

4. ব্রেন টিউমার বা ইনফেকশন

5. নার্ভ ড্যামেজ (Nerve Damage)

⚠️ লক্ষণসমূহ:

শরীরের এক পাশ বা দুই পাশ অবশ হয়ে যাওয়া

কথা বলায় অসুবিধা

মুখ বেঁকে যাওয়া

ভারসাম্য হারানো

চোখে দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে যাওয়া

💊 চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনা:

দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি

ফিজিওথেরাপি ও রিহ্যাবিলিটেশন থেরাপি

প্রেসক্রাইবড ওষুধ অনুযায়ী চিকিৎসা

সঠিক ডায়েট ও রেগুলার এক্সারসাইজ

❤️‍🩹 প্রতিরোধের উপায়:

উচ্চ রক্তচাপ ও ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে রাখা

ধূমপান ও মদ্যপান পরিহার

স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন ও ব্যায়াম করা

📌 মনে রাখবেন:
স্ট্রোক বা হঠাৎ শরীর অবশ হয়ে গেলে দেরি না করে তাৎক্ষণিকভাবে হাসপাতালে নিয়ে যান। সময়মতো চিকিৎসা জীবন বাঁচাতে পারে।

---

25/10/2025

🩺 Spinal Anaesthesia – সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ওষুধসমূহ

স্পাইনাল অ্যানেস্থেশিয়া হল এমন এক ধরনের রিজিওনাল অ্যানেস্থেশিয়া, যেখানে ওষুধ সরাসরি subarachnoid space-এ ইনজেক্ট করা হয়, যাতে শরীরের নিচের অংশে ব্যথার অনুভূতি বন্ধ হয়ে যায়।
এটি সাধারণত Lower abdominal, pelvic, orthopedic ও obstetric surgery-তে ব্যবহার করা হয়।

🔹 সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ওষুধ:

1. Bupivacaine (0.5%) Heavy / Hyperbaric
👉 সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত Local Anaesthetic
👉 দীর্ঘ সময় কাজ করে (up to 2–3 hours)
👉 Excellent sensory & motor block দেয়

2. Lidocaine (5%)
👉 দ্রুত কাজ শুরু করে
👉 স্বল্প সময়ের সার্জারির জন্য উপযোগী

3. Ropivacaine / Levobupivacaine
👉 Bupivacaine-এর বিকল্প
👉 কম toxic, নিরাপদ হিসেবে ধরা হয়

🔹 Adjuvant (সহায়ক ওষুধ)

Fentanyl / Morphine – ব্যথা উপশমের সময় বাড়ায়

Midazolam – Sedation এর জন্য

Epinephrine – ওষুধের কার্যকাল বৃদ্ধি করে

---

স্পাইনাল অ্যানেস্থেশিয়ার আগে সবসময় রোগীর শারীরিক অবস্থা মূল্যায়ন ও প্রয়োজনীয় aseptic precaution নেওয়া জরুরি।

---

09/10/2025

Common Medical Terms & Meanings
শেয়ার করে টাইম লাইনে রাখতে পারেন।

1. Proteinuria – Protein in urine
2. Hematuria – Blood in urine
3. Glycosuria – Glucose in urine
4. Pyuria – Pus in urine
5. Anuria – No urine output
6. Oliguria – Decreased urine output
7. Polyuria – Excessive urine output
8. Hematemesis – Vomiting blood
9. Melena – Black, tarry stool
10. Hematochezia – Fresh blood in stool
11. Dyspnea – Difficulty in breathing
12. Apnea – Absence of breathing
13. Tachypnea – Rapid breathing
14. Bradypnea – Slow breathing
15. Hypoxia – Low oxygen in tissue
16. Cyanosis – Bluish discoloration
17. Hyperglycemia – High blood sugar
18. Hypoglycemia – Low blood sugar
19. Hypertension – High blood pressure
20. Hypotension – Low blood pressure
21. Tachycardia – Fast heart rate
22. Bradycardia – Slow heart rate
23. Leukocytosis – Increased white blood cells
24. Leukopenia – Decreased white blood cells
25. Anemia – Low hemoglobin level
26. Polycythemia – Increased RBC count
27. Thrombocytopenia – Low platelet count
28. Thrombocytosis – High platelet count
29. Jaundice – Yellow discoloration of skin/eyes
30. Ascites – Fluid in abdominal cavity
31. Edema – Swelling due to fluid retention
32. Emesis – Vomiting
33. Diarrhea – Frequent loose stools
34. Constipation – Hard or infrequent stools
35. Dysphagia – Difficulty in swallowing
36. Aphasia – Loss of speech
37. Dysphasia – Difficulty speaking
38. Ataxia – Loss of body coordination
39. Paresthesia – Tingling or numbness
40. Hemiplegia – Paralysis of one side
41. Paraplegia – Paralysis of both lower limbs
42. Quadriplegia – Paralysis of all four limbs
43. Hyperthermia – High body temperature
44. Hypothermia – Low body temperature
45. Febrile – Having fever
46. Afebrile – Without fever
47. Dysmenorrhea – Painful menstruation
48. Amenorrhea – Absence of menstruation
49. Menorrhagia – Heavy menstrual bleeding
50. Metrorrhagia – Bleeding between periods
51. Polymenorrhea – Frequent menstruation
52. Osteoporosis – Weak bones
53. Osteoarthritis – Joint degeneration
54. Rheumatoid arthritis – Autoimmune joint inflammation
55. Myalgia – Muscle pain
56. Neuralgia – Nerve pain
57. Cephalgia – Headache
58. Otalgia – Ear pain
59. Pharyngitis – Inflammation of throat
60. Tonsillitis – Inflammation of tonsils
61. Bronchitis – Inflammation of bronchi
62. Pneumonia – Lung infection
63. Hepatitis – Liver inflammation
64. Nephritis – Kidney inflammation
65. Cystitis – Bladder inflammation
66. Gastritis – Stomach inflammation
67. Colitis – Colon inflammation
68. Appendicitis – Appendix inflammation
69. Pancreatitis – Pancreas inflammation
70. Dermatitis – Skin inflammation
71. Conjunctivitis – Inflammation of eye membrane
72. Otitis media – Middle ear infection
73. Meningitis – Inflammation of meninges
74. Encephalitis – Brain inflammation
75. Myocarditis – Inflammation of heart muscle
76. Pericarditis – Inflammation of pericardium
77. Endocarditis – Inflammation of inner heart lining
78. Cholecystitis – Gallbladder inflammation
79. Cholelithiasis – Gallstones
80. Nephrolithiasis – Kidney stones
81. Urolithiasis – Urinary tract stones
82. Hydronephrosis – Swelling of kidney due to urine retention
83. Atherosclerosis – Hardening of arteries
84. Thrombosis – Blood clot formation
85. Embolism – Blockage by clot or air bubble
86. Ischemia – Lack of blood supply
87. Necrosis – Death of tissue
88. Gangrene – Dead tissue due to lack of blood
89. Carcinoma – Cancer of epithelial tissue
90. Sarcoma – Cancer of connective tissue
91. Leukemia – Blood cancer
92. Lymphoma – Cancer of lymphatic tissue
93. Metastasis – Spread of cancer
94. Alopecia – Hair loss
95. Pruritus – Itching
96. Ulcer – Open sore
97. Lesion – Damaged tissue area
98. Abscess – Pus-filled swelling
99. Sepsis – Infection spreading in blood
100. Shock – Sudden fall in blood circulation

25/09/2025

23/09/2025

কম্প্রিহেনসিভ পরীক্ষা আগামী ২৬/০৯/২০২৫ খ্রি: তারিখ শুক্রবার সকাল ১০.০০ টা হতে ১১.৪০ টা পর্যন্ত অনুষ্ঠিত হবে।

18/09/2025

লাইসেন্স পরীক্ষার প্রবেশপত্র প্রিন্ট সংক্রান্ত বিজ্ঞপ্তি। কলেজ থেকে এডমিট কার্ড তুলতে পারবেন।

13/09/2025

September 13 Post Basic BSC Question

03/09/2025

মানব দেহের সেকেন্ডারি হার্টসমূহ:

1. Calf Muscle Pump (পায়ের পেশীর পাম্প):

হাঁটার সময় বা নড়াচড়া করলে পায়ের পেশী সংকুচিত হয়ে শিরায় (vein) রক্তকে উপরের দিকে ঠেলে দেয়।

একে বলা হয় "Peripheral Heart" বা "Secondary Heart"।

এটি না থাকলে নিচের অংশে রক্ত জমে ফোলা (edema), varicose vein হতে পারে।

2. Respiratory Pump (শ্বাস-প্রশ্বাস পাম্প):

শ্বাস নিতে গেলে বুক ফাঁপে আর পেটে চাপ পড়ে, এর ফলে শিরার রক্ত উপরের দিকে প্রবাহিত হয়।

এটি ভেনাস রিটার্ন (venous return) বাড়ায়।

3. Lymphatic Pump (লসিকা পাম্প):

লসিকা নালীতে একমুখী ভালভ ও মাংসপেশীর সংকোচন লসিকা প্রবাহ চালায়।

এটি রক্ত সঞ্চালনকে পরোক্ষভাবে সহায়তা করে।

02/09/2025

Benzodiazepins এইটা sedative হিসাবে কাজ করে সহজে বলতে গেলে ঘুমের ঔষধ।

Common ৪টি benzodiazepine যা ফার্মেসী তে available পাওয়া যায় সেগুলো হলোঃ
𝟏. 𝐂𝐥𝐨𝐧𝐚𝐳𝐞𝐩𝐚𝐦.
𝟐. 𝐁𝐫𝐨𝐦𝐚𝐳𝐞𝐩𝐚𝐦.
𝟑. 𝐃𝐢𝐚𝐳𝐞𝐩𝐚𝐦.
𝟒. 𝐌𝐢𝐝𝐚𝐳𝐨𝐥𝐚𝐦.

👉 𝗖𝗹𝗼𝗻𝗮𝘇𝗲𝗽𝗮𝗺 𝗮𝗻𝗱 𝗱𝗶𝗮𝘇𝗲𝗽𝗮𝗺 = long acting
যা ২৪ ঘন্টা থেকে ৭২ ঘন্টা পর্যন্ত শরীরে একশন থাকে, কারো ক্ষেত্রে ৭ দিন পর্যন্ত কার্যকরিতা থাকে।

👉𝗕𝗿𝗼𝗺𝗮𝘇𝗲𝗽𝗮𝗺 = intermediate acting
যার কার্যকরিতা ২৪ ঘন্টা থাকে।

👉𝗠𝗶𝗱𝗮𝘇𝗼𝗹𝗮𝗺 = Short acting
যার কার্যকরিতা ৮-১০ ঘন্টার মত থাকে।

01/09/2025

📌 topic :Pharmacodynamics কী?

Pharmacodynamics (ফার্মাকোডাইনামিক্স) হলো ওষুধ শরীরের ওপর কী প্রভাব ফেলে এবং কীভাবে কাজ করে তা শেখার বিজ্ঞান।

সহজভাবে: “ওষুধ শরীরে কী করে”।

---

Pharmacodynamics-এর মূল অংশগুলো

১. ওষুধ ও রিসেপ্টরের সম্পর্ক (Drug-Receptor Interaction)

শরীরে ওষুধ সাধারণত রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয়।

রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয়ে ক্লিনিকাল প্রভাব তৈরি করে।

উদাহরণ:

অ্যালবিউটেরল → ফুসফুসের ব্রঙ্কিয়াল রিসেপ্টর সক্রিয় করে → শ্বাসপ্রশ্বাস ভালো হয়।

---

২. মাত্রা-প্রতিক্রিয়া সম্পর্ক (Dose-Response Relationship)

ওষুধের পরিমাণ বাড়লে প্রভাবও বাড়ে, কিন্তু একটা সীমার পরে কিছু প্রভাব বেশি হবে না বা ক্ষতিকারক হতে পারে।

সহজভাবে:

কম ডোজ → কম প্রভাব

ঠিকমতো ডোজ → সঠিক প্রভাব

বেশি ডোজ → অতিরিক্ত বা ক্ষতিকারক প্রভাব (toxicity)

---

৩. উদ্বায়ক ও প্রতিহতকারী (Agonist & Antagonist)

Agonist (উদ্বায়ক): রিসেপ্টরকে চালু করে ওষুধের প্রভাব দেখায়।

উদাহরণ: অ্যালবিউটেরল → শ্বাসপ্রশ্বাস সহজ করে।

Antagonist (প্রতিহতকারী): রিসেপ্টরের কার্য বন্ধ করে বা ব্লক করে।

উদাহরণ: প্রোপ্রানলল → হার্টের হার কমায়।

---

৪. Therapeutic effect ও Side effect

Therapeutic effect: ওষুধের কাঙ্ক্ষিত প্রভাব।

Side effect: ওষুধের অপ্রত্যাশিত বা ক্ষতিকারক প্রভাব।

উদাহরণ:

প্যারাসিটামল → জ্বর কমানো (Therapeutic), লিভারে ক্ষতি (Side effect) বেশি ডোজে।

---

৫. সরাসরি উদাহরণ

ওষুধ রিসেপ্টর প্রভাব Therapeutic Side effect

অ্যালবিউটেরল ব্রঙ্কিয়াল রিসেপ্টর শ্বাসপ্রশ্বাস খোলা অ্যাস্থমা রোগীর শ্বাসপ্রশ্বাস ঠিক করা কমন: দৌড়ালে হৃৎপিন্ড দ্রুত হওয়া
প্রোপ্রানলল হার্টের β-রিসেপ্টর হার্টের স্পন্দন কমানো উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ অতিরিক্ত হলে ধমনী কম চাপ, ঠাণ্ডা হাত-পা

---

সংক্ষেপে:

Pharmacodynamics = ওষুধ কীভাবে কাজ করে + কোন প্রভাব দেয় + কতটা ডোজে সঠিক প্রভাব আসে

01/09/2025