Hormonenwijzer door Leen-Marie Reynvoet

Hormonenwijzer door Leen-Marie Reynvoet Verpleegkundige & overgangsconsulente i.o. | Hormone Health Nurse. Info & vorming – vanuit Gent, België. Ik ben Leen-Marie Reynvoet.

Evidence-based advies en ondersteuning voor vrouwen in de (peri)menopauze en bij hormonale disbalans. Als menopauzeverpleegkundige begeleid ik vrouwen in de (peri)menopauze met persoonlijk, wetenschappelijk onderbouwd advies. Ik bied consultaties, voorlichting over bio-identieke hormonen, workshops en vormingen voor zorgverleners. Daarnaast schrijf en redigeer ik betrouwbare content over hormonen en vrouwengezondheid. Mijn missie: taboes doorbreken en vrouwen krachtig informeren.

𝗗𝗘𝗣𝗥𝗘𝗦𝗦𝗜𝗘, 𝗔𝗡𝗚𝗦𝗧 𝗘𝗡 𝗦𝗟𝗔𝗣𝗘𝗟𝗢𝗢𝗦𝗛𝗘𝗜𝗗 𝗥𝗢𝗡𝗗 𝗗𝗘 𝗠𝗘𝗡𝗢𝗣𝗔𝗨𝗭𝗘: 𝗣𝗥𝗘𝗩𝗔𝗟𝗘𝗡𝗧𝗜𝗘 𝗘𝗡 𝗜𝗡𝗖𝗜𝗗𝗘𝗡𝗧𝗜𝗘Net verschenen artikel overMentale klachte...
08/04/2026

𝗗𝗘𝗣𝗥𝗘𝗦𝗦𝗜𝗘, 𝗔𝗡𝗚𝗦𝗧 𝗘𝗡 𝗦𝗟𝗔𝗣𝗘𝗟𝗢𝗢𝗦𝗛𝗘𝗜𝗗 𝗥𝗢𝗡𝗗 𝗗𝗘 𝗠𝗘𝗡𝗢𝗣𝗔𝗨𝗭𝗘: 𝗣𝗥𝗘𝗩𝗔𝗟𝗘𝗡𝗧𝗜𝗘 𝗘𝗡 𝗜𝗡𝗖𝗜𝗗𝗘𝗡𝗧𝗜𝗘

Net verschenen artikel over
Mentale klachten rond de menopauze (depressie, angst, slapeloosheid)

𝗪𝗮𝘁 𝗼𝗻𝗱𝗲𝗿𝘇𝗼𝗲𝗸𝘁 𝗱𝗲𝘇𝗲 𝘀𝘁𝘂𝗱𝗶𝗲?
Grote analyse van 102 studies (meer dan 1,1 miljoen vrouwen)

Kijkt naar hoe vaak depressie, angst en slapeloosheid voorkomen tijdens peri- en postmenopauze

Zowel voorkomen (prevalentie) als nieuwe gevallen (incidentie)
・・・・・・・・・・・・・・・

𝗕𝗲𝗹𝗮𝗻𝗴𝗿𝗶𝗷𝗸𝘀𝘁𝗲 𝗿𝗲𝘀𝘂𝗹𝘁𝗮𝘁𝗲𝗻:

1️⃣ Depressieve klachten (somberheid, verlies van interesse)

▪️Perimenopauze: ~32%
▪️Postmenopauze: ~30%

Nieuwe gevallen:
▪️Perimenopauze: ~13%
▪️Postmenopauze: ~5%

👉 Ongeveer 1 op 3 vrouwen ervaart depressieve klachten

2️⃣ Angstklachten (onrust, piekeren, spanning)

Perimenopauze: ~29%
Postmenopauze: ~39%

👉 Ook hier: zeer frequent, tot 4 op 10 vrouwen

3️⃣ Slapeloosheid (insomnie = moeite met inslapen/doorslapen)

Perimenopauze: ~27%
Postmenopauze: ~42%

👉 Slaapklachten zijn extreem frequent, vooral na de menopauze
・・・・・・・・・・・・・・・

𝗪𝗮𝘁 𝗯𝗲𝘁𝗲𝗸𝗲𝗻𝘁 𝗱𝗶𝘁 𝗯𝗶𝗼𝗹𝗼𝗴𝗶𝘀𝗰𝗵?

Tijdens de menopauze schommelen hormonen sterk (vooral oestrogeen)

Dit beïnvloedt hersenen en neurotransmitters (signaalstoffen zoals serotonine)

Opvliegers en nachtzweten verstoren slaap → versterken angst en depressie

→ alles is met elkaar verbonden
・・・・・・・・・・・・・・・

𝗕𝗲𝗹𝗮𝗻𝗴𝗿𝗶𝗷𝗸𝗲 𝗶𝗻𝘇𝗶𝗰𝗵𝘁𝗲𝗻 𝘂𝗶𝘁 𝗱𝗲 𝘀𝘁𝘂𝗱𝗶𝗲:

🔹️Klachten zijn niet zeldzaam maar normaal frequent

🔹️Peri- en postmenopauze hebben gelijkaardige risico’s

🔹️Klachten zijn vaak het sterkst in vroege menopauze

🔹️Studies met vragenlijsten vinden hogere cijfers dan echte diagnoses
・・・・・・・・・・・・・・・

𝗞𝗹𝗶𝗻𝗶𝘀𝗰𝗵𝗲 𝗯𝗼𝗼𝗱𝘀𝗰𝗵𝗮𝗽:

❗️Mentale klachten rond menopauze worden vaak onderkend of geminimaliseerd

⚠️Screening zou standaard moeten gebeuren

Aanpak moet geïntegreerd zijn:
▪️hormonen
▪️mentale gezondheid
▪️slaap

👉 Niet “het zit tussen je oren”, maar een biopsychologisch proces
・・・・・・・・・・・・・・・

𝗦𝗮𝗺𝗲𝗻𝗴𝗲𝘃𝗮𝘁:
🔸️Ongeveer 1 op 3 vrouwen krijgt mentale klachten rond de menopauze

🔸️Slaapstoornissen zelfs tot bijna 1 op 2

🔸️Dit is een kernonderdeel van menopauze, geen bijzaak

Artikel: https://www-sciencedirect-com.vives.e-bronnen.be/science/article/pii/S0163834326000587

═════════════════════
Voor alle vragen rond menopauzale klachten, hun ontstaan en hoe ze op de meest natuurlijke, veilige en evidence-based manier aan te pakken, zie de hulpgroep (groepsregels goedkeuren bij aanmelding) Bio-identieke hormonen bij overgang / menopauze: evidence-based hulp + info

Gratis, onafhankelijk en to the point.

𝗢𝗣𝗩𝗟𝗜𝗘𝗚𝗘𝗥𝗦 𝗘𝗡 𝗡𝗔𝗖𝗛𝗧𝗭𝗪𝗘𝗧𝗘𝗡: 𝗛𝗢𝗘?Opvliegers en nachtzweten komen door een probleem in het temperatuurregelcentrum in de he...
07/04/2026

𝗢𝗣𝗩𝗟𝗜𝗘𝗚𝗘𝗥𝗦 𝗘𝗡 𝗡𝗔𝗖𝗛𝗧𝗭𝗪𝗘𝗧𝗘𝗡: 𝗛𝗢𝗘?

Opvliegers en nachtzweten komen door een probleem in het temperatuurregelcentrum in de hersenen (de hypothalamus).

👉 Denk aan een thermostaat die plots veel te gevoelig staat afgesteld.
・・・・・・・・・・・・・・・

𝗪𝗮𝘁 𝗱𝗼𝗲𝘁 𝗼𝗲𝘀𝘁𝗿𝗮𝗱𝗶𝗼𝗹 𝗻𝗼𝗿𝗺𝗮𝗮𝗹 𝗶𝗻 𝗱𝗲 𝗵𝗲𝗿𝘀𝗲𝗻𝗲𝗻?
Tijdens de (peri)menopauze daalt én schommelt oestradiol sterk
Vooral de snelle daling lijkt het probleem te zijn, niet gewoon een lage waarde

👉 Vergelijk het met:
niet zozeer “weinig brandstof”, maar eerder een plots wegvallen van brandstof

Oestradiol werkt in de hersenen als een neuromodulator
(stof die de communicatie tussen hersencellen beïnvloedt)

Het stuurt o.a.:
▪️serotonine (invloed op stemming en temperatuur)
▪️noradrenaline (stress- en alertheidssysteem)

👉 Gevolg van daling:
je temperatuurcentrum wordt instabiel en overgevoelig
・・・・・・・・・・・・・・・

𝗗𝗲 “𝗰𝗼𝗺𝗳𝗼𝗿𝘁𝘇𝗼𝗻𝗲” 𝘃𝗮𝗻 𝗷𝗲 𝗹𝗶𝗰𝗵𝗮𝗮𝗺 𝘃𝗲𝗿𝗱𝘄𝗶𝗷𝗻𝘁
Normaal heeft je lichaam een soort temperatuur-bufferzone:

👉 de thermoneutrale zone
= klein bereik waarin je lichaam niets doet (niet zweten, niet rillen)

Bij vrouwen met opvliegers wordt deze zone:
➤ heel smal of verdwijnt bijna volledig

👉 Gevolg:
zelfs een mini stijging van temperatuur → meteen reactie
je lichaam “overreageert”
・・・・・・・・・・・・・・・

𝗪𝗮𝘁 𝗴𝗲𝗯𝗲𝘂𝗿𝘁 𝗲𝗿 𝗶𝗻 𝗱𝗲 𝗵𝗲𝗿𝘀𝗲𝗻𝗲𝗻?
Door oestradioldaling verandert je hersenchemie:
↑ noradrenaline (stress-achtig signaal)
→ maakt de temperatuurzone nóg smaller

Activatie van specifieke systemen:
▪️KNDy-neuronen
(hersencellen die hormonen en temperatuur koppelen)
▪️TRPV1-kanalen
(“warmtesensoren” in de hersenen)

👉 Simpel gezegd:
je hersenen gaan denken dat je oververhit bent, terwijl dat eigenlijk niet zo is
・・・・・・・・・・・・・・・

𝗪𝗮𝘁 𝗴𝗲𝗯𝗲𝘂𝗿𝘁 𝗲𝗿 𝘁𝗶𝗷𝗱𝗲𝗻𝘀 𝗲𝗲𝗻 𝗼𝗽𝘃𝗹𝗶𝗲𝗴𝗲𝗿?
Stap voor stap:
🔺 Kleine trigger
▪️warme kamer
▪️stress
▪️eten

🧠 Overreactie in hersenen
temperatuurcentrum slaat te snel aan

❄️ Lichaam denkt: “ik moet afkoelen!”

🔥 Reactie:
▪️bloedvaten zetten open → rood, warm gevoel
▪️zweten → soms hevig
▪️daarna: koude rilling

👉 ’s Nachts gebeurt exact hetzelfde → nachtzweten
▪️het lichaam maakt ons wakker om de zogezegde oververhitting te voorkomen
▪️dit gebeurt via een opstoot van noradrenaline/adrenaline
▪️dit geeft vrouwen een paniekgevoel

Deze reactie is dus geen psychologische paniek, maar een ontregelde, door het brein aangestuurde temperatuurcorrectie.
・・・・・・・・・・・・・・・

𝗪𝗮𝗮𝗿𝗼𝗺 𝗵𝗲𝗹𝗽𝘁 𝗼𝗲𝘀𝘁𝗿𝗮𝗱𝗶𝗼𝗹 (𝗛𝗦𝗧)?
Oestradiol herstelt de thermostaat
▪️De thermoneutrale zone wordt weer breder
▪️Hersensignalen (noradrenaline, KNDy) normaliseren

👉 Resultaat:
minder of geen opvliegers/nachtzweten

⚠️ Stop je plots met oestradiol:
opnieuw snelle daling →
klachten komen vaak terug
・・・・・・・・・・・・・・・

Samengevat:
▪️Oestradiol daalt → hersenen worden gevoeliger
▪️Temperatuur-“bufferzone” verdwijnt
▪️Kleine prikkels → grote reactie
→ opvliegers en nachtzweten

👉 Het is dus geen “oververhitting”
maar een verkeerd afgestelde thermostaat in je hersenen

Topartikel uit Nature. 𝗘𝗿 𝘄𝗼𝗿𝗱𝘁 𝗴𝗲𝗱𝗮𝗰𝗵𝘁 𝗱𝗮𝘁 𝗺𝗶𝗻𝗱𝗲𝗿 𝗼𝗲𝘀𝘁𝗿𝗼𝗴𝗲𝗲𝗻 𝗻𝗮 𝗱𝗲 𝗺𝗲𝗻𝗼𝗽𝗮𝘂𝘇𝗲 𝗲𝗿𝘃𝗼𝗼𝗿 𝘇𝗼𝗿𝗴𝘁 𝗱𝗮𝘁 𝗯𝗼𝗿𝘀𝘁𝗸𝗮𝗻𝗸𝗲𝗿 𝘇𝗶𝗰𝗵 𝗺𝗮𝗸𝗸𝗲𝗹𝗶𝗷...
06/04/2026

Topartikel uit Nature. 𝗘𝗿 𝘄𝗼𝗿𝗱𝘁 𝗴𝗲𝗱𝗮𝗰𝗵𝘁 𝗱𝗮𝘁 𝗺𝗶𝗻𝗱𝗲𝗿 𝗼𝗲𝘀𝘁𝗿𝗼𝗴𝗲𝗲𝗻 𝗻𝗮 𝗱𝗲 𝗺𝗲𝗻𝗼𝗽𝗮𝘂𝘇𝗲 𝗲𝗿𝘃𝗼𝗼𝗿 𝘇𝗼𝗿𝗴𝘁 𝗱𝗮𝘁 𝗯𝗼𝗿𝘀𝘁𝗸𝗮𝗻𝗸𝗲𝗿 𝘇𝗶𝗰𝗵 𝗺𝗮𝗸𝗸𝗲𝗹𝗶𝗷𝗸𝗲𝗿 𝗸𝗮𝗻 𝗼𝗻𝘁𝘄𝗶𝗸𝗸𝗲𝗹𝗲𝗻.

𝗛𝗲𝘁 𝘃𝗲𝗿𝗼𝘂𝗱𝗲𝗿𝗶𝗻𝗴𝘀𝗽𝗿𝗼𝗰𝗲𝘀 𝘃𝗮𝗻 𝗱𝗲 𝘃𝗿𝗼𝘂𝘄𝗲𝗹𝗶𝗷𝗸𝗲 𝗯𝗼𝗿𝘀𝘁𝗲𝗻

Het borstweefsel verandert sterk met de leeftijd.

Die veranderingen gebeuren op meerdere niveaus:
cellen, structuur en het immuunsysteem.

De menopauze (daling van oestrogenen) blijkt het belangrijkste kantelpunt.

👉 Het resultaat: ouder borstweefsel wordt minder actief, eenvoudiger opgebouwd en meer ontstekingsgevoelig
・・・・・・・・・・・・・・・

1️⃣ 𝗥𝗼𝗹 𝘃𝗮𝗻 𝗼𝗲𝘀𝘁𝗿𝗼𝗴𝗲𝗻𝗲𝗻

De borst is een hormoongevoelig orgaan dat sterk reageert op oestrogenen.

Veranderingen in borstweefsel met de leeftijd hangen voor een groot deel samen met veranderingen in oestrogeenniveaus.

Rond de menopauze (wanneer oestrogenen sterk dalen) zien we een duidelijke en vrij plotse verandering in de structuur van het weefsel.

𝘞𝘢𝘵 𝘣𝘦𝘵𝘦𝘬𝘦𝘯𝘵 𝘥𝘪𝘵:
Oestrogenen sturen de groei en vernieuwing van borstcellen
(= ze zorgen dat cellen zich delen en het weefsel actief blijft)

Voor de menopauze:
▪️meer klierweefsel (lobuli = melkklieren)
▪️actiever immuunsysteem
▪️meer celvernieuwing

Na de menopauze (daling oestrogeen):
▪️minder klierweefsel
▪️meer vetweefsel
▪️minder celdeling
▪️meer ontstekingsactiviteit

👉 Simpel gezegd:
oestrogenen houden borstweefsel actief, stevig en goed georganiseerd
→ daling oestrogeen = geleidelijke afbouw van het weefsel
・・・・・・・・・・・・・・・

2️⃣ 𝗪𝗮𝘁 𝗴𝗲𝗯𝗲𝘂𝗿𝘁 𝗲𝗿 𝗯𝗶𝗷 𝘃𝗲𝗿𝗼𝘂𝗱𝗲𝗿𝗶𝗻𝗴

🇦 ┃𝙈𝙞𝙣𝙙𝙚𝙧 𝙘𝙚𝙡𝙡𝙚𝙣 𝙚𝙣 𝙢𝙞𝙣𝙙𝙚𝙧 𝙖𝙘𝙩𝙞𝙫𝙞𝙩𝙚𝙞𝙩
Alle soorten cellen nemen af (borstcellen, immuuncellen en steunweefsel)
Er is ook minder celdeling

👉 Het weefsel wordt minder actief en “rustiger”

🇧 ┃𝙑𝙚𝙧𝙖𝙣𝙙𝙚𝙧𝙞𝙣𝙜 𝙫𝙖𝙣 𝙨𝙩𝙧𝙪𝙘𝙩𝙪𝙪𝙧
▪️minder klierstructuren
▪️meer vet
▪️minder bloedvaten
▪️minder communicatie tussen cellen

👉 Vooral rond de menopauze verandert dit snel

🇨 ┃𝙑𝙚𝙧𝙖𝙣𝙙𝙚𝙧𝙞𝙣𝙜 𝙫𝙖𝙣 𝙝𝙚𝙩 𝙞𝙢𝙢𝙪𝙪𝙣𝙨𝙮𝙨𝙩𝙚𝙚𝙢
🔸️Jonger:
meer beschermende immuuncellen

🔸️Ouder:
meer ontstekingscellen

👉 Oud weefsel = meer ontstekingsgevoelig en minder beschermend

🇩 ┃𝙈𝙚𝙚𝙧 𝙜𝙚𝙫𝙤𝙚𝙡𝙞𝙜𝙚 𝙘𝙚𝙡𝙡𝙚𝙣 𝙫𝙤𝙤𝙧 𝙝𝙤𝙧𝙢𝙤𝙣𝙚𝙣
Met de leeftijd zijn er meer cellen die reageren op hormonen

👉 Belangrijk:
▪️dit betekent niet dat er meer oestrogenen zijn
▪️maar dat cellen gevoeliger worden voor hormonale signalen
・・・・・・・・・・・・・・・

3️⃣ 𝗠𝗲𝗻𝗼𝗽𝗮𝘂𝘇𝗲 = 𝗸𝗲𝗲𝗿𝗽𝘂𝗻𝘁

Veroudering gebeurt niet geleidelijk.

Er is één duidelijke fase waarin veel tegelijk verandert:
👉 rond het einde van de 40 → menopauze

Dat valt samen met:
▪️sterke daling van oestrogenen
▪️grote herstructurering van borstweefsel
・・・・・・・・・・・・・・・

4️⃣ 𝗚𝗲𝘃𝗼𝗹𝗴𝗲𝗻 𝘃𝗼𝗼𝗿 𝗯𝗼𝗿𝘀𝘁𝗸𝗮𝗻𝗸𝗲𝗿

In ouder borstweefsel zien we:
▪️minder immuuncontrole
▪️meer ontsteking
▪️minder structurele “orde”

👉 Dit maakt het weefsel:
gevoeliger voor het ontstaan van borstkanker
・・・・・・・・・・・・・・・

📋 𝗦𝗮𝗺𝗲𝗻𝘃𝗮𝘁𝘁𝗶𝗻𝗴

Borstveroudering wordt grotendeels gestuurd door de daling van oestrogenen rond de menopauze.

Dit leidt tot:
▪️minder actief weefsel
▪️meer vet
▪️meer ontstekingsgevoeligheid

Oestrogenen houden borstweefsel actief en goed georganiseerd.

Wanneer ze dalen:
▪️wordt het weefsel minder actief
▪️verandert de structuur
▪️neemt de natuurlijke bescherming af

Bron: https://www.nature.com/articles/s43587-026-01104-3
═════════════════════

Voor alle vragen rond menopauzale klachten, hun ontstaan en hoe ze op de meest natuurlijke, veilige en evidence-based manier aan te pakken, zie de hulpgroep (groepsregels goedkeuren bij aanmelding) Bio-identieke hormonen bij overgang / menopauze: evidence-based hulp + info

Gratis, onafhankelijk en to the point.

𝗟𝗼𝘂𝗶𝘀𝗲 𝗡𝗲𝘄𝘀𝗼𝗻, 𝗺𝗲𝗻𝗼𝗽𝗮𝘂𝘇𝗲𝗱𝗼𝗸𝘁𝗲𝗿: ‘𝗜𝗸 𝗱𝘄𝗶𝗻𝗴 𝘃𝗿𝗼𝘂𝘄𝗲𝗻 𝗻𝗶𝗲𝘁 𝘁𝗼𝘁 𝗛𝗦𝗧’𝙇𝙤𝙪𝙞𝙨𝙚 𝙉𝙚𝙬𝙨𝙤𝙣, 𝘿𝙚 𝙗𝙚𝙠𝙚𝙣𝙙𝙚 𝙝𝙪𝙞𝙨𝙖𝙧𝙩𝙨 𝙬𝙞𝙟𝙩 𝙙𝙚 𝙘𝙤𝙣𝙩𝙧𝙤𝙫𝙚𝙧𝙨𝙚 𝙙𝙞...
05/04/2026

𝗟𝗼𝘂𝗶𝘀𝗲 𝗡𝗲𝘄𝘀𝗼𝗻, 𝗺𝗲𝗻𝗼𝗽𝗮𝘂𝘇𝗲𝗱𝗼𝗸𝘁𝗲𝗿: ‘𝗜𝗸 𝗱𝘄𝗶𝗻𝗴 𝘃𝗿𝗼𝘂𝘄𝗲𝗻 𝗻𝗶𝗲𝘁 𝘁𝗼𝘁 𝗛𝗦𝗧’

𝙇𝙤𝙪𝙞𝙨𝙚 𝙉𝙚𝙬𝙨𝙤𝙣, 𝘿𝙚 𝙗𝙚𝙠𝙚𝙣𝙙𝙚 𝙝𝙪𝙞𝙨𝙖𝙧𝙩𝙨 𝙬𝙞𝙟𝙩 𝙙𝙚 𝙘𝙤𝙣𝙩𝙧𝙤𝙫𝙚𝙧𝙨𝙚 𝙙𝙞𝙚 𝙝𝙖𝙖𝙧 𝙝𝙤𝙧𝙢𝙤𝙤𝙣𝙠𝙡𝙞𝙣𝙞𝙚𝙠𝙚𝙣 𝙗𝙞𝙟𝙣𝙖 𝙩𝙚𝙣 𝙜𝙧𝙤𝙣𝙙𝙚 𝙧𝙞𝙘𝙝𝙩𝙩𝙚 𝙖𝙖𝙣 𝙢𝙞𝙨𝙤𝙜𝙮𝙣𝙞𝙚, 𝙤𝙣𝙬𝙚𝙩𝙚𝙣𝙙𝙝𝙚𝙞𝙙 𝙚𝙣 𝙥𝙚𝙧𝙨𝙤𝙤𝙣𝙡𝙞𝙟𝙠𝙚 𝙖𝙣𝙞𝙢𝙤𝙨𝙞𝙩𝙚𝙞𝙩. 𝙕𝙚 𝙯𝙚𝙜𝙩 𝙙𝙖𝙩 𝙯𝙚 𝙚𝙧 𝙣𝙤𝙤𝙞𝙩 𝙤𝙫𝙚𝙧𝙝𝙚𝙚𝙣 𝙯𝙖𝙡 𝙠𝙤𝙢𝙚𝙣.

In de eerste jaren van dit decennium heeft praktisch elke Britse vrouw boven de 40 waarschijnlijk het gezicht van dr. Louise Newson op haar sociale media gezien. De huisarts opende haar eerste privékliniek in 2018, en al snel volgden er nog zeven verspreid over Engeland, toen de vraag naar haar menopauzediensten explodeerde.

Newsons gratis menopauze-app, Balance, haar gelijknamige succesvolle podcast, drie bestsellers en regelmatige tv-optredens waarin ze vrouwen aanmoedigde om behandeling te zoeken, katapulteerden haar naar bekendheid als “de arts die de menopauzerevolutie op gang bracht”.

Dankbare patiënten overspoelden sociale media, maar de British Menopause Society (BMS), een organisatie die samenwerkt met medische professionals, keek er anders naar. Interne e-mails tussen leden beschreven haar als de “Jeanne d’Arc” van de vrouwengezondheid en een “meeja doctor” (een denigrerende term voor een ‘media-arts’). De organisatie trok in 2023 haar BMS-accreditatie in, met als reden dat aspecten van haar praktijk niet in lijn waren met de bestaande richtlijnen. Tegen die tijd, zegt Newson, was ze al gestopt met hun bijeenkomsten bij te wonen omdat “ze me bij elke meeting deden huilen. Ze verspreidden allemaal onzin dat ik een soort eigenzinnige arts ben die gekke dingen doet.”

De situatie escaleerde anderhalf jaar geleden, toen Newsons klinieken centraal stonden in een BBC Panorama-documentaire. Daarin uitten enkele voormalige werknemers en patiënten, evenals artsen gelieerd aan de BMS, hun zorgen dat zij gevaarlijk hoge en niet-gelicentieerde doseringen HST voorschreef.

Volgens een arts die vroeger voor Newson werkte, was het beleid “altijd om HST voor te schrijven, of de dosis oestrogeen te verhogen”. NHS-richtlijnen adviseren HST op de laagst mogelijke dosis, niet hoger dan 100 mcg oestrogeen, maar sommige patiënten van Newson kregen 300 mcg. Een patiënt met een voorgeschiedenis van kanker klaagde dat haar oncoloog niet was geraadpleegd voordat zij HST kreeg voorgeschreven in een van Newsons klinieken. Op zijn best werd ze afgeschilderd als roekeloos, op zijn slechtst als uitbuitend.

Van de ene dag op de andere kelderde de vraag naar haar diensten. Een aanstaande professoraat werd ingetrokken, de Care Quality Commission kondigde een inspectie aan en de meeste van haar media-optredens werden geannuleerd. Ze moest bijna een derde van haar 70 artsen ontslaan, sloot enkele klinieken en stond een jaar geleden op de rand van faillissement.

De laatste tijd lijkt het tij echter te keren. In februari beoordeelden inspecteurs haar klinieken als “uitstekend”. De General Medical Council verwierp de klachten tegen haar, en ze slaat terug. Deze maand start ze een theatertour, Breaking the Cycle, en brengt ze een boek uit: The Power of Hormones. Waar haar mediapersoonlijkheid vóór Panorama bewust toegankelijk was voor een breed publiek, is het boek opvallend wetenschappelijk. Wanneer we elkaar via Zoom spreken, vraag ik of dit een bewuste reactie is op de beschuldiging dat ze een “meeja doctor” is.

“Het is eigenlijk een boek dat ik tien jaar geleden al had willen schrijven. Want voor mij is veel van wat ik schrijf zo vanzelfsprekend, maar ik had niet door dat het voor anderen niet vanzelfsprekend is,” zegt Newson.
De centrale stelling van het boek is dat hormonen een enorme en ondergewaardeerde rol spelen in elk aspect van de fysieke en mentale gezondheid van vrouwen, en dat tekorten of schommelingen schadelijker zijn dan de meeste artsen beseffen. Volgens haar geeft de NHS medicijnen aan menopauzale vrouwen met depressie, fibromyalgie, hartproblemen, osteoporose, dementie en ontstekingsziekten zoals kanker en auto-immuunziekten, terwijl veel van deze aandoeningen in feite veroorzaakt worden door hormonale tekorten en behandeld kunnen worden met HST.

Newson wijt de perceptie dat HST risicovol is aan een studie uit 2002, waarvan de bevindingen inmiddels achterhaald zijn omdat die gebaseerd waren op synthetische hormonen, die inmiddels grotendeels vervangen zijn door bio-identieke hormonen.

Synthetische hormonen worden in verband gebracht met een verhoogd risico op kanker en bloedklonters — terwijl bio-identieke hormonen volgens Newson veel veiliger zijn. Andere artsen zijn het daar niet mee eens, en er zijn geen definitieve studies, dus “het is een vraag die waarschijnlijk nooit beantwoord zal worden omdat het te moeilijk is om zo’n studie te doen”. Hoewel risico niet volledig kan worden uitgesloten, stelt Newson dat dit opweegt tegen de voordelen van bio-identieke hormonen.

Newson, 55, sinds 1997 getrouwd met een uroloog met wie ze drie dochters heeft, gebruikt zelf een dosis van 300 mcg oestrogeen. “Ik ben banger voor osteoporose dan voor borstkanker,” zegt ze. De NHS-richtlijnen die oestrogeen beperken tot 100 mcg zijn volgens haar “slechts richtlijnen. Elke vrouw is anders.” Vrouwen zoals zijzelf — en Davina McCall, een bekende voorstander — die oestrogeen moeilijk opnemen, hebben volgens haar een hogere dosis nodig.

Als het bewijs voor haar risicobeoordeling zo duidelijk is en de voordelen van HST zo groot, waarom heeft de medische wereld haar aanpak dan niet omarmd? “Daar denk ik vaak over na.” Haar verklaring is drievoudig: medische onwetendheid, professionele jaloezie en medische misogynie. “Deze mensen zitten zo vast in het idee dat hormonen slecht zijn, het is doelbewuste onwetendheid.

Veel van wat we leren in de geneeskunde moet je opnieuw leren naarmate je ouder wordt, omdat dingen veranderen en wetenschappelijke inzichten evolueren. Ik heb vorig jaar wat psychotherapie gehad toen het mentaal slecht met me ging, en de therapeut zei: waanzin is rigiditeit in denken. Dat heeft me echt geholpen.”

Ze denkt dat de farmaceutische industrie een rol speelt in het in stand houden van die onwetendheid. “Als iedereen die hormonen nodig heeft ze ook zou krijgen, zou je minder gewrichtsvervangingen hebben, minder hartkloppingen, minder migraine, minder beroertes, minder dementie.” Zou de BMS niet meer geïnteresseerd moeten zijn in het helpen van vrouwen dan Big Pharma? Ze zucht. Volgens haar werd de vijandigheid van de organisatie eerder gedreven door persoonlijke animositeit — waaruit jaloezie spreekt — dan door wetenschap.

Zoals veel artsen die menopauzale vrouwen behandelen, was Newson lid van de BMS voordat ze haar eerste kliniek opende. Zodra ze in 2018 een website lanceerde, zou een BMS-bestuurslid haar hebben gezegd die offline te halen “want er is al mijn website”. Naarmate haar bekendheid groeide: “De BMS zei: je media-aandacht moet stoppen.”

Na de uitzending van Panorama diende Newson een juridisch verzoek in om de interne communicatie van de BMS over haar in te zien. In “tientallen” e-mails tussen bestuursleden stond: “Newson geeft niet om vrouwen, het gaat alleen om haar ego.” “Het voelde alsof ik weer op school zat; je hoort er niet bij, en dan wordt het heel persoonlijk.”

Menopauzebehandeling valt traditioneel onder gynaecologen. Ironisch genoeg was het een voormalige voorzitter van de BMS die haar zelf ooit 200 mcg oestrogeen voorschreef omdat ze het slecht opnam. Toen ze vroeg: “Hoe kan hij dat wel en ik niet?”, kreeg ze te horen: “Omdat hij gynaecoloog is, Louise, en jij slechts een huisarts.” Ze kijkt ongelovig. “Welk deel van mijn brein is anders dan dat van hem?”
Ze zegt dat andere huisartsen haar vijandig werden omdat hun wachtkamers volliepen met vrouwen die om HST vroegen. Het Royal College of GPs zei tegen haar: “Je sociale media moeten stoppen, want te veel vrouwen vragen om hormonen, ten koste van andere consulten.” Ik stel dat artsen zich misschien zorgen maken over patiënten die medicatie eisen omdat ze iets op TikTok hebben gezien. Waarom zouden artsen daarin meegaan?

“Twintig jaar geleden had ik gewild dat mensen me om hormonen vroegen in plaats van dat ik antidepressiva en antibiotica voorschreef en weet ik wat nog meer. Als een paar vrouwen dat hadden gezegd, had ik het misschien weggewuifd. Maar als de tiende vrouw dat zegt, denk je: misschien moet ik hier iets over leren.” In het VK krijgt 14 procent van de menopauzale vrouwen HST. “In mijn ogen zou dat 100 procent moeten zijn van de vrouwen die het willen. Maar je hebt gatekeepers.”

Waarom overlegde ze niet met de oncoloog van de kankerpatiënt uit de Panorama-reportage? “Ik kan niet ingaan op individuele patiënten, maar we vragen altijd of patiënten willen dat we hun oncoloog contacteren. En dat doen we uiteraard als ze dat willen.”

In haar boek plaatst Newson haar verhaal in een lange geschiedenis van vrouwelijke artsen die vervolgd werden door het medische establishment. Ze herleidt medische misogynie tot de oorsprong van haar beroep en gelooft dat, als ze Dr Louis Newson was geweest, “ze dit zeker niet hadden gedaan”.

Jarenlang probeerde ze met collega’s alarm te slaan over Ian Paterson, de borstchirurg die in 2017 werd veroordeeld voor onnodige mastectomieën. “Hij was onze lokale verwijzende chirurg toen ik huisarts was, en we probeerden mensen te waarschuwen, maar niemand luisterde. Het is zo pijnlijk dat er artsen zijn die patiënten echt schade berokkenen. Ik probeer alleen vrouwen te helpen en hen zelf te laten beslissen. Ik dwing niemand om hormonen te nemen.”

De “menopauzerevolutie” is steeds giftiger en verwarrender geworden, maar veel vrouwen blijven haar vertrouwen. Bekende supporters zijn onder meer Mariella Frostrup, Dawn French en Lorraine Kelly. Haar honderdduizenden online volgers blijven haar werk steunen, en na dit gesprek begrijp ik waarom. Ik ben niet medisch gekwalificeerd om te oordelen, maar na mijn eigen ervaring met borstkanker en menopauze herken ik haar beschrijving van de starheid van NHS-huisartsen, terwijl Newson een oprechte betrokkenheid bij de levenskwaliteit van vrouwen uitstraalt.

Achttien maanden na Panorama vraag ik hoe de controverse haar heeft beïnvloed. Haar stem breekt. “Ik wil niet emotioneel worden, maar ik kan niet uitleggen hoeveel het me als persoon heeft geraakt. Maar ik voel ook dat de steun voor de klinieken terugkomt. Persoonlijk zal ik er nooit overheen komen. Maar mensen komen terug, patiënten die we soms jaren niet hebben gezien. Omdat hun huisarts hen niets wil voorschrijven.”

𝘛𝘩𝘦 𝘗𝘰𝘸𝘦𝘳 𝘰𝘧 𝘏𝘰𝘳𝘮𝘰𝘯𝘦𝘴 van dr. Louise Newson verschijnt op 21 mei.

𝘉𝘳𝘦𝘢𝘬𝘪𝘯𝘨 𝘵𝘩𝘦 𝘊𝘺𝘤𝘭𝘦: 𝘛𝘩𝘦 𝘗𝘰𝘸𝘦𝘳 𝘰𝘧 𝘏𝘰𝘳𝘮𝘰𝘯𝘦𝘴 toert dit voorjaar door het VK.

https://www.thetimes.com/uk/healthcare/article/louise-newson-menopause-interview-hrt-hormones-wsj5vhpb6

═════════════════════

Voor alle vragen rond menopauzale klachten, hun ontstaan en hoe ze op de meest natuurlijke, veilige en evidence-based manier aan te pakken, zie de hulpgroep (groepsregels goedkeuren bij aanmelding) Bio-identieke hormonen bij overgang / menopauze: evidence-based hulp + info

Gratis, onafhankelijk en to the point.

05/04/2026
𝗥𝗜𝗦𝗜𝗖𝗢 𝗧𝗥𝗢𝗠𝗕𝗢𝗦𝗘 𝗘𝗡 𝗘𝗠𝗕𝗢𝗟𝗜𝗘 𝗕𝗜𝗝 𝗧𝗥𝗔𝗡𝗦𝗗𝗘𝗥𝗠𝗔𝗟𝗘 𝗛𝗢𝗥𝗠𝗢𝗢𝗡𝗦𝗨𝗕𝗦𝗧𝗜𝗧𝗨𝗧𝗜𝗘𝗧𝗛𝗘𝗥𝗔𝗣𝗜𝗘 (𝗛𝗦𝗧)𝘕𝘪𝘦𝘶𝘸 𝘰𝘯𝘥𝘦𝘳𝘻𝘰𝘦𝘬 𝘷𝘢𝘯𝘶𝘪𝘵 𝘕𝘦𝘸𝘴𝘰𝘯 𝘊𝘭𝘪𝘯𝘪𝘤𝘴!𝗪𝗮𝘁 𝗼𝗻...
02/04/2026

𝗥𝗜𝗦𝗜𝗖𝗢 𝗧𝗥𝗢𝗠𝗕𝗢𝗦𝗘 𝗘𝗡 𝗘𝗠𝗕𝗢𝗟𝗜𝗘 𝗕𝗜𝗝 𝗧𝗥𝗔𝗡𝗦𝗗𝗘𝗥𝗠𝗔𝗟𝗘 𝗛𝗢𝗥𝗠𝗢𝗢𝗡𝗦𝗨𝗕𝗦𝗧𝗜𝗧𝗨𝗧𝗜𝗘𝗧𝗛𝗘𝗥𝗔𝗣𝗜𝗘 (𝗛𝗦𝗧)

𝘕𝘪𝘦𝘶𝘸 𝘰𝘯𝘥𝘦𝘳𝘻𝘰𝘦𝘬 𝘷𝘢𝘯𝘶𝘪𝘵 𝘕𝘦𝘸𝘴𝘰𝘯 𝘊𝘭𝘪𝘯𝘪𝘤𝘴!

𝗪𝗮𝘁 𝗼𝗻𝗱𝗲𝗿𝘇𝗼𝗰𝗵𝘁𝗲𝗻 𝗱𝗲 𝗮𝘂𝘁𝗲𝘂𝗿𝘀?
Ze wilden weten of moderne HST met:
🔸️transdermaal oestradiol
🔸️gemicroniseerd progesteron of Mirena
🔸️eventueel ook transdermaal testosteron
het risico op veneuze trombo-embolie verhoogt.

Veneuze trombo-embolie =
Diepe veneuze trombose (DVT): bloedklonter in een diepe ader, meestal in het been

Longembolie (PE): bloedklonter die naar de longen schiet
・・・・・・・・・・・・・・・

𝗦𝘁𝘂𝗱𝗶𝗲𝗼𝗽𝘇𝗲𝘁:
▪️13.026 peri- en postmenopauzale vrouwen
▪️gespecialiseerde menopauzekliniek in het VK
▪️periode: januari 2023 tot december 2023
▪️alle vrouwen gebruikten transdermaal oestradiol
▪️progesteronbescherming met gemicroniseerd progesteron of Mirena
▪️85% gebruikte ook transdermaal testosteron
・・・・・・・・・・・・・・・

𝗕𝗲𝗹𝗮𝗻𝗴𝗿𝗶𝗷𝗸𝘀𝘁𝗲 𝗿𝗲𝘀𝘂𝗹𝘁𝗮𝘁𝗲𝗻:
🔸️Aantal VTE-gevallen: 7
🔸️Totaal aantal vrouwen: 13.026
🔸️Incidentie: 0,054%

Met andere woorden:
Dat is een zeer laag aantal.
・・・・・・・・・・・・・・・

𝗪𝗮𝘁 𝘃𝗶𝗲𝗹 𝗼𝗽 𝗯𝗶𝗷 𝗱𝗶𝗲 𝟳 𝘃𝗿𝗼𝘂𝘄𝗲𝗻 𝗺𝗲𝘁 𝗩𝗧𝗘?
Bij 4 van de 7 waren er duidelijke bijkomende risicofactoren, zoals:
🔹️operatie
🔹️immobilisatie
🔹️COVID-19
🔹️obesitas
🔹️factor V Leiden

Dus:
De trombose gebeurde vaak niet zomaar, maar in een context met andere duidelijke uitlokkende factoren.
・・・・・・・・・・・・・・・

𝗪𝗮𝘁 𝗺𝗲𝘁 𝘁𝗲𝘀𝘁𝗼𝘀𝘁𝗲𝗿𝗼𝗻?
▪️85% van de hele groep gebruikte testosteron
▪️alle 7 vrouwen met VTE gebruikten ook testosteron

maar: dit verschil was niet statistisch significant

Betekenis:
Er werd in deze studie geen bewijs gevonden dat transdermaal testosteron het tromboserisico verhoogde.
・・・・・・・・・・・・・・・

𝗪𝗮𝘁 𝗺𝗲𝘁 𝗵𝗼𝗴𝗲𝗿𝗲 𝗱𝗼𝘀𝗶𝘀𝘀𝗲𝗻 𝗼𝗲𝘀𝘁𝗿𝗮𝗱𝗶𝗼𝗹?
Ook daar werd geen statistisch significant verband gevonden met meer trombose.

Betekenis:
In deze studie leek ook een hogere transdermale dosis geen duidelijk extra risico te geven.
・・・・・・・・・・・・・・・

𝗛𝗼𝗼𝗳𝗱𝗯𝗼𝗼𝗱𝘀𝗰𝗵𝗮𝗽 𝘃𝗮𝗻 𝗱𝗲 𝘀𝘁𝘂𝗱𝗶𝗲:
Deze resultaten suggereren dat transdermaal oestrogeen in combinatie met:
gemicroniseerd progesteron, of
Mirena
het risico op veneuze trombo-embolie niet lijkt te verhogen boven het verwachte achtergrondrisico voor vrouwen van gelijkaardige leeftijd.
・・・・・・・・・・・・・・・

𝗪𝗮𝗮𝗿𝗼𝗺 𝗶𝘀 𝗱𝗶𝘁 𝗯𝗲𝗹𝗮𝗻𝗴𝗿𝗶𝗷𝗸?
Veel angst rond HST komt uit oudere studies met:
▪️orale oestrogenen
▪️synthetische progestagenen

Die oudere vormen hebben een ander risicoprofiel dan moderne transdermale en lichaamsidentieke hormoontherapie.

Deze studie ondersteunt dus:
Dat moderne HST waarschijnlijk een gunstiger veiligheidsprofiel heeft dan oudere hormonale behandelingen.

https://tau.amegroups.org/article/view/150602/html



═════════════════════
Voor alle vragen rond menopauzale klachten, hun ontstaan en hoe ze op de meest natuurlijke, veilige en evidence-based manier aan te pakken, zie de hulpgroep (groepsregels goedkeuren bij aanmelding) Bio-identieke hormonen bij overgang / menopauze: evidence-based hulp + info

Gratis, onafhankelijk en to the point.

Voor alle vragen rond menopauzale klachten, hun ontstaan en hoe ze op de meest natuurlijke, veilige en evidence-based ma...
02/04/2026

Voor alle vragen rond menopauzale klachten, hun ontstaan en hoe ze op de meest natuurlijke, veilige en evidence-based manier aan te pakken, zie de 𝗵𝘂𝗹𝗽𝗴𝗿𝗼𝗲𝗽 (groepsregels goedkeuren bij aanmelding) Bio-identieke hormonen bij overgang / menopauze: evidence-based hulp + info

Gratis, onafhankelijk en to the point.

𝟴𝟵.𝟬𝟬𝟬+ 𝗹𝗲𝗱𝗲𝗻

Bedankt Jacqueline Sonneveld voor haar scherp en grafisch talent. En de tijd die ze hier insteekt.

𝗛𝗢𝗥𝗠𝗢𝗢𝗡𝗧𝗛𝗘𝗥𝗔𝗣𝗜𝗘 𝗡𝗔 𝗕𝗢𝗥𝗦𝗧𝗞𝗔𝗡𝗞𝗘𝗥: 𝗣𝗘𝗥𝗦𝗢𝗡𝗔𝗟𝗜𝗦𝗔𝗧𝗜𝗘 𝗜𝗡 𝗣𝗟𝗔𝗔𝗧𝗦 𝗩𝗔𝗡 𝗔𝗕𝗦𝗢𝗟𝗨𝗨𝗧 𝗩𝗘𝗥𝗕𝗢𝗗Artikel uit Journal of Clinical Oncology1️⃣ ...
01/04/2026

𝗛𝗢𝗥𝗠𝗢𝗢𝗡𝗧𝗛𝗘𝗥𝗔𝗣𝗜𝗘 𝗡𝗔 𝗕𝗢𝗥𝗦𝗧𝗞𝗔𝗡𝗞𝗘𝗥: 𝗣𝗘𝗥𝗦𝗢𝗡𝗔𝗟𝗜𝗦𝗔𝗧𝗜𝗘 𝗜𝗡 𝗣𝗟𝗔𝗔𝗧𝗦 𝗩𝗔𝗡 𝗔𝗕𝗦𝗢𝗟𝗨𝗨𝗧 𝗩𝗘𝗥𝗕𝗢𝗗

Artikel uit Journal of Clinical Oncology

1️⃣ 𝗛𝘂𝗶𝗱𝗶𝗴𝗲 𝘀𝗶𝘁𝘂𝗮𝘁𝗶𝗲
In de huidige praktijk krijgen vrouwen met menopauzeklachten na borstkanker meestal geen systemische hormoontherapie.

Er zijn wel alternatieven:
🔸️niet-hormonale behandelingen zoals SSRI’s en neurokinine B-antagonisten [noot: deze laatste zijn NIET uitvoerig getest op ex-borstkankerpatiënten en hebben kans op leverschade]

🔸️lokale (vaginale) hormonen voor urogenitale klachten

Een absoluut verbod op hormoontherapie betekent dat vrouwen een effectieve en relatief toegankelijke behandeling wordt ontzegd, ondanks ernstige klachten.
・・・・・・・・・・・・・・・

2️⃣ 𝗙𝗗𝗔 𝗲𝗻 𝗿𝗶𝗰𝗵𝘁𝗹𝗶𝗷𝗻𝗲𝗻
In 2025 verwijderde de FDA de zogenaamde black box warning (borstkankerwaarschuwing in de bijsluiter) voor menopauzale hormoontherapie.

Dit gebeurde op basis van de “totality of evidence”, waarbij de voordelen in het algemeen opwegen tegen de risico’s.

Systemische hormoontherapie blijft gecontra-indiceerd, vooral bij hormoonreceptor-positieve borstkanker.

Dit toont aan dat er binnen de medische wereld geen volledige consensus bestaat.
・・・・・・・・・・・・・・・

3️⃣𝗢𝗼𝗿𝘀𝗽𝗿𝗼𝗻𝗴 𝘃𝗮𝗻 𝗱𝗲 𝗯𝗲𝘇𝗼𝗿𝗴𝗱𝗵𝗲𝗶𝗱 (𝗪𝗛𝗜-𝘀𝘁𝘂𝗱𝗶𝗲)
De terughoudendheid rond hormoontherapie vindt haar oorsprong in de Women’s Health Initiative (WHI).

In deze studie werden 27.500 postmenopauzale vrouwen zonder borstkanker gevolgd.

Ze kregen:
🔸️conjugated equine estrogens (CEE)
of CEE gecombineerd met 🔸️medroxyprogesteronacetaat (MPA)

De eerste analyse toonde meer borstkanker in de CEE + MPA-groep, hoewel dit verschil niet statistisch significant was.

De studie werd toch stopgezet.

Latere analyses brachten nuance:
🔹️bij CEE alleen werd een lagere incidentie van borstkanker gezien

🔹️na 18 jaar follow-up was er geen toename in:
▪️totale sterfte
▪️cardiovasculaire sterfte
▪️kankersterfte

Verder werd gerapporteerd:
▪️↓ ductaal carcinoma in situ (−29%)
▪️↓ invasieve borstkanker (−23%)

Een meta-analyse uit 2024 (10 RCT’s) vond een relatief risico van 0.77 (95% CI 0.65–0.91).
・・・・・・・・・・・・・・・

4️⃣ 𝗟𝗼𝗸𝗮𝗹𝗲 (𝘃𝗮𝗴𝗶𝗻𝗮𝗹𝗲) 𝗵𝗼𝗿𝗺𝗼𝗻𝗲𝗻
Voor lokale hormonale behandelingen is het bewijs consistenter.

Studies met meer dan 50.000 vrouwjaren, inclusief vrouwen die aromataseremmers gebruiken, tonen:
🔸️geen significante toename in herval
🔸️geen toename in mortaliteit
・・・・・・・・・・・・・・・

5️⃣ 𝗦𝘆𝘀𝘁𝗲𝗺𝗶𝘀𝗰𝗵𝗲 𝗵𝗼𝗿𝗺𝗼𝗼𝗻𝘁𝗵𝗲𝗿𝗮𝗽𝗶𝗲 𝗯𝗶𝗷 𝗯𝗼𝗿𝘀𝘁𝗸𝗮𝗻𝗸𝗲𝗿
De gegevens rond systemische hormoontherapie bij vrouwen met een voorgeschiedenis van borstkanker zijn heterogeen.

🔹️De HABITS-studie (434 vrouwen) vond een verhoogd risico op herval (HR 3.5), maar geen verschil in mortaliteit. Deze studie kende belangrijke beperkingen, waaronder variatie in behandelingen en frequent gebruik van synthetische progestagenen.

🔹️De Stockholm-studie (378 vrouwen) vond geen significante toename in herval (HR 1.3) en geen verschil in mortaliteit. In deze studie was de blootstelling aan progestagenen lager en het gebruik van tamoxifen hoger.

🔹️De LIBERATE-studie met tibolone toonde een verhoogd hervalrisico (HR 1.40), vooral bij ER-positieve tumoren. Tibolone is echter geen standaard hormoontherapie.

🔹️Een cohortstudie van MD Anderson vond geen verhoogd hervalrisico (HR 0.72) en zelfs numeriek minder herval.

Meta-analyses geven verschillende resultaten:
▪️2022: een signaal voor verhoogd herval bij ER-positieve ziekte
▪️2024: geen statistisch significante toename in risico of mortaliteit
・・・・・・・・・・・・・・・

6️⃣ 𝗔𝗻𝗱𝗲𝗿𝗲 𝗿𝗲𝗹𝗲𝘃𝗮𝗻𝘁𝗲 𝘀𝘁𝘂𝗱𝗶𝗲𝘀
In de POSITIVE-studie werd endocriene therapie tijdelijk onderbroken om zwangerschap mogelijk te maken.

Op korte termijn werd geen duidelijke toename in herval gezien.

Bij vrouwen met BRCA1/2-mutaties na ovariëctomie:
▪️oestrogeen alleen werd geassocieerd met een lager borstkankerrisico (HR 0.37)
▪️toevoeging van progesteron veranderde dit risico niet significant (HR 0.94)
・・・・・・・・・・・・・・・

7️⃣ 𝗧𝗲𝘀𝘁𝗼𝘀𝘁𝗲𝗿𝗼𝗻
Vier gerandomiseerde studies naar vaginale testosterontherapie tonen:
▪️verbetering van vulvovaginale klachten en libido
▪️geen stijging van serum oestradiol

Langetermijnobservaties (10–15 jaar) tonen geen verhoogde incidentie van borstkanker.
・・・・・・・・・・・・・・・

8️⃣ 𝗩𝗲𝗿𝘀𝗰𝗵𝗶𝗹𝗹𝗲𝗻 𝘁𝘂𝘀𝘀𝗲𝗻 𝗵𝗼𝗿𝗺𝗼𝗻𝗲𝗻
Niet alle hormoonpreparaten hebben hetzelfde risicoprofiel.
🔹️Orale 17β-oestradiol:
geen verhoogd risico op VTE of borstkanker

🔹️CEE:
verhoogd VTE-risico (~17/10.000 vrouwjaren)

🔹️CEE + synthetische progestagenen:
hoger VTE-risico (~35/10.000)

In de E3N-cohortstudie:
🔸️synthetische progestagenen:
↑ borstkankerrisico (HR 1.4)

🔸️microniseerd progesteron:
geen verhoogd risico (HR 0.9)
・・・・・・・・・・・・・・・

9️⃣ 𝗔𝗻𝗱𝗲𝗿𝗲 𝗴𝗲𝘇𝗼𝗻𝗱𝗵𝗲𝗶𝗱𝘀𝗮𝘀𝗽𝗲𝗰𝘁𝗲𝗻
Menopauzale hormoontherapie is effectief voor:
🔸️vasomotorische klachten
🔸️urogenitale klachten
🔸️botgezondheid

Ze wordt niet aanbevolen voor primaire preventie van:
🔹️cardiovasculaire ziekte
🔹️dementie

Observaties suggereren dat timing, dosis en formulering een rol kunnen spelen in cardiovasculaire en cognitieve uitkomsten.

De Danish Osteoporosis Prevention Study (16 jaar follow-up) toonde:
🔸️een reductie van 52% in een samengesteld eindpunt (sterfte, hartfalen, myocardinfarct)
🔸️geen toename in kanker, VTE, beroerte of dementie
・・・・・・・・・・・・・・・

🔟 𝗕𝗲𝘀𝗹𝘂𝗶𝘁
De auteurs stellen dat de associatie tussen hormoontherapie en herval van borstkanker niet definitief is vastgesteld.

Systemische hormoontherapie blijft controversieel, en de beschikbare data laten geen eenduidige conclusie toe.

Zij pleiten voor:
🔸️gepersonaliseerde besluitvorming
multidisciplinaire samenwerking
🔸️gebruik van risicotools
🔸️verdere klinische studies

Volgens hen moeten vrouwen:
✅️correcte en volledige informatie krijgen
✅️betrokken worden in beslissingen
✅️de mogelijkheid krijgen om risico’s af te wegen tegenover hun klachten en levenskwaliteit

Artikel
https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO-25-03121

═════════════════════
Voor alle vragen rond menopauzale klachten, hun ontstaan en hoe ze op de meest natuurlijke, veilige en evidence-based manier aan te pakken, zie de hulpgroep (groepsregels goedkeuren bij aanmelding) Bio-identieke hormonen bij overgang / menopauze: evidence-based hulp + info

Gratis, onafhankelijk en to the point.

𝗢𝗡𝗩𝗘𝗥𝗪𝗔𝗖𝗛𝗧𝗘 𝗖𝗢𝗠𝗕𝗜𝗡𝗔𝗧𝗜𝗘 𝗩𝗔𝗡 𝗠𝗘𝗗𝗜𝗖𝗔𝗧𝗜𝗘 𝗞𝗔𝗡 𝗚𝗘𝗪𝗜𝗖𝗛𝗧𝗦𝗩𝗘𝗥𝗟𝗜𝗘𝗦 𝗕𝗜𝗝 𝗩𝗥𝗢𝗨𝗪𝗘𝗡 𝗡𝗔 𝗗𝗘 𝗠𝗘𝗡𝗢𝗣𝗔𝗨𝗭𝗘 𝗩𝗘𝗥𝗦𝗧𝗘𝗥𝗞𝗘𝗡1️⃣ 𝗪𝗮𝘁 𝗶𝘀 𝗲𝗿 𝗴𝗲𝘃𝗼𝗻𝗱𝗲𝗻?Ee...
01/04/2026

𝗢𝗡𝗩𝗘𝗥𝗪𝗔𝗖𝗛𝗧𝗘 𝗖𝗢𝗠𝗕𝗜𝗡𝗔𝗧𝗜𝗘 𝗩𝗔𝗡 𝗠𝗘𝗗𝗜𝗖𝗔𝗧𝗜𝗘 𝗞𝗔𝗡 𝗚𝗘𝗪𝗜𝗖𝗛𝗧𝗦𝗩𝗘𝗥𝗟𝗜𝗘𝗦 𝗕𝗜𝗝 𝗩𝗥𝗢𝗨𝗪𝗘𝗡 𝗡𝗔 𝗗𝗘 𝗠𝗘𝗡𝗢𝗣𝗔𝗨𝗭𝗘 𝗩𝗘𝗥𝗦𝗧𝗘𝗥𝗞𝗘𝗡

1️⃣ 𝗪𝗮𝘁 𝗶𝘀 𝗲𝗿 𝗴𝗲𝘃𝗼𝗻𝗱𝗲𝗻?
Een kleine studie toont dat vrouwen die tirzepatide (aka Mounjaro, een GLP-1 en GIP agonist) combineren met hormoontherapie (HST) meer gewicht verliezen

Na 15 maanden:
▪️Met HST: −19,2% lichaamsgewicht
▪️Zonder HST: −14% lichaamsgewicht

Dat is een verschil van +35% extra gewichtsverlies

👉 Tirzepatide = medicatie die eetlust verlaagt en bloedsuiker regelt (werkt op GLP-1 en GIP hormonen)
・・・・・・・・・・・・・・・

2️⃣ 𝗪𝗮𝘁 𝗯𝗲𝘁𝗲𝗸𝗲𝗻𝘁 𝗱𝗶𝘁 𝗰𝗼𝗻𝗰𝗿𝗲𝗲𝘁?
Meer vrouwen met HST bereikten ≥30% gewichtsverlies

Het effect is statistisch significant (dus waarschijnlijk geen toeval)

Maar: het is een retrospectieve studie (terugkijkend, geen causaal bewijs)
・・・・・・・・・・・・・・・

3️⃣ 𝗪𝗮𝗮𝗿𝗼𝗺 𝘇𝗼𝘂 𝗱𝗶𝘁 𝘄𝗲𝗿𝗸𝗲𝗻?
A. 𝘽𝙞𝙤𝙡𝙤𝙜𝙞𝙨𝙘𝙝 𝙚𝙛𝙛𝙚𝙘𝙩
Oestrogeen kan het GLP-1 systeem versterken
→ betere verzadiging
→ betere metabole respons

B. 𝙄𝙣𝙙𝙞𝙧𝙚𝙘𝙩 𝙚𝙛𝙛𝙚𝙘𝙩
HST vermindert menopauzeklachten:
▪️betere slaap
▪️minder vermoeidheid
▪️betere levenskwaliteit
👉 Daardoor kunnen vrouwen:
makkelijker dieet volgen
actiever blijven

C. 𝙎𝙚𝙡𝙚𝙘𝙩𝙞𝙚𝙗𝙞𝙖𝙨
Vrouwen op HST zijn mogelijk al:
▪️gezonder
▪️beter opgevolgd
▪️meer engaged in leefstijl
・・・・・・・・・・・・・・・

4️⃣ 𝗖𝗼𝗻𝘁𝗲𝘅𝘁: 𝗺𝗲𝗻𝗼𝗽𝗮𝘂𝘇𝗲 𝗲𝗻 𝗴𝗲𝘄𝗶𝗰𝗵𝘁
Gewichtstoename is zeer frequent rond menopauze

Oorzaken:
▪️daling oestrogeen
▪️veranderingen in vetverdeling
▪️insulineresistentie (cellen reageren minder goed op insuline)

👉 HST kan mogelijk:
▪️gewichtstoename beperken
▪️maar effect op gewichtsverlies was tot nu toe onduidelijk

https://www.sciencealert.com/unexpected-drug-combo-may-supercharge-weight-loss-in-older-women

Artikel The Lancet
https://www.thelancet.com/journals/lanogw/article/PIIS3050-5038(25)00145-1/abstract
═════════════════════

Voor alle vragen rond menopauzale klachten, hun ontstaan en hoe ze op de meest natuurlijke, veilige en evidence-based manier aan te pakken, zie de hulpgroep (groepsregels goedkeuren bij aanmelding) Bio-identieke hormonen bij overgang / menopauze: evidence-based hulp + info

Gratis, onafhankelijk en to the point.

Adres

Gent Sint-Pieters
Ghent
9000

Telefoon

+32474543572

Website

https://www.facebook.com/groups/566228524087592

Meldingen

Wees de eerste die het weet en laat ons u een e-mail sturen wanneer Hormonenwijzer door Leen-Marie Reynvoet nieuws en promoties plaatst. Uw e-mailadres wordt niet voor andere doeleinden gebruikt en u kunt zich op elk gewenst moment afmelden.

Delen

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram