02/11/2025
Mal de tête, douleur, rhume, anxiolytique... On a tous à la maison des médicaments
"communs" que l'on pense pouvoir associer sans risque. Erreur ! Voici les interactions dangereuses à éviter.⤵️
1. Ibuprofen,l’aspirine et le diclofénac
rofène est commercialisé sous divers noms de spécialités : Antarène®, Spedifen®, Spifen®, Advil®, Ibupradoll®, Ipraféine®. Son association avec de l'aspirine (ou acide acétylsalicylique), à des doses antalgiques ou anti-inflammatoires (≥ 500 mg/prise ou ≥ 3 g/jour) est fortement déconseillée.En effet, l'administration concomitante d'ibuprofène et d'un autre anti-inflammatoire non-stéroïdien (aspirine, kétoprofène, ...) majore le risque d'hémorragies et d'ulcères au niveau du tube digestif.
2. Fervex® et le paracétamol 1 g
Un sachet de Fervex® adultes comporte 500 mg de paracétamol. Sachant que la posologie maximale de cette molécule est d'1 g par prise, il est possible de compléter avec une prise de paracétamol dosée à 500 mg au maximum pour éviter un surdosage. Dans ce cas, les manifestations cliniques se caractérisent par des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales voire une atteinte du foie et une insuffisance rénale dans les cas les plus sévères.
3. Actifed® et Dérinox® (pour déboucher le nez)
La pseudoéphédrine est un vasoconstricteur, c'est-à-dire une substance qui réduit le diamètre des vaisseaux sanguins pour déboucher le nez. Elle est combinée au paracétamol ou à l'ibuprofène dans plusieurs spécialités s'administrant par voie orale (Actifed rhume®, Dolirhume®, Rhinadvil rhume®, …). L'association de la pseudoéphédrine avec un médicament contenant un vasoconstricteur nasal (Aturgyl®, Derinox®, Rhinofluimucil®) est formellement contre-indiquée en raison d'un risque majoré d'effets indésirables cardiovasculaires. Les conséquences possibles sont une hypertension artérielle, des palpitations cardiaques voire un infarctus du myocarde et un AVC hémorragique dans les cas les plus graves.
4. Le millepertuis et la pilule
Les médicaments à base de millepertuis (Mildac®, Prosoft®) sont contre-indiqués avec toutes les pilules contraceptives puisqu'elles renferment un progestatif (hormone similaire à la progestérone). Cette association induit une réduction de cette hormone au sein de l'organisme, ce qui diminue voire annule l'effet contraceptif pouvant conduire à une grossesse non désirée. Il existe également une interaction entre le millepertuis et les autres moyens de contraception progestatifs (implant sous-cutanée, anneau vaginal, patch).
5.Daktarin® gel buccal ( miconzole )et Diamicron®(gliclazide)
L'antifongique Daktarin® en gel buccal associé à l'antidiabétique Diamicron® favorise la survenue d'hypoglycémies pouvant conduire à un coma. Il s'agit d'une interaction médicamenteuse contre-indiquée qui est retrouvée avec d'autres antidiabétiques oraux tels que le glibenclamide et le glimépiride.
La doxycycline et l'isotrétinoïne (ex-Roaccutane®)
6.La doxycycline (antibiotique) et l'isotrétinoïne (dérivé de la vitamine A, ex-Roaccutane®) sont des traitements antiacnéiques qui ne doivent pas être combinés en raison du risque d'hypertension intracrânienne pouvant déplacer les structures du cerveau et rendre aveugle.
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