04/02/2026
💙 ВАКСИНИ, КОИТО СЕ РАЗРАБОТВАТ ПРИ РАК НА ДЕБЕЛОТО ЧЕРВО
👩⚕️ За тях разказва д-р Вероника Борисова, която в Клиниката по медицинска онкология на УМБАЛ "Царица Йоанна - ИСУЛ" се занимава с лечението на това заболяване. Наскоро, заедно с д-р Георги Димитров, тя беше сертифицирана като специалист от Европейската асоциация по медицинска онкология.
🌀 ДОСТАРЛИМАБ И РАК НА РЕКТУМА: ВЪЗМОЖНО ЛИ Е ЛЕЧЕНИЕ БЕЗ ОПЕРАЦИЯ?
Едно от най-впечатляващите проучвания в последните години е свързано с достарлимаб – имунотерапевтично лекарство, изследвано при пациенти с локално авансирал рак на ректума с MSI-H/dMMR статус. В малко, но изключително показателно проучване, всички включени пациенти (100% - 12 пациента) – постигат пълен отговор – т.е. няма данни за остатъчен тумор при магнитен резонанс, ендоскопия и биопсия след 6 месеца лечение само с достарлимаб. След средно проследяване над 2 години няма нито един рецидив. Нито един от тези пациенти не се нуждае от последващи химио-лъчелечение или операция в рамките на проследяването.
🌀 Сред най-вълнуващите посоки в съвременната онкология е разработването на противоракови ваксини и т.нар. персонализирани неоантигенни терапии. За разлика от познатите ваксини срещу вируси и бактерии, тези ваксини не предпазват от инфекция, а имат за цел да стимулират имунната система да разпознава и атакува самите ракови клетки. Раковите клетки носят специфични генетични промени (мутации), които не се срещат в нормалните тъкани. Част от тези мутации създават т.нар. неоантигени – уникални белези, които имунната система може да „вижда“ като чужди и да атакува. Целта на ваксините е именно да „обучат“ имунната система да разпознава тези белези.
🌀 ELI-002: ВАКСИНА СРЕЩУ KRAS МУТАЦИИ – ПЪРВИ РЕАЛНИ КЛИНИЧНИ ДАННИ. Приблизително 50% от пациентите с колоректален карцином имат мутации в гена KRAS, което традиционно е асоциирано с по-агресивно заболяване. ELI-002 е иновативна ваксина, насочена точно срещу най-честите KRAS мутации (като G12D и G12R). Тази ваксина използва неоантигенни пептиди, които максимално стимулират имунната система.
Тези данни са първото реално доказателство, че ваксина, насочена срещу конкретни мутации, може да повлияе на хода на колоректалния рак и да подпомогне контрола на болестта след стандартно лечение. Това представлява нова глава в персонализираната имунотерапия – не само да се блокират имунните спирачки, а да се насочва имунният отговор директно срещу „слабите места“ на тумора.
🌀 ВАКСИНИ ПРИ НАСЛЕДСТВЕН РИСК: Nous-209 и синдром на Линч
Друг важен аспект на ваксиналните изследвания е предотвратяването на рака при хора с висок наследствен риск. Един от най-честите такива синдроми е синдромът на Линч, който значително повишава риска от колоректален карцином през живота. Nous-209 е експериментална ваксина, разработена именно за хора с този синдром. В клинично проучване при здрави носители на синдрома 100% от участниците развиват силен имунен отговор срещу неоантигени, свързани с повишения риск от рак. Ваксината се понася добре, без сериозни странични ефекти, а имунният отговор остава стабилен над 1 година след ваксинацията. Тези резултати показват, че имуно-профилактиката – т.е. предотвратяването на рак преди да се развие – може да стане реална стратегия за хора с високорисков генетичен профил.
🔗Повече по темата на https://isul.eu/newsd.html?nid=794
#рак #дебелочерво #ваксини #терапия #иновации
