07/03/2026
"Тройно-негативен базалоиден инвазивен дуктален карцином с първоначален размер над 5см"
На 12–13 февруари имах честта да участвам престижното научно събитие - Best of San Antonio Breast Cancer Symposium, което се проведе в Millennium Sofia. Там представих клиничен случай, който показва как съвременната медицина може да промени живота на един пациент. 🎤
Става дума за жена с локално авансирал тройно негативен карцином на млечната жлеза, при която първоначалният тумор беше над 5 см.
Пациентката провежда неоадювантна химиотерапия в клиника в София, което доведе до значително намаляване на тумора. В крайна сметка остава обширна зона на фиброза.
От няколко места на пациентката е било предложено само едно единствено решение – мастектомия (пълно премахване на гърдата), но съвременната онкология ни дава повече възможности.
В Клиниката по "хирургия" към УМБАЛ Каспела успяхме да приложим щадящ, съвременен и онкологично радикален подход:
🔹 Органосъхраняваща онкопластична операция на гърдата
🔹 Реконструкция със собствени тъкани, а не със силиконов имплант – чрез преместване на съседни тъкани извън млечната жлеза, които запълват оперативния дефект и възстановяват формата на гърдата.
🔹 Сентинелна лимфна биопсия, извършена по съвременните стандарти на онкологичната хирургия, която значително намалява риска от лимфедем и усложнения. Контрастният агент се инжектира повреме на операцията, което не налага прилагане на радиоактивен Технеции и неудобството предварително приложение на веществото в друго лечебно заведение.
Реконструкцията със собствени тъкани има важни предимства за пациента:
✨ по-естествена форма и консистенция на гърдата
✨ липса на чуждо тяло (без силиконов имплант)
✨ по-добра поносимост при последваща лъчетерапия
✨ по-нисък риск от дългосрочни усложнения
📑Финален следоперативен патоанатомите резултат - чисти резекционни линии, пълен отговор от проведената терапия и липса на разсейки в сентинелните лимфни възли.
Този резултат не е случайност.
Той е резултат от мултидисциплинарния подход в лечението на рака –
🤝 между нас като хирурзи,
💊 медицинските онколози,
🔬 патолозите,
🩻 специалистите по образна диагностика
☢️ Радиационните онколози,
и всички специалисти, които участват в грижата за пациента.
Благодарение на разбирането за биологията на тумора, напредъка в системната онкологична терапия, прецизната хирургия и последващата лъчетерапия, днес можем да постигнем нещо изключително важно:
Не само да лекуваме рака, а да съхраним качеството на живот на пациента. 🚺
Нашата работа като лекари не е просто да премахнем тумора.
Нашата мисия е пациентът да продължи живота си с достойнство, увереност и възможно най-малко последствия от лечението.
Точно така изглежда съвременната онкологична хирургия – лечение, което пази не само живота, но и неговото качество. 🙂
#ракнагърдата #хирург #му #Пловдив #хирургия #рак #онкология #валентиниванов
