D-r Stefka Evtimova

15/04/2026

Ако някога сте изпитвали един или комбинация от няколко от следните симптоми,засягащи едновременно и двете очи по едно и също време на годината, по-изразени навън, то вероятно имате алергичен конюнктивит:
• сърбеж
• зачервяване на очите
• сълзене
• чувствителност към светлина
• оток на мигления ръб
• +/- сухота и боцкане (чувство за пясък в очите).
Тези симптоми много често се придружават от алергичен ринит (сърбеж, кихане,воднист секрет, запушен нос).
Освен пиковата концентрация на дървесните полени към тях се добавят и тревните полени, които ще се задържат в околната среда до началото на октомври. Ето някои практични съвети:

Минимизирайте контакт с полените
• Ограничаване на излизания навън в дните с висока концентрация на полен, особено когато има вятър.
• Не оставяйте дрехи да се сушат навън, защото поленът се лепи по тях.
• След работа на двора или косене, веднага си измийте ръцете, лицето и очите.
• Очила с плътно прилепване могат да намалят попадането на полен в очите.

Домакински и климатични мерки
• Филтри за въздух (HEPA) в дома – намаляват полена във въздуха.
• Прахосмукачка с HEPA филтър – особено в стаите с килим и леглата.
• Проветрявайте къщата през нощта или рано сутрин, когато поленът е по-малко активен.

Ако трябва да косите двора си, вземете маска за лице и защитни очила, и косете след дъжд, когато поленът пада на земята и не се разпространява толкова във въздуха.

09/04/2026

Един от символите на Великден са боядисаните яйца. Родителите на деца с алергия към яйчния белтък и/или жълтък трябва да имат предвид следните факти:

1. 70-80% от децата с хранителна алергия толерират добре изпечените яйца(30мин при температура 180-200 оС).

2. Следи от яйца могат да се открият в много хранителни продукти. Задължително е етикетите да бъдат прочитани. Ястия като мусака, супа, печива, почти сигурно съдържат и яйчен белтък или жълтък.

3. Особен риск крият домашно приготвените храни, защото понякога съставките на даден продукт могат да останат неясни дори и за самата домакиня. Домашно приготвената храна може да бъде случайно „замърсена” с алергени - при използването на кухненски плотове или складирането й. Това важи и за пекарните. Дори и да сте взели всички предпазни мерки, винаги е възможна алергична реакция. Най- добре е ,ако не сте сигурен в точния състав на многобройните ястия на великденската трапеза , да не консумирате от тях или да си носите домашна собственоръчно приготвена храна. Имайки предвид, че най-често ядките са храните, които предизвикват тежка животозаплашваща алергична реакция-алергичен шок, то задължително се уверете, че в различните курабии и сладкиши,не се съдържат дори и следи от тях.

4. Снабдете се с инжекция епинефрин (епипен, анапен) ,ако вече сте преживял алергичен шок или имате тежка хранителна алергия и я поставете при първите симптоми на шок.

07/04/2026

✅Как климатичните промени и замърсяването на въздуха влияят върху честотата и тежестта на алергичните заболявания? – прочетете на стр. 15-16.

Априлският брой на списание Аптеки 36.6 представя теми за сезонните алергии и тяхното контролиране, влиянието на климатичните промени върху здравето, психичното бл....

01/04/2026

🌱Ако имате алергия към трева, но искате да имате красив двор, то подходящи за Вас биха били т.нар. „low pollen“ сортове – треви с нисък поленов потенциал, които рядко предизвикват алергии. Може би най-популярната от тези сортове е фестуката.

• Фестука - тя отделя полени, но количеството й е значително по-малко в сравнение с обичайните тревни смеси като райграс или люцерна. Фестуката (особено червена и лъскава фестука) расте по-бавно и цъфти по-рядко, така че поленът е по-малко, а тревата може да се поддържа „къса“ и компактна.

🌱Други „low-pollen” сортове трева са:
• Buffalo grass (Bouteloua dactyloides) – много ниско производство на полен, особено ако се използват женски/стерилни култури, които почти не цъфтят.
• Zoysia grass (различни Zoysia spp.) – топлолюбива трева, която расте плътно и не образува много семенни класове, така че отделя по малко полен при правилно поддържане. • Tall fescue (висока фестука) – има по груби, здрави листа и също произведе по малко полен, ако се поддържа ниско и гъсто.

🌱Ако искате да сведете полена почти до нула, можете да замените част от тревната площ с други нископoленови покривни растения, които не са твърди треви:
• Мъх – естествен, няма цветове, които да пускат полен (не е истинска трева, а покривен листен сорт).
• Тимян (или Thymus видове) – ниско растящи, ароматни и с малко въздушен полен.
• Клевер или микро клевер – не са типична трева, но правят мека, зелена повърхност, която не цъфти със силно полен.
• Sedum / земен покрив и други groundcovers – много малко или никакъв полен.

🌱Примери за тревни смеси, които се продават на пазара в България:
• Тревна смеска ниско растяща „Easy“ – специално подбрани низкорастящи сортове, които формират гъст тревен килим и се косат по рядко, което може да помогне с намаляване на полена.
• Тревна смеска „Парк“ – стандартна декоративна тревна смес, подходяща за двор и с добър външен вид, съдържаща смес от райграс и фестуки.
• Тревна смеска „Спорт“ – смес за здрав, гъст тревен килим, подходящ за интензивно натоварени площи (обикновено съдържа райграс и фестуки).

✅Ако все пак в двора си имате райграс и други бързорастящи треви, които произвеждат повече цветове и полени, то най-важното е редовно косене преди цъфтежа. Ако е възможно, използвайте роботизирана косачка – така няма директен контакт с тревата. Косете, когато вятърът е слаб или след дъжд – поленът пада и разпространяването му е минимално.

26/03/2026

Хората с алергични заболявания трябва да полагат специални грижи за домовете си, тъй като основните алергени като акари, прах, плесени, домашни любимци са именно там.

Прекарваме над 90% от времето си на закрито, а въздухът в дома ни може да бъде 2 до 5 пъти по-замърсен от този навън.
Добрата новина е, че с малки промени можем значително да подобрим качеството на въздуха и да намалим алергените и дразнителите у дома.

Ето няколко лесни стъпки:
✔ Подобрявайте циркулацията на въздуха – оставяйте вътрешните врати отворени и използвайте вентилатори в кухнята и банята.
✔Избягвайте агресивни почистващи препарати (като белина).
✔ Избирайте продукти, подходящи за хора с астма и алергии.
✔Почиствайте редовно – прах, полени, косми от домашни любимци и мухъл се натрупват бързо.
✔Поддържайте влажност под 50% – при нужда използвайте влагоуловител.
✔Дръжте прозорците затворени при високи нива на полени или замърсяване навън.
✔Избягвайте силни аромати – заменете ароматните свещи с LED варианти.
✔ Ако е възможно, заменете килимите с твърди настилки.
✔Поддържайте отоплителната и климатичната система и сменяйте филтрите редовно.
✔Използвайте пречистватели на въздух в помещенията, където прекарвате най-много време.
💚 Малките промени водят до по-здравословен дом и по-добро качество на живот!

Дневна
• Намалете текстила в дневната, към който могат да се задържат акари и други алергени и под който могат да се крият.
• Премахнете излишните вещи (безпорядъка).
• Почиствайте праха от вентилатори на тавана, повърхности и електроника с микрофибърна или леко влажна кърпа.
• Почиствайте с прахосмукачка пода и мебелите всяка седмица.
• Избирайте сертифицирани бои с ниско съдържание на летливи органични съединения (VOC), подходящи за хора с астма и алергии.

Кухня
• Отстранявайте течове от мивката, съдомиялната и водната връзка на хладилника.
• Използвайте вентилатори и подобрете вентилацията – замърсяване на въздуха може да идва от газови котлони/фурни и прегряване на мазнини при готвене.
• Премахвайте мухъл – проверявайте мивки, вътрешността на шкафове, контейнери за плодове и зеленчуци, кошчета за боклук и уплътненията на хладилника.
• Почиствайте кухненския чопър (мелачка в мивката) веднъж седмично със сода бикарбонат и бял оцет.
• Измивайте плодовете и зеленчуците преди съхранение. Изхвърляйте ги преди да се появи мухъл и почиствайте редовно отделенията в хладилника.
• Не оставяйте храна и вода през нощта – това привлича хлебарки. Прибирайте и купичките на домашните любимци.
• Използвайте капаци за кошчетата за боклук.
• Съхранявайте храната в плътно затворени контейнери.
• Почиствайте разливи веднага.
• Не оставяйте мръсни съдове да се трупат по плота или в мивката.
• Използвайте примамки за хлебарки вместо спрейове.
• Почиствайте често горната част на шкафовете и аспиратора с топла сапунена вода – тези места често се пренебрегват.

Баня
• Пускайте вентилатора в банята поне за 15–20 минути след къпане.
• Оставяйте кърпите и хавлиите да изсъхват напълно след употреба.
• Отстранявайте всички течове около мивки, тоалетни, вани и душове.
• Почиствайте и премахвайте мухъл – проверявайте прозорци, душове, вани, мивки, тоалетни и вътрешността на шкафовете.
• Проверявайте завесите за душ за признаци на мухъл/плесен и ги подменяйте при нужда.
• Почиствайте капаците на вентилационните отвори няколко пъти годишно.

Спалня
• Почиствайте с прахосмукачка пода и матрака всяка седмица.
• Не допускайте домашни любимци в спалнята и никога върху леглото.
• Не оставяйте мокри кърпи или влажни дрехи да се натрупват.
• Премахнете излишните вещи (безпорядъка) от спалнята.
• Извадете плюшените играчки от спалнята или ги съхранявайте в пластмасови кутии/контейнери.
• Перете плюшените играчки веднъж седмично във вода с температура около 55°C (130°F), за да унищожите акарите и техните яйца. Играчките, които не могат да се перат, поставяйте в запечатан плик във фризера веднъж седмично за 24 часа, след което ги сложете в сушилня, за да премахнете мъртвите акари.

https://aafa.org/allergies/prevent-allergies/healthier-home-indoor-air-quality/

19/03/2026

През изтеклата година нашият кабинет навърши 20 години! Не просто отбелязваме 20 години, а празнуваме доверието.
20 години, в които имахме честта да бъдем до вас – в моменти на тревога, на търсене на отговори, на грижа за здравето.
20 години, в които всяка среща с пациент ни е учила да бъдем по-добри, по-внимателни и по-отдадени.
Благодарим на всички, които ни се довериха през годините.
Вашето спокойствие и здраве винаги са били нашата най-важна мисия.
Продължаваме напред – със същото сърце, с още повече опит и с грижа към всеки един от вас.
Благодарим ви, че сте част от нашия път! ❤

17/03/2026

🌿 Случвало ли ви се е да ви сърби устата след като изядете ябълка?
Ако имате алергия към полени, това може да не е случайно.
При някои хора имунната система бърка протеините в определени плодове, зеленчуци и ядки с полените. Това се нарича синдром полен–храна (Pollen-Food Allergy Syndrome, PFAS).
🌳 Например:
Брезов полен → може да предизвика реакция към:
🍎 ябълка
🍒 череша
🥕 морков
🌰 лешник
🤧 Най-честите симптоми са:
• сърбеж в устата
• дразнене в гърлото
• леко подуване на устните
Обикновено симптомите са леки и краткотрайни, но е добре да знаете причината.

💡 Често термичната обработка на храната намалява реакцията, защото променя алергенните протеини.

Ето и най-честите комбинации на алергии към полени и храни.

https://www.youtube.com/watch?v=AIJ1-H4kx0U&t=86s

11/03/2026

🌿 Някои практични препоръки при поленова алергия:

• В сухите, горещи и ветровити дни, полените са по-опасни, защото по-голямо количество полепва върху лигавицата на носа и очите и причиняват по-тежки оплаквания. За предпочитане е в такива дни да стоите предимно в затворени пространства. Дъждовните дни са по-благоприятни за вас, тъй като въздухът „се измива” от полени и симптомите временно се облекчават.

• Ако имате домашен любимец, възможно е да не сте алергичен към него, а към полените, полепнали по козината му, които пренася в дома ви. Това трябва да се уточни чрез кожно тестване. След разходка с домашния Ви любимец навън, винаги го почиствайте.

• Концентрацията на дървесните полени е най-висока сутрин, затова по това време затваряйте прозорците, за да намалите контакта си с тях.

• Ако предпочитате да спортувате навън, правете го следобед , когато нивото на полените е по-ниско.

• Носете големи слънчеви очила, които освен, че имат UV – защита, възпрепятстват и директното попадане на полени върху очната повърхност.

• След продължителен престой навън или работа на двора, задължително взимайте душ и изпирайте дрехите си, тъй като по тях има значително количество полепнали полени. Промивайте очите с изкуствени сълзи, а носа със солени разтвори - това ще намали оплакванията ви.

• Ако носите меки контактни лещи, те могат да бъдат причина полените да се задържат по-дълго в контакт с очната лигавица, тъй като имат висока способност да абсорбират всичко от околната среда - полени, цигарен дим, както и медикаменти в сълзите. За препоръчване е в този сезон да се носят лещи за краткосрочна употреба.

• Тютюнопушенето (активно и пасивно) увеличава 3 пъти риска от алергизация към полени, тъй като увредените повърхностни клетки от цигарения дим са по-уязвими на полени.

• Сулфатите във вината и бирата предизвикват алергични реакции у някои хора. Ако сте един от тях и имате поленов риноконюнктивит, то консумирането на алкохол в този сезон може да влоши оплакванията ви съществено.

• Стресът влошава вашите алергии. При хора, които имат високо ниво на стрес, алергичният риноконюнктивит протича 4 пъти по-тежко. Всичко, което може да намали нивото на стреса ще подобри и симптомите: медитация, йога, редовен спорт, слушането на класическа музика и други. В проучване е установено, че слушането на Моцарт намалява продукцията на вредните антитела срещу алергени. Същото се случва и при целувка с любим човек.

• Избягвайте помещения, в които има иританти като парфюми, ароматизатори, запалени свещи, декорации, тъй като допълнително дразнят и без това алергично възпалените лигавици на носа и очите.

• Плуването е чудесен спорт, но имайте предвид, че хлорните препарати използвани за дезинфекция имат силен дразнещ ефект и също могат да влошат симптомите ви, особено при плуване в закрити басейни.

• При налична поленова алергия при един от родителите плануването на бременността и раждането на детето извън поленовия сезон намалява риска от изява на такава според някои проучвания.

04/03/2026

🌿Вече сме в поленов сезон. Започна цъфтежът на дърветата – бреза, леска, ясен, елша и др. широколистни. Ако имате алергия към тях, най-вероятно вече изпитвате и първите симптоми като сърбеж, кихане и дразнене в очите.

Брезовият прашец е най-доминиращият дървесен прашец в Северна и Централна Европа и е основна причина за алергичен ринит, конюнктивит и астма. През последните няколко десетилетия нивата на брезовия прашец се повишиха и периодът на експозиция се увеличи поради промените в климата. Вследствие на това нарастна и честотата на алергията към бреза.Брезовият полен се появява първи в околната среда- през февруари и се задържа през следващите 3 месеца, като пикът на концентрацията му е обикновено през месеците април-май. . Между 8-16% от хората са чувствителни към алергена.

Броят на брезовия прашец обикновено е най-висок сутрин. Но докато вървите през целия си ден, прашецът може да се събира върху дрехите, кожата и косата ви. След това го вдишвате, докато се въртите в деня си или когато спите през нощта.

Препоръчително е хората, които са алергични към бреза, да свалят дрехите и да се къпят, след като са били навън за известно време. Най-добре е да се къпете преди лягане. След това спите със затворен прозорец, за да се уверите, че ранният сутрешен прашец не влиза в спалнята ви.

Както всички полени , той може да бъде пренасям от въздушните течение на големи разстояния и да предизвиква оплаквания у хора , които видимо нямат директен контакт с брези. Кръстосаната реактивност и последователните поленови сезони в рамките на хомоложната група на брезата създават удължен период на симптоматична алергия извън самия полен на бреза. Поради кръстосана реактивност между брезовия полен и някои плодове ,ядки и зеленчуци , пациентите с брезова поленова алергия изпитват сърбеж и дискомфорт в устна кухина при консумация на ябълка, лешник и др.

🍽️Храни,които могат да предизвикат орален алергичен синдром:
Бадеми, ябълка, кайсиеви ядки, целината, лешник, морков, череши, киви, сливи, праскова, магданоз, круша, соя.

01/03/2026

Баба Марта днес разнася пълна кошница с цветя и на всеки на ръката връзва някаква мечта. С пожелание за здраве, радост и много сбъднати мечти! Честита Баба Марта! 🌷

24/02/2026

От 20.02 до 22.02.2026 г. в София се проведе 8-мата Педиатрична оториноларингологична конференция с международно участие. Мултидисциплинарният подход при решаване на проблемите е безценен. Своя опит споделиха УНГ специалисти, педиатри, общопрактикуващи лекари, микробиолози и др. тесни специалисти.