08/11/2025
Здравейте,
🆘Днес искам да обърна внимание на един по-рядък случай, който обаче е сериозно алармиращ.
В разгара на летния сезон при мен в кабинета дойде за преглед 14 годишно дете с оплакване от сърбеж в очите. Този сърбеж се повтаря всяко лято от няколко години насам и винаги е съпроводено със зачервяване.
При оглед под микроскоп се установи надигната туморовидна лезия на конюнктивата на едното око. Според родителите това петънце е от няколко години и бавно нараства. Без болка, без кървене, без атопичен цвят.
Посъветвах ги щом расте, то логично да бъде отстранено докато е малко, за да бъде по-лесно зарастването. В моята глава се въртяха две диагнози
1/ гранулом вследствие на атипичните рецидивиращи конюнктивити, или след травма, или гранулация около давностояща пингвекула
2/ невус (доброкачествена бенка), от немеланоцитен тип поради липсата на характерния цвят.
✅Туморната лезия беше отстранена, спазвайки всички правила и дадена за патоанатомично изследване.
😯 2 седмици по-късно резултатът бе следния: Melanoma in situ.
Меланом на конюнктивата в начален стадий.
👁️Това е изключително рядко срещано в детска възраст злокачествено заболяване.
Толкова рядко, че от онко комисията поискаха второ мнение на патоанатомична лаборатория в Германия, тясно специализирана в изследването на меланоми. И там диагнозата се потвърди.
⭐️За щастие родителите взеха навременно решение и отстраних туморът още в начален етап. Към момента пациентът е направил всички допълнителни изследвания, които сочат липса на разсейки, и подлежи само на проследяване.
☀️☀️И разбира се постоянна слънцезащита!🚩
❓Защо пиша този дълъг пост❓
Дори и в детска възраст, ако наблюдавате в областта на очите новопоявили се и нарастващи петна, топчета, пъпки - особено, ако те се променят по цвят, форма, размер - преглед от офталмолог и при преценка от риск - Отстранете ги! Да, може да се наложи обща анестезия, но ползите са повече от вредите.
Ако вие или вашето дете подлежите на такава операция, винаги изисквайте патоанатомично изследване, в някои случаи и с допълнена към него имунохистохимия. Ако лечебното заведение не разполага с такава лаборатория и възможност за изследване, изискайте материала и сами го пуснете за изследване в големите такива. Вслучая всички бяхме невероятно и неприятно изненадани от резултата.
🕶️😎🕶️И не на последно място ❗️
СЛЪНЦЕЗАЩИТАТА на детските очи е от голямо значение. Осигурете им качествена слънцезащита със слънчеви очила от оторизиран оптичен център.
Дано този пост помогне и други такива изненади в детска възраст да бъдат отстранявани своевременно.