25/04/2026
ЛЕЧЕНИЕ НА ЦЕРВИКАЛНА НЕДОСТАТЪЧНОСТ (Какво представлява цервикалният серклаж?)
Цервикален серклаж по време на бременност
🔴 Цервикалният серклаж, известен още като „цервикален шев“, е хирургична процедура, при която около шийката на матката се поставя здрав конец, за да се предотврати преждевременното ѝ отваряне по време на бременност.
🔴 Това обикновено се прави, когато шийката на матката е отслабена или започва да се скъсява преди бебето да е готово да се роди.
Кога се препоръчва?
Лекарите могат да предложат тази процедура, ако:
🥚 Имате предишни спонтанни аборти през втория триместър
🥚 При ултразвук се установи ранно скъсяване на шийката на матката
🥚 Има анамнеза за преждевременно раждане поради цервикална недостатъчност
🥚 Носите повече от едно бебе и дължината на шийката буди притеснение
Видове цервикален серклаж
Съществуват три основни вида, избирани според медицинската история и етапа на бременността.
1. Трансвагинален серклаж
Най-често използван
Поставя се през влагалището
Обикновено между 12-та и 14-та седмица
Отстранява се около 36–37 седмица или при започване на раждането
2. Трансабдоминален серклаж
По-рядко срещан, прилага се когато вагиналният не е възможен
Изисква коремна операция
Може да остане за бъдещи бременности
Обикновено се прави преди зачеване или в ранна бременност
3. Спешен (rescue) серклаж
Извършва се по-късно в бременността, ако шийката вече е започнала да се разширява
Счита се за последна възможност, когато раждането още не е започнало
По-висок риск от усложнения
Как протича процедурата
Цервикалният серклаж обикновено се извършва в рамките на един ден и включва:
Използване на спинална или обща анестезия.
Зашиване на шийката със здрав медицински конец.
Процедурата трае около 30–60 минути.
Повечето жени се прибират вкъщи следващия ден.
Ще ви бъде препоръчано да почивате 1–2 дни и може да се наложат редовни прегледи за проследяване.
КАКВО ДА НЕ ПРАВИТЕ СЛЕД СЕРКЛАЖ
Възстановяването обикновено е леко, но някои дейности могат да натоварят шийката и трябва да се избягват.
Избягвайте:
🔴 Вдигане на тежко или физическо натоварване
🔴 Полови контакти (поне 1–2 седмици или според лекаря)
🔴 Дълги пътувания, особено по неравни пътища
🔴 Продължително стоене права или ходене
🔴 Поставяне на каквото и да е във влагалището (включително тампони)
🔴 Винаги следвайте указанията на вашия лекар според конкретното ви състояние.
Чести симптоми след серклаж
След процедурата известен дискомфорт е нормален, но е важно да знаете кое е нормално и кое изисква медицинска помощ.
Нормални симптоми:
🥚 Леки спазми
🥚 Леко кървене или зацапване
🥚 Лека болка в кръста
Свържете се с лекар, ако имате:
🥚 Силни спазми
🥚 Обилно кървене
🥚 Изтичане на течност от влагалището
🥚 Температура или втрисане
🥚 Силен натиск в таза
ПОЛЗИ ОТ ЦЕРВИКАЛНИЯ СЕРКЛАЖ
Цервикалният серклаж може да бъде животоспасяващ за бебето в много случаи. Той помага шийката да остане затворена, докато бебето се развие достатъчно.
Предимства:
🛑 Намален риск от спонтанен аборт
🛑 По-нисък риск от преждевременно раждане
🛑 По-голямо спокойствие по време на бременността
Макар че не гарантира предотвратяване на ранно раждане във всички случаи, показва добри резултати при жени с цервикална недостатъчност.
РИСКОВЕ И УСЛОЖНЕНИЯ
Всяка медицинска процедура крие рискове, и серклажът не е изключение.
Възможни рискове:
🥚 Инфекция на шийката или матката
🥚 Преждевременно пукване на околоплодния мехур
🥚 Кървене
🥚 Неуспех на шева
🥚 Дразнене на шийката
В редки случаи може да се наложи ранно премахване на шева. Въпреки това, при правилно наблюдение повечето жени имат добър изход от бременността.
