14/05/2025
Синдромът на притискане (импинджмънт) на раменната става.
Какво преставлява, какви са симптомите и как да се справите с проблема?
Синдромът на субакромиално притискане или т. нар. импинджмънт синдром е често срещан проблем, който може да е причината за наличие на болка в рамото. Това състояние е свързано с притискане на мускулни сухожилия или бурса между костните сегменти, които изграждат раменния комплекс. Това притискане се получава при повдигане на ръката, затова един от рисковите фактори са повтарящи се движения над главата.
С течение на времето това непрекъснато притискане и дразнене може да доведе до възпаление (тендинит) на някое от кухожилията на мускулите на ротаторния маншон или подлежащата бурса. Ако не се предприемат навременни мерки може да се стигне до изтъняване и разкъсване на сухожилията, което ще наложи оперативна намеса.
Какви са симптомите?
Синдромът на притискане (импинджмънт) на раменната става.
Основните симптоми са свързани с внезапна болка в рамото при повдигане на ръката или движение на ръката назад. Характерна е т. нар. болезнена дъга. Други симптоми могат да бъдат:
Лека, постоянна болка в ръката
Болка, която преминава от предната страна на рамото към страничната част.
Болка, която се засилва през вечерта
Чувство за слабост в рамото или ръката.
В случаите, при които има продължително дразнене и увреждане на сухожилията, може да се стигне и до руптури (скъсвания) на тези сухожилия, което води до чувство за знаяителна слабост на ръката. В тези случаи човек, може да изпитва значително затруднение да повдигне ръката си.
Какви са причините?
Синдромът на притискане (импинджмънт) на раменната става.
Причините могат да се дължат както на анатомични деформации в някои от изграждашите раменния комплекс кости, но по-често се дължи на претоварване. Претоварването се свързва с често изпълнение на повтаряши се движения, които могат да доведат до подуване на сухожилията като по този начин те се “закачат” в горната кост на рамото (акромион).
Причина може да е също слабост на мускулите на ротаторния маншон, лоша поза на тялото съчетана със слабост на мускулатурата на раменния пояс, но също така може да се получи и след травма на рамото.
Как да се справите с проблема?
Има много различни начини на лечение, в зависимост от това колко сериозно е вашето състояние.
Медикаментозна терапия. В тези случаи се залага на лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС). Те помагат с овладяване на възпалителния процес, намаляване на подуването на сухожилията и намаляване на болката. Медикаментозната терапия е добре да се съчетава и с физиотерапия.
Физиотерапията успешно се включва в плана на лечение на импинджмънт синром. Могат да се включат леки упражнения, които да акцентират върху възрвъщането на мускулната сила и обема на движение. На прицел се взимат мускулите на рамото, ръката и гърдите, които могат да подпомогнат функцията на ротаторния маншон. Също така е добре да се обърне внимание на правилната техника на изпълнение на някои движения.
Слагайте лед на рамото за 10-15 мин. Около 3-4 пъти на ден, за да се намали възпалението и болката
Ако спането на засегнатата страна ви е болезнено, спете на гърба като може да сложите възглавница под ръката ви, за по-голямо удобство. Ако и това е дискомфортно пробвайте да спите на незасегнатата страна.
Когато се протягате, правете така, че ръкаата ви да е насочена с палеца нагоре.
Когато си обличате якето,сакото, започнете със засегнатата ръка.
Избягвайте движения, които засилват болката ви.
Стойте, задържайки добра поза на тялото, обърнете особено внимание да не позволявате на рамената ви да се приберат напред.
Ако все пак ежедневните ви задължения са свързани с извършването на репетиторни движения, отделяйте си време, в което да правите кратки почивки
Когато носите тежки предмети ги носете близо до тялото.
Избягвайте да носите тежки дамски чанти или раници върху засегнатото рамо.
Лазертерапия
Процедура, използваща лазерно лъчение с терапевтична цел
Как работи?
Лазерната терапия е медицинско лечение, което използва фокусирана светлина, за да стимулира процес, наречен фотобиомодулация. Лазертерапията обхваща почти целия спектър от спортни травми и заболявания:
посттравматични състояния като контузии, навяхвания, състояния след фрактури и луксации;
неврологични заболявания като невралгии, неврити, плексити, радикулити, травматични лезии на периферни нерви;
тендинози, тендинити, бурсити, инсерционити заболявания като “тенис лакът” и тендинит на ахилесовото сухожилие;
ставни заболявания като артрози, артрити;
мускулни и ставни болки;
следоперативни рани, бавно зарастващи рани и кожни заболявания;
Какви са основните ползи?
Във физиотерапията се използват лазерни лъчи от видимия и инфрачервения спектър с голяма насоченост и монохромност, в диапазона от 600-950 nm. Това са нискоенергийни лазери (меки лазери), които действат на тъканите чрез фотохимичен и фотоелектричен ефект, като фототермичния (топлинния) ефект е минимален и това обуславя тяхната безвредност.
Лазертерапията действа на принципа стимулирането на клетъчните структури, като се засилва:
метаболизма;
образуването на АТФ;
преноса на вещества през мембраните;
ускорява се регенерацията и размножаването на клетките;
Допълнителна информация
Лазертерапията променя възбудимостта на нервните окончания, повишава микроциркулацията, разнасянето на отока и патологичните продукти. Доказани са още и ефекти, свързани със стимулиране механизмите на имунозащита и сенсибилизация.
Терапевтичните ефекти са свързани с противовъзпалително, аналгетично, регенеративно, съдоразширяващо, стимулиращо имунната система и противомикробно действие.
ТЕКАР терапия
Преформиран физикален фактор, използващ радио- честотен ток с терапевтична цел
Как работи?
ТЕКАР терапията е форма на ендогенна термотерапия (тя лекува тялото ви, като създава топлина вътре в него) базирана на радиовълни. Известен е още като “капацитивен и резистивен електрически трансфер”. Има широк спектър на приложение:
за облекчаване на болката и за противовъзпалителни цели, в смисъл на прекъсване на порочния кръг от болка (възпаление) схванатост;
подобрения в ставната подвижност;
фибролитичен ефект;
намаляване на натъртванията;
дренаж на изливите;
подобрение при лечебния процес;
намаляване на времето за излекуване, по-бързо връщане към дейности от ежедневието;
Шокуейв терапия
Процедура, използваща ударни вълни с терапевтична цел
Как работи?
Шокуейв терапията представлява неинвазивно решение за мускулно-скелетната болка.
Използва се за лечение на хронични заболявания на мускулите и сухожилията:
болки във врата и кръста;
урологични проблеми;
хроничен простатит;
простатит;
еректилна дисфункция;
епикондилит;
замръзнало рамо;
импинджмънт на раменна става;
пателарен тендинит;
бурсит;
миофасциална болка;
други;
Какви са основните ползи?
Принципът на работа на апарата Шокуейв е в контролирана експлозия, която създава звуково-ударна вълна.
Основният терапевтичен ефект е механично въздействие. При третирането на проблемната зона с апарата Шокуейв се предизвикват микро травми, които образуват локални псевдо възпаления.
Тези процеси подобряват кръвообращението в третираната зона, предизвикват регенериране и възстановителен процес.
Допълнителна информация
Тази терапия работи без използване на рентгенови облъчвания или лекарства. Стимулира естествения процес на самолечение на тялото. Има незабавно намаляване на болката и подобрена лекота на движение. Вторичните ефекти са незначителни. Ударно-вълновата терапия може също да премахне нуждата от операция.
Електротерапия
Преформиран физикален фактор, използващ ток с терапевтична цел
Как работи?
Използват се различни видове електрически ток в зависимост от целта на прилагане.
Токовете имат изразен:
болкоуспокояващ ефект;
противовъзпалителен ефект;
аналгетичен ефект;
подобряват периферното кръвообращение;
разнасят се отоци;
Използват се за заболявания на опорно-двигателния апарат и на нервната система – контузии, тендинити, артрози, дискови хернии, радикулити и други.
Най-често използваните видове ток за електротерапия в практиката са TENS (транскутанна електрическа стимулация на нервите), интерферентен ток и никсочестотни токове.
Електротерапията не е болезнена. Усещането е приятно. Ефектът от терапията идва бързо.
