21/05/2025
Отдавна се каня да пиша по тази тема. Само си търсех повод. И днес една млада колежка от Пловдив (мисля) любезно ми го предостави. На снимката, която публикува в една наша лекарска група се вижда извадка от електронното досие на един анонимен юнак и кратък списък на антибиотиците, които е иззобал за последната година, без при това да е имал необходимост от това. Просто си е наумил маминия, че трябва да се лекува са антибиотик и ....е успял някак си да се сдобие с необходимите електронни рецепти. Сега....на всички ни е ясно, че нашенецът разбира от футбол, политика и медицина, но.....не правете като този образ. Нямате кяр от това. Никакъв. Само правите бактериите по-устойчиви. А проблемът антибиотичната резистентност е огромен и тепърва ще се развива. И ще бъде доста по-смъртоносен от последната КОВИД пандемия. Защото за последният четвърт век на реалния извънболничен пазар практически няма нов регистриран продукт. Защо и как е тема на отделен и крайно неприятен разговор. Преобладаващият на снимката Аvel@x всъщност беше последният появил се и досега поне аз си го пазя за стратегически резерв и последен вариант за да спася пациента от сблъсък с местните ни болници. Отделно от това, той си има и доста и то неприятни странични явления. За съжаление и досега в България нямаме разработен, одобрен и изпълняван стандарт за назначаване на антибиотици. Единственият що-годе сигурен лабораторен маркер (прокалцитонин) е прекалено скъп и не се покрива от здравната каса, съответно е неприложим в масовия случай. Същото се отнася и за бързите тестове с натривка от гърлото. Стандартните микробиологични посявки (за които лекарите редовно ни кълнат, че не ги правим) пък са много бавни и крайно несигурни. Така че всичко остава на клиничната преценка на лекуващият ви лекар. Доверете му се, нямате друг смислен вариант. Антибиотикът не лекува хрема, не лекува кашлица, не сваля температура. Той прави само едно единствено нещо - убива бактериите. Ако въобще има замесени в случая такива и ако успее. Колкото повече се използва за щяло и не щяло, толкова нараства вероятността конкретният бактериален причинител да е станал резистентен. Не боледувайте на крак на работа. Стоенето затворени вкъщи само по себе си е лекарство и терминът "болничен лист" не е измислен само за да прави сечено на работодателите ви. Напротив. Послушайте съветът на лекаря и се завийте през глава у дома. Към колегите - не плюйте на дипломите си и не задоволявайте капризите на пощурели пациенти. Само за единия хонорар. Търсенето на медицинска помощ през последните години значително надвишава предлагането и гладни няма да останете. Унизително е да се превръщате в изпълнители на желанията на случайни хора. Защото гадната истина зад представената ви снимка е, че рецептите са издадени от различни лекари, а не от общопрактикуващия такъв на пациента. Към аптекарите - не се опитвайте да прецакате системата. Електронната рецепта е едно от малкото смислени събития в здравеопазната ни система през последните години и изнесе на припек много нейни малки мръсни тайни. Ясно е, че значително ви орязва "свободата" да назначавате антибиотици без лекарско предписание, което пък ви лишава от част от печалбата, но....такъв е животът, кой за каквото е учил и ако искаме да живеем в цивилозавана държава редно е да спазваме правила. Към пациентите - не бъдете като този от снимката. Опасно е! Значително повече, отколкото пресичането на червено. Благодаря за вниманието.
П.С. Ако искате идеята за писанието ми да достигне до повече - хора, моля споделете.
