Д-р Женя Стоянова - Дерматолог/ Dr. J. Stoyanova Dermatology

  • Home
  • Bulgaria
  • Varna
  • Д-р Женя Стоянова - Дерматолог/ Dr. J. Stoyanova Dermatology

Д-р Женя Стоянова  - Дерматолог/ Dr. J. Stoyanova Dermatology Ако не можеш да помогнеш, не вреди!

Ииии.... продължавайки темата за слънцето, имам прекрасна новина:КОГА:На 14 и 15 май, в часовете 15:00 – 18:30 ч., д-р Ж...
27/04/2026

Ииии.... продължавайки темата за слънцето, имам прекрасна новина:

КОГА:
На 14 и 15 май, в часовете 15:00 – 18:30 ч., д-р Женя Стоянова ще извършва безплатни прегледи на бенки и кожни образувания.

КЪДЕ:
📍 Място: аптека „Софармаси“, бул. „Владислав Варненчик“ № 8–10, гр. Варна.
(бившето кино „Корабостроител“, до пощата, срещу пазарчето за цветя)

КАК:
🕒 Без предварително записване – прегледите ще се извършват по реда на пристигане.

КОГО:
✨ Прегледите са подходящи за всички възрасти.
⚠️ Моля, имайте предвид, че консултациите ще бъдат насочени само към бенки и кожни образувания.

Ще се радвам да се видим! 💙

☀️ Как да подготвим кожата за лятото?Преходът към по-интензивно слънце, топлина и влажност изисква малки, но важни проме...
22/04/2026

☀️ Как да подготвим кожата за лятото?

Преходът към по-интензивно слънце, топлина и влажност изисква малки, но важни промени в грижата за кожата. Ето няколко научно обосновани стъпки:

1. Въведете фотопротекция ежедневно ⛱️🧴
Използвайте широкоспектърен слънцезащитен продукт (UVA/UVB) с SPF ≥30. Нанасяйте достатъчно количество и повтаряйте на всеки ~2 часа при излагане на слънце.

2. Олекотете формулата на ежедневната грижа 🧴
През лятото са подходящи по-леки формули (гелове, флуиди), които поддържат бариерната функция, без да оклузират прекомерно кожата.

3. Внимавайте с ексфолиацията 🧽
Киселини и ретиноиди повишават фоточувствителността. Намалете честотата и винаги комбинирайте със слънцезащита.

4. Подсилете антиоксидантната защита 🧬
Топични антиоксиданти (напр. витамин C, витамин E) могат да редуцират оксидативния стрес, индуциран от UV радиацията.

5. Не забравяйте хидратацията и бариерната грижа 💧
Топлината и изпотяването могат да доведат до дехидратация и раздразнение. Нежното почистване и възстановяващи съставки (церамиди, ниацинамид) са полезни.

Извод: ❗️❗️❗️
Подготовката на кожата за лятото не означава агресивни процедури, а адаптиране на рутината – повече фотопротекция, по-лека текстура и подкрепа на кожната бариера.

📚 Референции:

1. Green AC et al. Reduced melanoma after regular sunscreen use: randomized trial follow-up. J Clin Oncol. 2011.
2. Wang SQ, Balagula Y, Osterwalder U. Photoprotection: a review of the current and future technologies. Dermatol Ther. 2010.
3. Draelos ZD. The science behind skin care: moisturizers. J Cosmet Dermatol. 2018.
4. Burke KE. Mechanisms of aging and development—A new understanding of environmental damage to the skin. J Am Acad Dermatol. 2018.
5. American Academy of Dermatology. Guidelines for photoprotection and sunscreen use.

С настроение за идващото лято, няма как да не повдигнем темата за.... ☀️🩳⛱️🌊🌡🕶👙☀️ Слънцезащитните продуктиКакво означава...
20/04/2026

С настроение за идващото лято, няма как да не повдигнем темата за.... ☀️🩳⛱️🌊🌡🕶👙

☀️ Слънцезащитните продукти

Какво означава „слънцезащитен фактор“ (SPF)?

SPF (Sun Protection Factor) показва колко пъти се удължава времето до поява на еритем (изгаряне) при правилно нанесен продукт (2 mg/cm²).

👉 Пример:

ако кожата изгаря за 10 минути без защита, със

-> SPF 30 → теоретично ще изгори за 300 минути

-> SPF 50 → теоретично - за 500 минути

⚠️ Това са данни при клинични проучвания, в реални условия защитата е по-кратка (изпотяване, триене, недостатъчно количество).

Допълнително:

-> SPF 30 и SPF 50 блокират около 97-98% от UVB

➡️ Разликата не е двойна, но SPF 50 дава по-сигурна защита при неправилно нанасяне.

---

Колко време сме защитени?

❗ Независимо от големината на SPF, е желателно повторно нанасяне на:
-> 2 часа;
-> след плуване;
-> след изпотяване;
-> след подсушаване.

---

Видове слънцезащитни продукти:

🧴Според текстурата:
-> крем (суха кожа);
-> флуид (мазна/комбинирана);
-> гел (акнеична кожа);
-> спрей (тяло);
-> стик (локални зони – нос, устни).

💧Според водоустойчивостта:
-> Water resistant (40 мин);
-> Very water resistant (80 мин).

---

Видове UV филтри

1. Минерални (физични) – най-безопасни:

Zinc oxide
Titanium dioxide

✔ действат веднага;
✔ подходящи за деца и чувствителна кожа;
✔ нисък алергичен потенциал.

---

2. Органични (химични)

Абсорбират UV лъчите и ги превръщат в топлина.

Често използвани:

Avobenzone
Octocrylene
Octinoxate
Oxybenzone
Homosalate

⚠️ Част от тях се обсъждат по отношение на безопасност:

Oxybenzone и homosalate – ограничени в ЕС поради съображения за безопасност при високи концентрации;

Octocrylene – считан за безопасен до 10%, но има обсъждания за потенциални ендокринни ефекти и фотоалергии.

Важно:
👉 Няма доказателства, че одобрените продукти са опасни за хората;
👉 Ползата от фотозащитата значително надвишава риска.

---

Какви игредиенти да избягваме при чувствителна кожа:

-> oxybenzone;
-> octinoxate;
-> ароматизатори;
-> алкохол (при розацея);
-> спрейове за лице (риск от вдишване).

---

Какво да търсим на опаковката:

✔ Broad spectrum (UVA + UVB)
✔ SPF ≥ 30 (минимум)
✔ водоустойчивост
✔ без аромат (при чувствителна кожа)

---

Безопасни и често препоръчвани дерматологични марки на българския пазар

La Roche-Posay Avène Bioderma

Eucerin Uriage ISDIN SVR

Heliocare Vichy A-Derma

---

Колко продукт трябва да нанесем?

📏 правило „2 пръста“ за лице и шия;
📏 около 30 ml за цялото тяло.

---

Най-важното накратко:

✔ SPF показва защита срещу UVB;
✔ SPF 50 не е двойно по-силен от SPF 30;
✔ повторно нанасяне на всеки 2 часа;
✔ минералните филтри са най-подходящи за чувствителна кожа;
✔ най-добрият продукт е този, който използвате ежедневно.

Напоследък съм особено активна, но това е така защото съм втора смяна цяла седмица и предиобед ми остава  време и за тов...
17/04/2026

Напоследък съм особено активна, но това е така защото съм втора смяна цяла седмица и предиобед ми остава време и за това - да потворя.... 🥰🥰🥰
Последната тема от седмичния цикъл е един любим за мен микроелемент: ЦИНКЪТ.

🔬 Цинкът – малък микроелемент с голямо значение за кожата

Цинкът е есенциален микроелемент, участващ в над 300 ензимни реакции и играещ ключова роля за здравето на кожата. Организмът не може да го складира, затова редовният прием е важен.

Защо цинкът е необходим за кожата?
✔ Подпомага регенерацията на епидермиса
✔ Участва в синтеза на ДНК и белтъци
✔ Подобрява бариерната функция на кожата
✔ Модулира възпалението
✔ Ускорява зарастването на рани
✔ Има антиоксидантно действие

При кои дерматологични състояния е особено важен?
• Акне – намалява възпалението и себумната продукция
• Атопичен дерматит – подпомага кожната бариера
• Косопад (вкл. alopecia areata)
• Себореен дерматит
• Забавено зарастване на рани
• Псориазис
• Акродерматитис ентеропатика (класически дефицит на цинк)

Как да си набавим цинк?
🥩 Червено месо
🦪 Морски дарове
🥜 Ядки и семена
🫘 Бобови растения
🧀 Млечни продукти

Колко цинк ни е необходим дневно?
• Възрастни жени: ~8 mg
• Възрастни мъже: ~11 mg
• Деца: 3–8 mg (според възрастта)
• Юноши: 8–11 mg
(Горна безопасна граница за възрастни: около 40 mg/ден)

Кога да мислим за дефицит?
• персистиращ дерматит
• косопад
• бавно зарастване на рани
• чести инфекции
• чупливи нокти
• периорални и перинеални лезии

Как се усвоява по-добре?
✔ с белтъчини
✔ с витамин C
✔ под формата на цинков пиколинат, цитрат или глюконат

⚠ Намаляват усвояването: фитати (пълнозърнести), високи дози желязо, калций и мед.

👉 Цинкът е ключов за регенерацията, имунната защита и противовъзпалителните механизми на кожата. Балансираното хранене обикновено покрива нуждите, а добавките трябва да се приемат при ясни показания.

📚 Използвана литература:
• NIH Office of Dietary Supplements – Zinc Fact Sheet
• MSD Manual – Zinc deficiency
• StatPearls – Zinc in dermatology
• MDPI Review: Zinc and Zinc Transporters in Dermatology
• Gupta et al. Zinc therapy in dermatology: a review

Така започват работните ми дни тази седмица 🥰
16/04/2026

Така започват работните ми дни тази седмица 🥰

☀️ Ролята на витамин D₃ за здравето на кожатаВитамин D₃ (холекалциферол) е много повече от „витамин за костите“ – той им...
15/04/2026

☀️ Ролята на витамин D₃ за здравето на кожата

Витамин D₃ (холекалциферол) е много повече от „витамин за костите“ – той има ключова роля за нормалното функциониране на кожата, имунната система и възпалителните процеси. Кожата е едновременно място на синтез и таргетен орган за действието му.

🔬 В какви процеси участва витамин D₃ в кожата?
• Регулира пролиферацията и диференциацията на кератиноцитите;
• Поддържа кожната бариера и синтеза на липиди в роговия слой;
• Модулира вродения и адаптивния имунитет;
• Потиска прекомерните възпалителни реакции;
• Стимулира синтеза на антимикробни пептиди (кате-лицидин, дефензини);
• Участва в заздравяването на рани;
• Влияе върху меланогенезата и фотозащитата.

🧬 Механизми на действие
Витамин D₃ се превръща в активната си форма (калцитриол), която се свързва с витамин D рецептора (VDR) в кератиноцитите, меланоцитите, фибробластите и имунните клетки. Това води до:
• регулиране на генната експресия;
• намаляване на Th1 и Th17 отговора;
• повишаване на регулаторните T-клетки;
• контрол на възпалителните цитокини (IL-2, IL-6, IL-17, TNF-α).

🩺 При кои кожни заболявания витамин D₃ е особено важен?
• Псориазис – нормализира кератиноцитната пролиферация и намалява възпалението;
• Атопичен дерматит – подобрява бариерната функция и антимикробната защита;
• Акне – повлиява възпалителния компонент и себумната регулация;
• Витилиго – участие в имунната модулация и меланоцитната функция;
• Себореен дерматит – чрез противовъзпалителен ефект;
• Хронични рани – подпомага епителизацията;
• Кожни инфекции – стимулира антимикробните пептиди.

💊 Кои форми на витамин D₃ са препоръчителни?
• Холекалциферол (витамин D₃) – предпочитан пред ергокалциферол (D₂);
• Маслени разтвори или капсули в мазнина – по-добра абсорбция;
• Липозомни форми – при нужда от по-висока бионаличност;
• Перорални капки – подходящи при деца.

🧪 Важно ли е да се приема с витамин K₂?
Да. Витамин K₂ подпомага правилното разпределение на калция в организма:
• насочва калция към костите и зъбите;
• намалява риска от съдова калцификация;
• допълва ефекта на витамин D₃ върху минералния метаболизъм;
• особено препоръчително при продължителен прием на витамин D₃.

🍽️ Как можем да си набавим витамин D₃?

☀️ Слънце
• синтезира се в кожата под действие на UVB лъчи;
• 10–20 минути излагане на слънце (лице и ръце), без фотопротекция, при подходящи условия;
• синтезът намалява през зимата и при използване на слънцезащитни средства.

🥗 Храни
• мазни риби (сьомга, скумрия, сардини);
• яйчен жълтък;
• черен дроб;
• обогатени млечни продукти;
• гъби (в по-малка степен).

⚠️ Кога да мислим за добавки?
• есенно-зимен сезон;
• ограничено излагане на слънце;
• хронични кожни заболявания;
• деца и възрастни хора;
• бременност и кърмене.

📌 Витамин D₃ играе съществена роля в поддържането на здрава кожа, балансиран имунен отговор и контрол на възпалението. Оптималните нива могат да подпомогнат терапията при редица дерматологични състояния.

📚 Референции:

1. Bikle DD. Vitamin D and the skin: Physiology and pathophysiology. Rev Endocr Metab Disord. 2012.
2. Umar M et al. Vitamin D and the pathophysiology of inflammatory skin diseases. Skin Pharmacol Physiol. 2018.
3. Kim G, Bae JH. Vitamin D and atopic dermatitis: A systematic review. Allergy Asthma Immunol Res. 2016.
4. Piotrowska A et al. Vitamin D in psoriasis: A review. Dermatol Ther (Heidelb). 2016.
5. Bergqvist C et al. Vitamin D and the skin: A review for dermatologists. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013.
6. Holick MF. Vitamin D deficiency. N Engl J Med. 2007.
7. Grant WB et al. Vitamin D and skin diseases: A review. Dermatoendocrinol. 2012.
8. van Schoor NM, Lips P. Global overview of vitamin D status. Endocrinol Metab Clin North Am. 2017.

#дерматология #здравекожа #псориазис #атопичендерматит #акне #имунитет

На 26.03. имахме възможността да участваме в изключително интересна и полезна среща, по време на която доц. Георгиева и ...
14/04/2026

На 26.03. имахме възможността да участваме в изключително интересна и полезна среща, по време на която доц. Георгиева и проф. Дърленски представиха актуални статистически данни от няколко европейски държави и България относно ефективността и безопасността на гюзелкумаб.

Бяха обсъдени реални клинични резултати, демонстриращи висока терапевтична ефективност, устойчив контрол на заболяването и благоприятен профил на безопасност при пациенти с псориазис. Представените данни от реалната клинична практика допълниха доказателствата от клиничните проучвания и потвърдиха значимото място на терапията в съвременния терапевтичен алгоритъм.

Срещата предостави отлична възможност за дискусия, обмен на опит и споделяне на впечатления от ежедневната практика. Благодарим за ценната и вдъхновяваща презентация! 🤝📊

В периода 20–21.03. целият екип на Отделение по кожни и венерически болести към УМБАЛ "Св. Марина" ЕАД - гр. Варна, имах...
06/04/2026

В периода 20–21.03. целият екип на Отделение по кожни и венерически болести към УМБАЛ "Св. Марина" ЕАД - гр. Варна, имахме удоволствието да участваме в Академия по дермоскопия, организирана от френския бранд La Roche-Posay.

Затвърдихме вече придобити знания, обогатихме се с нови практически умения и, разбира се, не пропуснахме networking symposium-а и приятните моменти извън научната програма. 🤝✨

➡️Дермоскопията е неинвазивен, бърз и високоефективен метод за диагностика на кожни образувания, но също така е ценен помощник и при възпалителни дерматози.

🔬 Няколко интересни факта за дермоскопията:
• Дермоскопията увеличава диагностичната точност за меланом в сравнение с клиничния преглед с невъоръжено око.
• Методът позволява визуализация на структури в епидермиса и дермо-епидермалната граница, които не се виждат клинично.
• Освен за тумори, дермоскопията намира приложение при псориазис, лихен планус, розацея, скалпни заболявания и инфекции.
• Използването ѝ намалява броя на ненужните ексцизии на доброкачествени лезии.
• Съвременната дигитална дермоскопия позволява проследяване във времето и ранно откриване на динамични промени.

Продължаваме да надграждаме знанията си, за да осигурим още по-прецизна и съвременна диагностика за нашите пациенти. 💙

📅 На 18.03 имах удоволствието да представя пред колеги някои от ключовите механизми, обясняващи високата ефективност на ...
30/03/2026

📅 На 18.03 имах удоволствието да представя пред колеги някои от ключовите механизми, обясняващи високата ефективност на IL-23 инхибиторите при псориазис.

Какво стои зад този ефект? 🤔
Оказва се, че по-голямата свързваща площ на ихнибитора на IL-23 (Скайризи) с антигена (IL-23 от псориатичната плака) води до образуване на по-стабилни комплекси антитяло–антиген. Оттук следват няколко важни последствия:

✔️ повишен афинитет на свързване между молекулите;
✔️ по-стабилна връзка антитяло–антиген;
✔️ по-бавна дисоциация (разпад) на имунния комплекс;
✔️ по-продължителна бионаличност на медикамента в организма;
✔️ по-дълготрайно повлияване на симптомите;
✔️ по-рядка необходимост от приложение;
✔️ потенциално по-малък риск от нежелани реакции.

Допълнително, чрез LALA-мутациите се ограничава Fc-медиираната ефекторна активност и се контролира излишното формиране на имунни комплекси „инхибитор–IL-23“. Това допринася за благоприятния профил на ефективност и безопасност на ризанкизумаб.

Науката зад биологичната терапия е впечатляваща – малки структурни разлики в молекулата могат да доведат до съществени клинични ползи за пациентите. 🧬

Стрес - част 3🧠 Псориазис и стрес или когато психиката поддържа възпалението👉 „Изнервих се… и псориазисът ми се върна.“"...
27/03/2026

Стрес - част 3

🧠 Псориазис и стрес или когато психиката поддържа възпалението

👉 „Изнервих се… и псориазисът ми се върна.“

"Преживях тежка загуба и след седмица започна появата на множество червени и сърбящи петна по кожата".

"Станах свидетел на катастрофа и след няколко дни цялата ми кожа се покри с обриви!"

Това не е съвпадение, а добре доказана връзка.

📌 Как стресът влияе върху псориазиса?
Псориазисът е имуномедиирано заболяване, при което ключова роля играят Th1 и Th17 клетки.

Под влияние на стрес:

- се активира нервната система;
- освобождават се невропептиди (напр. substance P);
- стимулира се възпалителната каскада.

📌 Резултатът?
✔️ Повишена продукция на възпалителни вещества - TNF-α, IL-17, IL-23;
✔️ Засилена пролиферация (образуване) на кератиноцити (кожни клетки);
✔️ Обостряне или отключване на нови плаки.

📌 Нещото, което ме провокира да проуча допълнително и започна тази поредица на тема "Стрес":

Много пациенти развиват силна фиксация върху заболяването:

- постоянно проверяване на кожата;
- избягване на социални събития;
- срам и понижено самочувствие;
- страх от реакцията на околните.

Нещо повече - разтревожени родители или близки, които не успяват да проконтролират страха си и допълнително обременяват децата и любимите си хора. ❤️‍🩹

📌 Какво следва?
Този психоемоционален товар:
✔️ поддържа хроничен стрес;
✔️ засилва възпалението;
✔️ влошава отговора към терапията.

📌 Какво показват научните данни?
🔬 До 60% от пациентите съобщават за стрес преди обостряне;
🔬 Психологичният дистрес е свързан с по-тежко протичане;
🔬 Приемането на заболяването подобрява качеството на живот и терапевтичния контрол;

📌 Ключов момент: ПРИЕМАНЕТО!

Приемането не означава „да се откажем“.

Означава:
✔️ да намалим вътрешното напрежение;
✔️ да излезем от порочния кръг „стрес–възпаление“;
✔️ да си позволим да живеем пълноценно въпреки заболяването;

💡 Какво помага освен медикаментите?
✔️ Работа със стреса;
✔️ Подкрепа (психолог/групи);
✔️ Информираност и реалистични очаквания;
✔️ Фокус върху контрол, а не върху „перфектна кожа“.

💬 Много често най-важната стъпка в лечението е промяната в отношението към болестта.

24/03/2026

Address

Varna
9000

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Д-р Женя Стоянова - Дерматолог/ Dr. J. Stoyanova Dermatology posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Д-р Женя Стоянова - Дерматолог/ Dr. J. Stoyanova Dermatology:

Share

Category