Д-р Петър Добромиров Съдов хирург

15/05/2024

Уважаеми пациенти, уведомявам ви, че името ми се използва неправомерно за реклама на крем за разширени вени Venicleaner, като въпросният крем не е регистрирано лекарствени средство, т.е. не подлежи на регулация, не може да се закупи от аптека, а се поръчва единствено чрез куриер. Дори посочената на сайта снимка не е моя. Подал съм сигнал до Прокуратурата и ви съветвам да не се доверявате на зачестилите измами с лекарства от интернет реклами. Всеки лекар преценява индивидуално лечението за конкретния пациент и винаги се консултирайте с вашия доверен лекар.

25/12/2022

Честита Коледа! Бъдете здрави, весели, засмени и от Бог благословени!

16/09/2022

Световен конгрес по флебология в Истанбул, 12-16.09.2022г., на който се представиха най-иновативните и съвременни методи на лечение на венозните заболявания.

14/03/2021

Представям ви наш случай с варикоза в басейна на лявата вена феморопоплитея. Съществуват множество анатомични вариции според съотношението спрямо сафено-поплитеалното съустие, както и басейна, в който се влива тази вена. В нашия случай са налице варикоза по задно-латералната повърхност на подбедрицата, интактен клапен апарат на сафено-поплитеалното съустие и вливане на вена феморопоплитея във вените на задната група бедрени мускули. Проведе се комбинирано лечение с лазерна аблация и пеносклеротерапия, като представеният резултат е 5 месеца след интервенцията.

12/12/2020

https://www.youtube.com/watch?v=2WK4Mt__CYs
ОСТРА АРТЕРИАЛНА НЕПРОХОДИМОСТ – ЕМБОЛИЯ И ТРОМБОЗА НА АРТЕРИИТЕ НА КРАЙНИЦИТЕ
Представлява внезапно запушване на лумена на магистрална артерия на крайник от тромб, образувал се на място или от ембол, мигрирал с кръвния поток от сърдечните кухини или артериите. Обикновено заболяването има драматично начало и се проявява с внезапна болка, побледняване и изстиване на крайника, загуба на чувствителност, ограничение в активните движения, липса на артериален пулс. В такъв случай се налага незабавна консултация със съдов хирург и хоспитализация на болния с оглед подготовка и провеждане на спешно оперативно лечение.
При предшестваща атеросклероза и наслагване на остра върху хронична артериална непроходимост е възможно симптомите да са по-леко изразени, което налага при всяка промяна в състоянието на крайника на такъв болен, да посети специалист съдов хирург.

68 year old male presented with acute left leg ischemia. He was emergently taken to the operating room for an angiogram and arterial embolectomy with Fogarty...

28/10/2020

https://www.medschool.umaryland.edu/news/2020/New-Landmark-Study-at-UM-School-of-Medicine-Finds-Aspirin-Use-Reduces-Risk-of-Death-in-Hospitalized-COVID-19-Patients.html

Hospitalized COVID-19 patients who were taking a daily low-dose aspirin to protect against cardiovascular disease had a significantly lower risk of complications and death compared to those who were not taking aspirin, according to a new study led by researchers at the University of Maryland School....

16/10/2020

Честит празник колеги!
Международният ден на анестезиолога се чества днес. Той се празнува по традиция на 16 октомври, тъй като на тази дата през 1846 година е поставено началото на обезболяването при хирургичните операции.
Родината на анестезиологията е САЩ, където на 16 октомври 1846 г. в масачузетската обща болница хирургът Уилям Томас Мортън дава първата анестезия пред аудитория при вадене на зъб.
У нас съвременната анестезиология въвежда чехът Антон Франц Червенаков (1908 – 1984). По негово предложение към ИСУЛ се създава специалност по анестезиология през 1956 г.
Далеч преди него, през 1876 г., бъдещият създател на оганизираното българско здравеопазване и пръв председател на Българския лекарски съюз д-р Димитър Моллов защитава в Москва докторска дисертация по общото обезболяване с хлороформ. А първата обща анестезия с апаратура е осъществена от бъдещия проф.Янко Добрев в Пловдив през 1949 г.

21/09/2020

https://www.youtube.com/watch?v=fzrGZqJ-5GE
Аневризмата е локално или дифузно абнормно раширение на аортата или артериите, което може да бъде вродено или придобито. Най-чести са придобитите аневризми, като причините за тях са много – атеросклероза, високо кръвно налягане, травми, сифилис, микотични инфекции и др. Усложненията, които могат да настъпят са най-често руптура /разкъсване/ на аневризмата с последващ тежък кръвоизлив, както и емболизация на тромботични материи от сака на аневризмата с последващи запушвания на артерии. Докато преди години единствената алтернатива беше отворената хирургия, днес съществуват модерни ендоваскуларни и хибридни методи за лечение, като имплантация на стент-графт /покрит стент/, което се понася много по-леко от пациентите, скъсява болничния престой и намалява значително следоперативните усложнения.

27/08/2020

Лимфедемът представлява тестоват оток на крайниците. Може да бъде вроден или придобит. Най-честите причини за придобит лимфедем са оперативни интервенции, онкологични заболявания, след лъчетерапия, някои тропически болести, чести стрептококови инфекции /еризипел или т.нар. „червен вятър“/ и други. Отокът при лимфедем е блед, неболезнен и при натиск остава трапчинка. Важно е при пациент с това заболяване да се установи причината за възникването му. Независимо от причината, основното лечение е с лимфо-дренажна терапия /пресотерапия/ и еластична компресия на крайника и се провежда в тясното сътрудничество между съдов хирург и физиотерапевт. Д-р Виделина Тютюнджиева е специалист по физикална и рехабилитационна медицина и извършва апаратен лимфен дренаж чрез съвременен 12 камерен компресорен апарат за пресотерапия на крайниците – с маншети за горен и долен крайник. http://www.mkmladost.com/mc_spec_frm_vt.html

11/08/2020

https://www.youtube.com/watch?v=uRZIRq1va88
Дълбоката венозна тромбоза (ДВТ) е заболяване, при което се формира тромб в лумена на дълбока вена, което предизвиква вторична възпалителна реакция, постепенно обхващаща тромба, венозната стена и тъканите около вената. Причините за ДВТ са много - напреднала възраст, преживяни тромбози, сърдечна недостатъчност, затлъстяване, травми, злокачествени заболявания, тежки и продължителни оперативни интервенци, кръвни заболявания, употреба на хормонални и противозачатъчни медикаменти, бременност, раждане, аборт. Често при болни, преживяли епизод на ДВТ, се открива т.нар. тромбофилия – вродена или придобита свръхсъсирваемост на кръвта. Вследствие на генетични мутации, до 5% от хората имат вродена тромбофилия, която при определени обстоятелства може да доведе до ДВТ. Това има голямо значение за по-нататъшното поведение при такива болни и профилактиката на рецидивите. Най-често срещаните симптоми на ДВТ са твърд оток на крайника или на част от него, болка в покой и/или при движение, болка при пасивно сгъване на стъпалото, повишена кожна температура, зачервяване или посиняване на крайника, сърцебиене, субфебрилна температура /до 38,3ºС/. Златен стандарт в диагностиката на заболяването е Ехо-Доплеровото изследване на венозна система на крайниците. Животозастрашаващо усложнение на ДВТ е белодробната емболия, вследствие миграция на тромб към белодробните артерии. Ето защо флеботромбозата е спешно състояние и изисква навременни и адекватни диагностика и лечение. Голямо значение има профилактиката на рисковите болни.

A pulmonary embolism is occurs when the pulmonary artery in the lung is clogged by a blood clot or debris, preventing the lung from receiving blood. This can...

05/08/2020

Лазерната аблация е съвременен метод за лечение на разширени вени и други прояви на хронична венозна недостатъчност, като се въздейства на венозната стена с лазерна енергия с определена дължина на вълната. При лазерната емисия се получава свиване на самата вена с последващо фиброзиране и превръщане в съединитела тъкан. Самият процес се извършва под ехографски контрол и позволява изключителна прецизност по отношение на третираната вена. Много са предимствата на лазерната аблация пред т.нар. "отворена хирургия" или стрипинг: използва се особен вид местна анестезия; липсва кръвозагуба; не се налага болничен престой и непосредствено след интервенцията пациентът се движи самостоятелно; естетичните резултати са значително по-добри; не се налага извършване на слабинен разрез, при който се травмират лимфни пътища; световните и европейски гайдлайни са в полза на ендоваскуларните методи в сравнение с „отворената хирургия“.
https://www.youtube.com/watch?v=_N6oYjQn3UM

An excerpt of the video created for one of our clients. This 3d medical animation created by scientific animation showing the process of laser fibre treatmen...

30/07/2020

Ехография на пациент с нарушена функция на остиалната клапа на голямата подкожна вена и сафено-феморалното съустие. Вижда се добре как клапата не препятства обратното връщане на кръвта от дълбоката към повърхностната венозна система - т.нар. венозен рефлукс. В над 80% от случаите това е причината за поява на разширени вени.

27/07/2020

От няколко години се прилага и друг метод на склеротерапия- т. нар пеносклеротерапия или Foam Form sclerotherapy. Използва се за по- големи по калибър повърхностни вени, за склерозиране на перфорантни и стволови вени - винаги под ехографски контрол. На приложените снимки ви представям: 1. пациент с рецидивна варикоза след оперативно лечение - стрипинг преди години; 2. ехографския образ на патологията; 3. техниката на пеносклеротерапията; 4.и 5. непосредствения резултат след интервенцията.

21/07/2020

Склеротерапията е класически метод за лечение на неголеми разширени вени. Използва се вещество, наречено склерозант, което предизвиква слепване на стените на обработваната вена и в крайна сметка - превръщането и в съединителна тъкан, която организма резорбира. В началото след манипулацията добре личи "изчезването" на вената. Това е началната проява на склеротерапията, след няколко минути контурите на вената може отново да се видят, но крайният резултат, трайното заличаване се проявява след седмици или месеци. До тогава на мястото където е била вената може да има известно посиняване или пигментация на кожата.
https://www.youtube.com/watch?v=IUqp8-VBnwQ

A medical animation depicting the process of sclerotherapy. Sclerotherapy procedure for treating spider veins involves injecting the veins with saline/deterg...

19/07/2020

ДВИЖЕНИЕТО Е ЗДРАВЕ!!! Структурата на венозната стена значително се различава от тази на съответстващите им артерии. Тя е много по-тънка и съдържа по-малко еластични влакна, поради което кръвта в тях тече бавно и не пулсира. Най-важните механизми, които подпомагат връщането на кръвта към сърцето по венозните съдове са съкращението на скелетните мускули, венозните клапи и всмукващият ефект на дихателните движения. https://www.youtube.com/watch?v=YJZWjFrZChg

This is a visual aid for use by educators with their own narration. No Audio. For use with video lessons in flipped classrooms. These videos can be placed in...

18/07/2020

Разширени вени се развиват, когато клапите на венозната стена престанат да работят правилно. В здрава вена кръвта плавно тече към сърцето и е възпрепятствана да тече назад чрез поредица от клапи, които се отварят и затварят, за да пропускат кръв.
https://www.youtube.com/watch?v=hXrZI4P4hYg
Ако има нарушение във функцията на клапите, кръвта се връща обратно от естествената си посока /т.нар. венозен рефлукс/ и в крайна сметка причинява оток и разширени вени (варикоза).
https://www.youtube.com/watch?v=0Gas_TrxMdo

This shows a vein of the leg which has become distorted and now leaks. In a healthy individual the valve closes completely to stop blood from backwashing as ...

14/07/2020

https://acibademcityclinic.bg/bg/varna/news/d-r-petyr-dobromirov-provezhda-lazerni-ablacii-na-razshireni-veni

Съдовият хирург д-р Петър Добромиров започна провеждането на лазерни аблации на разширени вени в Аджибадем Сити Клиник Варна. Прилагането на модерния миниинвазив....

12/07/2020

На същия етаж в лечебното заведение в каб.524 е разположен нашият Кабинет за лечение на рани, което позволява разделяне на потока пациенти, с оглед стриктно спазване на хигиенните и епидемиологични изисквания за безопасност. Използват се съвременни еднократни превързочни сетове и медикаменти за хирургична обработка и третиране на рани.