12/06/2024
𝐃𝐈𝐒𝐏𝐋𝐀𝐒𝐈𝐀 𝐃𝐄𝐋 𝐃𝐄𝐒𝐀𝐑𝐑𝐎𝐋𝐋𝐎 𝐃𝐄 𝐋𝐀 𝐂𝐀𝐃𝐄𝐑𝐀 𝐏𝐄𝐃𝐈Á𝐓𝐑𝐈𝐂𝐀 (𝐃𝐃𝐂) 👶🏻
𝟭. 𝗗𝗘𝗙𝗜𝗡𝗜𝗖𝗜Ó𝗡
Es un termino que describe a un conjunto de anormalidades en la estructura de la articulación coxofemoral (cadera).
Es una patología más frecuente, que pueden ser congénitas o presentarse en recién nacidos o en lactantes o en la niñez.
Las deformidades anatómicas en la cadera, dejadas a su evolución sin intervención dada la naturaleza dinámica del esqueleto infantil en desarrollo, pueden llevar a un continuo progresivo que va desde la simple laxitud capsular (cadera inestable), pasando por la subluxación (perdida parcial de la relación articular) y la posterior luxación de la cadera (pérdida total de la relación articular). Se considera que tanto subluxación como la luxación son secuelas de displasia no tratada o subdiagnosticada.
𝟮. 𝗙𝗔𝗖𝗧𝗢𝗥𝗘𝗦 𝗗𝗘 𝗥𝗜𝗘𝗦𝗚𝗢
- Antecedentes familiares
- S**o femenino
- Factores intrauterinos (presentaciones podálicas, transversas, partos distócicos, oligohidramnios, partos macrosómicos, ruptura prematura de membranas, partos gemelares, placenta acreta, placenta previa)
- Primer hijo ya sea varón o mujer
- Factores ambientales (climas fríos)
- Formas de transportar al niño, con las caderas en extensión y aducción (forma de soldado o ci******lo)
𝟯. 𝗗𝗜𝗔𝗚𝗡𝗢𝗦𝗧𝗜𝗖𝗢 𝗖𝗟𝗜𝗡𝗜𝗖𝗢
- Limitación de la abducción por contractura de los aductores
- Asimetría de los pliegues de los muslos
- Signo de Ortolani
- Maniobra de Barlow
- Acortamiento de miembros inferiores (signo de Galeazzi)
- Claudicación a la marcha
- Signo del Trendelenburg por insuficiencia del glúteo medio
𝟯.𝟭. 𝗗𝗜𝗔𝗚𝗡𝗢𝗦𝗧𝗜𝗖𝗢 𝗣𝗢𝗥 𝗜𝗠𝗔𝗚𝗘𝗡
- Ecografía (se realiza entre las 4 a 6 semanas)
- Rayos X AP de pelvis (se realiza entre los 3 a 4 meses)
- Artrografía
𝟰. 𝗧𝗥𝗔𝗧𝗔𝗠𝗜𝗘𝗡𝗧𝗢
- Del nacimiento hasta los 2 meses doble pañal
- De los 3 a los 6 meses Arnés de Pavlik
- De los 6 meses a los 9 meses Aparato Abductor
- De los 9 meses a los 12 meses colocación de yeso
- Del año cumplido para adelante tratamiento es quirúrgico
𝗡𝗢𝗧𝗔: Dependiendo de la patología de la cadera el método de tratamiento variara.
𝐀𝐠𝐞𝐧𝐝𝐚 𝐜𝐢𝐭𝐚 𝐡𝐨𝐲 𝐦𝐢𝐬𝐦𝐨. 📝
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