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Educación continua en el área de ENFERMERIA

15/02/2026

La vacunación es el gimnasio de nuestro sistema inmune. Tiene que ser considerada como un hábito tan saludable como el ejercicio y la dieta sana. Merece la pena leer esta excelente revisión del Dr. Gómez Rial y colaboradores.

12/02/2026

En la práctica clínica diaria, los antibióticos son herramientas esenciales para el tratamiento de infecciones bacterianas. Sin embargo ⚠️ no todos tienen el mismo espectro de acción ni están indicados para las mismas patologías.

11/02/2026

🚨 ENFERMERÍA BASADA EN EVIDENCIA EN EL PACIENTE CRÍTICO ADULTO 🚨

¿Estamos tomando decisiones realmente fundamentadas en evidencia científica en UCI y emergencias?
¿O seguimos haciendo “lo que siempre se hizo”?

Este 27 de febrero tenemos un episodio imperdible en NURSE Podcast donde abordaremos la atención de enfermería en el paciente crítico adulto desde una perspectiva actual, científica y práctica.

🎙 Invitados: 🇨🇱 David Larrondo Fonseca
Enfermero, docente e instructor en emergencias

🇧🇴 Moises Candia Justiniano
Enfermero – eHealth

🗓 27 de febrero
🕣 20:30 Hrs (Bolivia)
🕤 21:30 Hrs (Chile)
📍 Transmisión en vivo por YouTube

🔴 Activa el recordatorio y suscríbete aquí:
👉 https://youtube.com/?si=ekccLv8lI4d2kFuN

La práctica clínica sin evidencia es intuición.
La evidencia sin aplicación es teoría.
La excelencia está en integrar ambas.

💬 Comenta: ¿Trabajas en paciente crítico? ¿En qué área te desempeñas?
Comparte con tu equipo de UCI, emergencias y hospitalización.

08/02/2026

💊 Metformina: ¿por qué tantas náuseas y cómo reducirlas?

Los efectos gastrointestinales (náusea, diarrea, distensión, flatulencia) pueden afectar hasta ~30% de los pacientes, y en aproximadamente un 5% llevan a la suspensión del tratamiento.

📌 ¿Por qué ocurre?
La intolerancia GI por metformina no tiene un mecanismo único. Se han propuesto varios factores que probablemente contribuyen: altas concentraciones luminales del fármaco en intestino, alteraciones en el metabolismo de ácidos biliares, cambios en la microbiota intestinal y participación de mediadores como serotonina, entre otros. Es un campo que sigue en investigación.

📊 ¿La formulación XR ayuda?
La liberación extendida (XR) libera el fármaco de forma más gradual, reduciendo picos de concentración local. Esto puede traducirse en mejor tolerabilidad:

→ Un RCT (Derosa et al., 2017; n=253) reportó significativamente menos distensión, flatulencia, diarrea y evacuaciones líquidas con XR vs IR a 3 y 6 meses. Matiz importante: las dosis promedio no fueron idénticas (IR ~2,000 mg/d vs XR ~1,000 mg/d), por lo que parte del beneficio podría explicarse también por diferencias de dosis.

→ En estudios observacionales de "switch" IR→XR (Blonde et al., 2004; n=471), los eventos GI bajaron de 26.3% a 11.7% (p=0.0006). Al ser retrospectivo, hay que interpretar con cautela.

→ Metaanálisis muestran una tendencia favorable para XR, aunque el tamaño del efecto varía y no siempre alcanza significancia estadística según los estudios incluidos. Aun así, guías como NICE recomiendan XR específicamente en pacientes intolerantes a IR.

🩺 Perla Clínica:

1️⃣ Titula gradualmente (500 mg/día, aumentar cada 1-2 semanas)
2️⃣ Siempre con alimentos
3️⃣ Si persiste intolerancia → cambia a XR
4️⃣ La eficacia glucémica (HbA1c) es comparable entre ambas formulaciones
No dejemos que un efecto adverso manejable le quite al paciente un fármaco de primera línea, con amplia experiencia de uso y evidencia de beneficio clínico (incluyendo señales de beneficio CV en UKPDS).

05/02/2026

Los Antiinflamatorios No Esteroideos (AINES) son fármacos ampliamente utilizados por su acción **analgésica, antiinflamatoria y antipirética**. Actúan inhibiendo la enzima **ciclooxigenasa (COX)**, reduciendo la síntesis de prostaglandinas.

🔹 Ejemplos frecuentes:
Ibuprofeno, diclofenaco, naproxeno, ketorolaco, aspirina.

⚠️ **Puntos clave de cuidado:**
✔️ Pueden causar **irritación gástrica y sangrado digestivo**
✔️ Riesgo de **daño renal**, especialmente en adultos mayores
✔️ Precaución en pacientes con **HTA, insuficiencia renal o gástrica**
✔️ No combinar varios AINES al mismo tiempo

👩‍⚕️ **Rol de enfermería:**
🔸 Verificar dosis, vía y tiempo de administración
🔸 Vigilar efectos adversos
🔸 Educar al paciente sobre su uso correcto
🔸 Administrar con alimentos si está indicado

📌 Recuerda: No son inocuos. Su uso debe ser **indicado, controlado y vigilado**.

04/02/2026

En el Día Mundial contra el Cáncer, en promovemos el autocuidado, la prevención y el diagnóstico oportuno como herramientas fundamentales para proteger la vida.
Sumemos esfuerzos para generar conciencia y acompañar con solidaridad a quienes libran esta lucha. 💪💜

03/02/2026

Oxigenoterapia convencional en pediatría 🫁👶

Guía rápida y práctica sobre los dispositivos más usados, sus flujos recomendados y la FiO₂ estimada en niños.

02/02/2026

Un antibiótico que se usa mayormente para tratar los barros (acné) mejora el pronóstico neurológico de los pacientes con EVC Isquémico ( ) 🧠

Bueno, bonito y barato. (Seguro y eficaz)

💊 200 mg de carga y 100 mg c/12 h por 4 días subsecuentes en pacientes con

24/01/2026

¿Puede la aguda tratarse sin cirugía? Nuevo estudio a 10 años lo confirma 🧪🩺
Un nuevo estudio publicado en JAMA analizó los resultados a 10 años de pacientes adultos con apendicitis aguda no complicada que inicialmente recibieron antibióticos en vez de cirugía y comparó qué tan bien funcionó esa estrategia a largo plazo. �
PubMed
🔍 ¿De qué se trató el estudio?
• Investigadores siguieron a adultos (18–60 años) que originalmente participaron en un ensayo clínico en Finlandia.
• Los pacientes tenían apendicitis aguda no complicada confirmada por tomografía (CT) y fueron asignados a dos grupos:
👉 Cirugía de apendicectomía abierta
👉 Tratamiento con antibióticos intravenosos seguidos de antibióticos por vía oral
• El objetivo fue ver a los 10 años cuántos pacientes tratados con antibióticos terminaron recurriendo o necesitando cirugía, y compararlos con el grupo quirúrgico. �
PubMed
📊 Principales hallazgos
✔️ Tasa de recurrencia con antibióticos:
➡️ 37.8% de los pacientes tratados con antibióticos tuvieron recurrencia de apendicitis confirmada histopatológicamente en 10 años. �
PubMed
✔️ Necesidad eventual de cirugía:
➡️ 44.3% del grupo de antibióticos terminó necesitando una apendicectomía durante la década de seguimiento. �
PubMed
✔️ Complicaciones:
➡️ El grupo que recibió cirugía tuvo una tasa más alta de complicaciones acumuladas a lo largo de los 10 años (27.4%) comparado con el grupo de antibióticos (8.5%). �

22/01/2026

🚨🎙️ ESTE EPISODIO NO ES UNO MÁS… ES UN CAMBIO DE MENTALIDAD EN SALUD

❌ Dejar de ver solo el error
✅ Empezar a valorar lo que hacemos bien
✅ Construir equipos más resilientes
✅ Mejorar la seguridad del paciente desde la práctica real

👉 En nuestro nuevo episodio:
“Del error a la resiliencia: cómo el modelo M-Gamma(c) redefine el Safety II en la práctica”
hablamos de lo que casi nunca se habla en hospitales:
cómo el éxito diario también salva vidas.

👨‍⚕️ INVITADO INTERNACIONAL 🇨🇱
Lic. José Araya Ugarte
MSc. en Gestión y Administración en Salud
Perito Judicial

🎧 HOST 🇧🇴
Lic. Moisés Candia
MSc. en Cuidados Críticos Adultos

📅 Martes 28 de enero
⏰ 16:00 (Bolivia) | 17:00 (Chile)
📍 YouTube – Enfermería Virtual Bolivia

💬 DINÁMICA PARA COMENTAR (🔥 esto genera interacción):
1️⃣ ¿En tu hospital se castiga más el error o se reconoce el acierto?
2️⃣ ¿Qué harías diferente mañana para mejorar la seguridad del paciente?
3️⃣ Escribe “YO ME SUMO” si crees que la salud necesita este cambio de enfoque
4️⃣ ¿Desde qué ciudad o país nos verás?

📲 Escanea el QR y guarda la fecha
🔁 Etiqueta a ese colega que necesita escuchar esto
❤️ Dale like si crees en una salud más humana
💬 Comenta tu opinión (la leeremos en vivo 👀)

21/01/2026

Descrito como fármaco “milagroso” por su capacidad para tratar el dolor neuropático, síndrome de piernas inquietas, migraña,
dependencia de dr**as y alcohol,
trastorno por déficit de atención,
síndrome premenstrual, fue aprobado para algo distinto.
GABAPENTINA
Está indicada y aprobada para el dolor neuropático periférico, neuropatía diabética dolorosa y neuralgia post-herpética.

La gabapentina puede provocar reacciones cutáneas adversas graves como síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica o anafilaxia

21/01/2026

previene y reduce progresión de enfermedad renal, comparado con placebo, en pacientes con diabetes tipo 2 y sin enfermedad cardiovascular aterosclerótica establecida:
HR 0.41; IC 95% | 0.20-0.82 (p=0.012)

Lancet Diabet Endocrinol 2019; DOI: link artículo 👉dx.doi.org/10.1016/S2213-…

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