09/05/2024
🩻 Escoliosis Cardíaca
Mal llamada escoliosis idiopática.
📝 La placa de rayos X corresponde a una escoliosis de causa cardiaca adquirida en el pico de crecimiento, entre los antecedentes está una anomalía congénita donde el corazón está posicionado en el lado derecho (Dextrocardia), que fue operado a los 3 meses para reposicionar al corazón.
Lo llamativo de esta placa es que no presenta compensación lumbar y la curva se presenta en región dorsal hacia el lado izquierdo en 38 grados.
👤 A la evaluación postural presenta ascenso de hombro izquierdo, lateralizacion de tórax hacia el lado izquierdo, ángulo de talla izquierdo aumentado, escapula alada izquierda. Además de disnea y taquicardia al mínimo de esfuerzo.
Patomecánica de la escoliosis
🫀 Anatómicamente el pericardio que envuelve al corazón, tiene 3 ligamentos que lo mantienen en su posición:
1.- Ligamentos Esternopericardicos superior e inferior
2.- Ligamento Frenopericardico
3.- Ligamento Vertebropericardico
💥Este último tiene influencia directa directa sobre las vértebras dorsales.
Al existir un antecedente de cirugía de reposicionamiento generan adherencias y fibrosis alrededor de la zona, que durante el crecimiento debería ser correlativo el crecimiento del corazón en función de la pared vertebral pero a través de este ligamento vertebropericardico genera una fuerza centripeta de tracción sobre las vértebras, las cuales son dirigidas hacia el lado del corazón durante el crecimiento.
Condicionando así la escoliosis dorsal y la disfuncion cardiorespiratoria.
Conclusión
Al ser una escoliosis adquirida en el crecimiento a partir de una causa de cirugía cardiaca se puede prevenir la aparición de la misma ?
Si, se debería crear un área se Kinesiologia Postoperatoria en caso de cirugías viscerales de atención inmediata.
🤲🏼 En la actualidad existen métodos en terapia manual que permiten evitar o prevenir la aparición de adherencias o fibrosis en vísceras (corazón, pulmón, intestinos.) y así evitar alteraciones posturales y dolores crónicos por causa de las mismas.
⏳Atentos a los siguientes post que se estaré mostrando técnicas para tratar este tipo de disfunciones.