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Marcelo Oliveira - Fisioterapeuta

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Brasil
Alfenas, MG
Marcelo Oliveira - Fisioterapeuta

Vivendo o privilégio diário de aprender, ensinar e atender pessoas.
▫️Doutor em Biociências e Pós Graduado em Fisiologia do Exercício.

Unifal -MG

Instagram: dr.marcelo.oliveira_ft O objetivo da página é levar informação e conhecimento de qualidade para toda a população. Fisioterapeuta formado pela Universidade Federal de Alfenas (2015) e Mestre em biociências aplicadas à saúde pela Universidade Federal de Alfenas (2017). Atualmente Doutorando em Biociências Aplicadas à saúde (Unifal-Mg)
Fisioterapeuta generalista, atuando principalmente na área de reabilitação musculoesquelética com ênfase em membros inferiores, biomecânica e análise do movimento humano. Atendimento fisioterapêutico domiciliar(home care) em Alfenas e região. Currículo lattes: http://lattes.cnpq.br/5007677475785619

21/10/2021

Reposted from Conheçam o aluno de doutorado Marcelo! Sua pesquisa se volta no fato que mais de 70% das lesões do ligamento cruzado anterior (LCA) ocorrem por um mecanismo sem contato. É fundamental identificar de modo precoce alterações biomecânicas e aspectos funcionais que podem se tornar fatores de risco relacionados a lesão do LCA e lesões degenerativas da articulação do joelho. É preciso investigar tais alterações que podem estar presentes em pacientes submetidos à reconstrução do LCA, a fim de elaborar protocolos específicos para minimizar a possível recorrência da lesão e evitar degeneração condral na articulação do joelho.

21/07/2021

❎A fraqueza muscular adquirida na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é uma das complicações mais comuns entre pacientes que se encontram internados em estado grave. A força muscular pode diminuir entre 3 a 11% para cada dia de imobilidade em UTI, e mesmo após 5 anos de alta hospitalar, tal consequência ainda pode perdurar.
➡️A atividade muscular tem um papel anti-inflamatório, que se torna cada vez mais benéfica em doenças graves, como a síndrome da disfunção respiratória aguda (SDRA).
🤲🏼Neste sentido, destaca-se a importância da mobilização precoce, no leito de UTI, com o objetivo de prevenir e tratar tais consequências. Exercício e mobilização precoce, com indicação e supervisão profissional, é de suma importância na função, qualidade de vida e na recuperação de pacientes, no tempo de internação e também função pulmonar e manutenção da força muscular respiratória.
📄
Hermans et al, 2015.
Feliciano et al, 2012.
Kress et al, 2014.
Ding et al, 2019.

21/07/2021

😕É comum encontrar alguém que esteja preocupado com “barulhos” que seu joelho esteja fazendo.
🧐É importante entender que, geralmente, estalos e barulhos no joelho não estão associados a patologias nesta articulação. Mais importante ainda, é orientar as pessoas que nos procuram com essas preocupações, onde, desinformações ou estigmas, podem gerar preocupações, limitando o movimento da articulação e podendo influenciar negativamente na sua função.
😌Então, se seu joelho estala, com ausência de dor ou algum sinal/sintoma importante, significa apenas que houve escape de gases/vácuo e não há nada mais grave.
🔎Obs.: Fique atento, se o estalo vem acompanhado de dor, inchaço, inflamação, pode ter relação com o atrito das articulações devido à perda de cartilagem ou instabilidade articular que pode se agravar, e ai neste sentido, é necessário uma intervenção, para que quadro não evolua para um desgaste mais severo.
📄People's beliefs about the meaning of crepitus in patellofemoral pain and the impact of these beliefs on their behaviour: A qualitative study
Claire J Robertson , Michael Hurley , Fiona Jones
Musculoskelet Sci Pract

21/07/2021

➡️É comum em praticantes de esportes e pacientes de joelho em geral, perguntar se deve ou não usar joelheira. E neste sentido, eu sempre respondo, DEPENDE.
Vai depender do perfil do paciente, onde o uso ou não dá joelheira, será sugerido após uma boa e importante avaliação fisioterapêutica.
O uso dá joelheira é recomendado para AUXILIAR e/ou FACILITAR a execução de um movimento e a realização de um exercício/atividade, proporcionando também mais "eficiência ao joelho.
O principal objetivo é a melhora da DOR e um "suporte" mecânico que pode oferecer a articulação, a sensação de segurança que geralmente o paciente e/ou atleta relata com o seu uso.
É importante também, não fomentar o uso indiscriminado do recurso.

21/07/2021

🏃🏻‍♂️Uma pesquisa descrita no relatório Práticas Esportivas e Atividades Físicas, em parceria entre o ministério do esporte e a PNAD 2015, mostra que 24,6% da população afirma praticar corrida e caminhada com uma certa frequência.
👍🏼Apesar dos inúmeros benefícios, a corrida é um esporte que assim como outras modalidades também pode causar determinadas lesões, com uma taxa entre 19-92%.
🔎Lopes e colaboradores (2012) fizeram uma revisão sistemática da literatura para identificar a incidência e prevalência das principais lesões musculoesqueléticas relacionadas à corrida.
➡️As principais lesões foram: ⠀⠀
- Canelite: Incidência (13,6 – 20%); Prevalência (9,5%)
- Tendinopatia de Calcâneo: Incidência (9,1 – 10,9%); Prevalência (6,2 – 9,5%)
- Fasceíte Plantar: Incidência (4,5 – 10%); Prevalência (5,2 – 17,5%).

As lesões em corredores estão relacionadas a sobrecargas nas estruturas musculoesqueléticas devido sobrecarga por um longo período de tempo.
👊🏼Evite exageros na carga e volume do seu treino, procure manter o equilíbrio muscular (corredores devem praticar treino de força!) e de ao seu corpo o descanso periódico, respeite seus limites.
📄LOPES, A. D et al. What are the main running-related musculoskeletal injuries? 2012.

21/07/2021

📈Progrida as cargas e volumes de exercícios de forma gradativa, prepare seus joelhos e seu corpo para suportar as demandas das atividades.
💪🏻Manter e ganhar força muscular (músculos da coxa, quadril, região lombopélvica e músculos da extremidade distal da perna ou que atuam no tornozelo e pé).
🦵Mantenha sempre o seu joelho em movimento. Não podemos esquecer de mobilidade da patela.
📊O controle principalmente de volume de treino e carga é muito importante. O excesso pode ser danoso em algumas situações.
⚖️Além da força muscular, o equilíbrio entre os músculos e os lados (simetria), também é importante.
🔎Busque em todo exercício ou atividade física a qualidade do movimento. Evite compensações, movimentos sem coordenação e desalinhados.
😴O descanso é essencial.
👍🏼Sempre que alguma dor ou desconforto persistir por mais de uma semana, procure um médico ou fisioterapeuta especialistas para uma avaliação adequada!

21/07/2021

✔️🔎Fortalecimento de quadríceps e glúteo é SUPERIOR ao fortalecimento isolado de quadríceps em pacientes com artrose de joelho.
✔️🔎Fortalecimento de joelho e quadril é SUPERIOR ao fortalecimento isolado de joelho para melhora da dor e capacidade funcional na dor patelofemoral.
✔️🔎Fortalecimento de quadríceps e glúteo com ou sem treino de controle motor MELHORA dor e função, porém não altera a biomecânica da dor patelofemoral.
➡️- O fortalecimento é de suma importância, entretanto não influencia em variáveis cinemáticas (do movimento). Neste sentido, é importante avaliar possíveis alterações no padrão de movimento, onde tais alterações podem ser fatores de risco para algumas patologias de quadril, joelho e tornozelo, por exemplo. Boa capacidade muscular não é sinônimo de movimento “perfeito ou ideal”.
🤔Ou não devemos nos preocupar com a biomecânica e somente atentar para a melhora clínica do paciente?
O foco é no quadríceps, mas não podemos esquecer do glúteo.
⚠️👍🏼TORNOZELO: Existem evidências limitadas com relação ao desempenho muscular do quadril estando relacionado a lesões de tornozelos e pés. A dúvida que ainda paira, é se pode ser o resultado da lesão e não um contribuinte para a lesão. EU incluo fortalecimento de quadril, em pacientes que sofreram entorse de tornozelo, entretanto, não quer dizer que irá melhorar a estabilidade dinâmica da articulação.
📄Redução da força isométrica de abdutores de quadril, predispôs jogadores de futebol ao entorse lateral de tornozelo. (POWERS et al 2017)
Singh S, et al 2016.
Nascimento RN, et al 2017.
Rabelo NDA, et al 2017.
McCann RS et al 2018.

21/07/2021

➡️Exemplo: é muito comum, pacientes submetidos ao mesmo procedimento cirúrgico ou que tiveram uma lesão, apresentarem déficits, sintomas ou alterações funcionais diferentes, no mesmo tempo de pós operatório ou de lesão. 👍🏼
🎯A avaliação individualizada é soberana, e de acordo com os resultados, traçar os objetivos e condutas específicos para cada paciente.

21/07/2021

➡O que você faz para se preparar para um treino? Uma corrida ou um futebol?
😀Aposto que a sua resposta foi "alongamento".
💡Vamos esclarecer o assunto:
💡😦Alongamento estático realizado antes, depois ou antes e depois do exercício não reduz a dor muscular tardia. Herbert et al., 2011.
Portanto, para prevenir essas dores, foque na prescrição correta do exercício físico (tipo e intensidade).
💡😅Realização rotineira de alongamento estático não reduz as taxar gerais de lesão. Small K. et al., 2008.
📄😱Além de não melhorar o desempenho muscular, o alongamento estático pode prejudica-lo. Kay e Blazevich 2012.
👍Manter ou melhorar a amplitude de movimento articular é de suma importancia na função e qualidade de vida dos nossos pacientes e clientes.
❗O que deve ficar bem claro, é que o alongamento não é prejudicial. Ele traz benefícios para o seu corpo, desde que praticado no momento certo.
👍Programe suas sessões de alongamento em períodos distantes do seu treino, sua corrida, seu futebol, ou então em dias alternados.
📄💡✅😎O alongamento estático é uma técnica eficaz para o aumento da flexibilidade.Medeiros et al., 2016

21/07/2021

📈As patologias que acometem a articulação do joelho aumentam com o avanço da idade, podendo já “existir” na ressonância magnética (RM) antes da meia-idade, mesmo sem sintomas.
🔎Na verdade, os joelhos que funcionam com ou sem disfunção podem ter danos semelhantes, tornando difícil correlacionar os achados de ressonância magnética relevantes com a dor no joelho dos pacientes.
➡️Quase todas as pessoas assintomáticas apresentam anormalidades em pelo menos uma estrutura do joelho na ressonância magnética.
🦵🏼Rupturas meniscais, lesões de cartilagem, lesões em tendões e rupturas ligamentares parciais.
Achados no exame de imagens são normais, e principalmente, na sua grande maioria, não se relacionam com a dor do paciente.
📄Horga et al , 2020. Prevalence of abnormal findings in 230 knees of asymptomatic adults using 3.0 T MRI.
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