Dr.Tarso Ferraz I Urologista

Dr.Tarso Ferraz I Urologista A melhor solução é prevenir! Urologia e cirurgia robótica
Prof de Urologia UFMS
CRM 144442-SP I RQE 5

04/05/2026

Never stop studying!

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Paciente em João Pessoa sendo operado por cirurgião aqui em São Paulo.

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24/02/2026

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19/02/2026

🎯 Objetivo

Avaliar se a terapia de privação androgênica (ADT) acelera a progressão da aterosclerose coronariana e se isso é mais pronunciado com agonista de GnRH (leuprorrelina) em comparação ao antagonista de GnRH (relugolix).

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🧪 Desenho do Estudo
• Ensaio clínico randomizado (REVELUTION)
• 62 homens com câncer de próstata não metastático
• Radioterapia + ADT por ≥6 meses
• Comparação:
• Leuprorrelina (agonista GnRH)
• Relugolix (antagonista GnRH)
• Avaliação por angiotomografia coronária no baseline e após 12 meses

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📊 Principais Resultados

🔴 Leuprorrelina apresentou maior progressão de placa coronária em 12 meses:
• ↑ Volume total de placa: +68,9 mm³
• ↑ Volume de placa não calcificada: +64,5 mm³
• Sem diferença significativa em placa calcificada

⚠️ O aumento foi predominantemente de placa não calcificada, considerada mais instável e mais associada a eventos cardiovasculares.

Importante:
Os níveis de testosterona suprimidos foram semelhantes nos dois grupos — ou seja, o efeito parece independente do grau de castração hormonal.

14/02/2026

Será que eles não querem vender Bariloche pra gente não?

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