04/08/2023
A Malformação Arteriovenosa (MAV) Cerebral é uma doença congênita caracterizada pela presença de um enovelado de vasos anormais, que se interpõem entre artérias e veias, semelhante a um novelo de lã.
Em condições normais, o fluxo sanguíneo entre artérias e veias é conectado por meio dos capilares, pequenos vasos que f**am dentro dos tecidos.
Essa rede de pequenos vasos permite que o sangue arterial, que tem pressão maior, chegue à veia, que tem pressão menor, sem causar qualquer tipo de problema.
Na MAV, uma ou mais artérias e uma ou mais veias estão conectadas diretamente, sem a proteção dos capilares. Essa comunicação ocorre por meio de uma estrutura anormal chamada NIDUS (como pode ser observado na imagem).
Em função dos diferentes níveis de pressão das artérias e veias, o nidus pode romper, provocando hemorragia.
Além disso, o nidus pode crescer progressivamente ao longo dos anos em decorrência de alterações do fluxo sanguíneo, comprimindo áreas encefálicas adjacentes e provocando o chamado “roubo de fluxo”, decorrente de uma distribuição inadequada do sangue no tecido cerebral junto ao nidus. Sem a nutrição sanguínea necessária, o tecido cerebral em volta da MAV atrofia, provocando déficits e disfunções que variam conforme a região afetada.
Quanto maior o nidus, a localização e drenagem venosa, mais complexo e grave é o caso.
Com potencial de causar por si só sérios danos neurológicos, a MAV também predispõe o paciente a outras doenças graves, como o aneurisma cerebral.
⚠️Por se tratar de uma doença complexa, todo caso deve ser conduzido por um Neurocirurgião!
Dr. Felipe Assis Dias
Neurocirurgião
RQE: 32.104
