Dra. Flávia Nicácio

03/02/2026

Nem toda mudança de humor depois dos 40 começa na mente.
Na transição para a menopausa, os hormônios que atuam no cérebro passam a oscilar e isso pode se refletir em ansiedade, irritabilidade, cansaço e dificuldade de concentração.

Quando esses sinais são analisados apenas como emocionais, parte importante da história pode ficar de fora.

A saúde da mulher nessa fase precisa ser avaliada de forma global:
hormonal, metabólica e clínica.

Entender a origem dos sintomas é o primeiro passo para direcionar o cuidado de forma adequada.

Dra. Flávia Nicácio Ferreira
Ginecologista
CRM/SP : 155125
RQE: 63472

02/02/2026

Reposição Hormonal não é só “qual hormônio usar”,
mas também como ele é administrado.

Na Terapia de Reposição Hormonal, a via transdérmica permite uma liberação mais estável do hormônio, com menor interferência hepática, sendo especialmente indicada para o uso de estradiol em muitos cenários clínicos.

A escolha da via faz diferença no perfil metabólico, na segurança e na resposta ao tratamento e deve sempre ser individualizada, baseada em avaliação médica, história clínica e exames.

Não existe via padrão.
Existe a via mais adequada para cada paciente.

Dra. Flávia Nicácio Ferreira
Ginecologista
CRM/SP : 155125
RQE: 63472

23/01/2026

A Terapia de Reposição Hormonal (TH) pode ser realizada por diferentes vias de administração, e a via oral é uma delas.

Na TRH, essa via permite uma ação sistêmica dos hormônios, possui ampla experiência clínica e pode ser considerada em perfis específicos de pacientes, sempre após avaliação médica criteriosa.

Assim como outras formas de reposição hormonal, a via oral apresenta benefícios e riscos, que variam de acordo com o histórico clínico, exames, idade e objetivos terapêuticos de cada paciente.

📌 Por isso, não existe uma via melhor para todas as pessoas.
A escolha deve ser individualizada, segura e baseada em critérios médicos.

Este conteúdo é educativo e não substitui a consulta médica.

Dra. Flávia Nicácio Ferreira
Ginecologista
CRM/SP : 155125
RQE: 63472

17/01/2026

A “janela de oportunidade” da terapia hormonal na menopausa é um conceito central, e pouca gente fala disso com clareza. Em geral, quando a terapia hormonal é iniciada nos primeiros anos após a menopausa, especialmente até cerca de 10 anos, e em mulheres mais jovens dentro do climatério, os benefícios para sintomas e qualidade de vida tendem a ser melhores, e a avaliação de segurança costuma ser mais favorável quando comparada ao início muito tardio.

Por isso o ponto não é “pode ou não pode”, é: timing, indicação correta, dose, via, estradiol e progesterona bem escolhidos, e acompanhamento.

Se você está no climatério ou na pós menopausa:
Fogachos, insônia, oscilação de humor, queda de energia, ganho de peso, libido baixa, secura íntima, e piora da qualidade de vida não precisam ser normalizados.

Quero te ouvir de verdade: você começou terapia hormonal cedo, começou mais tarde, ou ainda tem receio? Me conta como foi sua experiência, o que melhorou e o que te travou no caminho.

Dra. Flávia Nicácio Ferreira
Ginecologista
CRM/SP : 155125
RQE: 63472.

13/01/2026

12/01/2026

O timing para entrar com estradiol pode ser decisivo para a terapia hormonal funcionar para você. No climatério e na transição menopausal, a fisiologia muda rápido, e o que funciona para uma mulher pode não funcionar para outra se o momento, a dose e a via não estiverem alinhados.

O que muita gente não percebe:
Não é só “usar estradiol”, é entender em que fase você está, como está seu padrão menstrual, quais sintomas estão dominando, e qual é o seu perfil de risco e objetivo com a terapia hormonal.

Quando o timing não está bem ajustado, pode aparecer:
Inchaço, sensibilidade mamária, sangramento irregular, piora de enxaqueca, irritabilidade, sono bagunçado, e aquela sensação frustrante de “pra mim não funcionou”.

O que eu avalio antes de iniciar estradiol:
Sintomas vasomotores, sono, humor, libido, padrão de ciclos, risco cardiovascular e trombótico, mamas, útero e exames estratégicos. E, para muitas mulheres, o encaixe entre estradiol e progesterona, dose, via e acompanhamento é o que define resultado com segurança.

Menopausa não combina com tentativa no escuro.
Combina com estratégia, personalização e acompanhamento.

Quero te ouvir: você já usou estradiol ou alguma forma de terapia hormonal? Como foi sua experiência, melhorou quais sintomas e o que te atrapalhou no caminho?

Dra. Flávia Nicácio Ferreira
Ginecologista
CRM/SP : 155125
RQE: 63472.

12/01/2026

A insônia na menopausa não é “coisa da sua cabeça”, nem falta de força de vontade. No climatério, a oscilação e depois a queda do estrogênio e da progesterona impactam o sono de um jeito real: piora a arquitetura do sono, aumenta despertares noturnos e deixa seu corpo mais sensível ao estresse.

E tem um detalhe que muita mulher ignora:
Às vezes você até dorme, mas não descansa. Acorda cansada, com irritabilidade, ansiedade, fome aumentada, queda de energia e aquela sensação de que o corpo não “desliga”.

Causas comuns de insônia no climatério e menopausa:
Fogachos e suores noturnos, cortisol mais alto à noite, piora de humor, dor, ganho de peso, apneia do sono, álcool à noite, excesso de cafeína, telas até tarde, e deficiência de nutrientes que influenciam melatonina e neurotransmissores.

Se você está no 40+ e a insônia começou ou piorou, me diz: seu problema é pegar no sono ou acordar no meio da noite?

Dra. Flávia Nicácio Ferreira
Ginecologista
CRM/SP : 155125
RQE: 63472.

12/01/2026

Você tem medo de reposição hormonal por causa de 2002? Eu entendo, e você não está sozinha. Muita mulher no climatério e na menopausa carrega essa insegurança até hoje por causa do estudo WHI, que gerou manchetes assustadoras e mudou a conduta de uma geração inteira.

Só que a ciência evoluiu. E muito.

O que pouca gente te contou:
Em 2002, as conclusões foram generalizadas, e isso alimentou um medo enorme. Depois, vieram reanálises, novos estudos e diretrizes mais modernas, mostrando que a terapia hormonal, quando bem indicada e com acompanhamento, tem um perfil de segurança muito diferente do que ficou no imaginário popular.

O que muda na prática hoje:
Idade e tempo desde a menopausa importam, via de administração importa, dose importa, tipo de hormônio importa, avaliação individual importa. Não existe “uma reposição hormonal”, existe um plano terapêutico personalizado, com critério, rastreio, exames, risco cardiovascular, histórico familiar, mamas, útero, metabolismo, e objetivos reais.

E aqui entra o ponto que quase ninguém fala:
O risco de não tratar também existe. Sintomas vasomotores intensos, insônia, piora de humor, queda de libido, perda de massa óssea, composição corporal pior, impacto na saúde cardiometabólica e na qualidade de vida, tudo isso precisa ser olhado com seriedade, não com terrorismo.

Menopausa não é sentença, é fase. E decisão boa é decisão informada.

Salva esse post e manda para uma amiga 40+ que ainda tem medo de reposição hormonal.

Dra. Flávia Nicácio Ferreira
Ginecologista
CRM/SP : 155125
RQE: 63472.

12/01/2026

Depois dos 40, seu corpo pode começar a “reagir diferente” e não é só impressão. No climatério e na menopausa, as oscilações hormonais, especialmente do estrogênio, podem mexer com a imunidade, com a pele e com as mucosas, e aí aparecem alergias novas ou antigas que voltam com força.

Sinais comuns que eu vejo no consultório:
Coceira e ressecamento de pele, dermatites, urticária, piora de rinite, olhos irritados, crises respiratórias, sensibilidade aumentada a cosméticos, perfumes e produtos de limpeza, e até desconforto íntimo com ardor e irritação.

O ponto chave é este: nem toda coceira é “alergia” pura. No climatério, pode ser barreira cutânea fragilizada, mucosa mais seca, inflamação aumentada, estresse, sono ruim e até deficiência de nutrientes, tudo isso amplificando sintomas.

O que fazer na prática:
1. Observe o gatilho: alimento, álcool, calor, exercício, perfume, creme, sabonete, tecido
2. Cuide da barreira: hidratação correta e produtos mais neutros
3. Trate a causa, não só o sintoma: sono, intestino, inflamação, reposição hormonal quando bem indicada e segura, e investigação individualizada

Se você tem 40+ e “do nada” começou com alergias, ressecamento, coceira ou rinite piorando, comenta aqui: qual sintoma apareceu primeiro?

Dra. Flávia Nicácio Ferreira
Ginecologista
CRM/SP : 155125
RQE: 63472.

07/01/2026

Não é só fechar a boca é?!

Me conta sua experiência com o ganho de peso aqui nos comentários!

06/01/2026

Quase gabaritei… alguém mais?!

01/01/2026

2025, obrigada.

Obrigada por tudo o que me fortaleceu, mesmo quando eu não entendi na hora. Obrigada pelos dias bons, porque me lembraram que a vida pode ser leve, e obrigada pelos dias difíceis, porque me provaram que eu sou capaz de atravessar. Obrigada pelos encontros, pelas despedidas, pelos recomeços, pelas pausas necessárias. Obrigada pelas vezes em que eu precisei reduzir a velocidade para não me perder de mim.

Agora, 2026…

Vem cá. Senta aqui comigo. Eu não te peço perfeição, eu te peço direção. Eu quero viver com mais intenção do que ansiedade, com mais fé do que medo, com mais clareza do que culpa.

Em 2026 eu escolho esperança, não como quem ignora a realidade, mas como quem decide não desistir de si. Eu escolho construir uma vida com liberdade de tempo, liberdade geográfica, liberdade financeira, sim, mas principalmente liberdade emocional. Eu escolho ser minha prioridade para continuar sendo abrigo e guia para tantas mulheres que confiam em mim.

Eu prometo ser fiel à mulher que eu estou me tornando. Prometo cuidar do meu corpo com respeito, da minha mente com gentileza e do meu coração com coragem. Prometo não me abandonar nos dias em que eu estiver cansada. Prometo celebrar o processo, honrar as pequenas vitórias, aprender com o que não saiu como eu planejei.

Que eu tenha coragem para o que precisa ser cortado, sabedoria para o que precisa ser mantido e fé para o que ainda não consigo enxergar.

2025, obrigada por me preparar.
2026, eu te recebo com amor. ✨