09/11/2025
Idoso com hipertensão: pode ou não usar sal?
A resposta é menos óbvia do que parece.
🔍 A nova diretriz reforça que a restrição de sódio reduz a PA de forma signif**ativa — especialmente em idosos, negros e hipertensos.
Mas atenção: reduzir demais também traz riscos importantes, como hiponatremia, inapetência, perda de peso e piora da fragilidade.
✅ A recomendação geral é clara: até 2 g de sódio/dia (≈ 5 g de sal).
✅ A maior parte do sódio consumido não vem do saleiro, mas de ultraprocessados, fast-food, condimentos e refeições prontas.
✅ Substitutos com potássio podem ajudar — mas não são para todos (cuidado em DRC!).
⚠️ O desafio no idoso é o equilíbrio:
redução suficiente para controlar a PA, sem comprometer a segurança clínica.
👉 Sal rosa, sal marinho e “sais gourmets”? Mesmo teor de sódio.
👉 Sal de ervas, sal light e temperos naturais são melhores estratégias.
💬 Como você orienta a prescrição de sal na HAS do idoso?
Fonte: Diretriz Brasileira de HAS 2025 SBC