Dra. Renata Arbex - Pneumologista

Dra. Renata Arbex - Pneumologista Pneumologista com Visao Funcional, Medicina do Sono e Medicina de Precisão
Consultório: Edifício Victoria Venha respirar melhor!

Médica do Sono , Pneumologista e Medicina Funcional e Integrativa
Consultório: Rua Rodrigo Fernando Grillo, 207 sala 1310 Jardim dos Manacás Araraquara (em frente a Unip ) Tel: (16) 3357-7034 / 99790-0090.

A obesidade é uma doença crônica, complexa e multifatorial.Polimorfismos em genes como FTO influenciam risco aumentado d...
05/03/2026

A obesidade é uma doença crônica, complexa e multifatorial.

Polimorfismos em genes como FTO influenciam risco aumentado de adiposidade. Alterações no eixo hipotálamo–hipófise–adrenal modulam cortisol e resistência à insulina. Disbiose intestinal e inflamação subclínica sustentam o fenótipo metabólico.

Agonistas de GLP-1 demonstram eficácia robusta na redução ponderal e risco cardiometabólico, mas sua utilização deve estar inserida em uma estratégia integrativa.

A abordagem funcional considera:

• Genética e epigenética
• Sono e ritmo circadiano
• Estresse e regulação emocional
• Microbiota intestinal
• Inflamação e resistência insulínica
• Composição corporal e saúde mitocondrial

Porque peso é consequência.
Terreno biológico é causa.

Cuidar é modular sistemas — com precisão e humanidade.

Se esse conteúdo fez sentido para você, talvez seja hora de olhar além da balança.

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📚 Referências essenciais
1. Loos RJF & Yeo GSH. The genetics of obesity. Nat Rev Genet. 2022. DOI: 10.1038/s41576-021-00414-z
2. Wilding JPH et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. N Engl J Med. 2021. DOI: 10.1056/NEJMoa2032183
3. Friedman JM. Leptin and the endocrine control of energy balance. Nat Metab. 2019. DOI: 10.1038/s42255-019-0038-

02/03/2026

Cuidar do corpo é como organizar a própria casa!

Muitas vezes, tentamos manter o nosso organismo com as mesmas regras e hábitos de dez, vinte anos atrás. Mas a verdade é que o nosso “terreno biológico” é dinâmico.

A nossa “casa” também precisa de manutenção constante, processos de limpeza e organização! E reajustes aos tempos vividos e aos que virão.

Mesmo sabendo que temos uma genética de base — e saber disso ajuda a nossa organização — o que acontece ao longo do tempo (alimentação, exercício físico, sono, exposições externas, traumas) também interfere, construindo nossa epigenética.

O que funcionava aos 20 anos pode ter que ser otimizado aos 40 ou 60.

Ajustar a sua saúde à sua fase atual não é sobre limitações, é sobre funcionalidade para hoje e para uma vida futura.

Entender quais ferramentas usar agora para que a sua casa interna continue sendo um lugar de bem-estar e não de sobrecarga. Ou, quando tiver, ter mais chances de retorno à homeostase, ao equilíbrio.

Como está a organização da sua “casa”, sua Vida Viva?

Vamos conversar nos comentários. 👇

O Enfisema (DPOC) vai muito além dos pulmões. Pulmão, músculo, cérebro e osso compartilham o mesmo terreno biológico. Em...
28/02/2026

O Enfisema (DPOC) vai muito além dos pulmões.

Pulmão, músculo, cérebro e osso compartilham o mesmo terreno biológico. Embora a espirometria (o “exame do sopro”) meça a obstrução do ar, ela não consegue mensurar a complexidade do seu metabolismo e das outras condições associadas a que também podem ser trabalhadas!

A interconexão é real: A inflamação sistêmica alimenta a ansiedade e a depressão, que por sua vez reduzem o movimento e geram perda de massa muscular. Com o envelhecimento há uma queda de eficiência das mitocôndrias e Na mulher, a transição menopausal / menopausa intensifica esse cenário: a queda do estrogênio acelera o desgaste físico.

Medicina de precisão é olhar para a genética e o metabolismo: Estudar polimorfismos (como SOD2 e GSTs) e outros no alinhavamento da individualidade nos ajuda a entender como o seu corpo lida com o estresse oxidativo e o dano celular, estrutura muscular , ieixo “intestino - tudo” e sono por exemplo.

É além do “quanto ar entra e sai”, mas também : “quanta reserva metabólica ainda sustenta este organismo?”

A Vida Viva não cabe julgamentos, mas sim estratégias para otimizar a sua funcionalidade hoje e reduzir danos no futuro. Mesmo em contexto de uma doença crônica pq o olhar passa a ser a pessoa que a porta .

Referências

Barreiro E, Gea J. Oxidative stress and muscle dysfunction in COPD. Free Radic Biol Med. 2015. doi:10.1016/j.freeradbiomed.2015.05.007

Della Torre S et al. Estrogen signaling and mitochondrial function. Mol Metab. 2016. doi:10.1016/j.molmet.2016.05.003

Real FG et al. Early menopause and lung function decline. Am J Respir Crit Care Med. 2008. doi:10.1164/rccm.200707-1084OC

Dahl M et al. SOD2 polymorphism and COPD risk. Thorax. 2008. doi:10.1136/thx.2007.090092

27/02/2026

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) — muitas vezes chamada de “enfisema” na linguagem popular — é uma condição respiratória crônica caracterizada por limitação persistente ao fluxo aéreo.

É uma doença de todo o organismo, não apenas do pulmão.

O tabagismo é o principal fator de risco, mas não o único: exposições ocupacionais, poluição ambiental, biomassa (como fogão a lenha), além da susceptibilidade genética individual, modulam risco e progressão.

Muitas vezes tratada apenas com “bombinhas” (os dispositivos inalatórios), a DPOC merece um olhar muito mais profundo. Ela afeta o eixo intestino-cérebro-músculo-mitocôndrias, o sono e, consequentemente, o metabolismo.

Hoje temos mais recursos no cuidado, e sem julgamentos!

Além da terapêutica convencional, unir:

🔹 Fisioterapia estruturada e reabilitação muscular, inclusive exercícios de canto direcionados;
🔹 Ajuste do terreno biológico (modulação de intestino, micronutrientes, otimização de ganho de massa muscular, estresse oxidativo-metabólico e mental, nutrição, ansiedade, depressão e dor);
🔹 Tecnologias como a tDCS e o treino de coordenação via canto terapêutico.

Tratar o indivíduo como um todo, respeitando a genética e o expossoma — o que aconteceu com o indivíduo.

Escolher um cuidado coordenado e personalizado muda o caminho para recuperar a autonomia possível!

A Vida Viva também é olhar com atenção lúcida, constância e propósito.

Para ver a matéria completa, acesse o link: https://globoplay.globo.com/v/14384033/

Obrigada à equipe EPTV e parabéns à equipe de fisioterapia da UFSCAR local, da qual participei de pesquisas por 5 anos com pacientes com DPOC, Insuficiência Cardíaca, Síndrome da Apneia do Sono e pós-COVID, e por quem tenho muito carinho!

25/02/2026

Hoje, faço um react ao depoimento do ator Eric Dane, que faleceu aos 53 anos após ter convivido com a Esclerose Lateral Amiotrófica.

Uma doença que atinge os neurônios motores e, assim, diminui o estímulo aos músculos, incluindo os responsáveis pela respiração.

Quando isso ocorre, a respiração se torna mais difícil, aumenta o risco de insuficiência respiratória e infecções, e exige um cuidado intensivo e especializado.

Mais que isso, ele transformou este tempo em reflexão, deixando um vídeo às suas filhas com conteúdo de sabedoria sobre atravessar uma doença, mas sobretudo sobre a Vida.

A partida precoce dele nos lembra que a vida é frágil, mas também valiosa em cada momento. Cada respiração, cada abraço, cada história importam.

Esse processo não é apenas físico — é emocional, familiar, social. Que essa conversa não fique só no vídeo — que ela vire ação, presença e amor.

Referência bibliográfica:
Hardiman, O. et al. Amyotrophic lateral sclerosis. Nature Reviews Disease Primers (2017). DOI: 10.1038/nrdp.2017.71

21/02/2026

Análogos de GLP1 e cabelos

E aqui nem estou falando da procedência.

Quando olhamos o corpo como um todo e a conversa q ele conta sobre o ser humano, é lindo mas tb tem muita responsabilidade

21/02/2026

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica — ou popularmente enfisema — não é apenas pulmonar.

Pulmão, músculo, cérebro e osso compartilham o mesmo ambiente biológico.

O VEF1 mede a obstrução ao fluxo aéreo, obtida pela espirometria (a “prova de sopro”).
Deve ser realizada com rigor técnico.
Mas não mensura o terreno biológico.

Paralelamente, inflamação sistêmica e alterações neuroendócrinas contribuem para ansiedade e depressão — que reduzem movimento, pioram condicionamento e retroalimentam a espiral metabólica.

Na mulher em transição menopausal, essa integração se intensifica.

A queda do estrogênio altera a bioenergética mitocondrial, amplifica o estresse oxidativo e favorece vias catabólicas musculares. O resultado pode ir além da dispneia: perda de massa magra, maior vulnerabilidade a quedas e aumento do risco de fraturas.

Medicina de precisão começa quando enxergamos essa rede.

Polimorfismos em genes antioxidantes como SOD2 (Val16Ala) influenciam a eficiência da superóxido dismutase mitocondrial. Variações em GSTM1 e GSTT1 modulam a detoxificação de xenobióticos. Em contexto de tabagismo ou poluentes, esses perfis podem amplificar dano oxidativo e acelerar declínio funcional — pulmonar e muscular.

Talvez a pergunta mais importante não seja apenas:

“Quanto ar entra e sai?”

Mas:

“Quanta reserva metabólica ainda sustenta esse organismo?”
E quais recursos podemos otimizar hoje?

A vida contemporânea não pede julgamentos.
Pede estratégia, integração e redução de danos.

—

Referências
Barreiro E, Gea J. 2015. doi:10.1016/j.freeradbiomed.2015.05.007
Della Torre S et al. 2016. doi:10.1016/j.molmet.2016.05.003
Real FG et al. 2008. doi:10.1164/rccm.200707-1084OC
Dahl M et al. 2008. doi:10.1136/thx.2007.090092

A inflamação das vias aéreas na asma é fortemente modulada por estresse oxidativo induzido por poluentes inaláveis.As en...
17/02/2026

A inflamação das vias aéreas na asma é fortemente modulada por estresse oxidativo induzido por poluentes inaláveis.

As enzimas da família Glutathione S-Transferase (GST) desempenham papel central na detoxificação de metabólitos reativos e na neutralização de espécies oxidantes. Polimorfismos como GSTM1 null, GSTT1 null e GSTP1 Ile105Val têm sido extensamente estudados como modificadores de risco.

Meta-análises e revisões sistemáticas demonstram que:

* O efeito isolado dessas variantes sobre risco de asma é pequeno e inconsistente
* A associação torna-se mais robusta quando analisada no contexto de exposições oxidativas (poluição do ar, fumaça de tabaco, poluentes indoor)
* O modelo explicativo mais plausível é de interação gene-ambiente

Esses achados reforçam que a asma não é apenas doença inflamatória, mas também condição modulada pela capacidade antioxidante individual frente ao expossoma.

Informação também é VIDA VIVA.

Referências:

Minelli C et al. Am J Respir Crit Care Med. 2010;182:??–??. doi:10.1164/rccm.200903-0397OC

Tamer L et al. Mol Biol Rep. 2013;40:??–??. doi:10.1007/s11033-012-2326-6

Dai X et al. Curr Allergy Asthma Rep. 2018;18:??. doi:10.1007/s11882-018-0776-0

Dai X et al. Curr Allergy Asthma Rep. 2021;21:??. doi:10.1007/s11882-021-01007-9

16/02/2026

Você já pensou no seu corpo como um ecossistema?

Na pneumologia, muitas vezes olhamos para o que vem de fora: poeira, m**o, clima, produtos químicos.

Mas existe também o seu ambiente interno: alimentação, sono, estresse, ansiedade e a forma como você se relaciona consigo mesmo.

A falta de ar, a insônia ou a ansiedade nem sempre têm uma única causa. Elas podem ser o reflexo do equilíbrio (ou desequilíbrio) entre o que está fora e o que está dentro.

Saúde não é só o que entra pelos pulmões, é como o seu terreno biológico reage ao mundo.

A vida viva é a busca do equilíbrio mais próximo da essência de funcionamento harmonioso .

Hoje, qual ambiente precisa de mais atenção: o interno ou o externo?

15/02/2026

Você já teve aquela sensação de tontura ou ardência nos olhos enquanto limpava a casa?

Cuidado. Muita gente acha que ‘quanto mais produto, melhor’, mas misturas caseiras podem ser um verdadeiro perigo para a sua saúde.

A química não perdoa. Quando você mistura Água Sanitária com Vinagre ou com álcool, você cria gases tóxicos, como o cloro gasoso. Isso não limpa melhor; isso agride suas mucosas, seus pulmões e pode causar intoxicações graves em questão de minuto e levar a fragiilizar o corpo, crise pulmonar , ate problemas cardiologicos, neurológicos e óbito
Isso vale tb para outras misturas surpreendes que as pessoas fazem.

Pesquisas mostram que nossos genes influenciam como nossos pulmões lidam com toxinas inaladas. Polimorfismos — variações comuns em genes de detoxificação como GSTM1, GSTT1 e GSTP1 — podem reduzir a capacidade de neutralizar substâncias tóxicas no ar, aumentando inflamação e risco respiratório diante da mesma exposição

Cleaning products: Their chemistry, effects on indoor air quality, and implications for human health Heidi Salonen et al. Environ Int. 2024 Aug. doi: 10.1016/j.envint.2024.108836

Interactions of GST Polymorphisms in Air Pollution Exposure and Respiratory Diseases and Allergies , Gayan Bowatte et al. Curr Allergy Asthma Rep. 2016
doi: 10.1007/s11882-016-0664-z

A Vida Viva é tb é cuidado .

Acesse a matéria completa de 18/10/2025: : https://g1.globo.com/sp/sao-carlos-regiao/videos-jornal-da-eptv-1-edicao/video/mistura-de-produtos-de-limpeza-caseiros-podem-levar-a-intoxicacao-14023526.ghtml

Carnaval: Preparar o terreno para a folia (ou para o descanso) é fundamental! 🎭O Carnaval já chegou e, como médica, meu ...
14/02/2026

Carnaval: Preparar o terreno para a folia (ou para o descanso) é fundamental! 🎭

O Carnaval já chegou e, como médica, meu papel é lembrar que o seu corpo é o seu único "bloco". Independentemente de como você vai passar os próximos dias, o equilíbrio é o que garante que você aproveite o hoje sem comprometer a sua funcionalidade amanhã.

Compartilhe essa dica com alguém, se você acha que pode ajudar.

13/02/2026

Se eu te dissesse que eu acordo todos os dias amando a restrição ou o esforço extremo, eu estaria mentindo. A verdade é que a motivação é passageira, mas a nossa necessidade biológica é constante.

Para 2026, a minha meta para você é substituir a palavra “gostar” pela palavra “precisar”.

Ser adulto é entender que o nosso corpo é o nosso único terreno. Se não cuidamos da base, a conta chega em forma de cansaço, inflamação e perda de funcionalidade. Mas calma, não precisa ser do dia para o noite e nem com sofrimento desmedido.

Aqui estão 3 pilares para começar 2026 com cuidado:

Vá com calma, mas vá: Não tente virar o atleta do ano em uma semana. Comece com o possível, mas seja constante. O corpo entende o ritmo.

O necessário precede o prazer: Muitas vezes, fazemos o que é preciso (o treino, a boa escolha alimentar) para podermos usufruir do que gostamos com saúde e energia.

Foco na Vida Viva: O exercício não é para o espelho, é para o seu cérebro, para sua imunidade e para a sua autonomia daqui a 10, 20 anos.

Não espere a vontade chegar para cuidar de você. A vontade é fruto do resultado, e o resultado vem do que é feito com consistência.

Vamos juntos construir uma Vida Viva?

Endereço

Avenida Rodrigo Fernando Grillo, 207 Sala 1310
Araraquara, SP
14801-534

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Médica do Sono e Pneumologista. Consultório: Av. Duque de Caxias, 772, Centro, Araraquara (entre as Ruas 5 e 6). Tel: (16) 3357-7034 / 99790-0090. Venha respirar melhor!