23/04/2025
DIA HISTÓRICO...ANVISA aprovou essa semana o Donanemabe, anticorpo monoclonal que reduz a agregação da proteína beta amilóide, uma droga que modifica a evolução da doença de Alzheimer, diferente dos já existentes atualmente.
Os estudos mostraram a redução de declínio cognitivo e funcional em 35% e o risco de progressão em fases avançadas em 39%, não é a cura!
Indicação se aplica apenas em doença de Alzheimer, em fase de comprometimento cognitivo leve e demência em fase inicial (ou seja, pacientes sintomáticos) por 18 meses.
Uma grande dificuldade inicial será o diagnóstico precoce de Doença de Alzheimer, pois será necessário a confirmação de biomarcadores da doença, seja por meio da dosagem de amiloide e tau no líquor ou exames de imagem como o PET-FDG que avalia hipometabolismo cerebral em regiões específicas, exames esses pouco acessíveis e caros no Brasil.
Seguidas de outras dificuldades e dúvidas por se tratar de uma medicação cara: A medicação é muito mais cara: Quem vai pagar exames e o tratamento? o paciente, o SUS, os planos de saúde? Como será a comercialização?
Porem primeiro passo para o tratamento mais moderno e modificador de dç de Alzheimer foi dado no nosso país. Apesar das interrogações sobre custos de exames e tratamento, além do risco de efeitos adversos e necessidade de acompanhamento, essa nova droga traz uma ESPERANÇA para pacientes e familiares, e um OTIMISMO de que tudo isso aumente a conscientização sobre o diagnóstico precoce dos quadros de demência.
