Dr Rodrigo Arrivabeno - Urologia Geral e Uro-Oncologia

Dr Rodrigo Arrivabeno - Urologia Geral e Uro-Oncologia Bem-vindo(a)! Sou Rodrigo Arrivabeno, urologista. Nesse espaço compartilharei informações sobre as principais áreas da especialidade.
É um prazer ter você aqui.

30/01/2026

Recuperação do eixo HPT: o papel dos medicamentos.

Muitos homens acreditam que, ao suspender a testosterona, o corpo simplesmente “liga sozinho” novamente.

Na prática, a fisiologia é bem mais complexa.
O uso de testosterona exógena suprime o eixo hipotálamo–hipófise–testículo (HPT), reduzindo a produção endógena de testosterona e também a espermatogênese.

👉 Em alguns casos, o eixo pode se recuperar espontaneamente.
👉 Em outros, pode ser necessário estimular essa recuperação.

Medicamentos como clomifeno e hCG podem ser utilizados em situações bem selecionadas, com o objetivo de reativar o eixo e preservar ou restaurar a função testicular — sempre com acompanhamento médico.

⚠️ Não existe solução única, nem protocolo padrão.
Cada paciente tem uma história hormonal diferente.

Se você usa, já usou testosterona ou pensa em iniciar, entender a fisiologia é o primeiro passo para decidir com segurança.

Muitos homens iniciam o uso de testosterona com a ideia de que, quando quiserem parar, basta "dar um tempo" que o corpo ...
26/01/2026

Muitos homens iniciam o uso de testosterona com a ideia de que, quando quiserem parar, basta "dar um tempo" que o corpo retoma a produção natural. Mas na prática, o caminho pode ser bem mais complexo.

O uso de testosterona exógena suprime o eixo hipotálamo-hipófise-testículo (HPT), levando à redução da atividade testicular. Como consequência, há redução tanto na produção natural de testosterona quanto na espermatogênese (formação de espermatozoides).

A recuperação desse eixo é possível em muitos casos, mas não é automática nem previsível. Ela depende de fatores como tempo de uso, dose, tipo de testosterona, idade, reserva testicular e objetivos do paciente, especialmente quando há desejo reprodutivo.

Em alguns homens, o eixo se recupera espontaneamente após a suspensão. Em muitos outros, pode ser necessário acompanhamento médico e estratégias terapêuticas específicas para estimular essa recuperação.

O ponto central é entender que parar a testosterona não significa, necessariamente, que o eixo voltará ao normal de forma rápida ou completa. Por isso, decisões envolvendo início, interrupção ou recuperação após o uso devem ser individualizadas e bem orientadas por um especialista.

Informação correta evita frustração e expectativas irreais.

UROLOGISTA É SÓ DEPOIS DOS 40?Definitivamente não!Existe um mito de que o homem só precisa procurar o urologista quando ...
19/01/2026

UROLOGISTA É SÓ DEPOIS DOS 40?
Definitivamente não!

Existe um mito de que o homem só precisa procurar o urologista quando chega o momento de cuidar da próstata. Mas a verdade é que cada fase da vida exige uma atenção diferente para garantir qualidade de vida e longevidade.

✅ Aos 20 anos:
O foco é a prevenção de infecções sexualmente transmissíveis e a avaliação ge***al (p***s e testículos). O câncer de testículo tem seu pico de incidência em homens jovens. Aprender a se cuidar cedo faz diferença.

✅ Aos 30 anos:
Além de manter os cuidados da década anterior, é uma fase em que os cálculos renais costumam aparecer com mais frequência. Também é o momento de avaliar fertilidade e entender como estresse e estilo de vida impactam energia, libido e desempenho físico.

✅ Aos 40 anos:
Aqui o cuidado se amplia. Passamos a observar com mais atenção os níveis hormonais, a próstata e a saúde cardiovascular — lembrando que a ereção é um importante marcador da saúde vascular. Preparar o terreno agora influencia diretamente o envelhecimento saudável.

✅ Aos 50 anos ou mais:
Além do acompanhamento urológico contínuo, outros exames de rastreio ganham relevância, como a colonoscopia. O objetivo é manter autonomia, funcionalidade e qualidade de vida ao longo dos anos.

O clichê de que “prevenir é o melhor remédio” existe por um motivo.
A prevenção costuma ser mais simples, mais eficaz e muito mais tranquila do que tratar um problema já instalado. Não espere um sintoma aparecer para se cuidar.

REVERSÃO DE VASECTOMIA - é possível?Nem toda decisão é definitiva do ponto de vista emocional. Ao longo da vida, planos ...
19/01/2026

REVERSÃO DE VASECTOMIA - é possível?

Nem toda decisão é definitiva do ponto de vista emocional. Ao longo da vida, planos mudam, relações mudam e desejos também.

A reversão de vasectomia é uma cirurgia que busca restabelecer a passagem dos espermatozóides após a vasectomia, por meio da reconexão dos ductos deferentes. É um procedimento delicado, feito com auxílio de microscópio, para melhorar a precisão e, consequentemente, os resultados.

O sucesso do procedimento depende de diversos fatores, como o tempo desde a vasectomia, a técnica utilizada na cirurgia inicial, a presença de alterações associadas e a idade do casal. Por isso, os resultados variam de forma individual.

Em alguns casos, a reversão é uma boa opção. Em outros, técnicas de reprodução assistida podem oferecer melhores chances. A decisão deve ser tomada após avaliação criteriosa, com discussão clara sobre expectativas, possibilidades e limitações.

Mais do que “reverter” uma cirurgia, o objetivo é orientar o paciente para a melhor estratégia reprodutiva naquele momento da vida.

Dr. Rodrigo Arrivabeno – Urologista

REVERSÃO DE VASECTOMIA - é possível?Nem toda decisão é definitiva do ponto de vista emocional. Ao longo da vida, planos ...
12/01/2026

REVERSÃO DE VASECTOMIA - é possível?

Nem toda decisão é definitiva do ponto de vista emocional. Ao longo da vida, planos mudam, relações mudam e desejos também.

A reversão de vasectomia é uma cirurgia que busca restabelecer a passagem dos espermatozóides após a vasectomia, por meio da reconexão dos ductos deferentes.

O sucesso do procedimento depende de diversos fatores, como o tempo desde a vasectomia, a técnica utilizada na cirurgia inicial, a presença de alterações associadas e a idade do casal. Por isso, os resultados variam de forma individual.

Em alguns casos, a reversão é uma boa opção. Em outros, técnicas de reprodução assistida podem oferecer melhores chances. A decisão deve ser tomada após avaliação criteriosa, com discussão clara sobre expectativas, possibilidades e limitações.

Mais do que “reverter” uma cirurgia, o objetivo é orientar o paciente para a melhor estratégia reprodutiva naquele momento da vida.

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Dor lombar é uma das queixas mais comuns no consultório.Muitos pacientes chegam já tratando como “problema de coluna”, q...
05/01/2026

Dor lombar é uma das queixas mais comuns no consultório.

Muitos pacientes chegam já tratando como “problema de coluna”, quando a origem pode ser completamente diferente.

A dor renal e a dor osteomuscular podem se manifestar na mesma região, mas têm mecanismos, implicações e condutas distintas.

Sem uma avaliação adequada, o risco é tratar sintomas e ignorar a causa real. Entender de onde vem a dor é o primeiro passo para conduzir corretamente.

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Acordar à noite para urinar (nictúria) é um sintoma comum, mas frequentemente subestimado.Muitos homens se acostumam a a...
15/12/2025

Acordar à noite para urinar (nictúria) é um sintoma comum, mas frequentemente subestimado.
Muitos homens se acostumam a acordar para urinar sem questionar o motivo.

Na prática, ela costuma ser consequência de alterações no sono, no metabolismo, na função cardiovascular ou no trato urinário.
Não é apenas um detalhe da idade, mas sim um sinal clínico que merece atenção.

O ponto central não é quantas vezes o paciente levanta à noite, mas por que isso está acontecendo.

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Cateter duplo J: herói ou vilão?O duplo J é um grande aliado do urologista. É uma ferramenta temporária e estratégica.Po...
09/12/2025

Cateter duplo J: herói ou vilão?

O duplo J é um grande aliado do urologista.
É uma ferramenta temporária e estratégica.
Por isso, entender seu propósito é tão importante quanto colocá-lo.

Apesar de ser extremamente útil, pode causar urgência, ardência, dor lombar e sensação de bexiga cheia. Isso ocorre porque toca estruturas sensíveis da via urinária. Não é falha do cateter. É a fisiologia reagindo ao corpo estranho.

O mais importante é não deixá-lo além do prazo.
Cateter esquecido aumenta risco de infecção, incrustações e cálculos.

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Testosterona baixa e obesidade formam um ciclo que se retroalimenta!A gordura visceral aumenta a aromatização, reduz a t...
01/12/2025

Testosterona baixa e obesidade formam um ciclo que se retroalimenta!

A gordura visceral aumenta a aromatização, reduz a testosterona e piora o metabolismo.
E a baixa testosterona favorece acúmulo de gordura, perda muscular e queda de energia.

É um processo que precisa ser entendido de forma técnica.
O tratamento adequado quebra esse ciclo atuando na causa: peso, sono, estresse, hábitos e, quando indicado, manejo hormonal estruturado.

👨‍⚕️ Se você tem sintomas como cansaço persistente, baixa libido, dificuldade para perder peso ou queda de desempenho, vale investigar.
Com avaliação completa, é possível restaurar equilíbrio hormonal e saúde metabólica.

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💉 O uso inadequado de testosterona pode trazer efeitos que muitos homens não imaginam. A infertilidade é um deles.Quando...
24/11/2025

💉 O uso inadequado de testosterona pode trazer efeitos que muitos homens não imaginam. A infertilidade é um deles.

Quando o hormônio é usado sem indicação, em doses altas ou em ciclos repetidos, o corpo entende que “já tem testosterona demais” e desliga a produção natural, reduzindo também o estímulo aos testículos.
O resultado pode ser queda acentuada da contagem de espermatozoides, podendo chegar a zero (azoospermia).

Com a interrupção do uso, uma parcela desses homens consegue recuperar a fertilidade, seja de forma natural ou com auxílio de medicações.
Mas é importante lembrar que esse processo é lento e difícil, às vezes irreversível!

Cuidado com o que te "vendem" por aí.

Cuide-se conscientemente. O você do futuro depende das escolhas que você faz hoje.

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Sono e testosterona: o descanso faz diferença!😴 Durante o sono, principalmente nas fases mais profundas, o corpo produz ...
10/11/2025

Sono e testosterona: o descanso faz diferença!

😴 Durante o sono, principalmente nas fases mais profundas, o corpo produz a maior parte da testosterona, hormônio essencial para energia, libido, massa muscular e bem-estar.

🕑 Dormir poucas horas ou ter um sono de má qualidade reduz essa produção natural e aumenta o cortisol, o hormônio do estresse.
O resultado? Cansaço, irritabilidade, perda de disposição e queda do desejo sexual.

Não é só sobre dormir mais, mas sobre dormir melhor: sono profundo, contínuo e reparador.
Evitar telas à noite, manter rotina regular, cuidar da alimentação e praticar atividade física ajudam muito — e o acompanhamento médico faz toda a diferença.

💡 Cuidar do sono é cuidar da sua saúde como um todo!

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