Clínica Ônix

Clínica Ônix Dr. Ricardo Beluzo Bruschini

Cirurgia/ Implante/ endodontia/ reabilitação oral

Paciente compareceu à clínica para reabilitação e melhora da condição estética, após ser sugerido diversas opções de tra...
04/03/2022

Paciente compareceu à clínica para reabilitação e melhora da condição estética, após ser sugerido diversas opções de tratamento foi optado pela confecção de prótese total superior e prótese do tipo overdenture inferior, esta que se fixa com um sistema de encaixes através de 2 implantes nas regiões anteriores da mandíbula. A grande vantagem desse tipo de prótese é o custo mais acessível e permite uma fixação parcial evitando-se situações desconfortáveis e constrangedoras onde a prótese sai da cavidade oral.

Paciente queixava-se de dor e ao passar por uma consulta para avaliação foi observado que a raiz do dente fraturou-se no...
29/08/2019

Paciente queixava-se de dor e ao passar por uma consulta para avaliação foi observado que a raiz do dente fraturou-se no sentido longitudinal e já possuía um pino pré fabricado no seu interior, impossibilitando manter o elemento dental e indicando assim a extração do mesmo, foi sugerido diversas opções de tratamento, entretanto, a de melhor conforto é através do implante imediato após a extração onde aproveitou-se a coroa realizando-se uma cirurgia minimamente invasiva reduzindo-se assim o pós operatório.
Como medicação pré cirúrgica o paciente fez o uso de antibiótico devido a presença de fístula e exsudato na região, medida que possui o objetivo de reduzir o risco de contaminação do implante, este que possui superfície tratada para acelerar o processo de cicatrização reduzindo ainda mais algum risco de falha na osseointegração.😄

Caso realizado 7 meses atrás.O procedimento executado foi o fechamento de diastemas, estes sáo espaços formados entre os...
18/07/2019

Caso realizado 7 meses atrás.
O procedimento executado foi o fechamento de diastemas, estes sáo espaços formados entre os dentes que provocam um grande incomodo estético na maioria dos pacientes. O caso apresentado foi realizado pela técnica direta com resina composta Z350xt, uma das melhores do mercado e foi feito através de enceramento para possibilitar uma melhor harmonia de tamanho entre os dentes evitando-se que algum deles ficasse maior que o adjacente.
A última fotografa foi realizada hoje 7 meses após o caso concluído demonstrando o não manchamento e o brilho satisfatório.

Você sabe o que é abrasão dentária?É o desgaste de estrutura dental por motivos externos, os principais deles são: escov...
18/10/2018

Você sabe o que é abrasão dentária?
É o desgaste de estrutura dental por motivos externos, os principais deles são: escovação de maneira errada(sentido horizontal), excesso de força na escovação, uso de escovas que possuem cerdas excessivamente duras etc...
O tratamento depende muito da severidade das lesões, lembrando que são desgastes e não cáries, no caso demonstrado nas fotografias foi optado apenas pelo recobrimento com resina composta evitando-se ao máximo a formação de degraus e realizando um polimento eficiente ao término do preenchimento com o material, foi instruído ao paciente a troca da escova e a higienização correta. O sangramento na foto final imediatamente ao procedimento é devido ao polimento e a remoção de excessos, em poucos dias ocorrerá a cicatrização e a normalização da saúde gengival junto á melhora da sensibilidade dental.😁

"GOSTARIA DE TROCAR MINHAS RESTAURAÇÕES ESCURAS..."É um assunto muito questionado pelos pacientes e sinceramente a clíni...
11/09/2018

"GOSTARIA DE TROCAR MINHAS RESTAURAÇÕES ESCURAS..."
É um assunto muito questionado pelos pacientes e sinceramente a clínica mudou a maneira de pensar com relação a esse assunto. Antigamente tinhamos um certo receio em relação às trocas devido á frequente queixa de sensibilidade após o procedimento e a baixa durabilidade das restaurações em resina composta direta, entretanto, após começarmos a utilizar um adesivo mais moderno (2 passos) percebemos que a sensibilidade é quase nula e quando há ela é muito sutil, resolvendo-se sem a necessidade de procedimento algum em pouquissímos dias. Atualmente as resinas possuem uma tecnologia maior principalmente com elementos nanoparticulados que conseguiram melhorar tanto a dureza quanto a estética dos materiais e os adesivos modernos que possibilitam uma união mais estável entre o dente e a resina. Uma grande vantagem do amálgama(restauração escura) era a presença de prata em sua composição o que ajudava muito a diminuir a proliferação de microorganismos evitando-se as infiltrações.
RESUMINDO:
Restaurações extremamente grandes com margens subgengivais não preconizamos tais trocas devido á difícil adaptação do material, porém restaurações pequenas e médias ou até mesmo grandes em regiões de fácil acesso voce pode optar por tais trocas de maneira segura e previsível. Independente do tipo de restauração as duas necessitam de boa higiene oral e cuidados.

Paciente compareceu à clínica encaminhado por um colega devido á fratura radicular necessitando de exodontia do elemento...
04/09/2018

Paciente compareceu à clínica encaminhado por um colega devido á fratura radicular necessitando de exodontia do elemento dental. Foi proposto o tratamento das recessões também, entretanto, nesse momento paciente gostaria de resolver apenas o problema de fratura e da dor na região, o tratamento optado foi através de implante na regiao do dente 22 confeccionando-se uma coroa provisória no mesmo tempo cirúrgico devido à necessidade estética da região. Paciente foi extremamente colaborativo possibilitando a finalização do serviço em cerca de 60 minutos.

" Mas o dente está inteiro, como está perdido?"Nessa fotografia é possível observar uma trinca extensa sugerindo uma  fr...
29/08/2018

" Mas o dente está inteiro, como está perdido?"
Nessa fotografia é possível observar uma trinca extensa sugerindo uma fratura vertical no longo eixo do dente, tais fraturas condenam o elemento dental gerando dores na mastigação e muitas vezes aparecimento de fístula e pús. Um diagnóstico difícil de fornecer ao paciente uma vez que seu dente deverá ser removido e substituído por implante. Caso essa trinca não tenha se completado em uma fratura total, ela pode ser removída e através de resina composta ser feito a restauração convencional do dente com um acompanhamento radiográfico e clínico. 😥

SERÁ QUE OS DENTES POSSUEM A CAPACIDADE DE PROPORCIONAR UM REJUVENESCIMENTO FACIAL?Paciente compareceu à clínica com a i...
27/08/2018

SERÁ QUE OS DENTES POSSUEM A CAPACIDADE DE PROPORCIONAR UM REJUVENESCIMENTO FACIAL?Paciente compareceu à clínica com a intenção de confeccionar uma prótese nova, foi proposto o tratamento através de implantes osseointegráveis e utilizando-se 6 implantes, caso extremamente difícil devido à condição óssea deficiente da paciente , situação que obrigou a utilização de 2 implantes angulados com o objetivo de evitar cirurgias de enxerto mais complexas , tais cirurgias demandariam maior tempo de tratamento e um gasto considerável sobre o valor do serviço. No posicionamento dental foram feitas diferentes provas onde o paciente era instruído e questionado se estava de acordo com a finalização estética , posicionamento labial, cores dos dentes, mordida e parte fonética. O caso todo foi feito no período de 4 meses e demonstra exatamente como os dentes podem rejuvenescer mudando a face do paciente.

15/08/2018

Caso de cárie em fase inicial.
Uma breve apresentação de alguns passos feitos pelo cirurgião dentista ao restaurar o seu dente com resina composta de forma direta.

Paciente compareceu à clínica queixando-se de desconforto com a prótese removível e grande vontade de fazer reabilitação...
08/08/2018

Paciente compareceu à clínica queixando-se de desconforto com a prótese removível e grande vontade de fazer reabilitação fixa e com uma estética melhor, foi proposto diversos tratamentos, entretanto, a colocação de cinco implantes inferiores com confecção da prótese de maneira imediata foi a opção de escolha, paciente extremamente colaborativa o que possibilitou a reabilitação em tempo recorde, apenas 2 dias ao chegar à clínica. No primeiro dia foi feito a remoção dos dentes da arcada inferior e uma plástica no reborde gengival aproveitando o mesmo tempo cirúrgico para a colocação dos cinco implantes e moldagem enviando ao protético no mesmo dia da cirurgia, após isto ser feito o protético (Robson Rotondo) envio a barra para conferir a adaptação onde não foram encontradas distorções o que possibilitou a colocação dos dentes de maneira mais rápida, já na sexta-feira foi feito a prova dos dentes junto a um familiar explicando que deveria ser feito uma modificação na PPR superior para que o posicionamento dos mesmos fossem alinhados corretamente e a paciente concordou com a modificação evitando-se uma reabilitação inadequada. O trabalho começou na quinta-feira de manhã e foi terminado na sexta-feira as 20h30min, a parte superior será feita futuramente possibilitando uma melhor recuperação ao paciente e um maior conforto resolvendo a parte mais crítica primeiramente, paciente gostou do resultado e apresentou um pós-operatório extremamente favorável onde houve apenas um hematoma no lado esquerdo o que é perfeitamente normal devido à complexidade do caso, resultado favorável para reabilitação rápida e um paciente extremamente colaborativo apresentando um prognóstico maravilhoso. Agradeço ao laboratório pela dedicação e ao paciente pela colaboração.

Ocorrência muito comum no consultório: prótese antiga com infiltração na margem do término gengival, problema que aconte...
25/07/2018

Ocorrência muito comum no consultório: prótese antiga com infiltração na margem do término gengival, problema que acontece por uma série de fatores. Na foto a seguir foi demonstrado o resultado após remoção da peça, preparo do remanescente e instalação de peça nova em porcelana, o caso não foi feito em porcelana pura provando que é possível esconder o metal quando feito um preparo de qualidade.
Há um levesangramento na gengiva devido à foto ser feita na mesma sessão de cimentação e foi necessário remoção do excesso de cimento.

"QUANTO TEMPO DURA UM IMPLANTE?"Diversos são os pacientes que fazem essa pergunta, entretanto, até mesmo os maiores espe...
19/07/2018

"QUANTO TEMPO DURA UM IMPLANTE?"

Diversos são os pacientes que fazem essa pergunta, entretanto, até mesmo os maiores especialistas sentem dificuldade em respondê-la devido à grande complexidade de fatores envolvidos no sucesso do tratamento. Muitas vezes o paciente tende a achar que o implante é algo eterno e indestrutível onde não há necessidade de higieniza-lo, uma grande ilusão muitas vezes espalhada pela mídia e por algumas pessoas mal intencionadas, O implante possui uma natureza extremamente biocompatível e que se higienizado e executado de maneira correta pode realmente durar uma vida inteira , com algumas variações dependendo da saúde geral do paciente, tipo de implante utilizado, complexidade do caso, componentes utilizados sobre o implante de maneira correta, controle de hábitos parafuncionais do paciente (bruxismo, roer unhas) e cuidados que o paciente deve tomar com pancadas da mesma forma como nos dentes naturais. Resumindo é um tratamento excelente e que pode durar uma vida dependendo não só do dentista, mas do paciente.
Caso com proservação de 2 anos feito com carga imediata( provisório realizado no mesmo dia), e foi reabilitado com a prótese definitiva em 45 dias, prazo mínimo estabelecido pela marca e proposto ao paciente devido à emergência do caso. Confesso que não preconizamos usar o tempo mínimo permitido pela marca, mas devido a circunstancias especiais foi realizado e mesmo o paciente ficando desaparecida dois anos sem realização de limpezas preventivas o implante encontra-se estável, estético e em função, perdendo-se praticamente nada de gengiva e até fechando um pouco o espaço interdental ,após a fotografia foi realizado a limpeza nos dentes vizinhos e reforçou-se ao paciente sobre visitas de 6 em 6 meses.

Paciente compareceu à clínica por indicação de uma endodontista para exodontia do elemento 36 com doença periodontal e r...
04/07/2018

Paciente compareceu à clínica por indicação de uma endodontista para exodontia do elemento 36 com doença periodontal e reabsorção externa do elemento 37, o desejo do paciente era a remoção apenas do elemento 36 e colocação de um único implante, entretanto, foi explicado que não haveria um prognóstico bom e que futuramente o elemento 37 seria perdido junto com o pouco osso que havia na região. O tratamento sugerido foi a remoção dos elementos e colocação de uma membrana de PTFE (teflon) sem necessidade de osso evitando-se assim maiores perdas ósseas e caso houvesse alguma exposição de membrana a mesma não seria comprometida devido à exposição pois o teflon possui uma permeabilidade seletiva. Apesar dessa vantagem, no momento cirúrgico foi utilizado um retalho extenso para que não houvesse possibiidade de se evitar a exposição evitando-se possíveis contaminações do coágulo. Após 3 meses foi marcado uma nova cirurgia para remoção da membrana e instalação de 2 implantes.
Explicando de uma forma simples : Foi sugerido a extração dos dois dentes para evitar perder mais osso do que já havia reabsorvido e colocar uma “pele artificial” para que a bolinha de sangue formada na região não saísse ou fosse contaminada com a saliva. Essa “pele artificial” possui uma vantagem que é poder ficar em contato com a saliva caso não conseguíssemos fechar com pele do paciente sobre toda a região, apesar de tudo foi possível fechar sem exposição os dois “furos” onde estavam os dentes. Depois de 3 meses foi feito a colocação dos 2 implantes que substituem as raízes condenadas dos antigos dentes. Lembrando que a intenção não era ganhar osso pois é uma região quase impossível de enxertos e sim deixar de perder o pouco que havia.
😁

Nas reabilitações atuais muito tem se falado sobre as peças em porcelana pura, nas fotografias postadas estão sendo demo...
13/06/2018

Nas reabilitações atuais muito tem se falado sobre as peças em porcelana pura, nas fotografias postadas estão sendo demonstradas dois tipos: porcelana pura e porcelana com o coping metálico.
A grande vantagem da porcelana pura é realmente a estética, principalmente em áreas onde há maior necessidade de naturalidade como em regiões anteriores. Dentre outras vantagens ela possui a característica de evitar o aparecimento da cinta metálica(não possui metal) com o passar do tempo,possui uma melhor adaptação, menor tendência a manchamentos indesejáveis e como é feita em um único bloco possui uma dureza favorável á reabilitação independente de não possuir o reforço metálico. Outro quesito importante é o material possuir uma transparência maior devido ao protético não ter a necessidade de esconder a fundição metálica possibilitando nuances mais similares à natureza dental através de uma pintura superficial apenas.
😁😁😀

"Meu dente quebrou e não sobrou nada, tem como consertar?"Tudo depende da extensão e sentido da fratura, muitas vezes o ...
22/05/2018

"Meu dente quebrou e não sobrou nada, tem como consertar?"
Tudo depende da extensão e sentido da fratura, muitas vezes o dente acaba quebrando entre suas raizes ou em sentido vertical o que leva a um prognóstico ruim indicando exodontia (extração) e necessitando a colocação de um implante para substituir a raiz condenada (foto1 e 2). Quando a linha de fratura não está subgengival e em sentido horizontal o prognóstico é favorável resolvendo-se atrávés de um núcleo(pino) colocado dentro da raiz do dente e sobre esse pino é cimentado uma coroa preparada por um protético (foto 3 e 4).

Endereço

Bebedouro, SP

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