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"O objetivo aqui não é estabelecer um conjunto imutável de metas que guiarão o tratamento do início ao fim." 🎯Às vezes, ...
08/12/2025

"O objetivo aqui não é estabelecer um conjunto imutável de metas que guiarão o tratamento do início ao fim." 🎯

Às vezes, na ânsia de sermos técnicos, ficamos obcecados em seguir o plano de tratamento à risca.

A aliança terapêutica sólida, segundo Bordin (1979), depende do acordo em três frentes: Vínculo, Tarefas e Objetivos.

Mas atenção: o entendimento do paciente sobre o que ele quer mudar EVOLUI.

No início, o paciente pode querer apenas "alívio da ansiedade".

Com o tempo e a identificação dos Esquemas Iniciais Desadaptativos, o objetivo pode mudar para "construir autonomia" ou "sair de relacionamentos abusivos".

A Terapia do Esquema é colaborativa. Devemos constantemente checar: "Isso que estamos fazendo hoje ainda faz sentido para onde você quer chegar?"

Se o paciente e o terapeuta não estão na mesma "frequência", a terapia trava.

👇 Com que frequência você revisa os objetivos com seus pacientes de longo prazo?

05/12/2025

Como a criança vulnerável se esconde?

Muitos terapeutas temem o momento em que o paciente discorda das tarefas ou parece desconectado. Mas a ruptura é a estra...
04/12/2025

Muitos terapeutas temem o momento em que o paciente discorda das tarefas ou parece desconectado.

Mas a ruptura é a estrada real para a mudança. 🗺️

Safran e Muran (2003) trazem um diagrama perfeito sobre Desacordos em Tarefas e Objetivos. Eles dividem a intervenção em dois caminhos:

1️⃣ Direto: Clarificar o racional da terapia. É aqui que explicamos o Modelo de Esquemas e Modos novamente (Psicoeducação).

2️⃣ Indireto: Reenquadrar o significado da tarefa ou explorar temas relacionais centrais.

Se o paciente recusa uma técnica (ex: cadeira vazia ou imagem), não force. Isso pode ser uma ativação esquemática de Defectividade ou Desconfiança.

Use a estratégia de Reparação Limitada: valide a dificuldade, renegocie a tarefa e fortaleça o vínculo antes de tentar a técnica novamente. O vínculo vem antes da técnica.

📌 Salve este post para consultar quando sentir que a aliança com seu paciente estremeceu.

Você já se viu exausto tentando explicar o racional da terapia para um paciente que rebate tudo? 🛑O caso de Richard ilus...
03/12/2025

Você já se viu exausto tentando explicar o racional da terapia para um paciente que rebate tudo? 🛑

O caso de Richard ilustra perfeitamente um momento de ruptura. A terapeuta tentava usar a lógica (Adulto Saudável) para falar com um modo de enfrentamento (Protetor Desligado). Não funciona.

A virada genial acontece quando ela desiste de "ganhar o debate" e foca no processo. Ela usa a Metacomunicação:

🗣️ "Sinto que estou tentando te convencer e falhando. Vamos olhar para o que está acontecendo entre nós agora?"

Isso faz duas coisas:

Desarma o Protetor (pois você parou de atacar).

Valida o sentimento do paciente (Confrontação Empática).

Na Terapia do Esquema, antes de usar técnicas, precisamos "negociar a aliança". Se o paciente não compra a ideia, não force. Investigue a barreira.

💬 Já atendeu um "Richard"? Como você lidou?

Os padrões parentais positivos (PPP) são um padrão abrangente de comportamentos: tom de voz compassiva                  ...
02/12/2025

Os padrões parentais positivos (PPP) são um padrão abrangente de comportamentos:
tom de voz compassiva
emoções
atitudes e
valores

Indicativos de padrões adequados de parentalidade, que levam ao suprimento de necessidades emocionais centrais, apego seguro, esquemas positivos e a propensão a comportamentos saudáveis.

O suprimento das necessidades emocionais acima mencionadas contribuem para uma boa qualidade de vida e saúde mental.

Salva esse post para não esquecer!

Os EPs são esquemas iniciais (representações personalizadas saudáveis de si, do outro e do mundo), que se desenvolvem du...
01/12/2025

Os EPs são esquemas iniciais (representações personalizadas saudáveis de si, do outro e do mundo), que se desenvolvem durante a infância e evoluem à medida que os indivíduos crescem e amadurecem cognitiva e afetivamente.

Os EPs são vistos como estruturas potentes que contribuem para melhorar a funcionalidade e o bem-estar na idade adulta e são a contrapartida dos EIDs.

Eles surgem de necessidades emocionais básicas atendidas na relação entre pais e filhos.

Pessoas seguras, que têm uma história de interação calorosa e responsiva com suas figuras de apego (pais), geralmente são caracterizadas por terem uma visão positiva de si mesmas e dos outros e desenvolvem EPs.

Quer saber mais sobre esquemas positivos? Venha aprender na Jornada em Terapia do Esquema - Link na bio!

30/11/2025

O Modo Criança Vulnerável: a origem e cura!

29/11/2025

O segredo das terapeutas mais autênticas e leves que você admira!

Compartilha com sua amiga psi que também precisa saber!

28/11/2025

Um exercício simples para você se reconectar à sua criança feliz!

Compartilhe com uma amiga psi!

🧠 O Segredo do Terapeuta Excepcional: Não é Apenas o Método!O que realmente potencializa os resultados na terapia? A ciê...
27/11/2025

🧠 O Segredo do Terapeuta Excepcional: Não é Apenas o Método!

O que realmente potencializa os resultados na terapia? A ciência aponta para variáveis cruciais no processo, além da técnica em si!

Para melhorar seu desempenho e alcançar resultados ainda melhores, terapeutas devem focar em dois pilares: a Aliança Terapêutica e o uso consistente do Feedback.

🤝 Aliança Terapêutica Forte: Baseada na compreensão empática ativa das dificuldades do paciente, a cooperação e o trabalho em equipe (o famoso empirismo colaborativo da TCC!) são preditores poderosos de sucesso.

🔄 Feedback e Monitoramento Sistemático: É essencial usar o feedback de forma frequente, oportuna e clara, com valor prático e operacionalizável.

Isso inclui a prática de monitoramento sistemático (com avaliações periódicas e instrumentos padronizados) para guiar as decisões clínicas e dar retorno sobre a evolução.

👂 Busca Ativa por Feedback: O terapeuta não só fornece o feedback, mas também o solicita ativamente ao paciente! Essa abertura garante a adaptação contínua da terapia às necessidades e objetivos do indivíduo, fortalecendo ainda mais o envolvimento e a aliança.

Resultado: Essa dupla — feedback consistente e aliança terapêutica — possibilita a flexibilidade e o ajuste do tratamento, diminuindo o abandono prematuro e maximizando os resultados.

Qual é a sua estratégia para fortalecer a aliança e usar o feedback em sua prática? Compartilhe nos comentários!

Mas afinal, o que é um terapeuta supershrink?Alguns profissionais mostram uma constante de desfechos terapêuticos excele...
26/11/2025

Mas afinal, o que é um terapeuta supershrink?

Alguns profissionais mostram uma constante de desfechos terapêuticos excelentes, com melhoras importantes e rápidas das pessoas atendidas, o que difere da média dos colegas ou do esperado no processo terapêutico.

Esses ganhos repentinos são fortes preditores de resultados ao final do processo terapêutico, bem como na sua manutenção no follow up.

Tais terapeutas que consistentemente alcançam melhores desempenhos e resultados excelentes foram, informalmente, apelidados de Supershrink.

Esse termo foi introduzido em 1974 pelo pesquisador Ricks ao descrever resultados de excelência com adolescentes com intensos problemas comportamentais.

Me conta, você já parou para refletir sobre o que pode fazer para melhorar o seu desempenho como terapeuta?

Ref.: Barletta, J. B., & Gauy, F. (2024). Supershrink! Estudos e evidências para o desenvolvimento de competências para terapeutas reais baseados em evidências. In Federação Brasileira de Terapias Cognitivas, C. B. Neufeld, E. M. O. Falcone & B. P. Rangé (Orgs.), PROCOGNITIVA Programa de Atualização em Terapia Cognitivo-Comportamental: Ciclo 11 (pp. 79–124). Porto Alegre: Artmed Panamericana. (Sistema de Educação Continuada a Distância, v. 1).

Muitos pacientes desenvolvem modos protetores que evitam contato emocional como forma de sobrevivência psíquica. Quando ...
25/11/2025

Muitos pacientes desenvolvem modos protetores que evitam contato emocional como forma de sobrevivência psíquica.

Quando o paciente permanece "intelectualizado", "distante" ou "frio", o terapeuta pode:

⏺️Nomear o modo protetor com empatia: “Percebo que há uma parte sua que tenta não sentir para se proteger...”

⏺️Explorar a função do modo: “Quando começou a ser importante se desconectar das emoções?”

⏺️Trabalhar o vínculo terapêutico com constância e segurança, sem pressa.

⏺️Utilizar atividades sensoriais ou metáforas que favoreçam o contato emocional sem exposição direta.

⏺️Introduzir intervenções imaginativas curtas e leves antes de propor experiências emocionais mais profundas.

Aos poucos, com confiança e vínculo, os modos protetores se enfraquecem e a Criança Vulnerável pode emergir.

✨Quer aprender de maneira prática a Terapia do Esquema? Venha fazer parte da Jornada em Terapia do Esquema - Link na bio!

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