12/04/2025
O Risco de lesão é um diagnóstico de enfermagem bastante rotineiro no ambiente hospitalar, relacionado a segurança e proteção. Isso ocorre, dentre outros fatores, devido a situações como as interações medicamentosas. Assim, algumas das principais interações medicamentosas em ambiente hospitalar são:
1️⃣ DIPIRONA & ENOXAPARINA:
Embora não seja um anti-inflamatório não esteroidal (AINE) clássico, a dipirona pode afetar a função plaquetária, que é crucial para a coagulação do sangue. Enoxaparina é um anticoagulante que inibe a formação de coágulos sanguíneos. O uso concomitante dessas medicações pode potencializar o efeito anticoagulante, aumentando o risco de hemorragias, especialmente em pacientes com outros fatores de risco para sangramento. O monitoramento de sinais de sangramento, como hematomas, sangramento gengival ou nasal, e alterações nas fezes ou urina, é essencial.
2️⃣ CAPTOPRIL & TRAMADOL:
Tanto o captopril quanto o tramadol podem causar hipotensão. O uso concomitante pode potencializar esse efeito, levando a tonturas, vertigens e até desmaios. O tramadol é um opioide que pode causar depressão do SNC, resultando em sonolência, sedação e diminuição da capacidade de reação. O captopril, embora não seja um depressor do SNC, pode aumentar os efeitos depressores do tramadol quando usados juntos. A combinação pode aumentar o risco de efeitos colaterais cardiovasculares, como bradicardia.
3️⃣ MIDAZOLAM & OMEPRAZOL:
O omeprazol é um inibidor da enzima CYP3A4, responsável pelo metabolismo do midazolam. Ao inibir essa enzima, o omeprazol diminui a velocidade com que o midazolam é metabolizado, aumentando sua concentração no sangue. Aumento do risco de efeitos colaterais do midazolam, como: sonolência excessiva, dificuldade respiratória, depressão do sistema nervoso central, aumento do tempo de recuperação da sedação. Se o uso concomitante de midazolam e omeprazol for necessário, é importante monitorar de perto o paciente para detectar sinais de efeitos colaterais do midazolam.
📌 Lembrando que a gravidade das interações pode variar dependendo da dose de cada medicamento, da sensibilidade individual do paciente e de outras condições de saúde associadas.
