Dra Anna Theresa Alencastro

26/01/2022

03/01/2022

A Endocrinologia e Metabologia é a especialidade médica que estuda a obesidade e todas as glândulas corporais que produzem hormônios. Por isso o médico endocrinologista é aquele apto a tratar as disfunções hormonais e também metabólicas.

Veja exemplos de glândulas e algumas doenças relacionadas a elas que são tratadas pelo endocrinologista:

✔️Tireoide 👉🏻 Hipotireoidismo, Hipertireoidismo, Nódulos na tireoide, câncer de tireoide…

✔️Pâncreas: diabetes tipo 1, diabetes tipo 2, diabetes gestacional…

✔️Adrenais: Insuficiência Adrenal, Hiperaldosteronismo ( uma causa endocrinológica de hipertensão arterial), excesso de pêlos…

✔️Hipófise: tumores hipofisários produtores de hormônios, Síndrome de Cushing, hiperprolactinemia…

✔️Paratireoides: Hiperparatireoidismo, hipoparatireoidismo, Alterações no metabolismo do cálcio, fósforo, vitamina D, osteoporose…

✔️Gonadas se***is masculinas e femininas: andropausa, menopausa…

O endocrinologista também atua na avaliação e acompanhamento do metabolismo lipídico ( alterações no colesterol).

Essas são algumas das principais atuações do endocrinologista. Muita coisa, né? E você, já foi ou acompanha com algum endocrinologista?

31/12/2021

“Seja forte e corajoso! Não fique desanimado,nem tenha medo, porque eu, o Senhor, seu Deus, estarei com você em qualquer lugar para onde você for! Josué 1:9.

Um ciclo se encerra, mais um ano se vai… e foi difícil, para quase todos 2021 foi um ano de muitas restrições, distâncias, abraços não dados, beijos não recebidos, desafios profissionais…

Mas meus pensamentos estão no quanto tenho a agradecer, apesar de tudo.Espero seguir forte e corajosa para todas as novidades que o próximo ano reserva. Com o coração grato e cheio de esperança me despeço de 2021. Obrigada a você que fez parte desse capítulo e contribuiu para as lembranças felizes que levarei comigo.

Que venha um 2022 mais leve, amoroso e com muita saúde e felicidade pra todos nós! Feliz ano novo!

#2022

30/12/2021

Está pensando em procurar um médico especialista no próximo ano?

Então lembre-se de consultar o RQE do profissional.
O RQE pode ser checado na página do Conselho Federal de Medicina ( www.portalcfm.org.br ), basta digitar o nome do médico no Busca por médicos disponível no site.

Para mais informações sobre o que é RQE e sua importância na escolha de um especialista
passe para o lado 👉🏻.

24/12/2021

Que o nascimento de Jesus renove nossas esperanças no futuro;
Que o amor seja presente nos corações;
Que a saúde seja abundante em todos os lares;
Que a família se fortaleça no abraço presencial ou à distância;
Feliz Natal !!!🎄🎁

23/12/2021

Última semana de atendimentos de 2021. Foi um ano intenso, cheio de desafios e muito aprendizado. Mestrado concluído ✅ agora novos planos para 2022.
Obrigada a todos que participaram de alguma forma desse ciclo que se encerra. Após um breve período de descanso retornaremos os atendimentos com energias renovadas 🙌🏻. Abraço!

22/12/2021

O Natal está chegando mas sua dieta não precisa ser esquecida.
Confira algumas dicas simples para evitar o temido ganho de peso nessa época arrastando para o lado.👉🏻

21/12/2021

O transtorno de compulsão alimentar periódico (TCAP) é um distúrbio alimentar sério que deve ser adequadamente identif**ado e tratado.

Episódios de compulsão esporádicos ao longo da vida não são suficientes para caracterizar esse transtorno. Mas se você apresenta a frequência e a caracterização descritas nos slides ao lado é importante procurar ajuda médica para avaliação e tratamento.

Fonte: Critérios diagnósticos sugeridos pelo DSM-IV.

20/12/2021

A prolactina é um hormônio produzido pela hipófise ( uma glândula localizada na cabeça). Quando elevada de forma inapropriada a prolactina pode causar redução na libido (desejo sexual), alteração menstrual, infertilidade e galactorreia ( produção anormal de leite pelas glândulas mamárias em homens ou mulheres).

A elevação da prolactina pode ocorrer por :
1) Causas naturais (fisiológica):como a amamentação e o parto.

2)Medicamentos (farmacológica): uma lista extensa de medicamentos pode causar elevação na prolactina, como: alguns antipsicóticos e antidepressivos tricíclicos, certos anti-hipertensivos, medicamentos de ação no trato gastrointestinal e alguns anticoncepcionais orais por exemplo.

3- Doenças ( patológicas): tumores localizados na glândula hipófise que produzem prolactina ,outros tumores da hipófise ( adenomas clinicamente não funcionantes) e doenças endócrinas como hipotireoidismo primário e acromegalia por exemplo.

A dosagem de prolactina não é um exame de “rotina” é só deve ser solicitada em casos específicos avaliados pelo médico.

15/12/2021

A gestação é considerado um fator desencadeante para a obesidade e a obesidade nessa fase acarreta em riscos conhecidos tanto para a mãe quanto para o bebê.

A recomendação quanto ao ganho de peso na gestação depende do peso inicial da gestante que deve ser avaliado pelo IMC ( índice de massa corporal):

1. Gestantes com baixo peso ( IMC< 18,5) devem ganhar 2,3 Kg no primeiro trimestre e 0,5 kg por semana no segundo e terceiro trimestres. Total :12,5 a 18 kg.

2. Gestantes com peso normal (IMC:18,5 a 24,9): devem ganhar 1,6 kg no primeiro trimestre e 0,4 kg por semana no segundo e terceiro trimestres. Total : 11 a 16 kg.

3. Gestantes com sobrepeso ( IMC:25 a 29,9): devem ganhar no máximo 0,9 kg no primeiro trimestre e 0,3 kg por semana no segundo e terceiro trimestres. Total: 7 a 11,5 kg.

4. Gestantes com obesidade ( IMC > ou = 30): não devem ganhar peso no primeiro trimestre e devem ganhar 0,2 kg por semana no segundo e terceiro trimestres. Total :5 a 9 kg.

Fontes: Institute of Medicine ( IOM 2009), Associação Brasileira para estudo da Obesidade e Síndrome Metabólica ( ABESO).

13/12/2021

Após iniciar o tratamento do diabetes é muito importante monitorar se o controle está adequado.

A consulta médica deve ser regular para eventual ajuste da medicação e solicitação de exames.

Os valores de glicemia devem f**ar o mais próximos dos níveis considerados normais desde que não ocorram hipoglicemias ( açúcar no sangue muito abaixo do normal) . Mas cada paciente deve ter sua meta de controle individualizada a depender de várias questões a serem analisadas pelo médico.
Para monitorar esse controle utilizamos as seguintes ferramentas:

1. Hemoglobina glicada : esse exame de sangue representa o valor médio de glicemia (açúcar no sangue) dos últimos 3 meses e é o principal exame para acompanhamento de muitos pacientes com diabetes tipo 2.

2. Glicemia capilar: o sangue retirado na ponta do dedo para leitura no aparelho de glicosímetro é muito utilizado para ajuste dos valores de insulina. A frequência das medidas deve ser determinada pelo médico e pessoas com diabetes tipo 1 precisam fazer pelo menos 4 vezes ao dia.

3. Sistema de monitorização contínua de glicose: esses sistemas de medida da glicemia através de um sensor instalado na pele do paciente permitem a monitorização da glicose ao longo do dia e da noite. Não é necessário furar o dedo e as medidas são muito confiáveis.

Consulte seu endocrinologista. O diabetes controlado evita a progressão rápida da doença e o desenvolvimento precoce de complicações.

10/12/2021

O aumento na queda diária de cabelo também chamado de eflúvio telógeno pode ser percebido no chumaço de cabelo que f**a na escova ou que cai no chuveiro e normalmente traz grande desconforto aos pacientes.

Existem vários motivos que podem ser a causa dessa queda exagerada de cabelo e o dermatologista deve sempre ser consultado.

Dentre as causas hormonais e endocrinológicas estão:
1. Doenças da tireoide (hipotireoidismo e hipertireoidismo)

2.Puerpério ( momento posterior ao parto em que ocorre elevação do hormônio progesterona)

3. Estresse metabólico elevado (infecções, traumas, cirurgias…)

4.Dietas muito restritivas

5. Após cirugia bariátrica ( relacionada a deficiência nutricional)

6. Relacionadas a hormônios androgênicos como testosterona tanto em homens como em mulheres ( nesses casos ocorre uma perda de cabelo mais localizada, chamada de alopécia androgênica).

08/12/2021

E quando o erro não está relacionado à quantidade de calorias ? Mesmo com uma dieta restrita em calorias a perda de peso pode ser dificultada por alguns processo.

Dietas muito restritivas ou tempo prolongado de jejum podem cursar com redução no metabolismo basal ( quantidade de calorias que o nosso corpo gasta em repouso por dia). Não se sabe ao certo porque ocorre essa redução no metabolismo, mas ela está relacionada à perda de massa magra (músculo).

Dietas com suporte nutricional para reduzir a perda acentuada de massa magra e a prática de exercícios físicos de resistência podem ajudar nesse processo.

Por isso o acompanhamento com endocrinologista e equipe multidisciplinar ( nutricionista, educador físico) são tão importantes no planejamento da perda de peso ef**az.😉

07/12/2021

Muitas pessoas chegam ao consultório referindo que não conseguem perder peso apesar de comer pouco. Sim, isso é possível e é importante detalhar os hábitos alimentares para identif**ar o porquê da frustração nos resultados.

Muitas vezes o erro está no desconhecimento do valor calórico dos alimentos. Explico: alguns alimentos, mesmo saudáveis, podem conter muitas calorias até em porções pequenas. Por exemplo: 100 gramas de castanha de caju contém cerca de 580 calorias, enquanto 100 gramas de uma pêra contém apenas 57 calorias ( ou seja: uma porção de castanha de caju equivale a comer 10 pêras!!!).

Outro problema está em não “contar” todas as refeições. Algumas vezes fazer muitos lanches pode ser um problema e não uma solução. Quando você fraciona muito as refeições a quantidade de calorias pode ultrapassar o recomendado. Se você colocar num prato todos os lanchinhos do dia pode ser que se assuste com a quantidade de coisas que comeu ao longo do dia, mesmo sem perceber.

Os líquidos , fora a água, também podem ser um “inimigo” à parte. O hábito de tomar sucos, mate ou outras bebidas durante ou entre as refeições pode atrapalhar seu controle. Essas bebidas tem calorias que muitas vezes não são contabilizadas.

E aí, se identificou? Então continue acompanhando que falarei mais sobre o assunto no próximo post. 😉

06/12/2021

Estamos no último mês de 2021 e como está sua saúde?

Fazer um balanço dos pontos positivos e negativos é importante para elaborar novas estratégias. Como vai terminar seu saldo este ano? Ainda dá tempo de mudar…

Te convido a fazer um checklist passando para o lado.👉🏻

01/12/2021

Bem vindo dezembro!
Desejo uma quarta-feira cheia de sonhos pra você! Não desista!😉

29/11/2021

O diabetes mellitus tipo 2 pode ser prevenido por medidas de mudança no estilo de vida.

Os dois principais estudos que mostraram isso foram o Diabetes Prevention Program (DPP) e o Finnish Diabetes Prevention Study(DPS). No DPP as mudanças no estilo de vida reduziram o aparecimento do diabetes em 58% em 3 anos.

Alguns medicamentos também se mostraram ef**azes em diminuir o aparece do diabetes nos pacientes com pré- diabetes.

É importante fazer o exame de rastreio a partir dos 45 anos de idade ou antes naqueles com fatores de risco.

Descubra medidas para ajudar na prevenção do diabetes tipo 2 arrastando para o lado 👉🏻.

Fonte: Diretrizes da Sorciedade Brasileira de Diabetes (2019-20)

26/11/2021

Sim!!! Comer de forma saudável pode ser prazeroso!

A nossa relação com a comida não é apenas fisiológica, não comemos apenas para matar a fome mas também por questões emocionais. Há comidas que carregam lembranças da infância, de uma viagem… Bebidas quentes que aliviam o frio, ou geladas que refrescam dias quentes…

Não somos máquinas, e como é bom ter a vida preenchida por sentimentos. Por isso é tão importante estabelecer uma boa relação com a comida desde a infância. Que tal começar a fazer escolhas saudáveis de forma permanente e equilibrada ao invés de considerar “dieta” um castigo?
Aqui vão algumas dicas:

1. Priorize sua alimentação: vá à feira aos finais de semana, experimente e escolha frutas doces e bonitas. O prazer em comer passa por vários dos nossos sentidos : a visão (aparência) ,o olfato (cheiros) , o paladar (gosto), o tato (texturas).

2. Preste atenção ao que está comendo, reserve um tempo exclusivo para isso. Não coma assistindo TV ou fazendo outras atividades. Sente-se e vivencie a experiência gustativa. Coma devagar. Para os que gostam de música, um som ambiente pode deixar o momento ainda mais agradável.

3. Faça exercícios. Um programa de exercícios estruturados pode melhorar as escolhas alimentares e aumentar o controle para o consumo de alimentos de alto valor calórico, como já mostrado em alguns estudos.

4. Não se culpe. Geralmente os “desvios” alimentares trazem uma sensação de culpa. O equilíbrio traz o entendimento de que dentro de um plano alimentar saudável é possível encaixar alimentos mais calóricos em alguns momentos.

5. Varie os alimentos. Muitas vezes as pessoas encaram dieta como “sacrifício” e tomam medidas bruscas como escolher poucos alimentos para compor a dieta. Por exemplo:”Passei a semana comendo maçã”. Isso faz você perder o prazer no alimento, a comida mais gostosa f**a enjoativa depois de um tempo.

E aí, que tal começar a planejar sua mudança de estratégia nesse fim de semana? Pode ser melhor que deixar para segunda-feira…😉