Wesley Flávio - Atenção Primária na Prática

Wesley Flávio - Atenção Primária na Prática Médico de Família e Comunidade CRM DF 26832 / RQE: 21689
Preceptor do programa de residência ESCS

Dor no joelho parece simples… até você travar na hora de decidir.Precisa pedir exame?Dá pra conduzir na APS?É algo mais ...
06/04/2026

Dor no joelho parece simples… até você travar na hora de decidir.

Precisa pedir exame?
Dá pra conduzir na APS?
É algo mais grave?

O problema não é falta de conteúdo.
É falta de organização do raciocínio clínico.

E é exatamente isso que a gente treina na mentoria, com casos reais e discussão prática.

Na próxima terça (07/04 às 20h), vamos discutir dor no joelho na APS.

Se quiser participar, comenta APNP.

03/04/2026

Nem sempre o problema na APS é falta de recurso.
Muitas vezes, é falta de organização do processo de trabalho.

Quando a equipe se alinha, quando o fluxo é bem definido e quando existe intenção de ampliar acesso… o resultado aparece.

A gente fala muito sobre acesso a métodos contraceptivos, mas na prática ainda existe fila, dificuldade e insegurança de muitos profissionais na hora de indicar ou inserir.

E talvez esse seja um dos pontos mais importantes: não basta ofertar o método — é preciso garantir que a equipe esteja preparada para usar aquilo no dia a dia.

Porque acesso de verdade não é só disponibilidade.
É conseguir chegar na pessoa certa, no momento certo, com a conduta certa.

E isso é construção de equipe. É formação em serviço. É APS funcionando como deveria.

Se você trabalha na atenção primária, já parou pra pensar o que hoje depende mais de organização do que de recurso aí na sua unidade?

Comenta aqui 👇

Na Atenção Primária, a gente não escolhe o que vai chegar na porta.Esses casos que você viu no carrossel não são “de liv...
31/03/2026

Na Atenção Primária, a gente não escolhe o que vai chegar na porta.

Esses casos que você viu no carrossel não são “de livro” —
foram situações reais que atendi na prática, junto com os meus residentes.

E o mais importante:
não são exceções raríssimas.
São situações que, em algum momento, podem aparecer pra qualquer médico que atua na APS.

É aí que mora o ponto.
Não é sobre saber tudo —
é sobre ter repertório, raciocínio e, principalmente, ter com quem discutir quando a dúvida aparece.

Se você quer mais segurança pra lidar com esses cenários do dia a dia,
e ter uma rede pra discutir casos reais da APS…

💬 Digite APNP nos comentários e saiba mais sobre a mentoria.

30/03/2026

👀😎

Ótima semana de trabalho, família! Vamos nessa 💪🏻🩺

Tem uma diferença grande entre saber o que fazer…e se sentir tranquilo com o que está acontecendo.Essa semana eu percebi...
27/03/2026

Tem uma diferença grande entre saber o que fazer…
e se sentir tranquilo com o que está acontecendo.

Essa semana eu percebi isso na prática.

Mesmo entendendo o quadro, mesmo sabendo que não havia gravidade, a sensação não era de controle.
Era de incerteza.

E acho que é exatamente aí que mora a angústia de muitas pessoas que procuram a gente.

Não é só sobre o diagnóstico.
É sobre não saber como aquilo vai evoluir.

Por isso, talvez uma das partes mais importantes da consulta não seja só definir conduta…
mas ajudar a pessoa a entender o que esperar dali pra frente.

O que é esperado.
O que foge do esperado.
Quando observar.
Quando procurar ajuda.

Porque no fim, o cuidado continua fora do consultório.

E quando a gente faz isso bem, a pessoa não sai só com uma orientação.
Sai com mais segurança pra lidar com a situação.

Talvez seja isso que muita gente realmente busca quando chega até nós.

24/03/2026

O trabalho na UBS não é sobre “fazer tudo hoje”.
É sobre plano, retorno, registro e decisão segura.

Se você tá começando, prioriza isso:
1- retorno bem combinado
2- SOAP útil
3- algoritmo pro que mais aparece

E é exatamente isso que eu organizei no R0 na UBS: primeiros passos + SOAP + MCCP + temas prevalentes + rastreios + materiais práticos.

Quer os detalhes? Digite “R0” nos comentários que te mando o link 👇

A obesidade está em praticamente todas as consultas na APS…mas ainda é uma das condições mais mal abordadas no dia a dia...
23/03/2026

A obesidade está em praticamente todas as consultas na APS…
mas ainda é uma das condições mais mal abordadas no dia a dia.

E não é por falta de conhecimento.
É por falta de método, estrutura e tomada de decisão clínica.

👉 Nesse carrossel eu separei alguns erros MUITO comuns
que impactam diretamente o cuidado dos pacientes.

E na prática… fazem o tratamento não evoluir.



🚨 Na terça-feira (24/04) vamos aprofundar isso AO VIVO
na mentoria Atenção Primária na Prática (APNP)

✔️ Caso clínico real
✔️ Como conduzir na prática
✔️ Quando indicar medicação
✔️ O que fazer no dia seguinte na UBS



Quer participar?

Comenta APNP aqui 👇
que eu te explico como entrar

As primeiras semanas de residência em MFC são sempre intensas. E, ao mesmo tempo, decisivas.Aqui na UBS, esse início não...
22/03/2026

As primeiras semanas de residência em MFC são sempre intensas. E, ao mesmo tempo, decisivas.

Aqui na UBS, esse início não é deixado ao acaso.

São duas semanas de adaptação que exigem muito de todo mundo:
os R1 chegando em um cenário completamente novo, conhecendo pessoas, fluxos, sistema, território…
e os R2 assumindo um novo papel, com mais responsabilidade, mais autonomia e um novo planejamento de formação.

Por isso, organizamos uma semana de acolhimento estruturada.

Os residentes passam por diferentes setores da UBS — farmácia, sala de vacina, odontologia, gerência — entendendo, na prática, como o cuidado acontece de forma integrada.
Além disso, promovemos a integração entre R1, R2 e equipe, fortalecendo desde o início o trabalho coletivo.

Mas talvez um dos pontos mais importantes seja outro:

observar.

Nesse período, a gente acompanha atendimentos, discute casos, troca experiências…
Eles assistem a gente, a gente assiste eles.
E, aos poucos, vamos entendendo o perfil de cada residente, suas necessidades e potencialidades.

Só depois disso fazemos a definição das equipes.

E aqui vem a parte simbólica (e divertida):
a escolha acontece no estilo “chapéu seletor” 🧙‍♂️

Uma forma leve de marcar uma decisão que é tudo menos simples.
Porque essa escolha define onde aquele residente vai crescer pelos próximos dois anos.

No fim, essas duas semanas dizem muito sobre o que a gente acredita:
formar bons médicos de família não é só ensinar conteúdo — é construir cenário, vínculo e intencionalidade desde o primeiro dia.



Quero saber de você 👇
Como foram suas primeiras semanas na residência? Teve acolhimento ou foi direto na pressão?

A “Recomendações para o tratamento e prevenção da deficiência de ferro e anemia ferropriva em lactentes – Atualização 20...
18/03/2026

A “Recomendações para o tratamento e prevenção da deficiência de ferro e anemia ferropriva em lactentes – Atualização 2026”, da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), trouxe mudanças importantes — e, principalmente, mais alinhadas com a realidade da APS.

O principal ponto não é só a dose.

É a mudança de lógica.

Saímos de um modelo mais individualizado (mg/kg) para uma estratégia mais aplicável no dia a dia:
✔️ dose fixa para lactentes
✔️ uso em ciclos
✔️ foco em adesão e viabilidade

Além disso, reforça algo que muitas vezes passa batido:
👉 não faz sentido sair rastreando anemia em todos os pacientes
👉 e sim direcionar melhor quem realmente precisa investigar

E um detalhe que muda completamente a prática:
a dose pode ser fixa…
mas o número de gotas NÃO

Se você não confere a formulação, pode estar subdosando (ou errando) sem perceber.



Se você está começando na APS ou entrando na residência…

👉 não precisa aprender tudo sozinho

Na mentoria, eu te acompanho como preceptor
na prática real da UBS

👉 digite APNP nos comentários e venha evoluir com a gente!

17/03/2026

😅😋😂

É assim também na UBS em que vocês trabalham? 😅

Dois anos de casamento… e uma pergunta que tem martelado em mim: pra quê tudo isso que a gente constrói na vida profissi...
16/03/2026

Dois anos de casamento… e uma pergunta que tem martelado em mim: pra quê tudo isso que a gente constrói na vida profissional?

Hoje faz exatamente 2 anos que eu disse “sim”.
E olhando pra trás, é impossível não reconhecer o quanto esse dia foi um marco na minha vida.

No meio de plantões, consultas, responsabilidades e tantos papéis que a gente assume na medicina, é fácil cair na armadilha de viver só pra isso. Como se o trabalho fosse o centro de tudo.

Mas não é.

Hoje eu celebro muito mais do que uma data.
Eu celebro ter ao meu lado uma esposa incrível, parceira, que sustenta junto comigo tudo isso que estamos construindo.
Celebro a nossa família.
Celebro o nosso maior presente: o Pedro, que completa 6 meses essa semana e dá um novo sentido pra tudo.

Porque no fim… todo esforço, toda capacitação, toda busca por crescimento profissional tem um destino.

E esse destino não é só a carreira.

É poder estar presente.
É dar segurança.
É construir uma vida com quem a gente ama.

A medicina é linda. Mas ela é só uma parte da nossa vida — não pode ser tudo.

Hoje é dia de pausar.
De reconhecer.
De comemorar.

E talvez também seja um convite pra você que está lendo:

Como estão as outras áreas da sua vida?
Você tem vivido pra trabalhar… ou trabalhado pra viver aquilo que realmente importa?

🖐️ Nem todo dedo extranumerário precisa de cirurgia hospitalar.Esse bebê nasceu com uma polidactilia pós-axial tipo B, q...
12/03/2026

🖐️ Nem todo dedo extranumerário precisa de cirurgia hospitalar.

Esse bebê nasceu com uma polidactilia pós-axial tipo B, que é quando existe um pequeno apêndice cutâneo ligado por um pedículo, sem estrutura óssea.

Nesses casos selecionados, a literatura mostra que a excisão simples com anestesia local pode ser realizada com segurança em ambiente ambulatorial.

📚 Estudos mostram bons resultados com essa abordagem:

• Excisão precoce com excelentes resultados estéticos e sem complicações significativas
• Procedimentos realizados em consultório com alta satisfação dos pais e seguimento de anos

Recentemente realizamos esse procedimento na UBS, e o resultado foi esse das fotos.

Mais um exemplo de algo que muitas vezes é encaminhado para outros níveis de atenção, mas que pode ser resolvido na Atenção Primária quando bem indicado.

⚠️ Claro: isso vale apenas para casos selecionados, com pedículo cutâneo simples e sem suspeita de estrutura óssea.

APS resolutiva também é isso.



📚 Referências
Katz K, Linder N. Postaxial type B polydactyly treated by excision in the neonatal nursery. J Pediatr Orthop. 2011.

Stults BM et al. Surgical Excision of Postaxial Polydactyly Type B in the Office Setting. J Pediatr Orthop. 2023.

Endereço

Brasília, DF

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