Consultório dra. Marianne Kramer

Consultório dra. Marianne Kramer Dra. Marianne Kramer
Ginecologia e Obstetrícia

Bartolinite é um quadro clínico em que as glândulas que são responsáveis pela lubrif**ação da va**na inflamam, levando a...
18/12/2022

Bartolinite é um quadro clínico em que as glândulas que são responsáveis pela lubrif**ação da va**na inflamam, levando a um acúmulo de pus e líquido, fazendo com que aumentem consideravelmente de tamanho, causando bastante dor. 😫

A causa da bartolinite é a obstrução do ducto/canal pelo qual as glândulas liberam fluidos como o responsável pela lubrif**ação da va**na.

✅ Essa obstrução pode ser causada por: infecções, geralmente bacterianas.

Quando a obstrução do ducto da glândula não é acompanhada por nenhuma infecção que leva ao acúmulo de pus, chamamos o quadro de Cisto da glândula de Bartholin. Na maioria dos casos, o cisto é indolor e não é acompanhado de nenhum outro sintoma.

Contudo, como o cisto de Bartholin pode evoluir para uma bartolinite, é importante que qualquer carocinho identif**ado perto da entrada da va**na, junto aos pequenos lábios, mesmo que não seja doloroso, deve chamar a atenção da mulher para buscar ajuda de um ginecologista.

O tratamento é simples, envolvendo remoção do carocinho por incisão e drenagem da glândula no próprio consultório. A remoção cirúrgica pode ser indicada apenas quando o cisto se torna muito grande ou tem infecções de repetição.

Além disso, pode ser necessário também tratamento medicamentoso com uso de antibióticos, analgésicos e anti-inflamatórios.

E você já sabia disso? Conhece alguém que teve? Comenta aqui embaixo! 😉

Indução de parto: essa é uma situação que muitas mulheres não desejam passar. Mas será que a utilização de ocitocina no ...
24/11/2022

Indução de parto: essa é uma situação que muitas mulheres não desejam passar. Mas será que a utilização de ocitocina no parto é sempre ruim? Vem descobrir!

A ocitocina é um hormônio natural do organismo, responsável, no trabalho de parto, pelas contrações. Ela foi sintetizada em laboratório e assim se tornou uma medicação muito útil quando utilizada corretamente para corrigir eventuais distócias durante o trabalho de parto.

Dessa forma, a ocitocina sintética deve ser usada na prática obstétrica com a finalidade de aumentar a atividade uterina quando ocorre uma falha no trabalho de parto, aumentando as taxas de sucesso de parto va**nal.

Quando utilizada em doses elevadas pode trazer efeitos negativos tanto para a mãe quanto para o feto, tais como contrações muito próximas uma da outra e comprometimento da frequência cardíaca fetal. Por isso, deve ser controlada rigorosamente, de preferência com bomba de infusão e avaliação das contrações uterinas e batimento cardíaco fetal regularmente. 😊

Portanto, a estimulação com ocitocina não deve ser utilizada de maneira rotineira, e sim apenas em casos específicos em que o seu uso seja realmente necessário.

Não é incomum encontrar uma grávida que quer parto normal e morre de medo de ter uma laceração. Mas a dúvida é: o quão c...
22/11/2022

Não é incomum encontrar uma grávida que quer parto normal e morre de medo de ter uma laceração. Mas a dúvida é: o quão comum é haver laceração em um parto normal? Será que é tão ruim assim? Vem descobrir! 😉

Durante a gravidez, a va**na passa por diversas adaptações para facilitar a passagem do bebê f**a mais espessa, elástica e pode até f**ar com uma coloração diferente! Contudo, a passagem do bebê pelo canal va**nal causa distensão na va**na e em outras estruturas à sua volta, podendo levar ao que chamamos de laceração, quando o tecido sofre alguma lesão.

Contudo, a laceração do parto não costuma ser grave e cicatriza! E assim como qualquer corte, pode precisar apenas de gelo e alguns cuidados, e/ou de sutura (pontos). Sabe quando você morde a bochecha? A cicatrização costuma ser bem rápida, não é? Isso porque mucosas, como a va**na e a boca tem um alto poder de regeneração.

Cerca de 20 a 30% das mulheres NÃO tem nenhum tipo de laceração no parto normal. E das que tem, 60% tem laceração do grau 1 (um tipo bastante leve que afeta apenas a mucosa va**nal e pode nem precisar de pontos). Algumas tem lacerações que atingem a camada muscular (2o grau), e por isso exigem pontos, mas ainda assim a recuperação é boa.

No caso das lacerações graves, que são raras, a maioria das vezes há forte relação com intervenções desnecessárias durante o parto (como a episiotomia, manobra de Kristeller e outras intervenções para que o expulsivo seja mais rápido que o natural)! Por isso, se informar bem no pré natal é essencial para esse momento!

E você, já sabia disso? Comenta aqui embaixo!

É possível ter ciclo menstrual tomando pílula?Sangramento da pílula NÃO É MENSTRUAÇÃO. Quer entender o porquê? Continua ...
20/11/2022

É possível ter ciclo menstrual tomando pílula?
Sangramento da pílula NÃO É MENSTRUAÇÃO. Quer entender o porquê? Continua lendo esse post!

O primeiro ponto é que, TECNICAMENTE, nem todo sangue que sai pela va**na é menstruação. A menstruação é um sangramento que acontece por uma queda hormonal no final da fase lútea. Ou seja, para menstruar É NECESSÁRIO ovular.

Quando se usa anticoncepcional hormonal, não ciclamos, não ovulamos, não produzimos progesterona. Por conta disso, também não menstruamos.

Inclusive, a pausa na pílula não é necessária para o funcionamento do AC, e sim uma questão cultural e de evitar os escapes constantes. Isso porque os hormônios sintéticos continuam estimulando o endométrio, ainda que de forma diferente dos hormônios "naturais".

🩸 O sangramento de pausa da pílula é o SANGRAMENTO POR PRIVAÇÃO HORMONAL

Também é endométrio, também é formado e sai do mesmo lugar que a menstruação. Pode também durar o mesmo tempo e ter o mesmo aspecto da menstruação. Às vezes, o sangramento de privação pode ser bem mais fraco ou até não aparecer, sem signif**ar maiores intercorrências. Várias pílulas tendem a diminuir a quantidade de endométrio com o passar do tempo, em alguns organismos.

Na prática, se você quiser chamar de menstruação para facilitar a compreensão, tudo bem! O sangue é seu e você chama como quiser 🗣 ️ Mas entender a diferença é legal até por que conhecimento não é demais, né?

Conhecer melhor o próprio corpo é fundamental para entender sobre o funcionamento dos métodos contraceptivos e até mesmo...
27/12/2021

Conhecer melhor o próprio corpo é fundamental para entender sobre o funcionamento dos métodos contraceptivos e até mesmo para uma melhor saúde sexual. Por conta disso, trouxe esse post para abordarmos a anatomia da nossa região íntima!

A parte de fora que vemos, chamamos na medicina de v***a. A v***a é composta por: grandes e pequenos lábios, monte púbico (parte mais gordinha que f**a na região frontal), clitóris e a entrada da va**na.

Já a va**na é apenas o canal que conecta o colo do útero (portão do útero) com o meio externo. É por esse canal que menstruamos e fazemos s**o.

Acima do colo do útero, temos o útero propriamente dito o qual é conectado com uma estrutura chamada de tuba uterina. A tuba é responsável por acomodar os óvulos liberados pelos ovários para que possam ser fecundados durante nosso período fértil!

Caso se interesse mais pelo assunto, tenho um destaque no perfil que fala mais detalhadamente sobre o assunto! Vem conferir! 😉

👉Para esse caso temos que analisar se a mulher já tem o diagnóstico e esta adequadamente tratada, se esse for o caso ou ...
08/06/2021

👉Para esse caso temos que analisar se a mulher já tem o diagnóstico e esta adequadamente tratada, se esse for o caso ou carga viral indetectável ela pode ser conduzida como qualquer outra gestante. Inclusive nas vias de parto.

👉Para as pacientes que não tem um tratamento adequado e chegam ao parto com detecção viral é necessário realizar uma cesariana eletiva, e também os bebês devem ter o reforço da profilaxia.

👉O tipo de parto mais indicado vai depender do estado de saúde da mãe e de uma série de fatores além do HIV.

Converse com seu médico e siga as orientações.

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Quem quer fazer pré-natal com a nossa nova estagiária?🙋🤰• • • •Dra. Marianne Kramer 🌷CRM/SP 167.964📲 12 99647-9672• • • ...
19/05/2021

Quem quer fazer pré-natal com a nossa nova estagiária?

🙋🤰

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⚠ Agora é LEI!!! ⚠AFASTAMENTO DE GESTANTE DURANTE A PANDEMIA AGORA É LEI☝🏻A Lei nº 14.151, de 12/05/2021 (publicada no D...
19/05/2021

⚠ Agora é LEI!!! ⚠

AFASTAMENTO DE GESTANTE DURANTE A PANDEMIA AGORA É LEI

☝🏻A Lei nº 14.151, de 12/05/2021 (publicada no Diário Oficial da União de 13/05/2021), determina que, durante a emergência de saúde pública de importância nacional decorrente do novo coronavírus, a empregada 🤰🏽gestante deverá permanecer afastada das atividades de trabalho presencial, sem prejuízo de sua 💰remuneração, devendo f**ar à disposição para exercer as atividades em seu 🏡 domicílio, por meio de 👩🏻💻teletrabalho, trabalho remoto ou outra forma de trabalho a distância.

📌 Se essa informação foi útil para você, não esqueça de curtir e enviar para uma amiga que precisa saber disso!

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hoje é dia da Enfermagem, e deixo aqui minha homenagem a todos e todas enfermeiras, as minhas parceiras que estão comigo...
12/05/2021

hoje é dia da Enfermagem, e deixo aqui minha homenagem a todos e todas enfermeiras, as minhas parceiras que estão comigo no dia a dia.

Parabéns a todos!

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No 1º resultado positivo, e a cada momento da gestação, que começamos a entender o sentido da palavra mãe e amor verdade...
09/05/2021

No 1º resultado positivo, e a cada momento da gestação, que começamos a entender o sentido da palavra mãe e amor verdadeiro.
Ser mãe é doar-se sem medo, é viver em constante aprendizado e aprender que o amor pode ser o maior sentimento do mundo.
Parabéns a todas as mamães! ❤😍

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Cerca de 20 a 30% das mulheres podem apresentar sangramentos no início da gestação, condição conhecida por ameaça de ab*...
05/05/2021

Cerca de 20 a 30% das mulheres podem apresentar sangramentos no início da gestação, condição conhecida por ameaça de ab**to. Apesar de ser uma condição potencialmente grave (podendo evoluir para um ab**to), geralmente não causa consequências no desenvolvimento da gestação no segundo e terceiro trimestres. Por isso, a via de parto não deve ser alterada por essa condição.
Só lembrando que estamos falando de sangramentos de primeiro trimestre, não sangramentos tardios, que podem estar associados a placenta prévia (já falamos sobre isso por aqui... volte alguns posts e você vai ver que a placenta prévia centro total é indicação absoluta de cesárea).
As mulheres que apresentaram sangramento de primeiro trimestre podem sim ter parto normal, se informe e se empodere!!!

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A gravidez múltipla costuma gerar muitas dúvidas por parte dos pais, principalmente sobre a hora do nascimento. Ao contr...
27/04/2021

A gravidez múltipla costuma gerar muitas dúvidas por parte dos pais, principalmente sobre a hora do nascimento. Ao contrário do que muita gente imagina,o parto normal de gêmeos é possível e seguro. Numa gravidez gemelar, para que o parto normal seja recomendado o ideal é que pelo menos o primeiro bebê esteja posicionado de cabeça para baixo (cefálico), o que ocorre na maioria das gestações gemelares.
Sabemos que esse tipo de gestação requer cuidados especiais, mas, assim como em qualquer gravidez, se estiver correndo tudo bem com a mãe e os fetos, o parto normal é não só possível, como também recomendável.

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