Kátia Blanes Fonoaudióloga

30/01/2022

24/07/2019

PALADAR E OLFATO, ou melhor OLFATO E PALADAR...
Quem vem primeiro?
Ou qual a relação entre eles no momento da refeição? Um deles comanda o outro?
Você sabe me responder?
O centro do olfato e do paladar no cérebro combinam a informação sensorial da língua e do nariz, ao mesmo tempo... ou seja, se sentimos um cheiro, podemos sentir o gosto e por vezes ao sentir o gosto, o cheiro vem como informação residual, ambos tem papel de relevância na produção da saliva.
Os sentidos do olfato e paladar constituem um senso químico comum ou trigeminal que envolveria a ativação de múltiplas terminações nervosas em diferentes níveis, especialmente aqueles localizados nas membranas mucosas nasais e orofaríngeas.
Ambos são sistemas quimiossensíveis, assim chamados porque são estímulos químicos que ativam seus receptores. O olfato e o paladar estão intimamente relacionados. As papilas gustativas da mucosa da orofaringe são responsáveis ​​pelo sentido do paladar e o nervo olfativo identifica os odores.
Ambas sensações são transmitidas ao cérebro para reconhecer os sabores. Enquanto alguns sabores podem ser identificados sem a intervenção do olfato, como o salgado, amargo, doce e azedo, outros mais complexos decorrentes das combinações dos primários com ervas e especiarias, por exemplo, exigem ambos os sentidos, olfato e paladar, para identificá-los.
Os seres humanos conseguem diferenciar cerca de 20 mil tipos de odores diferentes, mas apenas 100 tipos de gostos. Cerca de 80% do que nossos sentidos percebem como o gosto de um alimento é na realidade o seu cheiro, ou seja, o olfato é um dos sentidos que mais nos guiam no momento das refeições, por isso, use e abuse de cheiros que possam ser registrados como positivos e que possam trazer além de memórias olfativas, memórias gustativas que estimulam.
Você sabia disso?
Qual seu cheiro predileto?
E sabor, qual sua escolha?
Me conte, o que está achando de nossas postagens?
Sua opinião é muito importante para mim.
Silvia Marra

24/07/2019

A música é um estímulo altamente complexo e versátil para o cérebro. Envolve muitas áreas temporais, frontais, parietais, cerebelares e subcorticais associadas com o processamento auditivo, cognitivo, emocional e motor. Atividades musicais regulares podem aumentar efetivamente a estrutura e a função de muitas áreas do cérebro, fazendo da música uma potencial ferramenta na reabilitação neurológica. No estudo da referência, randomizado e controlado, descobriu-se que ouvir música diariamente pode melhorar a recuperação cognitiva e melhorar o humor após um AVC da artéria cerebral média (ACM), além de induzir alterações neuroanatômicas refinadas no cérebro em recuperação, como aumento do volume da substância cinzenta em determinadas localidades. 🧠🎼🎵
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Referência: Sarkamo, T., Ripollés, P., Vepsalainen, H., Autti, T., Silvennoinen, H. M., Salli, E., … Rodríguez-Fornells, A. (2014). Structural Changes Induced by Daily Music Listening in the Recovering Brain after Middle Cerebral Artery Stroke: A Voxel-Based Morphometry Study. Frontiers in Human Neuroscience, 8. doi:10.3389/fnhum.2014.00245 (imagem adaptada de dny3d/Shutterstock)

24/07/2019

SISTEMA TÁTIL, responsável pela sensação ao toque, exerce uma parte muito importante em determinar o nosso comportamento físico, mental e emocional. Todos nós, desde a infância, precisamos continuamente de estímulos táteis para nos manter organizados e com bom funcionamento físico. Somos em essência, seres sensoriais, e o tato um dos primeiros a nos trazer sensações de conforto e proteção.
No entanto, isso não É REGRA, existem pessoas que não conseguem aproveitar as "sensações agradáveis" oriundas do toque, seja o toque de afeto ou mesmo o terapêutico, que em geral tem regras de velocidade, frequência e intensidade de toque, para pacientes hiperssensíveis ou hipossensíveis.
Importante esclarecer o termo DESSENSIBILIZAÇÃO é amplamente utilizado por terapeutas que utilizam o toque como um dos seus recursos - FISIOS, TO's, FONOS, mas vale ressaltar, que nosso maior propósito na verdade, não é a DESSENSIBILIZAÇÃO ou seja a não resposta ao toque, mas sim... a ACEITAÇÃO, ACOMODAÇÃO, HABITUAÇÃO.
Existem dois componentes presentes no sistema tátil, o primeiro é o de proteção (ou defensividade), seu objetivo é nos alertar e proteger de algum estímulo com potencial de nos machucar. Os receptores táteis para este sistema de proteção estão localizados especialmente na pele na região da cabeça, do rosto e nos genitais. E o outro é o de prazer, carinho, cuidado, conforto.
Normalmente, a modulação das sensações de toques diferentes melhora ao longo do nosso desenvolvimento através das nossas experiências frequentes e interações com objetos e outras pessoas. Aprendemos a inibir sensações que não importam naquele momento e tolerar outros estímulos que podem ser irritantes mas, não são considerados “perigosos” ao nosso corpo.
Então eu diria, nosso maior OBJETIVO é essa organização e aceitação aos toques, sem que haja, repulsa, incômodo ou intolerância, a FREQUENCIA de apresentação do estímulo, seja qual for, favorece isso a médio e longo prazo!
O que você acha?
Silvia Marra

22/07/2019

ISSO É SIALORREIA... E você sabe o que é?
Também conhecida como ptialismo ou polissialia é a secreção ABUNDANTE de saliva. Caracteriza-se por uma produção de saliva em excesso à quantidade normal diária, que é de 1,5 a 2 litros (associada a ingesta de água) e é normalmente associada a pessoas com distúrbios neurológicos ou doenças raras e também em bebês.
Sabe ainda que existem TIPOS DE SIALORREIA?
PRIMÁRIA - consequência da hipersecreção das glândulas salivares (menos frequente);
SECUNDÁRIA - consequência de algum tipo de alteração do controle neuromuscular oral - a que normalmente encontramos em pacientes com disfagia e que tomam remédios que teem como efeito colateral o aumento de produção de saliva;
EMOCIONAL - causada por ansiedade/estresse, que pode ocorrer em pessoas neurotípicas, ou em pessoas dentro dia TEA, de forma cíclica, assintomática e da mesma forma que surge, desapare;
Existem causas relacionadas a SIALORREIA, você sabia?
Deglutição afetada - EIS AQUI NOSSA MAIOR INCIDÊNCIA EM PACIENTES DISFÁGICOS;
Alteração controle neuromuscular oral - OUTRA GRANDE INCIDÊNCIA NOS PACIENTES FONOAUDIOLÓGICOS;
Esofagite;
Inflamações da boca;
Envenenamento;
Sobredosagem de medicamentos - EFEITOS COLATERAIS;
Stress e Ansiedade;
Período de nascimentos dos dentes (recém-nascidos);
Doenças Raras ou do foro psiquiátrico - mal de parkinson, esclerose múltipla, demência - PELA DIMINUIÇÃO DA DEGLUTIÇÃO;
Gravidez - alterações hormonais;
Mononucleose;
A Sialorreia pode ser tratada com sucesso se a sua causa for evitada; já em casos em que a TERAPIA FONOAUDIOLÓGICA convencional não resolve, podem ser usados tratamentos por meio de medicamentos, produtos homeopáticos, uso de radioterapia ou até cirurgia.
A ESTIMULAÇÃO TÁTIL TÉRMICA GUSTATIVA, por ser uma estratégia terapêutica de cunho NEUROFUNCIONAL, é amplamente utilizada para esses casos;
Você sabe como?
Que estímulos podem ser usados?
Quais recursos? Com que frequência?
Usa massagens?
Termoterapia?
Usa sabores? .
Quer saber mais?
Silvia Marra

16/07/2019

A saburra lingual é uma espécie de tapete esbranquiçado que se forma na língua, é uma massa composta de células descamadas da boca, bactérias, muco da saliva e restos alimentares que aderem à superfície da língua, geralmente como sintoma de certas doenças, da má higienização oral, da pouca ingesta de líquido e da pouca mobilidade da língua, é responsável por grande parte da halitose, mau cheiro da boca.
É um material viscoso, importante ressaltar que a formação desse material ao longo do dia, é um fenômeno normal, porém sua permanência NÃO É, podendo com isso corroborar para problemas de saúde. Alguns fatores podem desencadear um aumento de saburra, como condições de estresse e depressão, além de jejum prolongado e alimentação rica em alimentos pastosos. O acúmulo de saburra é aumentado também em línguas que possuem papilas gustavas elevadas e fissuras profundas, bem como em pacientes que apresentam língua geográfica ou elevada hipotonia, ou porque é realmente difícil conseguir ABRIR a boca para higienização oral, outros apresentam reflexos patológicos presentes, como MORDIDA OU NAUSEOSO, e até mesmo pela resistência que alguns possam apresentar.
POR ISSO MUITO FREQUENTEMENTE ENCONTRAMOS em pacientes com transtornos neurológicos, doenças neuromusculares, degenerativas e câncer de cabeça e pescoço. Em crianças ou adultos, é um grande FOCO de infecções, sendo assim, há necessidade de orientarmos os familiares e contarmos com um bom PROFISSIONAL ODONTÓLOGO para o acompanhamento de nossos pacientes. É preciso saber que a SABURRA há mais tempo "parada" na boca, VAI ALTERAR PADRÕES DE SENSIBILIDADE GUSTATIVA E MOBILIDADE PARA DEGLUTIÇÃO. Sim, sentimos menos os sabores dos alimentos, e principalmente prejudicamos o controle dos mesmos na boca para a manipulação/mastigação e diminuímos nossas informações sensoriais para o disparo da deglutição.
Como higienizar? Acompanhe, hoje contamos com uma participação especial Renata Marra, minha dentista predileta.
Silvia Marra

28/05/2019

ATRASO DE LINGUAGEM
Porque nossas crianças estão atrasando “tanto” para desenvolver a linguagem e consequentemente a fala?
Porque estão apresentando mais dificuldades na comunicação e interação social? .
Já é sabido por nós Fonoaudiólogos que o “atraso” na linguagem infantil pode se dar por inúmeros e diferentes razões, porém as mais frequentes, concentram-se em causa orgânicos, ambientais (sócio - interacionais) e/ou emocionais.
As causas orgânicas mais comuns concentram-se em alterações fisiológicas (estruturais) e transtornos (deficiências), tais como: 📍Anomalias craniofaciais;
📍Transtornos auditivos, de acuidade e processamento;
📍Transtornos neurológicos, de tônus, mobilidade e sensibilidade;
📍Transtornos visuais, também de acuidade e processamento. 📍Síndromes genéticas;
📍Transtorno do Espectro o do Autismo

No entanto, na atualidade, a grande maioria dos casos, concentram-se em transtornos de origem ambiental e emocional, muito provavelmente pelas grandes mudanças no estilo de vida das famílias.

Junte a todos esses fatores a questão da “família moderna”, onde os pais trabalham fora e precisam deixar a criança muito cedo em condições de estimulação não muito efetivas (delegadas a terceiros) para o pleno desenvolvimento da comunicação, linguagem e fala.
Por terceiros entende-se
📍Babás ou cuidadores, aqui o grande risco é que para “distrair” a criança, estas sejam expostas precocemente e por longos períodos à eletrônicos;
📍Escolinhas em período integral, onde dentro da rotina tem muitos horários de soneca, exploração não dirigida de brinquedos e “chupeta e naninha” o tempo todo.

É preciso repensar alguns conceitos e quebrar alguns paradigmas em relação aos transtornos na fala e linguagem. Vamos fazer isso em algumas postagens.
Vamos refletir acerca do tema?
Atraso ou consequência?

Com que idade de fato devo procurar ajuda?
Não falar quase nada ou falar errado é aceitável até que idade?

Quem vem comigo?

07/05/2019

Vale ressaltar que a Disfagia não é uma doença por si só, mas um sintoma de que alguma alteração pode estar ocorrendo, sendo imprescindível a orientação e tratamento adequados.
Dica de:

06/05/2019

"O fonoaudiólogo é o profissional capacitado para avaliar, diagnosticar e tratar as disfagias orofaríngeas.
Após uma boa anamnese e avaliação, o fonoaudiólogo define a melhor via de alimentação para o paciente
(se pela boca ou por alguma via alternativa).
Se a via oral for possível, o fonoaudiólogo definirá a consistência alimentar mais segura para o paciente ingerir os alimentos, indicará o uso de utensílios, modificará a postura corporal, velocidade de alimentação e apontará manobras para a facilitação da deglutição.

Fonte: Site da AMIB - https://www.amib.org.br/noticia/nid/campanha-da-amib-marca-o-dia-nacional-de-atencao-a-disfagia-203/