Dr. César Bombardelli

20/06/2025

Queridos amigos do Facebook: agradeço, de coração por todas as mensagens de conforto, que recebi, por causa do falecimento de meu pai. Foram tantas, que, apesar de eu desejar muito, poder agradecer a cada um de vcs, em particular, esta tarefa se apresenta como árdua e desafiadora. Sinto-me abraçado por cada um de vcs! Deus abençoe a todos!

19/06/2025

E quando estava próximo de completar 88 anos, o Nosso Pai Celestial’ por fim, chamou meu pai, aqui da Terra, junto de si! Obrigado, pai, por tudo que vc fez por mim! Descanse em
Paz!

02/05/2025

22/03/2025

CÂNCER DE PRÓSTATA. O que fazer? Quais as melhores soluções?

Para a retirada do tumor, menor ou maior, antes feito por cirurgia aberta, evoluiu muito ao longo dos anos e agora a cirurgia Robótica, é a modalidade mais moderna e eficaz , indicada para resolver o problema.

O tumor na próstata diagnosticado em sua fase inicial, a forma de tratamento mais comum para removê-lo é a cirurgia de próstata. A modalidade via Robótica, na atualidade é o mais indicado, por meio do qual o procedimento minimamente invasivo trouxe muitos ganhos ao paciente, pois esta técnica diminui o risco de sequelas como a incontinência urinária e a perda da ereção.

A comparação entre a cirurgia robótica e os outros tipos de cirurgia para o câncer de próstata​, mostra que o paciente que realiza o procedimento por meio da robótica tem mais chance de recuperar a ereção e menos chance de ter problemas com incontinência urinária.

O que é a prostatectomia Radical por Robótica?

Este procedimento já é um procedimento cirúrgico que remove completamente a próstata e vesículas seminais, justamente por já estar em estágio mais avançado da doença com tumores maiores. Além da cirurgia, neste caso, a radioterapia também faz parte do tratamento, ambas representam as principais formas de tratamento do câncer de próstata mais avançado.

A cirurgia robótica de próstata é um tratamento cirúrgico no qual o urologista aplica técnica laparoscópica (por vídeo) e utiliza um sistema de braços robóticos Desta forma o urologista enxerga os tecidos através de uma visão 3D que pode aumentar a imagem em mais de 15 vezes, deixando tudo muito mais fácil de ser enxergado, ampliando a precisão do cirurgião no procedimento.

Previna-se, cuidando de sua saúde. Conte com nossa clinica para cuidar da sua saúde.

Dr. César Bombardelli
UROLOGIA
CIRURGIA ENDOSCÓPICA E ROBÓTICA

Médico Urologista formado em Medicina pela FM da Universidade de São Paulo em 1988.
Residência em Cirurgia Geral e Urologia pelo Hospital das Clínicas da FMUSP e Hospital Umberto Primo em São Paulo - SP, de 1989 a 1993.

22/01/2025

CIRURGIA ROBÓTICA DA PRÓSTATA: O QUE É? QUAIS SÃO AS VANTAGENS?

A inovação é a onda da vez na medicina, através das cirurgias robóticas, altamente recomendadas pelas grandes vantagens que oferecem. Muito usadas primeiramente em países desenvolvidos como os Estados Unidos e na Europa, aos poucos vêm crescendo no Brasil também.

Esta modalidade de cirurgia robótica é um procedimento minimamente invasivo, através do qual o cirurgião manipula um robô para realizar incisões, ressecções e reconstruções de forma rápida e precisa. O robô permite maior precisão nos movimentos e visão ampliada, facilitando assim a realização de procedimentos complexos com maior precisão. Portanto, esta técnica, cada vez mais utilizada em cirurgias urológicas, é uma tendência de crescimento pelos inúmeros benefícios. É importante compreender que os robôs cirúrgicos atuais não conduzem nenhum movimento sozinhos. Através de um console, nós, cirurgiões, utilizamos todas as técnicas e aprimoramentos que também nos obrigamos a acompanhar através de cursos e congressos, para acompanhar a constante evolução tecnológica, necessária para auxiliar na execução das cirurgias. Somos responsáveis por todos os movimentos executados pelo sistema robótico, para oferecer aos nossos clientes o que existe de melhor no mercado.

Com esta inovação tecnológica, as cirurgias estão se tornando cada vez menos invasivas, possibilitando o tratamento de doenças em várias áreas com menos riscos e efeitos adversos do que antigamente. No caso do tratamento cirúrgico para câncer de próstata, a cirurgia aberta ou laparoscópica ainda são consideradas ótimas opções, mas a robótica facilitou a utilização do tratamento minimamente invasivo, sendo que ela é, hoje, a primeira opção de tratamento na maioria dos países desenvolvidos.

A grande vantagem da cirurgia robótica é que causa menos dor ao paciente, há menor risco de sangramentos e, como em muitos procedimentos minimamente invasivos, a taxa de infecção é menor, a recuperação é mais rápida e o tempo de internação é menor, além de o cliente poder voltar às atividades do dia a dia mais rapidamente.

Dr. César Bombardelli

Cirurgião Urologista

Médico Urologista formado em Medicina pela FM da Universidade de São Paulo em 1988.
Residência em Cirurgia Geral e Urologia pelo Hospital das Clínicas da FMUSP e Hospital Umberto Primo em São Paulo - SP, de 1989 a 1993.

26/07/2024

Uma pausa no trabalho para estudos de atualização
XVI Congresso Sul Brasileiro de Urologia
25 a 27 de Julho de 2024
Curitiba/PR

Médico Urologista formado em Medicina pela FM da Universidade de São Paulo em 1988.
Residência em Cirurgia Geral e Urologia pelo Hospital das Clínicas da FMUSP e Hospital Umberto Primo em São Paulo - SP, de 1989 a 1993.

27/04/2024

CÁLCULO RENAL (PEDRA NOS RINS) É CONHECIDA COMO UMA DAS CONDIÇÕES MAIS DOLOROSAS QUE EXISTEM. VEJA COMO PREVENIR E OS TIPOS DE TRATAMENTO.

Cálculos renais ou pedras nos rins são formações endurecidas nos rins ou nas vias urinárias, resultantes do acúmulo de cristais existentes na urina. Sua presença pode passar despercebida, sem sintomas, mas pode também provocar fortes dores, que começam nas costas e se irradiam para o abdômen. É uma dor que se manifesta em cólicas, isto é, com um pico de dor intensa seguido de certo alívio. Em geral, essas crises podem ser acompanhadas por náuseas e vômitos e requerem atendimento médico.

Causas de pedra nos rins:

Volume insuficiente de urina, ou urina supersaturada de sais;

Grande quantidade de cálcio, fosfatos, oxalatos, cistina, ou falta de citrato;

Distúrbios metabólicos do ácido úrico ou da glândula paratireoide;

Alterações anatômicas;

Obstrução das vias urinárias.

Além das evidências clínicas (dor intensa e sinais de sangue na urina), o cálculo renal pode ser diagnosticado por raios X de abdômen, ultrassom ou pela urografia excretora, um exame mais específico das vias urinárias.No entanto, existem outros sintomas que podem estar associados ao cálculo renal, como:

Sangue na urina;

Suspensão ou diminuição do fluxo urinário;

Necessidade mais frequente de urinar;

Infecções urinárias.

Os tratamentos podem ser de vários tipos:

Medicamentos podem ser indicados apenas pelo médico levando em conta a causa da formação dos cálculos.

Cirurgia percutânea ou endoscópica: por meio do endoscópio e através de pequenos orifícios, o cálculo pode ser retirado dos rins após sua fragmentação;

Ureteroscopia: por via endoscópica, permite retirar os cálculos localizados no ureter.

Litotripsia, ou seja, bombardeamento das pedras por ondas de choque visando à fragmentação do cálculo;



RECOMENDAÇÕES DE PREVENÇÃO E TRATAMENTO DE PEDRA NOS RINS

Controle a ingestão de alimentos ricos em proteínas e cálcio, se os cálculos forem formados por excesso de ácido úrico ou cálcio;

Não se automedique nem faça o próprio diagnóstico. Procure atendimento médico, especialmente se tiver dores intensas nas costas ou no abdômen e sinais de sangue na urina.

O uso de medicamentos contra dor deve ser prescrito pelo médico. Alguns deles são desaconselháveis para pessoas com problemas estomacais ou para gestantes;

Beba muita água regularmente. De dois a três litros por dia. Essa é a medida mais importante para prevenir o cálculo renal;



Dr. César Augusto Bombardelli

Médico Urologista

Médico Urologista formado em Medicina pela FM da Universidade de São Paulo em 1988.
Residência em Cirurgia Geral e Urologia pelo Hospital das Clínicas da FMUSP e Hospital Umberto Primo em São Paulo - SP, de 1989 a 1993.

15/04/2024

INCONTINÊNCIA URINÁRIA FEMININA (PERDA DE URINA)

Incontinência urinária (ou perda de urina), é o nome dado a qualquer perda involuntária e indesejada de urina. Por isso é um transtorno embaraçoso que afeta milhões de mulheres pelo mundo. Apesar de ser mais comum em mulheres idosas, também pode afetar mulheres jovens. dessa forma, traz desconforto, limita o convívio familiar e social e pode levar a perda da autoestima, além de em alguns casos acarretar comprometimento social e psicológico A incontinência urinária não é normal em nenhuma idade e deve ser tratada como algo que a paciente deva conviver para o resto da vida. Existe tratamento para melhorar ou eliminar o problema através do Sling Vaginal, procedimento realizado normalmente por Cirurgiões Urologistas. Como funciona:

O que é cirurgia de Sling na incontinência urinária?

Cirurgia de Sling é o procedimento em que se passa uma faixa de tela sintética embaixo da uretra por meio de uma pequena incisão na va**na e pela passagem de 2 agulhas pela virilha. Dessa maneira, esta tela irá fortalecer o suporte da uretra durante o aumento da pressão abdominal e, assim, evitar a perda de urina aos esforços. Atualmente é o tratamento mais eficiente para a incontinência urinária de esforço. Isso porque possui poucos efeitos colaterais, as cicatrizes são imperceptíveis e os resultados são muito rápidos. Por isso, vem ganhando rápida aceitação no meio médico como a cirurgia de eleição para o tratamento da incontinência urinária em mulheres.

Vantagens
Sua natureza minimamente invasiva permite quase que imediato retorno às atividades diárias, com mínimo de repouso médico para convalescência.

Dr. César Bombardelli
Cirurgião Urologista

Médico Urologista formado em Medicina pela FM da Universidade de São Paulo em 1988.
Residência em Cirurgia Geral e Urologia pelo Hospital das Clínicas da FMUSP e Hospital Umberto Primo em São Paulo - SP, de 1989 a 1993.

01/04/2024

Você ou alguém de sua família estão com distúrbios urinários?
Veja o vídeo abaixo que foi feito para você.

14/03/2024

Olá amigos:
Hoje, falaremos um pouquinho sobre uma das principais competências desta especialidade médica, a Urologia: OS DISTÚRBIOS MICCIONAIS, ou seja, problemas que podem aparecer nas pessoas, na hora de irem ao banheiro para urinar.
Importante dizer, que estes problemas podem ser comuns, tanto para os homens como para as mulheres, apesar de os motivos que os provocam serem diversos.
Nossa bexiga possui 2 funções fisiológicas bem distintas: armazenamento provisório e eliminação da urina, no momento das micções. Assim sendo, os problemas relacionados a ela, podem ser dispostos em dois grupos, conforme prejudiquem uma ou a outra função.
Alguns sintomas que representam um distúrbio de armazenamento provisório de urina, pela bexiga:
• Vontade de urinar urgente! Necessidade de correr ao banheiro! (pode vir acompanhado ou não, de escape involuntário de urina, antes de chegar ao banheiro)
• Muitas idas excessivas ao banheiro, durante o dia, para urinar
• Acordar muitas vezes à noite, no meio do sono, com vontade de urinar
• Perdas involuntárias de urina sejam por sensação de urgência ou durante a realização de um esforço físico, como tossir, espirrar, se agachar, dar gargalhadas, etc.
Por outro lado, problemas podem surgir, especificamente, no momento de urinar, como:
• Demora para iniciar o jato urinário
• Necessidade de fazer força para poder urinar
• Jato urinário fraco e interrompido
• Sensação de esvaziamento incompleto da bexiga, após uma micção
• Vontade constante de ir ao banheiro para urinar
E por fim, podemos também citar, aqui, dores em peso ou queimação na região da bexiga, bem como ardência para urinar, muito comuns nos quadros de Cistite Aguda.
O médico urologista possui o conhecimento técnico e a expertise necessários para interpretar corretamente, cada uma destas manifestações e fazer um diagnóstico preciso do Distúrbio Miccional, o que o levará a indicar a forma de tratamento mais apropriada, para cada caso.
Não deixe de agendar sua consulta!

25/12/2023