Dr. Marco Scirea Tesseroli

01/04/2025

Essa segunda-feira teve um desfecho muito prazeroso! Após um dia inteiro de consultas interessantes, uma aula para os acadêmicos de medicina da UFSC, membros da liga acadêmica de anatomia: Anatomia da Cabeça e Pescoço aplicada à prática clínica.
Anatomia é matéria base, alicerce no curso de Medicina, e de suma importância na vida profissional. Na área cirúrgica, imprescindível seu conhecimento. Nas demais especialidades, facilita em muito o raciocínio clínico.
Obrigado pelo convite e parabéns pela organização. Parabéns aos acadêmicos que se dedicaram e se dispuseram a adentrar a noite assistindo uma aula com o simples intuito de aprender e não com a obrigação do famoso “vai cair na prova?”. Vai cair sim, na prova da vida profissional!

10/04/2024

Também acontece em Chapecó…

12/10/2023

Há 1 semana participei de mais um curso sobre ablação de nódulos de tireoide. Dessa vez, além da radiofrequência, tive a oportunidade de também utilizar o laser e micro ondas. Essas três tecnologias podem ser empregadas para tratar nódulos de tireoide que causam alterações estéticas ou desconforto ao paciente evitando assim a necessidade de cirurgia.
Uma das vantagens dessa técnica é que a produção dos hormônios da tireoide não é alterada como ocorre com a cirurgia.

Meu interesse pela ablação da tireoide iniciou ainda em 2018, quando estive em Seoul, acompanhando o Dr. Jung Hwan Baek, médico que foi o grande impulsionador dessa terapia. Desde então a radioablação da tireoide tem se difundindo pelo mundo. O curso da última semana foi organizado pela European School of Interventional Radiology e ocorreu em Milão, no Istituto Europeo di Oncologia, hospital em que estive por 1 ano, finalizando minha especialização em Cirurgia de Cabeça e Pescoço.

Atualmente a ablação é realizada majoritariamente para nódulos benignos, mas acredita-se que também será rotineiramente usada em casos de câncer no futuro.
Aproveito para agradecer o que foi quem me auxiliou nos primeiros casos.

06/10/2023

17/07/2023

“Tumor parafaringeo”.
Um caso cirúrgico interessante operado há poucos dias. Paciente com uma “bola” vista no rosto, próximo da orelha, mas com abaulamento dentro da boca, na região da amígdala.
Os exames de tomografia e ressonância magnética mostraram que o tumor teve origem no polo profundo da parotida (glândula salivar).
Além da alteração estética também havia discreta mudança da voz e um pouco de dor.
O tratamento para esses casos é eminentemente cirúrgico. A cirurgia é complexa devido à necessidade de extensa manipulação de vários nervos e vasos sanguíneos importantes que transitam por ali. Dentre os nervos, o nervo facial, responsável pelos movimentos da face. A artéria carótida interna, que leva sangue para o cérebro, estava comprimida pelo tumor.
Em algumas situações é necessário cortar a mandíbula para retirar o tumor, no caso aqui apresentado essa manobra não foi necessária, evitando sequelas.
Após a cirurgia já se observava a redução do abaulamento dentro da boca.
Por ser um tumor pouco comum, pouco frequente, e devido sua crítica localização anatômica, deve ser sempre tratado por um Cirurgião de Cabeça e Pescoço.
Por ter sido utilizada monitorização intraoperatoria de nervos aumentar a segurança do procedimento () foi necessária uma anestesia geral diferenciada ().
Mas um ponto de grande valor, após o objetivo primordial, que é o benefício do paciente, foi a presença de acadêmicos de medicina que deixaram suas férias de lado e ficaram horas no hospital acompanhando a análise dos exames e todo o desenrolar logo antes e depois da cirurgia, e é claro, todo o procedimento cirúrgico. Parabéns a e pela dedicação e interesse!

12/07/2023

Paciente com abaulamento na face há 3 anos… clinicamente um tumor da parotida, sem dúvida. Foi submetido a uma biópsia incisional (com corte) na sua cidade de origem.
Os tumores das glândulas salivares são pouco frequentes quando comparados a tantos outros, e muitas vezes o clínico geral não tem amplo conhecimento sobre o assunto. É comum vermos equívocos no diagnóstico e até mesmo condutas inadequadas como essa, a realização de biópsia por meio de um corte.
Como regra, biópsia de tumores de glândulas salivares não devem ser feitas por cortes, mas sim pela punção com agulha. A realização de corte pode propiciar que o tumor se espalhe ou até mesmo danificar o nervo que ali transita (o nervo responsável pelos movimentos da face).

25/06/2023

Mais uma razão para não fumar!

15/06/2023

Há alguns dias publiquei um post sobre radioablação de tireoide e recebi a seguinte pergunta: se havia estudos científicos sobre o tema.
Não só há vários estudos a respeito, como esse tema também é extremamente atual e está sendo abordado e difundido no Congresso Mundial de Câncer de Tireoide, aqui em Londres.
Essa técnica deve crescer progressivamente, ampliando sua aplicação, dando a possibilidade de tratamento sem cirurgia para muitos pacientes.