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Dra Kelly Suga Sakamoto Heinig

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Brasil
Chapecó, SC
Dra Kelly Suga Sakamoto Heinig

Médica Endocrinologista

05/03/2022

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Quem nunca pensou “eu mereço esse agrado!” e comprou um docinho ou devorou aquela comida favorita depois de um dia cansativo?

🍫 Estamos acostumados a buscar comidas saborosas para nos recompensar por realizar atividades estressantes ou para aliviar a ansiedade. Mas esse comportamento requer atenção!

🍫 Comer alimentos, principalmente os ricos em açúcares e gorduras, faz com que tenhamos a sensação de prazer e alívio imediato. O prazer age primordialmente por vias emocionais, bem mais eficientes e rápidas do que as vias racionais. Além disso, há uma ativação do sistema de recompensa que abrange circuitos neuronais cerebrais onde são processadas as informações relacionadas ao prazer e a satisfação, as mesmas envolvidas no s**o e nas dr**as, ocorrendo uma modulação e ativação da memória prazerosa, o que pode levar ao comportamento repetitivo e ao padrão de compulsão e dependência.

👉 Isso acaba por gerar um ciclo vicioso, podendo culminar com transtornos alimentares, e a obesidade como consequência do consumo calórico exagerado.

Por isso, é necessário o cuidado com a alimentação para que ela não seja utilizada como válvula de escape para acabar se transformando num hábito compulsivo, gerando ganho de peso, frustração, baixa auto-estima, ansiedade e depressão. Fique atento ao seu padrão alimentar e procure comer de forma consciente e saudável!

Dra. Keyth Suga Sakamoto
Clínica ERA⠀
️ (49) 3026-1422
📱 (49) 99116-0511

04/03/2022

04/03 - dia mundial da Obesidade

Conhecimento, cuidado e respeito!

09/02/2022

Você já ouviu falar sobre nódulo de tireoide?

Assista o vídeo da .sc para entender melhor!

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09/02/2022

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Essa é uma pergunta que o paciente faz para o médico ou para si mesmo (quando muitas vezes resolve interromper o uso por conta própria!)

⁉️ O uso de qualquer medicação gera inúmeras dúvidas, ainda mais quando se trata de medicações "psiquiátricas". Os psicotrópicos (que agem no Sistema Nervoso Central) são medicações controladas, com indicações específicas, e geralmente requerem um uso mais prolongado, o que não significa que deverão ser usadas para a vida toda em todos os casos. Então, a resposta para essa pergunta é "depende".

💊 É comum (e não foge da lógica) pensar que quando se melhora dos sintomas que levaram ao tratamento é hora de para com o remédio. Mas mesmo que o paciente se sinta bem, o tempo de uso vai depender da sustentação da resposta terapêutica, do número de episódios prévios do transtorno, da gravidade do quadro, do tipo de patologia, de questões psicossociais. Ou seja, vários requisitos deverão ser avaliados antes da tomada de decisão sobre a interrupção do remédio.

🧑‍⚕️ Por isso é necessário acompanhamento do profissional, que vai saber indicar qual o melhor momento e como fazer a retirada medicamentosa. Alta precoce pode gerar recaídas, agravamento do quadro, perda da eficácia do remédio (resistência), efeitos de retirada... Converse sempre com o seu psiquiatra, tire suas dúvidas antes de agir por conta.

Dra. Keyth Suga Sakamoto

Clínica ERA⠀
️☎(49) 3026-1422 (49) 99116-0511
📌Av. Nereu Ramos, 1248-D. Bairro Palmital / Chapecó-SC

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15/01/2022

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Essa é uma máxima fundamental no tratamento da obesidade, que precisa ser bem compreendida. 👉Quando falamos q o exercício físico regular é fundamental num tratamento, alguns imaginam q, ao iniciá-los, terão rápida, e ao não ver isso, se frustram e o largam ou acreditam ter metabolismo lento. 👉O q vários estudos mostram, no entanto, é q o exercício físico costuma ter um impacto imediato limitado, e a perda de peso inicial tem mais relação com a restrição calórica. 👉Claro q o tipo e frequência do exercício também importam, mas meu comentário é mais geral pois vários estudos com diferentes tipos de exercício tendem a mostrar resultados similares. Claro também q o exercício pode ser motivador: se se sente melhor fazendo, melhora inclusive o padrão da alimentação. 👉De toda forma, se é possível, como disse, emagrecer sem exercício, é muito difícil manter o peso sem ele. E manter o peso é exatamente a parte mais difícil é mais duradoura do tratamento. 👉Com exercícios, você melhora sua composição corporal e, ao ter mais músculos, terá também um gasto metabólico maior, além, é claro, do gasto energético do próprio exercício e também porque ser fisicamente ativo melhora nossos sistemas internos de saciedade (um assunto complexo, tema de um outro post), além de permitir sempre novas motivações. 👉Estudos mostram que cerca de 90% das pessoas bem-sucedidas em manter o peso no longo prazo são fisicamente ativas (média de 300min/semana ou pelo menos o dobro do que se fazia antes do tratamento) e que o grau de exercício prediz aqueles com menores recuperações de peso no longo prazo. Mais: quando perguntados, os 10% que não são fisicamente ativos, respondem que compensam a falta de exercício com um controle alimentar absoluto, sem exceções em festas, férias e afins (imagino q a maioria não queria fazer parte desse grupo). Além disso, muitos dos benefícios do exercício na saúde também são independentes da perda de peso. 👉Assim, mesmo q o exercício não induza uma perda rápida, quanto antes de começar, mais chance de incorporar como rotina no longo prazo!

25/12/2021

Feliz Natal da minha família para a sua!❤️

11/10/2021

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Um estudo publicado no Reino Unido nos traz um dado interessante: manter o mesmo médico ao longo da vida está associado a menor mortalidade.Isto mesmo: aquelas pessoas que elegem um médico de confiança tem menores complicações ao longo da vida do que aqueles que pulam de médico em médico.
👉Razões são muitas: continuidade no tratamento, evitando repetir estratégias que já não deram certo no passado; menor risco de interações medicamentosas perigosas, maior chance de rastreamento de doenças por médicos de confiança; maior adesão do paciente por confiar no médico, menos confusão com mensagens contraditórias, e outras. 👉Claro q nem sempre existe causa e efeito: alguns vão a vários médicos por ter um problema de saúde grave, que necessita mais especialistas.
Mas de toda forma, a pesquisa é interessante e faz todo o sentido. É comum receber pacientes confusos no meio de vários exames e prescrições de médicos diferentes, sem saber o q seguir ou quem confiar! 👉Essa ideia é válida para a obesidade cujo tratamento sofre com a descontinuidade. É comum trocar de médico e tratamento rapidamente quando a perda de peso diminui, procurando novos caminhos. Isso é péssimo, pois é a senha para um "efeito sanfona", além de aumentar a chance de tratamentos repetidos, que não deram certo uma vez e não darão de novo. Ter um Endocrinologista de confiança aumenta muito a chance de um tratamento linear. Isto é: aprende-se com os erros e acertos; mantendo as estratégias que funcionam e evitando as que não funcionam. Além disso, permite que se discutam outras opções de tratamento. 👉Um bom endocrinologista especialista em obesidade é aquele q é o "clínico do seu peso" e possa discutir todas as possíveis estratégias com você! 👉Finalmente, mesmo q vc tenha que ir a vários especialistas, tente sempre ter um “principal”, para te ajudar com dúvidas! Ref: Gray, et al. Continuity of care with doctors - a matter of life and death? A systematic revire of continuity of care and mortality. BMJ Open 2018

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