19/09/2025
🫀 Atualização das Diretrizes ESC 2025 sobre Dislipidemias
📍 Apresentada no congresso europeu de cardiologia que participei recentemente, a nova diretriz traz pontos fundamentais para a prática clínica. Confira os principais destaques:
🔹 Lipoproteína(a) [Lp(a)] como marcador de risco crítico:
Agora reconhecida oficialmente como agravante de risco cardiovascular. A medição é recomendada pelo menos uma vez na vida adulta.
👉 O valor de corte de 50 mg/dL oferece orientação clínica objetiva.
🔹 Síndromes coronarianas agudas:
A diretriz reforça: “quanto mais cedo e mais intenso, melhor”.
➡ Iniciar terapia intensiva com estatinas de alta intensidade + ezetimibe ainda durante a internação.
➡ Considerar terapia tripla (+ ácido bempedoico) ou terapias injetáveis precoces, se necessário para atingir metas de LDL-C.
🔹 Populações especiais:
✔ Pessoas com HIV ≥40 anos devem receber estatinas independentemente da estratificação de risco.
✔ Pacientes oncológicos sob risco de toxicidade cardiovascular por quimioterapia também são candidatos ao uso de estatinas.
🔹 Triglicérides elevados:
🔸 Recomendado o uso de EPA em altas doses em pacientes de alto risco.
🔸 Volanesorsen indicado para casos graves como quilomicronemia familiar.
🔹 Suplementos dietéticos:
❌ Não recomendados sem eficácia comprovada. As evidências científicas continuam sendo o norte.
📚 Fonte: 2025 ESC/EAS Guidelines Update for the Management of Dyslipidaemias
🔬 A ciência continua evoluindo, e com ela, nossa forma de cuidar melhor dos nossos pacientes.
💬 Se quiserem que eu fale mais sobre algum desses tópicos, comenta aqui!
(a)