Semear Pediatria Especializada

10/06/2025

A Asma é uma doença inflamatória crônica dos pulmões, que se manifesta por tosse acompanhada ou não de chio de peito e falta de ar, decorrente do edema da mucosa brônquica, produção de muco e espasmo da musculatura ao redor dos brônquios. A rinite se caracteriza pela mesma inflamação, porém presente na mucosa do nariz, levando a obstrução nasal, coriza, coceira e espirros.

Os principais gatilhos de crises de asma e de rinite são:
☁️ Mudanças bruscas de temperatura - tanto para o frio quando para o calor
❄️ Condições climáticas extremas - baixas temperaturas, calor excessivo, tempo seco, clima muito úmido, ventanias e tempestades.
🏭 Poluição ambiental, queimadas, fumaça.
🚭 Convívio com tabagista ou uso de qualquer tipo de cigarro.
🦠 infecções respiratórias por vírus - importantes gatilhos nessa época do ano.
🏡Alérgenos inalatórios como pó, poeira, ácaros, fungo/ m**o, epitélio de animais e pólens de gramíneas, a depender da sensibilização de cada um.

Essa época do ano exige cuidados redobrados para aqueles que tem asma e rinite:
✅ Cuidados no ambiente intradomiciliar devem ser individualizados para cada um baseados no teste alérgico.
✅ Manter calendário vacinal em dia, especial atenção para a vacina contra influenzae.
✅ Cuidados básicos de higiene como lavagem das mãos, uso de álcool e manter ambientes ventilados.
✅ Uso correto e regular das medicações preventivas, com atenção para as consultas de rotina para orientação correta do tratamento.
✅ Evitar qualquer tipo de contato com ci****os.
✅ Incentivar e lutar por atitudes individuais e politicas públicas que melhorem a qualidade do ar que respiramos. Cuidar do meio ambiente também é um ato de amor próprio e cuidado com a saúde!

Dra Mariana Nadal Cardoso
Pneumologista pediátrica, Alergista e Imunologista

03/06/2025

“Meu filho f**a muito doente!”
Uma queixa muito comum nos consultórios pediátricos e que muitas vezes rendem excessivos exames e medicações que prometem milagres. As crianças ainda estão com seu sistema imunológico em desenvolvimento, por isso f**am doentes com mais frequência.

⁉️ Mas quando realmente precisamos nos preocupar em investigar um verdadeiro defeito do sistema imunológico?

✅ Esses defeitos são chamados de Erros inatos da imunidade e devem ser acompanhados por médico imunologista. Arraste para o lado e veja os 10 sinais que nos levam a pensar nesses diagnósticos!

Dra Mariana Nadal Cardoso
Pneumologista pediátrica, Alergista e Imunologista.

31/05/2025

20/05/2025

Efluelda é uma vacina contra gripe quadrivalente, recomendada para pessoas com mais de 60 anos.
Ela tem uma quantidade quatro vezes maior de antígenos que a vacina contra gripe convencional, o que permite uma melhor resposta imunológica nos pacientes idosos.
É feita de vírus inativado (morto), portanto não é capaz de causar doença, apenas reações comuns a outras vacinas como dor local, vermelhidão, dor muscular, dor de cabeça e mal estar geral com duração de menos de 48h. Sintomas respiratórios não são causados por nenhuma vacina contra gripe.

O momento certo para se prevenir contra infecções graves da influenzae é agora, não deixe para depois!

Equipe Semear Vacinas 💚

11/05/2025

Feliz Dia das Mães !

Com amor,
Dra Fernanda V. F. Sbalqueiro e Dra Mariana Nadal Cardoso

06/05/2025

O tema escolhido esse ano para a campanha do Dia Mundial da Asma é “Tratamento inalatório, acesso para todos!”.

Sabemos que com tratamento adequado, a pessoa que tem asma pode ter uma vida praticamente sem limitações. Mas sabemos que vários fatores contribuem para a baixa aderência aos tratamentos, como custo elevado de alguns tratamentos; preconceito com uso das medicações inalatórias, inclusive falsas informações repassadas por alguns médicos e profissionais de saúde; falta de assiduidade com consultas de rotina e com uso das medicações preventivas.

O objetivo da campanha desse ano é conscientizar os responsáveis sobre a importância de facilitar o acesso as diferentes opções de medicações que temos para o tratamento da asma, e também reforçar para os profisssionais de saúde, pacientes e pais de pacientes sobre a importância do uso preventivo e diário das medicações de controle da asma.

A asma é uma doença crônica que se manifesta em qualquer idade, e pode ser necessário tratamento preventivo com medicações inalatórias por longos períodos. O tratamento adequado evita crises de broncoespasmo, idas à emergência, uso de corticóides orais e injetáveis e evita perda de função pulmonar devido a inflamação persistente nos brônquios. O abandono do tratamento ou retirada das medicações em momento inoportuno pode colocar esse paciente em risco de novas crises e trazer prejuízo no futuro.

Portanto, é importante seguir as orientações do médico especialista que acompanha seu caso e manter acompanhamento de rotina para ajustes de doses nos momentos corretos.

Dra Mariana Nadal Cardoso
Pneumologista pediátrica, Alergista e imunologista

29/04/2025

Para responder essa pergunta, primeiramente vamos entender como cada imunizante protege o bebê contra o Vírus Sincicial Respiratório e por quanto tempo:

🤰Abrysvo é uma vacina que é feita na gestante com o objetivo de proteger o recém nascido através dos anticorpos que a mãe produz e passam através da placenta para seu bebê. Essa transferência placentária de anticorpos é maior entre 32 e 36 semanas de gestação e precisa de pelo menos 14 dias para ocorrer, portanto esse é o melhor momento para receber a vacina. Após o nascimento, os anticorpos que esse bebê recebeu permanecem circulando por até 6 meses de vida.

👩‍🍼Beyfortus (nirsevimabe) é um anticorpo monoclonal indicado para ser aplicado no Bebê no primeiro ano de vida, podendo também ser indicado no segundo ano em condições clínicas de maior risco. O bebê recebe os anticorpos já prontos contra o vírus (VSR), o que chamamos de imunização passiva, e esses anticorpos circulam e oferecem proteção durante 150 dias (5 meses) após aplicação. É indicado durante os meses de maior circulação do VSR, preferencialmente no início dessa sazonalidade , que no Sul do Brasil vai de abril a agosto.

Considerando os fatos e lembrando que, apesar de haver um período do ano de maior circulação do VSR, o mesmo pode causar bronquiolite em qualquer época do ano, não há um imunizante que seja melhor do que o outro. Em muitas situações eles podem até ser complementares.

Resumidamente, se você fez abrysvo durante a gestação seu bebê estará protegido até 6 meses de vida. A proteção pode ser complementada após essse período com a Beyfortus, principalmente se seu bebê completa 6 meses no meio do período de maior circulação do vírus. A partir do recebimento da Beyfortus ele terá mais 5 meses de proteção.

Outra questão que deve ser considerada é o valor ($) dos imunizantes. Se seu filho não pertence aos grupos de risco e esses imunizantes vão precisar ser bancados pela família devem conversar e discutir o que cabe no orçamento. A abrysvo custa metade do preço da Beyfortus e ambas protegem o bebê por um período de tempo limitado.

Caso ficou alguma dúvida, f**amos à disposição.
Equipe Semear 💚

20/04/2025

Feliz Páscoa 🤍

09/04/2025

Abril é o mês que inicia a sazonalidade do vírus sincicial respiratório (VSR) na região Sul do Brasil, a qual se estende até agosto. Apesar de ter uma época com maior circulação desse virus, ele pode ser responsável por quadros de bronquiolite durante o ano todo.

Em bebês menores de 6 meses e em idosos o VSR pode causar quadros mais graves com insuficiência respiratória e necessidade de internamento.

Os sintomas iniciam como um resfriado comum com coriza, obstrução nasal e tosse e em poucos dias pode evoluir com chio de peito e dificuldade respiratória.

A identif**ação do VSR pode ser feita através de swab de nasofaringe, e é indicada principalmente em quadros mais graves de bronquiolite.

Não há tratamento específico contra esse vírus, apenas administração de medicações para aliviar os sintomas e oxigênio quando for necessário.

Além dos cuidados de higiene que já conhecemos como lavar as mãos, cobrir boca e nariz ao espirrar e tossir, manter ambientes bem ventilados, evitar aglomerações, evitar visitas a bebês e idosos se apresentar sintomas gripais; hoje, podemos contar também com algumas outras estratégias de prevenção para bebês e idosos:

- Vacinas recombinantes de vírus inativado (Abrysvo e Arexvy): Abrysvo é recomendado para gestantes entre 32 a 36 semanas de gestação para proteger o recém nascido através dos anticorpos que passam pela placenta. Para idosos acima de 60 anos ambas as vacinas (Abrysvo ou Arexvy) podem ser feitas.

- Anticorpos monoclonais - imunização passiva contra o VSR (nirsevimabe e palivizumabe): são recomendados para bebês na primeira sazonalidade do VSR e em pacientes com comorbidades até o segundo ano de vida. O Palivizumabe deve ser feito em 5 aplicações mensais nos meses de abril a maio e já é disponibilizado no SUS para pacientes com fatores de risco específicos. O Nirsevimabe (beyfortus) acabou de chegar no Brasil e é feito em dose única, por ter uma meia vida longa de 150 dias, e logo também será oferecida pelo SUS e operadoras de saúde para bebês que tenham fatores de risco.

Aqui na .pediatriaespecializada já estão disponíveis Abrysvo, Arexvy e beyfortus (nirsevimabe).
Se dúvidas, entre em contato!

07/04/2025

‼️ Recebemos hoje o Imunizante Beyfortus - anticorpo monoclonal que protege o bebê contra Vírus sincicial respiratório (VSR).

Esse vírus é responsável por 80% dos casos de bronquiolite em bebês menores de 2 anos, e até 60% das pneumonias nessa faixa etária. Com uma alta prevalência , sabemos que a grande maioria das crianças terão algum episódio de infecção pelo VSR antes de completar 2 anos de idade, além de ser frequente a reinfecção, já que o contato com o VSR não é capaz de gerar proteção contra futuras infecções.

Fatores de risco para maior gravidade e necessidade de internação são: idade menor de 6 meses, prematuridade e presença de comorbidades. Entretanto, estima-se que 70 a 80% das hospitalizações pelos VSR ocorram em crianças saudáveis nascidas a termo.

Apesar de muitos estudos, ainda não existe tratamento específico contra o VSR, apenas conseguimos oferecer suporte com oxigênio e ventilação quando houver necessidade.

O Beyfortus é um imunizante que oferece os anticorpos já prontos para o bebê, o que é chamada de imunização passiva, e é recomendado para bebês menores de 1 ano na sua primeira sazonalidade do vírus (varia de acordo com a região - no sul do Brasil vai de abril a agosto); e para aqueles com comorbidades até 2 anos de idade.

Dependendo dos fatores de risco, alguns bebês terão direito a receber o imunizante através da operadora de saúde e futuramente também pelo SUS, o que é uma grande ganho no que se refere a cuidados preventivos para nossas crianças.

A grande vantagem do beyfortus (nirvesumabe) em relação ao outro imunizante já existente - o palivizumabe, é necessidade de uma única dose, enquanto que o palivizumabe, por ter meia vida mais curta, requer 5 doses mensais durante a sazonalidade do VSR.

Para mais informações entre em contato com nossa clínica.

Equipe Semear Vacinas 💚

02/04/2025

O Dia Mundial de Conscientização do Autismo tem como objetivo trazer maior conhecimento sobre o problema para que tenhamos uma sociedade mais consciente, respeitosa e inclusiva.

O transtorno do espectro autista (TEA) se caracteriza por um desenvolvimento atípico , com manifestações comportamentais, sensoriais e de linguagem muito variáveis, consequentemente, as dificuldades e necessidades também são únicas para para cada indivíduo.

O diagnóstico deve ser feito por um especialista, quanto antes for suspeitado, e precisa de acompanhamento multidisciplinar. E é aí que o desafio das famílias já começa, seguida por uma longa caminhada em busca de qualidade de vida e melhor funcionalidade dessa criança.

A sociedade como um todo precisa saber acolher, respeitar e incluir verdadeiramente as pessoas com TEA e seus familiares para que essa caminhada e a carga emocional que carregam seja um pouco mais leve.

Informe-se sobre o assunto e ensine seus filhos a respeitarem as diferenças. E saiba que qualquer tipo de ensinamento começa com o exemplo! Seja você o exemplo!

Dra Mariana Nadal Cardoso e Dra Fernanda Volpato França Sbalqueiro

24/03/2025

🍂Com a grande amplitude térmica característica dessa época em Curitiba e região é comum o reaparecimentos de sintomas de rinite e asma, que se manifestam com coriza, espirros, obstrução nasal e tosse, geralmente com piora em dias de mudança de temperatura, principalmente de manhã e à noite.

Outro problema dessa época é também a maior circulação de vírus respiratórios, que além de sintomas nasais e tosse podem ser acompanhados também de febre, apatia, mal estar, dor de garganta e dor de cabeça.

Veja algumas dicas para evitar maiores problemas nessa época e curtir o outono sem preocupações:
✅ Manter ambientes bem ventilados
✅ Reforçar cuidados com higiene das mãos
✅ Manter as vacinas em dia, com atenção especial para vacina contra gripe anual.
✅ Caprichar nos tratamentos preventivos para rinite e asma, mantendo a rotina de consultas com pediatra e especialista para ajustes corretos de doses.
✅ E se perceber sintomas respiratórios que se repetem ou demoram para melhorar não deixe de procurar orientação médica, pois as alergias respiratórios podem aparecer em qualquer fase da vida , desde o bebê até o idoso.

👩‍⚕️Dra Mariana Nadal Cardoso
Pneumologista pediátrica, alergista e imunologista